A mund të shkëputet placenta gjatë shtatzënisë? (Abrupsioni i placentës) Le të flasim për këtë!

Nëse prisni një fëmijë, është normale që të keni shumë pyetje dhe pak frikë gjatë kësaj kohe. Sot do të flasim për një gjendje që ndonjëherë mund të ndodhë gjatë shtatzënisë, por nuk u ndodh të gjithëve, dhe që kërkon pak shqetësim. Kjo është shkëputja e placentës, një gjendje që mjekët e quajnë `(Abrupsioni i Placentës)` ose `(Abruptio Placentae)`. Mos kini frikë, le të flasim për këtë thjesht.

Çfarë është placenta previa? Çfarë do të thotë kur shkëputet? (Abrupsioni i placentës)

Në rregull, le të shohim së pari se çfarë është placenta . Thënë thjesht, placenta është një organ i përkohshëm që formohet brenda mitrës suaj kur mbeteni shtatzënë. Është ajo që i siguron oksigjen dhe lëndë ushqyese foshnjës suaj , si një litar shpëtimi midis nënës dhe foshnjës. Placenta zakonisht është e bashkangjitur në murin e mitrës, ose në pjesën e sipërme ose në anë. Kordoni umbilikal i foshnjës është gjithashtu i bashkangjitur në këtë placentë. Ai gjithashtu ndihmon në largimin e produkteve të mbeturinave nga trupi i foshnjës.

Tani, shkëputja e placentës është kur placenta ndahet plotësisht ose pjesërisht nga muri i mitrës para se të lindë foshnja. Imagjinoni, si një poster i ngjitur në mur, dhe papritmas bie? Kështu është. Kur kjo ndodh, foshnja mund të marrë më pak oksigjen dhe lëndë ushqyese. Gjithashtu, nëna mund të ketë shumë gjakderdhje. Meqenëse kjo është shpesh një gjendje serioze, mjekët do t'ju monitorojnë shumë nga afër dhe mund të vendosin ta lindin foshnjën herët.

A ka lloje të ndryshme të kësaj?

Po, mjekët e klasifikojnë këtë bazuar në shkallën në të cilën placenta ndahet nga mitra:

• Abrupsioni i pjesshëm i placentës: Kjo është kur placenta nuk ndahet plotësisht nga muri i mitrës, vetëm një pjesë e saj ndahet.
• Abrupcion i plotë ose total i placentës: Kjo është kur placenta ndahet plotësisht nga muri i mitrës. Kjo zakonisht rezulton në gjakderdhje të rëndë vaginale.

Ato klasifikohen gjithashtu sipas sasisë së gjakut të humbur:

• Abërtim i zbuluar i placentës: Në këtë rast, mund të shihni gjakderdhje të moderuar deri të rëndë që vjen nga vagina.
• Abrupsioni i fshehur i placentës: Në këtë rast, ka pak ose aspak gjakderdhje vaginale të dukshme sepse gjaku është i bllokuar midis placentës dhe murit të mitrës.

Sa e zakonshme është kjo situatë? Kur ndodh më shpesh?

Kjo gjendje, e quajtur "Abrupsion i Placentës", ndodh në rreth 1 në 100 shtatzëni (kjo është rreth 1%). Pra, nuk është shumë e zakonshme.

Kjo ka shumë të ngjarë të ndodhë gjatë pjesës së fundit të tremujorit të tretë të shtatzënisë. Domethënë, pas 28 javësh, derisa foshnja të lindë në javën e 40-të. Megjithatë, ndonjëherë mund të ndodhë në çdo kohë pas 20 javësh.

Cilat janë simptomat e kësaj? Si ndihet?

