Le të mësojmë rreth trajtimit që mbyll një vrimë në zemër? (Mbyllja e PFO-së)

A keni dëgjuar ndonjëherë për një "vrimë në zemër"? Ndoshta mjeku juaj ju ka treguar për të. Në fakt, të gjithë kemi një vrimë të vogël si kjo në zemrat tona kur jemi në barkun e nënës. Është një gjë e nevojshme në atë kohë. Por pas lindjes, kjo vrimë zakonisht mbyllet vetë. Por tek disa njerëz, kjo vrimë mbetet pa u mbyllur plotësisht. Ne mjekësisht e quajmë këtë Foramen Ovale të Patentuar, ose shkurt (PFO). Kjo është një gjendje e zakonshme që e kanë vetëm rreth një në katër persona. Për shumicën e njerëzve, kjo nuk shkakton probleme. Megjithatë, për disa njerëz, mund të shkaktojë komplikime. Atëherë flasim për trajtimin (Mbyllja e PFO).

Thënë thjesht, çfarë është mbyllja e PFO-së?

Mbyllja e PFO-së është një ndërhyrje kirurgjikale e vogël për të mbyllur përgjithmonë vrimën e vogël (PFO) midis dy dhomave të sipërme (atria) të zemrës suaj. Megjithatë, nuk kërkon një prerje të madhe. Mjeku fut një tub shumë të hollë dhe fleksibël, të quajtur "kateter", në zemrën tuaj përmes një ene të madhe gjaku diku tjetër në trupin tuaj.

Përmes këtij tubi, një pajisje e vogël, e projektuar posaçërisht, futet në vrimën në zemër dhe mbyllet. Mendojeni këtë pajisje si një jo-jo të vogël, ose një buton të vogël me dy rrathë në secilën anë. Një rreth mbulon njërën anë të vrimës dhe rrethi tjetër mbulon anën tjetër.

Brenda pak ditësh nga vendosja e pajisjes, indi i trupit tuaj fillon të rritet rreth saj. Pas rreth tre deri në gjashtë muajsh, pajisja mbulohet plotësisht nga indet e zemrës, duke u bërë pjesë e murit të zemrës.

Megjithatë, supozojmë se PFO-ja juaj është më e madhe se 25 milimetra. Në atë rast, mjeku juaj mund të vendosë të kryejë një ndërhyrje kirurgjikale të hapur në vend të kësaj metode (Kateter). Megjithatë, raste të tilla janë shumë të rralla.

Në cilat raste është i nevojshëm ky trajtim?

Shumica e njerëzve me PFO nuk kanë nevojë për ndonjë trajtim. Megjithatë, në disa raste, veçanërisht nëse një mpiksje gjaku mund të udhëtojë përmes vrimës në tru dhe të shkaktojë probleme, një mjek mund ta rekomandojë këtë trajtim.

Si përgatiteni para trajtimit?

Do të duhet të bëni disa teste para këtij trajtimi.

• Rreze X e kraharorit
• Një skanim i zemrës (ekokardiogramë)
• Testi i EKG-së (Elektrokardiograma)
• Disa teste gjaku

Përveç kësaj, do t'ju thuhet të filloni të merrni ilaçe të tilla si aspirina dhe klopidogrel për të parandaluar mpiksjen e gjakut. Mjeku juaj do t'ju tregojë ditën e saktë kur duhet të filloni të merrni këto ilaçe. Gjatë trajtimit, do t'ju jepen edhe ilaçe të tjera për të parandaluar mpiksjen e gjakut.

Si funksionon trajtimi hap pas hapi

Ky trajtim zakonisht zgjat rreth një ose dy orë. Ja çfarë ndodh kur mbaron:

1. Mpirje: Së pari, jepet një anestetik lokal për të mpirë zonën në ijë ku do të futet kateteri. Ndonjëherë, mund të përdoret anestezi e përgjithshme nëse është e nevojshme.

2. Prerje e vogël: Një prerje shumë e vogël bëhet në zonën e ijëve.

3. Futja e kateterit: Kateteri futet në një enë të madhe gjaku përmes prerjes.

4. Lëvizja drejt zemrës: Pastaj, kateteri lëvizet me shumë kujdes drejt zemrës.

5. Imazheria: Një ngjyrues i veçantë injektohet në zemër për të parë nga afër dhe merren imazhe me rreze X (Angiografi). Gjithashtu, një skanim i brendshëm i zemrës (Ultratinguj) përdoret për të matur madhësinë e saktë të PFO-së.

6. Matni vrimën:Një kateter me një tullumbace të veçantë futet, fryhet dhe matet madhësia e saktë e vrimës.

7. Futja e pajisjes: Tani pajisja mbyllëse e PFO-së kalohet përmes kateterit në zemër dhe fiksohet në anët për të mbyllur vrimën.

8. Konfirmimi i vendndodhjes: Kryhet një skanim tjetër (Ekokardiogramë Transtorakale) për të kontrolluar nëse pajisja është në vend.

9. Përfundimi: Nëse gjithçka është në rregull, kateteri hiqet me kujdes.

Çfarë ndodh pas trajtimit?

Pas trajtimit, do t'ju duhet të pushoni në shtrat për rreth 6 orë. Me shumë mundësi do të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi po atë mbrëmje ose mëngjesin tjetër. Ja disa gjëra që duhet të mbani mend pasi të shkoni në shtëpi:

• Mund të ecësh, por mos ec shpejt.
• Mos ngisni makinën për dy ditë.
• Mos ngrini më shumë se 10 paund (rreth 4.5 kg) për një javë.
• Mos bëni ushtrime të forta për një muaj.
• Zakonisht mund të ktheheni në aktivitetet tuaja normale brenda një jave. Megjithatë , është e rëndësishme të diskutoni të gjitha këto me mjekun tuaj dhe të ndiqni udhëzimet e tij ose të saj.

Do t'ju përshkruhen ilaçe për t'i përdorur në shtëpi. Do t'ju duhet të merrni aspirinë ose hollues të tjerë të gjakut çdo ditë për 6 muaj ose më shumë. Do t'ju thuhet të merrni antibiotikë para procedurave të caktuara mjekësore, siç janë pastrimet e dhëmbëve. Mjeku juaj do t'jua shpjegojë të gjitha këto.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e kësaj?

Përfitimet

• Mund të parandalojë goditjet në të ardhmen për të cilat nuk mund të gjendet asnjë shkak.
• Nuk do ta ndjeni këtë pajisje në trupin tuaj.
• Nuk do të lërë një shenjë të madhe.
• Materialet nga të cilat është bërë kjo pajisje janë provuar prej kohësh si shumë të sigurta.

Rreziqet

Ky trajtim është shumë i sigurt kur kryhet nga një mjek me përvojë, por si me çdo procedurë mjekësore, ka disa rreziqe.

• Rrahje jonormale të zemrës (Fibrilacion atrial).
• Mpiksje gjaku.
• Gjakderdhje ose infeksion në vendin e kateterit.
• Pajisja lëviz nga vendi i instalimit (kjo ndodh shumë rrallë).
• Njerëzit mbi moshën 60 vjeç kanë pak më shumë gjasa të zhvillojnë komplikime.

Nëse përjetoni ndonjë simptomë të pazakontë, siç janë ënjtja, dhimbje e tepërt, gjakderdhja ose ethe në vendin e kateterit, duhet të njoftoni menjëherë mjekun tuaj .