A i keni këto simptoma? Le të flasim për Limfomën Jo-Hodgkin (NHL)

A keni vënë re ndonjëherë një gungë ose ënjtje në qafë, sqetull ose ijë? Mund të keni ndjerë gjithashtu lodhje ose dhimbje. Këto gjëra mund të jenë normale, por ndonjëherë mund të jenë simptoma të një lloji kanceri të gjakut të quajtur Limfoma Jo-Hodgkin (NHL) . Mos u shqetësoni, le ta mbajmë këtë të thjeshtë.

Çfarë është Limfoma Jo-Hodgkin (NHL)? Le ta kuptojmë thjesht!

Thënë thjesht, Limfoma Jo-Hodgkin (NHL) është një grup kanceresh të gjakut që zhvillohen në sistemin limfatik të trupit tonë. Mund të keni dëgjuar për një lloj kanceri të quajtur limfomë. NHL është një nga dy llojet kryesore të limfomës. Këto kancere fillojnë në qelizat e quajtura limfocite , një lloj qelizash të bardha të gjakut në trupin tonë. Këto limfocite janë si oficerët e policisë së trupit tonë. Ata janë ata që na mbrojnë duke luftuar sëmundjet dhe infeksionet.

Tani imagjinoni, çfarë ndodh nëse ka një ndryshim, një mutacion, në gjenet brenda këtyre qelizave limfocitare? Atëherë fillojnë të formohen këto qeliza anormale të limfomës. Këto zakonisht zhvillohen në nyjet tona limfatike. Atje mblidhen këto qeliza dhe formojnë tumore. Megjithatë, kjo nuk ndodh vetëm në nyjet limfatike, por mund të zhvillohet edhe në organe të tjera të sistemit tonë limfatik, siç është gjëndra timus, shpretka ose në indet limfatike në vende të tjera. Gjëja më e rëndësishme është se nëse këto NHL nuk trajtohen siç duhet, ato mund të përhapen në të gjithë trupin.

Por nuk ka nevojë të shqetësoheni. Me trajtimet e reja në dispozicion, shumë njerëz me NHL po shërohen dhe jetojnë më gjatë. Ndonjëherë, trajtimi mund ta "shërojë" plotësisht sëmundjen. Herë të tjera, qëllimi i trajtimit është të kontrollojë sëmundjen, ta vendosë atë në "refim" dhe ta mbajë atë në atë gjendje për aq kohë sa të jetë e mundur.

Cilat janë llojet kryesore të NHL?

Mund të habiteni kur të mësoni se ekzistojnë mbi 70 lloje të NHL-së! Mjekët i klasifikojnë ato bazuar në llojin e limfociteve që preken:

• Limfoma e qelizave B: Ky kancer zhvillohet nga qelizat B. Qelizat B janë një lloj qelize që prodhon antitrupa për të luftuar mikrobet në trupin tonë. Limfoma e qelizave B përbën 85% të diagnozave të NHL.
• Limfoma e qelizave T: Ky kancer zhvillohet nga qelizat T. Limfomat T janë një lloj qelize që synon dhe sulmon mikrobet dhe pushtuesit e huaj dhe ndihmon qelizat B të prodhojnë antitrupa.

Mjekët gjithashtu i klasifikojnë limfomat e qelizave B dhe T si "agresive" dhe "indolente ". NHL-të agresive përhapen më shpejt se NHL-të indolente. Prandaj, NHL-të agresive zakonisht kërkojnë trajtim më intensiv.

Sa e zakonshme është kjo sëmundje e quajtur NHL?

Në fakt, është një lloj kanceri relativisht i zakonshëm. Për shembull, në Shtetet e Bashkuara, pritet që të ketë rreth 80,620 raste të reja të NHL në vitin 2024. Është gjithashtu kanceri i 11-të më i zakonshëm në botë. Limfoma jo-Hodgkin është shumë më e zakonshme se limfoma Hodgkin , një lloj tjetër i limfomës.

Cilat janë simptomat e Limfomës Jo-Hodgkin?

Simptoma më e zakonshme është një ënjtje ose gungë pa dhimbje në qafë, sqetull ose ijë. Kjo është një shenjë se nyjet limfatike në ato zona janë të fryra. Simptoma të tjera varen nga vendi ku ndodhen qelizat e limfomës. Simptoma të tjera të NHL mund të përfshijnë:

• Lodhje e vazhdueshme
• Dhimbje gjoksi
• Kollë
• Vështirësi në frymëmarrje (dispne)
• Dhimbje stomaku ose fryrje
• Ndjesia e ngopjes edhe pasi keni ngrënë pak
• Një ethe e pashpjegueshme (veçanërisht një ethe mbi 39.5 gradë Celsius (103 Fahrenheit) që nuk zhduket pas dy orësh ose më shumë me trajtim në shtëpi, ose nëse ethet kanë qenë të pranishme për më shumë se dy ditë)
• Djersitje natën aq shumë sa çarçafët lagen
• Humbje e pashpjegueshme e peshës prej rreth 10% të peshës trupore (brenda 6 muajve)

Gjëja e rëndësishme për t’u mbajtur mend është se shumë nga këto simptoma mund të shkaktohen nga gjendje të tjera. Të kesh një ose më shumë nga këto simptoma nuk do të thotë domosdoshmërisht që ke NHL. Megjithatë, nëse vëren ndonjë ndryshim në trupin tënd, veçanërisht diçka të re që ka ndodhur për disa javë, është e mençur të vizitosh menjëherë një mjek.

Cilat janë simptomat "B"?

Kur mjekët diagnostikojnë limfomën, ata kërkojnë edhe simptomat "B" . Këto simptoma "B" janë:

• Ethe pa shkak
• Djersitje e tepërt gjatë natës
• Humbje peshe pa asnjë arsye

Nëse i keni apo jo këto simptoma, kjo do ta ndihmojë mjekun tuaj të përcaktojë se çfarë lloji të NHL-së keni dhe cili është trajtimi më i mirë.

Pse ndodh Limfoma Jo-Hodgkin?

Limfoma jo-Hodgkin shkaktohet nga trupi juaj që prodhon shumë limfocite (qeliza B, qeliza T ose rrallë, qeliza vrasëse natyrale (NK)). Kjo është për shkak të mutacioneve gjenetike të fituara në gjenet që ndikojnë në zhvillimin e limfociteve. "E fituar" do të thotë se nuk është diçka me të cilën lindni, por diçka që ndodh gjatë jetës suaj.

Kur limfocitet bëhen anormale, ato ndahen dhe shumohen me shpejtësi, duke formuar përfundimisht tumore. Këto tumore zakonisht fillojnë në nyjet limfatike. Meqenëse sistemi ynë limfatik është i lidhur me pothuajse çdo pjesë të trupit tonë, Limfoma Jo-Hodgkin shpesh përhapet në organe të tjera në sistemin limfatik.

Cilat janë faktorët e rrezikut për zhvillimin e NHL?

Ekzistojnë disa faktorë që rrisin rrezikun e zhvillimit të Limfomës Jo-Hodgkin. Një "faktor rreziku" është një karakteristikë, aktivitet ose gjendje që rrit mundësinë e zhvillimit të një sëmundjeje. Për shembull, sa vijon kanë më shumë gjasa të zhvillojnë NHL:

• Personat mbi 60 vjeç (rreziku i NHL rritet me moshën)
• Për burra
• Për njerëzit e bardhë (kjo është diçka që thuhet në studimet e huaja)

Faktorë të tjerë të mundshëm rreziku janë:

• Sistem imunitar i dobësuar: Një sistem imunitar i dobësuar për shkak të sëmundjeve të tilla si HIV mund të rrisë rrezikun e NHL. Gjithashtu, marrja e ilaçeve imunosupresive pas një transplanti organi është një faktor rreziku.
• Sëmundjet autoimune: Njerëzit me sëmundje të tilla si sëmundja inflamatore e zorrëve (IBD), artriti reumatoid dhe psoriaza janë në rrezik në rritje për të zhvilluar NHL.
• Infeksionet: Infeksionet bakteriale dhe virale, të tilla si infeksioni H. pylori, virusi T-limfotropik njerëzor Tipi I, hepatiti C dhe virusi Epstein-Barr janë gjetur të shoqëruara me NHL.
• Ekspozimi ndaj pesticideve: Disa studime kanë treguar se njerëzit me ekspozim të lartë ndaj herbicideve dhe insekticideve mund të kenë një rrezik pak më të lartë për të zhvilluar NHL.
• Historia familjare: Nëse njëri nga prindërit, vëllezërit, motrat ose fëmijët tuaj ka limfomë ose ndonjë kancer tjetër të gjakut, ju gjithashtu mund të jeni në rrezik të shtuar.

Si diagnostikohet Limfoma Jo-Hodgkin?