Jo të gjithë përjetojnë të njëjtat simptoma. Megjithatë, simptoma kryesore për shumë njerëz është gjakderdhja vaginale dhe dhimbja e barkut gjatë tremujorit të tretë të shtatzënisë. Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• Dhimbje stomaku.
• Kontraksionet e mitrës (dhimbje që vjen nga shtrëngimi në bark) që janë më të forta dhe më të vazhdueshme se dhimbjet normale të lindjes.
• Ndjenja e dhimbjes kur prekni mitrën.
• Dhimbje shpine ose dhimbje.
• Ndjesia sikur lëvizjet (trazimi) e foshnjës janë zvogëluar.

Sasia e gjakderdhjes vaginale mund të ndryshojë nga personi në person. Gjithashtu, nuk është e mundur të përcaktohet saktësisht se sa e rëndë është bazuar në sasinë e gjakderdhjes. Ndonjëherë, siç u përmend më parë, gjaku bllokohet brenda, kështu që mund të mos ketë fare gjakderdhje të dukshme. Dhimbja është e njëjtë, ndërsa për disa mund të ndihet si një ngërç i lehtë, për të tjerë mund të ndihet papritmas si një dhimbje e mprehtë.

E rëndësishme: Këto simptoma mund të jenë gjithashtu shenja të ndërlikimeve të tjera të shtatzënisë. Pra, nëse keni gjakderdhje vaginale ose dhimbje barku, sigurohuni që të vizitoni menjëherë mjekun tuaj.

A rrjedh gjak gjatë gjithë kohës?

Shumicën e kohës, do të vini re pak gjakderdhje ndërsa placenta ndahet. Megjithatë, në rastin e përmendur më parë "Abrupsionit të Fshehur", gjaku bllokohet pas placentës, kështu që mund të mos shihni asnjë gjakderdhje. Në raste të tjera, placenta ndahet ngadalë, kështu që mund të shihni vetëm pak gjakderdhje herë pas here.

Nëse përjetoni gjakderdhje vaginale gjatë shtatzënisë, është shumë e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj për këtë.

Pse ndodh kjo? Cilët janë faktorët e rrezikut?

Në fakt, shkaku i saktë i shkëputjes së placentës është ende i panjohur . Mjekët dinë vetëm se cilët faktorë rrisin rrezikun. Për shembull, nëse keni një goditje të fortë në bark, si në një aksident, placenta ka më shumë gjasa të ndahet.

A ndodh kjo kur shtypni barkun ose kur jeni në një automjet në lëvizje?

Jo, mjeku juaj nuk do të jetë në gjendje ta shkëpusë barkun tuaj gjatë një kontrolli, apo edhe nëse makina juaj godet një gropë në rrugë. Megjithatë, një goditje e fortë në bark (si një aksident me makinë ose rënia nga shkallët) mund të shkaktojë ndarjen e placentës. Kjo është arsyeja pse mjekët rekomandojnë të qëndroni larg aktiviteteve që mund të shkaktojnë rrëzime dhe dëmtime të barkut (si kalërimi ose ngjitjet me rrota) gjatë shtatzënisë.

Ja disa faktorë rreziku që rrisin rrezikun e shkëputjes së placentës:

• Një aksident ose dëmtim i mitrës: si një aksident me makinë, një rënie ose një goditje në stomak.
• Nëse placenta është ndarë në një shtatzëni të mëparshme.
• Shtatzënia e shumëfishtë: Kjo do të thotë që ka më shumë se një foshnjë (si binjakë) në mitër.
• Gjendje të tilla si presioni i lartë i gjakut (hipertensioni) , diabeti gestacional ose preeklampsia.
• Nëse pini duhan ose përdorni drogë.
• Nëse jeni mbi 40 vjeç.
• Nëse keni fibroide të mitrës.
• Nëse keni çrregullim të koagulimit të gjakut (trombofili).
• Këputje e parakohshme e membranave (para se foshnja të zhvillohet plotësisht) ose një rënie e ndjeshme e lëngut amniotik (lëngu që rrethon foshnjën).
• Korioamnioniti, një infeksion i lëngut amniotik.

Çfarë ndërlikimesh mund të shkaktojë kjo?

