A është kjo një rrezik edhe për veshkat tuaja? (Nekroza Papillare Renale) Le të mësojmë rreth kësaj!

A e dini se sa punë bëjnë dy veshkat e vogla në trupin tonë? Në fakt, veshkat janë organet kryesore që filtrojnë produktet e mbeturinave dhe pastrojnë gjakun në trupin tonë. Megjithatë, ndonjëherë këto veshka mund të zhvillojnë edhe sëmundje që nuk i presim. Sot do të flasim për një gjendje paksa serioze, por nëse jeni të vetëdijshëm për të, kjo mund t'ju ndihmojë ta kontrolloni dhe parandaloni atë.

Si funksionojnë veshkat? Çfarë është nekroza papillare renale?

Thënë thjesht, veshkat tona janë si dy superfiltra në trupin tonë. Detyra e tyre kryesore është të filtrojnë produktet e padëshiruara të mbeturinave në gjak dhe t'i nxjerrin ato si urinë. Për ta bërë këtë, gjaku hyn në veshka dhe kalon nëpër shumë kanale të vogla. Këto produkte të mbeturinave mblidhen nga pjesa e jashtme e veshkës dhe më pas vijnë në mes të veshkës, që është medulla e veshkës . Ja pjesët në formë hinke. Maja e këtyre hinkave, të cilat quhen papilla renale, mbledh urinën. Prej andej, urina kalon nëpër ureterë në fshikëz dhe del jashtë. Kështu funksionojnë veshkat tona.

Nekroza papilare renale për të cilën po flasim tani është vdekja e qelizave dhe indeve në pjesën e mesme të veshkës (`Medulla`) dhe papilës renale (`Papilla Renale`) që përmenda më parë. Mendoni vetëm, kur këto zona nuk funksionojnë siç duhet, puna e bërë nga veshkat nuk funksionon siç duhet, apo jo? Për shkak të kësaj, veshkat dobësohen gradualisht dhe përfundimisht mund të çojnë në dështim të veshkave .

Kush është më në rrezik për këtë gjendje?

Kjo gjendje (Nekroza Papillare Renale) është më e zakonshme tek njerëzit mbi moshën 60 vjeç. Mjekët gjithashtu theksojnë se gratë kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë atë sesa burrat.

Cilat janë shkaqet e nekrozës papilare renale?

Ekzistojnë disa shkaqe kryesore që kontribuojnë në shfaqjen e kësaj sëmundjeje. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato.

• Diabeti Mellitus : Ky është shkaku më i rëndësishëm dhe më i zakonshëm. Njerëzit me diabet të kontrolluar dobët janë në rrezik të lartë për dëmtim të veshkave. Nivelet e larta të sheqerit në gjak gjatë një periudhe të gjatë kohore dëmtojnë enët delikate të gjakut në veshka.
• Përdorimi i tepërt i qetësuesve të dhimbjeve (NSAID) : Nëse përdorni rregullisht qetësues të dhimbjeve (ilaçe anti-inflamatore jo-steroide ose NSAID) si aspirina, ibuprofeni ose naproksen për një kohë të gjatë pa u konsultuar me një mjek, duhet të jeni shumë të kujdesshëm. Marrja e tepërt e këtyre mund të shkaktojë ngushtimin e enëve të gjakut në veshka dhe dëmtimin e papilave renale.
• Sëmundja drepanocitare : Kjo është një sëmundje gjenetike. Në këtë sëmundje, forma e qelizave të kuqe të gjakut ndryshon dhe ato mund të ngecin në enët e gjakut. Kjo gjithashtu mund të çojë në furnizim të dëmtuar të veshkave me gjak (nekrozë papillare renale).

Përveç këtyre shkaqeve kryesore, disa gjendje të tjera mund të shkaktojnë gjithashtu Nekrozë Papillare Renale:

• Sëmundja kronike e mëlçisë
• Pielonefriti, një infeksion bakterial i veshkave (i cili mund të dëmtojë papilat renale)
• Tuberkulozi renal, një sëmundje që prek veshkat jashtë mushkërive
• Tromboza e venës renale (mpiksje gjaku në venën që transporton gjak nga veshkat)
• Obstruksioni i ureterit (për shembull, për shkak të gurëve urinar)
• Vaskuliti, një inflamacion i enëve të gjakut

Gjëja e rëndësishme është se jo të gjithë ata që kanë një ose më shumë nga këto shkaqe do të zhvillojnë (Nekrozë Papillare Renale). Por rreziku është më i lartë.

