A keni edhe ju pak vështirësi në urinim? A ndihet uretra e dobët dhe e ngushtuar? A ndiheni ndonjëherë sikur nuk e keni zbrazur plotësisht fshikëzën edhe pasi të keni urinuar? Kjo mund të jetë për shkak të një bllokimi në uretrën tuaj. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse kohët e fundit keni pasur një aksident, veçanërisht një që prek zonën e legenit, ose nëse jeni trajtuar për kancer të prostatës. Pra, sot po flasim për një ndërhyrje kirurgjikale të veçantë që është një zgjidhje e mirë për këtë. Kjo është kirurgjia e Rindërtimit të Uretrës së Pasme.
Thënë thjesht, çfarë është rindërtimi i uretrës posteriore?
Për ta kuptuar këtë, le të mësojmë së pari pak rreth këtyre pjesëve të trupit tonë. Ju e dini që uretra është tubi që nxjerr urinën dhe spermën nga fshikëza jonë jashtë trupit. Kjo uretër ka gjithashtu disa pjesë.
Uretra e pasme i referohet pjesës së pasme të uretrës, domethënë pjesës që ndodhet brenda trupit. Për të qenë të saktë, i referohemi pjesës së vogël të uretrës, rreth një ose dy inç e gjatë, që shkon nga fundi i fshikëzës, përmes gjëndrës së prostatës dhe përmes muskujve të dyshemesë pelvike.
Pra, Rindërtimi i Uretrës së Pasme është një ndërhyrje kirurgjikale për të restauruar pjesën e pasme të uretrës që është dëmtuar, bllokuar ose ngushtuar për ndonjë arsye.
Në cilat raste është i nevojshëm ky operacion?
Arsyeja kryesore për këtë ndërhyrje kirurgjikale është shpesh një ngushtim ose bllokim i uretrës (Striktura Uretrale) . Ashtu si papastërtia grumbullohet brenda një tubi uji dhe zvogëlon rrjedhën e ujit, kur indet e mbresës formohen brenda uretrës dhe e ngushtojnë atë, bëhet e vështirë të urinohet. Ndonjëherë uretra mund të ngushtohet shumë ose mund të ndalet plotësisht.
Ka disa arsye kryesore pse uretra bllokohet në këtë mënyrë.
| Arsyeja | Përshkrimi dhe shembujt |
|---|---|
| Lëndime të rënda si fraktura të legenit | Një dëmtim i rëndë në zonën e legenit (kocka e legenit) mund të dëmtojë uretrën. Për shembull:
|
| Trajtimet e Kancerit të Prostatës | Kjo gjendje mund të ndodhë edhe pas disa trajtimeve për kancerin e prostatës. Kjo është:
|
Çfarë testesh bëhen para operacionit?
Para se një mjek të vendosë të kryejë këtë ndërhyrje kirurgjikale, ai do të kryejë disa teste për të përcaktuar saktësisht se sa është bllokuar uretra juaj dhe shkallën e dëmtimit.
- Uretrograma retrograde: Një lëng i veçantë injektohet në uretër dhe merren imazhe me rreze X.
- Cisturouretrograma e zbrazjes: Një tub futet në fshikëz, mbushet me lëng dhe bëhet një radiografi ndërsa urinoni.
- Cistoskopia: Një tub shumë i hollë me një kamerë të bashkangjitur kalon nëpër uretrën për të ekzaminuar pjesën e brendshme.
- Skanimi me rezonancë magnetike: Ndonjëherë mund të bëhet një skanim me rezonancë magnetike për të marrë një pamje më të qartë të kësaj zone.
Gjëja më e rëndësishme është që pas një aksidenti, mjekët së pari të presin që lëndimet të stabilizohen. Gjatë kësaj kohe, një tub i vogël futet përmes lëkurës së barkut në fshikëz për të kulluar urinën. Quhet kateter suprapubik .
Si të përgatitemi për kirurgji?