Shkëputja e placentës është një gjendje kërcënuese për jetën si për foshnjën ashtu edhe, në disa raste, për ju. Kjo është arsyeja pse merret kaq seriozisht.

Efektet e mundshme tek foshnja:

• Lindje e parakohshme.
• Pesha e ulët e lindjes.
• Probleme të rritjes (Kufizim intrauterin i rritjes).
• Dëmtimi i trurit për shkak të mungesës së oksigjenit.
• Lindje e foshnjës së vdekur.

Efektet e mundshme tek nëna:

• Anemia (mungesa e gjakut).
• Probleme me koagulimin e gjakut.
• Nevojë për transfuzion gjaku.
• Gjakderdhje e tepërt (hemorragji).
• Dështimi i veshkave.

Këto gjëra mund të jenë të frikshme për t’u dëgjuar, por mos harroni, jo të gjithë do të zhvillojnë këto ndërlikime serioze. Zbulimi i hershëm dhe trajtimi i duhur shpesh mund t’i zvogëlojnë këto rreziqe.

Si e zbulojnë mjekët këtë?

Nëse dyshoni se keni shkëputje të placentës, mjeku juaj do t'ju ekzaminojë dhe do t'ju bëjë disa analiza. Në varësi të ashpërsisë së gjendjes, mund të shtroheni në spital ose mund t'ju thuhet të shkoni në shtëpi dhe të pushoni. Mjeku juaj zakonisht do të bëjë sa vijon:

• Ai pyet se sa gjak kishte humbur .
• Ata pyesin se ku është dhimbja dhe sa e fortë është .
• Ata pyesin se kur filluan simptomat .
• Tensioni juaj i gjakut matet.
• Kontraksionet (dhimbjet) e mitrës monitorohen.
• Monitoron rrahjet e zemrës dhe lëvizjet e foshnjës .
• Një skanim me ultratinguj kryhet për të kontrolluar vendndodhjen e gjakderdhjes dhe gjendjen e foshnjës.
• Ata kërkojnë analiza të gjakut dhe urinës .

Klasifikimi sipas ashpërsisë:

Mjekët në përgjithësi e klasifikojnë abrupsionin e placentës në tre gradë ose klasa:

• Grada 1: Ka një sasi të vogël gjakderdhjeje, dhe ndonjëherë kontraksione të mitrës, por nuk ka shqetësime të mëdha për ju ose foshnjën tuaj. Zakonisht kjo është një shkëputje e pjesshme e placentës.
• Grada 2: Ka gjakderdhje të moderuar, tkurrje të mitrës dhe foshnja mund të tregojë shenja të ndonjë shqetësimi.
• Klasa e Tretë (Klasa 3):Gjakderdhje e moderuar deri në e rëndë, ose gjak i bllokuar brenda. Kontraksionet e mitrës janë të vazhdueshme dhe nuk lehtësohen. Mund të ketë dhimbje të forta barku, presion të ulët të gjakut dhe madje edhe vdekje të foshnjës.

Cili është trajtimi për këtë?

Pasi placenta ndahet nga mitra, ajo nuk mund të ringjitet ose riparohet. Mjeku do të vendosë për trajtimin bazuar në faktorët e mëposhtëm:

• Ashpërsia e shpëtimit.
• Sa zgjat shtatzënia/mosha gestacionale e foshnjës?
• Nëse foshnja po tregon shenja shqetësimi.
• Sa gjak ke humbur.

Zakonisht, ashpërsia e krizës dhe mosha e foshnjës janë dy faktorët kryesorë që përcaktojnë trajtimin.

Nëse foshnja është ende e vogël (jo afër lindjes së plotë):

Nëse foshnja juaj është ende në pritje dhe placenta juaj është ende e vogël, mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër . Mund t'ju thuhet të shkoni në shtëpi dhe të pushoni, ose mund të qëndroni në spital. Mund t'ju jepen gjithashtu kortikosteroide për të ndihmuar mushkëritë e foshnjës suaj të piqen më shpejt. Do të monitoroheni nga afër.

Megjithatë, nëse lindja është e rëndë dhe ekziston rrezik për shëndetin tuaj ose të foshnjës suaj, mund t'ju duhet ta lindni foshnjën herët, edhe nëse foshnja nuk është ende në afat të plotë (më pak se 37 javë).

Nëse foshnja është e madhe tani (afër afatit):

Nëse shkëputja e placentës është e vogël dhe rrahjet e zemrës së foshnjës janë normale, mjeku juaj mund t'ju lejojë të qëndroni në mitër deri në fund të shtatzënisë. Ata do t'ju japin kortikosteroide për të ndihmuar mushkëritë e foshnjës suaj të piqen dhe do të vazhdojnë t'ju monitorojnë.

Megjithatë, nëse lindja është e rëndë, foshnja do të duhet të lindë shpejt. Nëse ka ndonjë rrezik për ju ose foshnjën në çdo kohë, foshnja do të lindë (shpesh me prerje cezariane emergjente).

Situatat kur kërkohet shpërndarje emergjente:

Nëse ndonjë nga këto gjëra ndodh në çdo kohë, pavarësisht nga mosha e foshnjës, mund t'ju duhet ta merrni foshnjën:

• Nëse abstruksioni i placentës bëhet i rëndë/rritet.
• Nëse keni gjakderdhje të rëndë ose anemi të rëndë.
• Nëse foshnja nuk ndihet mirë dhe tregon shenja se nuk po merr oksigjen të mjaftueshëm .

Po sikur placenta të shkëputet pak? Po sikur të shkëputet keq?

Edhe nëse shkëputja e placentës është e vogël, mjeku juaj do të marrë në konsideratë moshën e foshnjës kur planifikon trajtimin. Për shembull, nëse data e lindjes është afër, mund t'ju thuhet të shkaktoni lindjen. Nëse data e lindjes është ende disa muaj larg, edhe nëse shkëputja është e vogël, mjeku juaj mund të marrë në konsideratë një trajtim të ndryshëm. Zakonisht, nëse shkëputja ose gjakderdhja nuk është e tepërt dhe foshnja nuk ndien ndonjë shqetësim, mund të prisni deri në fund të shtatzënisë.

Nëse placenta është e rëndë, zakonisht është një urgjencë mjekësore sepse mund të çojë në ndërlikime kërcënuese për jetën si për nënën ashtu edhe për foshnjën. Në raste të tilla, foshnja duhet të lindë sa më shpejt të jetë e mundur.

A mund të shpëtohen foshnjat nëse placenta ndahet?

Dy faktorët kryesorë që ndikojnë nëse një foshnjë mund të shpëtohet janë mosha e foshnjës në lindje dhe ashpërsia e shkëputjes së placentës. Zbulimi i hershëm, monitorimi i afërt dhe trajtimi i shpejtë mund të zvogëlojnë ndërlikimet. Në rastet më të rënda të shkëputjes së placentës, ekziston një shans prej rreth 15% që foshnja të vdesë. Megjithatë, kjo do të thotë se shumica e foshnjave mund të shpëtohen.

A është e mundur që kjo të ndodhë përsëri?

Nëse keni pasur një shkëputje të placentës një herë, ka një shans prej 15% që kjo të ndodhë përsëri në shtatzëninë tuaj të ardhshme. Nëse ka ndodhur dy herë më parë, kjo shans mund të rritet në rreth 25%. Pra, nëse keni pasur një shkëputje të placentës më parë, tregoni mjekut tuaj.

A ka ndonjë mënyrë për ta parandaluar këtë?