Diagnostikimi i Limfomës Jo-Hodgkin është një proces me shumë hapa. Së pari, do të bëhen teste për të përjashtuar gjendje të tjera të zakonshme që mund të shkaktojnë simptomat tuaja. Për shembull, nyjet limfatike të fryra kanë më shumë gjasa të shkaktohen nga një infeksion sesa nga limfoma. Pasi mjeku juaj të ketë përcaktuar se keni Limfomë Jo-Hodgkin, ata do të bëjnë më shumë teste për të zbuluar llojin dhe sa larg është përhapur (`faza`).

Teste ose procedura të tjera që mund t'ju duhen për të diagnostikuar Limfomën Jo-Hodgkin përfshijnë:

• Ekzaminim fizik: Mjeku juaj do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe do të kontrollojë për shenja të Limfomës Jo-Hodgkin, të tilla si nyjet limfatike të fryra.
• Analizat e gjakut: Analizat e gjakut, siç është numërimi i plotë i gjakut (CBC), mund t'ju japin një ide për shëndetin tuaj të përgjithshëm. Ato gjithashtu mund të kërkojnë viruse të shoqëruara me Limfomën Jo-Hodgkin ose substanca në gjakun tuaj që tregojnë dëmtim të indeve të shkaktuar nga sëmundja.
• Testet e imazherisë: Këto teste tregojnë se ku ndodhen qelizat kancerogjene brenda trupit tuaj. Në varësi të vendit ku ndodhen qelizat e limfomës, mund t'ju duhet një skanim CT, MRI, skanim me ultratinguj ose skanim PET.
• Testi i biopsisë:E vetmja mënyrë për të ditur me siguri nëse qelizat anormale janë NHL është me anë të një biopsie. Në këtë rast, mjeku merr një copë të vogël indi nga një nyje limfatike ose zonë e prekur dhe e dërgon atë në një laborator. Atje, një patolog shqyrton indin nën mikroskop për të parë nëse ka qeliza limfome.
• Imunofenotipizimi: Ky test ndihmon në identifikimin e llojeve specifike të NHL-së. Ai klasifikon qelizat kancerogjene bazuar në shënuesit (antigjenet) në sipërfaqen e tyre.

Cilat janë fazat e Limfomës Jo-Hodgkin?

Rezultatet e testeve i ndihmojnë mjekët të përcaktojnë fazën e kancerit (stadifikimin e kancerit). Stadi i kancerit përdoret për të planifikuar trajtimin dhe për të dhënë një ide mbi rezultatin e pritur (prognozën). Fazat e Limfomës Jo-Hodgkin janë si më poshtë:

• Stadi I: Qelizat kancerogjene janë të pranishme në një rajon ose organ të nyjeve limfatike në sistemin limfatik. Ose, limfoma është e pranishme në një rajon të një organi të vetëm jashtë sistemit limfatik.
• Stadi II: Ekziston limfoma në dy ose më shumë grupe nyjesh limfatike në të njëjtën anë të (ose afër) diafragmës.
• Faza III: Ka qeliza kancerogjene në nyjet limfatike sipër dhe poshtë diafragmës, ose në nyjet limfatike sipër diafragmës dhe në shpretkë.
• Faza IV: Limfoma është përhapur në të paktën një organ jashtë sistemit limfatik, siç është mëlçia ose mushkëritë.

Cilat janë trajtimet për Limfomën Jo-Hodgkin?

Ekzistojnë disa trajtime për Limfomën Jo-Hodgkin. Trajtimi që ju nevojitet varet nga faktorë të tillë si lloji i NHL-së, faza e kancerit dhe shëndeti juaj i përgjithshëm. Mundësitë e trajtimit përfshijnë:

• Mbikëqyrje aktive: Nëse keni limfomë jo-Hodgkin të pazhvilluar dhe nuk shfaqni ndonjë simptomë, mjeku juaj mund të vonojë fillimin e trajtimit. Kjo quhet mbikëqyrje aktive ose "pritje vigjilente". Mjekët do ta monitorojnë shëndetin tuaj rregullisht, në mënyrë që të mund të fillojnë trajtimin sapo të shfaqen simptomat.
• Kimioterapia: Kimioterapia është një trajtim që përdor ilaçe për të vrarë qelizat kancerogjene në të gjithë trupin. Ky është trajtimi më i zakonshëm për NHL-në. Ju mund të merrni kimioterapi vetëm ose në kombinim me trajtime të tjera.
• Terapia e synuar: Këto trajtime synojnë dobësi specifike në qelizat kancerogjene dhe i shkatërrojnë ato. Terapia me antitrupa monoklonale është një terapi e synuar që përdoret zakonisht për NHL.
• Imunoterapia:Ky trajtim stimulon sistemin tuaj imunitar, duke e bërë atë më të fortë për të shkatërruar qelizat kancerogjene. Terapia me qeliza CAR-T është një lloj imunoterapie që përdoret zakonisht për NHL-në. Antitrupat bispecifikë janë një klasë e re barnash. Këto synojnë qelizat tuaja T dhe vrasin qelizat kancerogjene të limfomës.
• Radioterapia: Ky trajtim përdor rreze me energji të lartë nga një makinë për të vrarë qelizat kancerogjene. Kjo mund të jetë e mjaftueshme për NHL në fazën e hershme. Mjekët gjithashtu e përdorin këtë metodë për të vrarë qelizat e limfomës që mund të mbeten pas kimioterapisë.
• Kimioterapia me transplantim të qelizave staminale: Në këtë trajtim, jepen doza të larta të kimioterapisë për të trajtuar kancerin. Pastaj, qelizat e gjakut të papjekura që janë dëmtuar nga kimioterapia zëvendësohen me qeliza staminale të shëndetshme nga trupi juaj ose nga një donator. Ju mund të keni nevojë për këtë transplant nëse trajtimet e tjera të NHL nuk kanë ndihmuar.

Cilat janë efektet anësore të trajtimit?

Trajtimet e zakonshme të kancerit për Limfomën Jo-Hodgkin, të tilla si kimioterapia, radioterapia dhe imunoterapia, mund të shkaktojnë efekte anësore. Shumica e këtyre janë afatshkurtra dhe zhduken sapo të përfundojë trajtimi. Megjithatë, disa efekte anësore mund të zgjasin më shumë.

Para se të filloni trajtimin, sigurohuni që ta pyesni mjekun tuaj për efektet anësore të mundshme. Ai/ajo mund t'ju shpjegojë përfitimet e trajtimit dhe rreziqet e efekteve anësore.

Si do të jetë jeta me NHL? (Perspektiva/Prognoza)

Në disa raste, trajtimi mund ta “shërojë” plotësisht Limfomën Jo-Hodgkin. Kjo do të thotë që të gjitha qelizat kancerogjene shkatërrohen përgjithmonë nga trajtimi. Kjo shihet shpesh pasi të jenë trajtuar limfomat agresive të qelizave B. Nëse Limfoma Jo-Hodgkin rikthehet, zakonisht ndodh brenda dy viteve të para pas trajtimit. Përndryshe, mund të mos rikthehet kurrë. Megjithatë, do t'ju duhet të bëni kontrolle të rregullta për të kontrolluar për rikthime.

Llojet e tjera të Limfomës Jo-Hodgkin, veçanërisht ato që përhapen ngadalë (indolente), mund të zgjasin shumë. Kjo do të thotë që mund t'ju duhet të merrni trajtim vazhdimisht ose herë pas here gjatë gjithë jetës suaj.

Por, gjëja më e rëndësishme është se, megjithëse Limfoma Jo-Hodgkin nuk mund të shërohet, trajtimet aktuale u lejojnë njerëzve të jetojnë jetë të gjata dhe të lumtura me këtë sëmundje . Shumë njerëz me limfomë me rritje të ngadaltë vdesin nga shkaqe të tjera, edhe nëse limfoma nuk mund të shërohet.

Cila është shkalla e rikuperimit nga NHL?

Sipas Institutit Kombëtar të Kancerit në SHBA, 74% e njerëzve me Limfomë Jo-Hodgkin janë gjallë pesë vjet pas diagnozës.

Në përgjithësi, njerëzit e diagnostikuar para se sëmundja të përhapet jetojnë më gjatë se ata të diagnostikuar pasi kanceri të jetë përhapur. Shkalla e mbijetesës pesëvjeçare për njerëzit me Limfomë Jo-Hodgkin në fazë të hershme (fazat I dhe II) është midis 79% dhe 87%. Për njerëzit me sëmundje në fazë të avancuar (fazat III dhe IV), shkalla është midis 64% dhe 73%.

Si mund të kujdeseni për veten si dikush me NHL?

Ka disa gjëra që mund të bëni për të menaxhuar jetesën me Limfomën Jo-Hodgkin. Këto gjëra nuk do ta zhdukin sëmundjen tuaj, por mund t'ju ndihmojnë të ndiheni më të sigurt për të jetuar me të:

• Hani ushqime të shëndetshme: Ushqimi është energji. Të ushqehesh mirë është një mënyrë për të ruajtur energjinë. Pyesni një dietolog për më shumë informacion ose ide rreth vakteve dhe ushqimeve të lehta.
• Pushoni sa më shumë të jetë e mundur: Trajtimet si kimioterapia mund t'ju bëjnë të ndiheni shumë të lodhur. Pushimi ndihmon trupin tuaj të rikuperohet dhe të rifitojë forcën e tij.
• Menaxhoni stresin: Të jetosh me Limfomën Jo-Hodgkin nuk është e lehtë. Mund të shqetësoheni se si sëmundja dhe trajtimi do të ndikojnë në jetën tuaj të përditshme. Nëse jeni të shqetësuar për prognozën tuaj, flisni me mjekun tuaj. Ai ose ajo mund t'ju përgjigjet pyetjeve tuaja dhe t'ju tregojë për programet që mund të ndihmojnë, siç janë grupet mbështetëse.
• Ushtrimet: Ushtrimet e rregullta janë një nga mënyrat më të mira për të mbajtur mendjen dhe trupin tuaj të shëndetshëm. Bisedoni me mjekun tuaj rreth llojeve të ushtrimeve dhe intensitetit që janë të përshtatshme për ju.
• Merrni ndihmë shtesë: Nëse jetoni me Limfomën Jo-Hodgkin, shikoni për kujdesin paliativ. Kujdesi paliativ ofron lehtësim të simptomave dhe mbështetje për njerëzit me kancer, pavarësisht nga faza e sëmundjes ose prognoza e tyre.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse jeni duke u trajtuar për Limfomën Jo-Hodgkin, vizitoni menjëherë mjekun tuaj nëse simptomat tuaja kthehen ose përkeqësohen. Pasi të keni përfunduar trajtimin, sigurohuni që të merrni pjesë në të gjitha vizitat e ndjekjes sipas planit.

Kur duhet të shkoni në një dhomë urgjence?

Nëse keni simptoma të rënda ose nëse simptomat përkeqësohen pa asnjë lehtësim nga gjërat që po bëni për të zvogëluar shqetësimin, shkoni në një dhomë urgjence.

Pyetje të rëndësishme për t'i bërë mjekut tuaj

Ja disa pyetje që mund t’i bëni mjekut tuaj:

• Çfarë lloj limfome jo-Hodgkin kam?
• Cila është faza e sëmundjes sime?
• Çfarë trajtimesh rekomandoni?
• Cilat janë efektet anësore të këtyre trajtimeve?
• A mund të shërohet Limfoma ime Jo-Hodgkin?
• Cila është mundësia që kanceri të kthehet?

Të zbulosh se vuani nga Limfoma Jo-Hodgkin (NHL) mund të jetë e vështirë për një numër arsyesh. Ekzistojnë lloje të ndryshme të sëmundjes, secila me rezultate të ndryshme. Disa lloje që përhapen shpejt mund të kërkojnë më shumë trajtim dhe mund të kenë efekte anësore të pakëndshme - por në fund të fundit janë të shërueshme. Llojet e tjera mund të mos kërkojnë trajtim të menjëhershëm, por do të duhet të menaxhohen në planin afatgjatë. Nuk ka përgjigje të lehta me këtë diagnozë.

Mjeku juaj mund t'ju shpjegojë se si diagnoza juaj e NHL do të ndikojë në shëndetin tuaj në të ardhmen. Ndërkohë, mos harroni se njerëzit me këtë sëmundje tani jetojnë më gjatë. Pyesni mjekun tuaj për prognozën tuaj bazuar në gjendjen tuaj.

Pika të rëndësishme për t'u mbajtur mend (Mesazh për t'u marrë me vete në shtëpi)

Edhe pse Limfoma Jo-Hodgkin (NHL) është diçka nga e cila duhet të keni frikë, është e rëndësishme të informoheni siç duhet dhe të kërkoni ndihmë mjekësore menjëherë. Mos harroni:

• Nëse keni simptoma si ënjtje të pashpjegueshme, lodhje të vazhdueshme, djersitje natën ose humbje peshe të pashpjegueshme , vizitoni një mjek.
• Trajtimet efektive për NHL janë tani në dispozicion, dhe shumë njerëz po jetojnë me sukses me sëmundjen.
• Flisni hapur me mjekun tuaj dhe bëni të gjitha pyetjet tuaja.
• Të qëndrosh pozitiv dhe të kujdesesh mirë për veten është shumë e rëndësishme në këtë udhëtim.

Nuk je vetëm. Shpresojmë që ky informacion do të të japë forcë.

Limfoma Jo -Hodgkin, Limfoma, Kanceri, Nyjet Limfatike, Simptomat, Trajtimi, NHL