A ndikon kjo në të dyja veshkat?

Po, raportohet se te rreth shtatë nga dhjetë persona , kjo gjendje (nekroza papillare renale) prek të dy veshkat .

Cilat janë simptomat e (nekrozës papillare renale)?

Në fazat e hershme të kësaj sëmundjeje, mund të mos ketë simptoma . Kjo është arsyeja pse është e vështirë ta dallosh dhe ta trajtosh atë herët. Imagjinoni, nuk keni probleme, por veshkat tuaja mund të jenë dëmtuar nga brenda. Megjithatë, është gjithashtu e mundur që kjo të zbulohet aksidentalisht gjatë testimit për një sëmundje tjetër.

Megjithatë, kur gjendja (nekroza papillare renale) bëhet më e rëndë, mund të shfaqen simptoma të tilla si këto:

• Urinim i dhimbshëm (Disuria)
• Ethe dhe të dridhura (sidomos nëse shoqërohen nga një infeksion)
• Gjak në urinë (`Hematuria`) - Sasia e gjakut mund të jetë e dukshme me sy të lirë (urina mund të kthehet në të kuqe ose kafe), ose mund të jetë aq e vogël sa mund të shihet vetëm nën mikroskop.
• Nevojë e shpeshtë për të urinuar gjatë natës ('Nokturia')
• Një rritje jonormale e numrit të qelizave të bardha të gjakut në urinë (`Piuri`) - kjo do të thotë që urina mund të duket si qelb dhe urina mund të duket e turbullt.
• Dhimbje të forta në të dyja anët e shpinës, midis brinjëve dhe kockave të legenit (ku ndodhen veshkat). Kjo dhimbje mund të vijë papritur ose të rritet gradualisht.
• Infeksione të shpeshta të traktit urinar.

Si diagnostikohet nekroza papillare renale?

Mjekët do të kryejnë disa teste për të diagnostikuar këtë gjendje (Nekroza Papillare Renale). Pasi të dëgjojnë simptomat dhe historinë tuaj mjekësore, ata mund të urdhërojnë teste të tilla si:

• Urografia : Kjo përfshin marrjen e një radiografie, skanimi CT ose rezonancë magnetike të veshkave. Përpara testit, do t'ju jepet një ngjyrues i veçantë (një ngjyrues) përmes një vene. Kjo mund të ndihmojë për të parë qartë zonat e dëmtimit të veshkave, të tilla si ndryshimet në papila.
• Ureteroskopia : Kjo përfshin futjen e një tubi të hollë dhe fleksibël (me një kamerë në fund) përmes uretrës për të parë drejtpërdrejt brenda fshikëzës, ureterëve dhe veshkave. Kjo lejon që gjendja e papilave të shihet qartë.
• Biopsia e veshkave : Në këtë test, një pjesë e vogël indi merret nga veshka duke përdorur një gjilpërë të veçantë dhe ekzaminohet nën mikroskop. Kjo mund të ndihmojë në përcaktimin nëse qelizat kanë vdekur ose indi është dëmtuar.

Testet e gjakut dhe urinës

Përveç kësaj, analizat e gjakut dhe të urinës për të kontrolluar funksionin e veshkave janë gjithashtu shumë të rëndësishme:

• Testi i azotit të uresë në gjak (BUN) : Ky test mat sasinë e azotit të uresë në gjak. Ky është një produkt i mbeturinave. Ky nivel rritet në gjak kur veshkat nuk funksionojnë siç duhet.
• Testi i kreatininës : Kreatinina është një tjetër produkt i mbeturinave që prodhohet gjatë funksionit normal të muskujve. Normalisht ajo ekskretohet nga veshkat. Nëse niveli i saj është i lartë në gjak, kjo tregon gjithashtu se veshkat nuk po funksionojnë siç duhet.
• Shkalla e Vlerësuar e Filtrimit Glomerular (eGFR) : Kjo llogaritet duke marrë parasysh faktorë të tillë si niveli i kreatininës në gjak, mosha, gjinia dhe madhësia e trupit. Vlera e eGFR ju tregon se sa gjak filtrojnë veshkat tuaja në minutë. Sa më e ulët kjo vlerë, aq më pak funksionale janë veshkat tuaja.
• Analiza e urinës : Kjo përfshin marrjen e një mostre urine dhe ekzaminimin e saj vizual (ngjyra, kthjelltësia), mikroskopik (për qelizat e gjakut, qelizat e qelbës, bakteret, mbeturinat papilare) dhe kimikisht (për proteina, sheqer). Ndonjëherë, fragmente të papilave renale mund të shihen edhe nën mikroskop.
• Raporti proteinë/kreatininë në urinë : Ky mat se sa proteina ka në urinë. Veshkat e shëndetshme sekretojnë shumë pak proteina. Nivelet e larta të proteinave në urinë janë shenjë e dëmtimit të veshkave.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të (nekrozës papillare renale)?

Nëse kjo gjendje (nekroza papillare renale) nuk trajtohet siç duhet, gjendja mund të përkeqësohet dhe të çojë në komplikacione serioze.

• Sëmundja Kronike e Veshkave (SKV) : Për shkak të dëmtimit të vazhdueshëm të veshkave, funksioni i tyre zvogëlohet gradualisht, duke çuar në sëmundje kronike të veshkave.
• Dështimi i veshkave : Nëse gjendja përkeqësohet, veshkat mund të ndalojnë së funksionuari plotësisht, gjë që mund të çojë në dështim të veshkave.
• Për të mbijetuar, mund të keni nevojë për dializë (pastrimi i gjakut me një aparat) ose transplantim të veshkave .
• Gjithashtu është zbuluar se kjo gjendje rrit rrezikun e zhvillimit të një lloji kanceri të quajtur kancer qelizor kalimtar, i cili zhvillohet në veshkë ose ureter.
• Ekziston gjithashtu rreziku i infeksionit të rëndë (sepsë).

Si trajtohet nekroza papillare renale?

Nuk ka trajtim specifik për Nekrozën Papillare Renale. Trajtimi kryesor është trajtimi i shkakut themelor të gjendjes . Për shembull:

• Nëse është për shkak të diabetit, atëherë është e rëndësishme ta kontrolloni mirë diabetin.
• Nëse është për shkak të përdorimit të NSAID-ve, ndërpritni marrjen e këtyre ilaçeve.
• Nëse është për shkak të një infeksioni, jepini antibiotikë.
• Nëse ka bllokim në traktin urinar, ai duhet të hiqet.

Qëllimi kryesor është të kufizohet dëmtimi i mëtejshëm i veshkave dhe të ruhet funksioni i tyre sa më shumë që të jetë e mundur.

Suksesi i trajtimit varet nga shkalla e dëmtimit të veshkave dhe shkaku i sëmundjes. Në disa raste të rënda, sëmundja mund të vazhdojë të përkeqësohet pavarësisht trajtimit. Megjithatë, në raste më pak të rënda, dhe nëse shkaku trajtohet shpejt, funksioni i veshkave mund të stabilizohet ose edhe të përmirësohet pak.

A mund ta mbroj veten nga nekroza papilare renale?

Po, ka gjëra që mund të bëjmë për të mbrojtur veten nga kjo situatë, në një masë të madhe.

• Gjëja më e rëndësishme është të ruani shëndetin tuaj të përgjithshëm . Të hani një dietë të ekuilibruar, të pini mjaftueshëm ujë dhe të bëni ushtrime të rregullta janë të rëndësishme.
• Nëse jeni duke marrë qetësues dhimbjesh pa recetë (NSAID), përdoreni ato vetëm sipas udhëzimeve në paketim ose sipas udhëzimeve të mjekut. Mos i merrni më shpesh ose për periudha më të gjata kohore se sa është e nevojshme. Mos i merrni rregullisht për dhimbje të lehta ose për dhimbje koke.
• Nëse keni diabet (Diabet Mellitus), anemi drepanocitare (anemi drepanocitare) ose sëmundje të tjera që mund të shkaktojnë sëmundje të veshkave (Nekrozë Papillare Renale), ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj saktësisht. Shkoni në klinika në kohë. Merrni ilaçet e përshkruara. Ndiqni një dietë të duhur.
• Është shumë e rëndësishme të bëni analiza laboratorike për të kontrolluar funksionin e veshkave në intervale të rregullta, sipas udhëzimeve të mjekut tuaj, dhe për të identifikuar çdo ndryshim herët.

Cila është shkalla e shërimit për dikë me këtë sëmundje?

Prognoza juaj varet nga shkaku i sëmundjes, shkalla e dëmtimit të veshkave, shëndeti juaj i përgjithshëm dhe sa shpejt e filloni trajtimin.

• Për njerëzit me diabet, rezultatet mund të jenë pak më pak të favorshme , pasi diabeti është një sëmundje afatgjatë dhe nuk kontrollohet gjithmonë mirë. Nëse keni diabet, kontrollimi i tij sa më mirë të jetë e mundur do të ndihmojë shumë në parandalimin e dëmtimit të veshkave.
• Në raste të rënda (nekroza papillare renale), mund të çojë në dializë dhe transplantim të veshkave . Nëse ndodh infeksioni, mund të jetë kërcënues për jetën. Ekziston mundësia e vdekjes për shkak të dështimit të veshkave.
• Në aneminë drepanocitare, nekroza papilare renale është vetëm një nga disa ndërlikime që mund të ndodhin në veshka. Kur të gjitha këto ndërlikime kombinohen, jetëgjatësia e pacientit mund të reduktohet ndjeshëm.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, mos humbni kohë dhe patjetër vizitoni një mjek :

• Nëse keni gjak në urinë (urina bëhet e kuqe, rozë ose kafe).
• Nëse keni ethe ose të dridhura (sidomos me simptoma të tjera).
• Nëse keni dhimbje ose djegie gjatë urinimit.
• Nëse keni dhimbje të reja ose që përkeqësohen në të dyja anët e shpinës, në zonën midis kockave të legenit dhe brinjëve (zona e veshkave).
• Nëse keni infeksione të shpeshta të traktit urinar.
• Nëse përjetoni ulje të urinimit ose ënjtje në këmbë dhe kyçe të këmbëve (këto mund të jenë shenja të funksionit të zvogëluar të veshkave).

Mbani mend, këto simptoma mund të shkaktohen edhe nga sëmundje të tjera. Megjithatë, është e rëndësishme të vizitoni një mjek për të zbuluar shkakun e saktë.

Së fundmi, çfarë duhet të mbani mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Veshkat tona janë një organ i domosdoshëm për trupin tonë, duke kryer një funksion të heshtur dhe të rëndësishëm. Ato filtrojnë produktet e mbeturinave dhe ruajnë një ekuilibër të ujit dhe kripës në trup. Diabeti i pakontrolluar, përdorimi i tepërt i qetësuesve të dhimbjeve (NSAID) dhe gjendje të tjera të ndryshme mjekësore mund të dëmtojnë veshkat, duke çuar në gjendje serioze siç është Nekroza Papillare Renale.

Pjesa më e keqe e kësaj sëmundjeje është se mund të mos keni asnjë simptomë në fazat e hershme. Pra, nëse keni diabet, jeni përdorues i shpeshtë i NSAID-ve ose keni faktorë të tjerë rreziku për sëmundjen e veshkave, bisedoni me mjekun tuaj rreth mënyrave për të mbrojtur veshkat tuaja. Duke bërë kontrolle të rregullta dhe duke ndjekur një stil jetese të shëndetshëm, mund t'i mbani veshkat tuaja të shëndetshme. Ndërgjegjësimi dhe veprimi i hershëm janë gjithmonë gjëja më e mirë që mund të bëni.

` Veshka, nekroza papilare renale, sëmundja e veshkave, diabeti, NSAID-të, dështimi i veshkave, urina