Zakonisht nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar plotësisht shkëputjen e placentës. Megjithatë, mund ta zvogëloni rrezikun duke bërë sa vijon:

• Mos pini duhan, mos përdorni drogë dhe pyesni mjekun tuaj para se të merrni ndonjë ilaç gjatë shtatzënisë.
• Mbani tensionin e gjakut në një nivel të shëndetshëm.
• Menaxhoni siç duhet gjendjet tuaja kronike shëndetësore.
• Merrni masa paraprake sigurie. Për shembull, vendosni rripin e sigurimit kur udhëtoni me makinë.
• Nëse keni probleme me stomakun ose gjakderdhje vaginale, njoftoni menjëherë mjekun tuaj .

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse përjetoni gjakderdhje, dhimbje barku ose ngërçe gjatë shtatzënisë, veçanërisht në tremujorin e tretë, vizitoni menjëherë mjekun tuaj. Mos vononi.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut?

Mjeku juaj duhet të jetë në gjendje t'u përgjigjet pyetjeve tuaja dhe t'ju edukojë se si ta trajtoni këtë gjendje. Ja disa pyetje që mund të bëni:

• A është jeta e foshnjës sime në rrezik?
• Çfarë mund të ndodhë nëse kam një shkëputje të placentës?
• Çfarë mundësish trajtimi kam?
• A mund ta kem fëmijën tani?
• Si ta di nëse abstruksioni im i placentës po përkeqësohet?
• Cilat janë ndërlikimet e mundshme?
• A duhet të bëj më shumë teste?
• A mund të ndodhë kjo në shtatzënitë e ardhshme?

A janë shkëputja e placentës dhe placenta previa e njëjta gjë?

Po, këto janë dy gjendje të ndryshme. `Placenta Previa` është kur placenta mbulon plotësisht ose pjesërisht qafën e mitrës. Është sikur diçka po bllokon derën që të çon jashtë mitrës. Edhe pse placenta është në një pozicion të ndryshëm, ajo është ende e bashkangjitur në mitër.

Abrupsioni i placentës është ndarja e placentës nga mitra. Në të dyja rastet, gjakderdhja vaginale mund të ndodhë gjatë shtatzënisë dhe gjatë lindjes.

A mund të shkaktohet kjo nga gjëra të tilla si seksi, teshtitja etj.? A ka efekt pirja e duhanit?

Marrëdhënia seksuale nuk është një shkak i drejtpërdrejtë i shkëputjes së placentës. Në shumicën e rasteve, është e sigurt të kryeni marrëdhënie seksuale gjatë shtatzënisë. Megjithatë, është mirë të shmangni aktivitetet që mund t'ju vënë në rrezik rrëzimi ose lëndimi gjatë shtatzënisë.

Gjërat normale si teshtima dhe kolla nuk shkaktojnë ndarjen e placentës. Ato nuk do ta dëmtojnë foshnjën. Por nëse teshtitni shpesh ose kolliteni shumë, tregoni mjekut tuaj .

Pirja e duhanit rrit rrezikun e shumë ndërlikimeve gjatë shtatzënisë, duke përfshirë edhe shkëputjen e placentës. Nëse keni nevojë për ndihmë për të lënë duhanin, pyesni mjekun tuaj.

Së fundmi, një mesazh që duhet ta marrim në shtëpi:

Shkëputja e placentës është një gjendje serioze që mund të ndodhë gjatë shtatzënisë. Nëse keni gjakderdhje vaginale, dhimbje barku ose ngërçe gjatë shtatzënisë, vizitoni menjëherë mjekun tuaj. Mjeku juaj do të vendosë se çfarë të bëni më pas bazuar në ashpërsinë e shkëputjes, moshën e foshnjës suaj dhe faktorë të tjerë. Mos harroni, shumicën e kohës, nuk është diçka që keni bërë ju që e ka shkaktuar atë. Besoni se mjeku juaj po bën atë që është më e mira për ju dhe foshnjën tuaj. Mos u frikësoni, por kini kujdes.

shkëputje e placentës , abruptio placentae, ndërlikim shtatzënie, gjakderdhje vaginale, dhimbje barku, lindje e parakohshme, shkëputje e placentës, ndërlikime shtatzënie