Është e domosdoshme të ndiqni udhëzimet e mjekut për sigurinë tuaj para operacionit.
| Çfarë duhet bërë | Pse ndodh kjo? |
|---|---|
| Na tregoni për çdo alergji që keni. | Shmangni reaksionet alergjike ndaj ilaçeve të dhëna gjatë operacionit. |
| Tregojini mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që merrni (përfshirë vitaminat dhe ilaçet Ayurvedic). | Disa ilaçe mund të ndikojnë në operacion. |
| Nëse jeni duke marrë hollues gjaku, ndërpritni përkohësisht marrjen e tyre sipas udhëzimeve të mjekut tuaj. | Ndaloni gjakderdhjen e panevojshme gjatë operacionit. |
| Ndërpritni të hani dhe të pini 8-12 orë para operacionit. | Nëse keni ushqim në stomak ndërsa jeni pa ndjenja, ose nëse vjellni, ai mund të shkojë në trake. Kjo është e rrezikshme. Prandaj quhet kështu. |
Gjithashtu mund t'ju jepet një antibiotik duke filluar një ditë para operacionit për të parandaluar infeksionin.
Si kryhet operacioni?
Së pari, anestezisti do t'ju vërë nën anestezi të përgjithshme . Kjo do të thotë që do të jeni në gjumë të thellë. Nuk do të ndjeni asnjë dhimbje apo ndonjë gjë tjetër derisa të përfundojë operacioni.
Urologu më pas fillon ndërhyrjen kirurgjikale. Uretroplastika anastomotike është metoda më e zakonshme që përdoret për bllokimet pas një aksidenti.
Imagjinoni, kjo është ajo që ndodh:
1. Së pari, bëhet një prerje e vogël në zonën midis skrotumit dhe anusit (perineumit).
2. Pastaj, indi i dëmtuar që është mbërthyer në uretër pritet dhe hiqet plotësisht.
3. Më në fund, dy skajet e uretrës së mbetur të shëndetshme bashkohen përsëri dhe qepen me shumë delikatesë.
Imagjinoni, ndonjëherë kur hiqet pjesa e dëmtuar, hapësira midis dy pjesëve të shëndetshme të mbetura mund të jetë pak më e gjerë. Në raste të tilla, mjekët bëjnë diçka shumë të çuditshme. Ata 'marrin hua' një copë të vogël indi nga pjesa e brendshme e faqes ose buzës suaj (mukoza bukale) , e mbushin atë hapësirë dhe e rindërtojnë uretrën.
Ky operacion zakonisht mund të zgjasë nga tre deri në gjashtë orë .
Çfarë ndodh pas operacionit?
Pasi të përfundojë operacioni, prerja do të qepet, pastrohet dhe fashohet. Përveç kësaj, një kateter Foley do të futet përmes penisit tuaj në fshikëz për të ndihmuar në kullimin e urinës. Kjo është për të ndihmuar në rrjedhjen e qetë të urinës derisa uretra të shërohet. Mos u shqetësoni, kjo është e përkohshme.
Një drenazh i vogël kirurgjikal mund të vendoset pranë plagës për ta ndihmuar atë të shërohet. Ky zakonisht hiqet para se të largoheni nga spitali.
Ndërsa efektet e ilaçeve që shkaktojnë gjumë zhduken, gradualisht do të rifitoni vetëdijen. Në fillim do të ndiheni pak të ngadaltë. Pasi të rifitoni vetëdijen, do t'ju jepen qetësues dhimbjesh për të kontrolluar dhimbjen.
Pasi mjekët të vendosin që gjendja juaj është e mirë, mund të shkoni në shtëpi. Megjithatë, mund t'ju duhet të qëndroni në spital për një ditë a më shumë.
Do t'ju caktohen takime pasuese me mjekun gjatë disa muajve të ardhshëm. Në atë kohë, teste të tilla si rrezet X dhe cistoskopia mund të përsëriten për të parë nëse plaga po shërohet siç duhet.
Kateteri Foley do të qëndrojë në vend për 3-4 javë dhe urina juaj do të kalojë nëpër të. Pasi të hiqet, duhet të jeni në gjendje të urinoni po aq lehtë sa para bllokimit.
Përfitimet, suksesi dhe rreziqet
Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale, edhe kjo ka përfitime, si dhe disa rreziqe të vogla.
| Seksioni | Përshkrimi |
|---|---|
| Përfitimet | Shqetësimi i shkaktuar nga mbajtja e urinës zhduket dhe ju mund të urinoni pa dhimbje ose sforcim. Frekuenca e infeksioneve të traktit urinar (ITU) zvogëlohet. Është gjithashtu shumë e mirë për shëndetin e veshkave, pasi fshikëza zbrazet mirë. |
| Shkalla e suksesit | Ky operacion është shumë i suksesshëm . Studimet tregojnë se operacioni pas një dëmtimi të legenit është 92% deri në 97% i suksesshëm. Pas trajtimit të kancerit të prostatës, shkalla e suksesit është 70% deri në 85% . |
| Efektet anësore dhe rreziqet |
Rreziku i mosmbajtjes urinare është i ulët, por është pak më i lartë pas trajtimit të kancerit. Mosfunksionimi erektil (DE) shpesh mund të shkaktohet nga dëmtimi fillestar ose trajtimi i kancerit. Ky operacion nuk do ta shërojë gjendjen dhe mund të kërkojë trajtim të veçantë. |
Koha e rikuperimit dhe gjërat për të cilat duhet të jeni të vetëdijshëm
Përkushtimi juaj ndaj rikuperimit pas operacionit është gjithashtu shumë i rëndësishëm.
Dhimbje
Shumë njerëz mund të ndiejnë pak dhimbje, por ajo mund të kontrollohet mirë me qetësuesit e dhimbjeve të përshkruar nga mjeku.
Aktivitete
- Shmangni drejtimin e makinës dhe uljen për periudha të gjata kohore derisa të hiqet kateteri (3-4 javë).
- Ecja dhe ngjitja e shkallëve nuk është problem.
- Mos ngrini pesha më të rënda se 9 kg (20 lbs).
- Shmangni vrapin, uljet në këmbë, ushtrimet e zgjatjes së këmbëve dhe sportet që përfshijnë rrotullimin e zonës së vitheve (si golfi) për një ose dy muaj.
Aktiviteti seksual
Abstenoni plotësisht nga seksi ose masturbimi për të paktën 8 javë .
Kthim në punë/shkollë
Nëse punoni në zyrë, mund të filloni brenda një ose dy javësh. Por nëse keni një punë që kërkon shumë punë fizikisht, do t'ju duhet të prisni të paktën 6-8 javë.
Çdo mundësi për të takuar një mjek
Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme pasi të ktheheni në shtëpi pas operacionit, telefononi menjëherë mjekun tuaj.
| Simptoma rreziku - informoni menjëherë mjekun! | |
|---|---|
| - Pamundësi për të urinuar. | - Gjak ose mpiksje gjaku në urinë edhe një javë pas operacionit. |
| - Urina që del nga kateteri është shumë e ngadaltë. | - Lëng i ngjashëm me qelb që rrjedh nga plaga. |
| - Shenja të infeksionit si ethe, të dridhura dhe dhimbje koke. | - Dhimbje e shtuar ose dhimbje që nuk qetësohet pavarësisht marrjes së ilaçeve. |
| - Ënjtje e zonës së kirurgjisë. | |
Është mjaft e vështirë të përballesh me diçka si një aksident ose kancer. Është normale të ndihesh shumë i shqetësuar kur shfaqet një problem tjetër si një ngushtim uretral. Por lajmi i mirë është se Rindërtimi i Uretrës së Pasme është një trajtim shumë i suksesshëm. Me këtë ndërhyrje kirurgjikale, mund të urinosh përsëri pa asnjë vështirësi.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Rindërtimi i pasmë i uretrës është një ndërhyrje kirurgjikale shumë e suksesshme për kufizimet në pjesën e pasme të uretrës.
- Kjo gjendje ndodh më shpesh pas aksidenteve të rënda ose trajtimit të kancerit të prostatës.
- Është normale të ndihesh i frikësuar dhe i shqetësuar për operacionin, por qëllimi kryesor është përmirësimi i cilësisë së jetës.
- Gjatë periudhës së rikuperimit, është thelbësore të ndiqni me përpikëri udhëzimet e mjekut për një shërim të shpejtë.
- Nëse keni ndonjë vështirësi në urinim ose simptoma të tjera, mos vononi kurrë të flisni me një mjek për këtë.











💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd