A lindi foshnja juaj para kohe? Atëherë le të mësojmë rreth kësaj sëmundjeje të syrit (Retinopatia e Parakohshme - ROP)!

A ka lindur i vogli juaj para kohe? Apo është nën peshë? Foshnje të tilla ndonjëherë mund të kenë probleme të vogla shëndetësore. Njëra prej tyre është një gjendje e quajtur Retinopatia e Parakohshme (ROP), e cila është një problem me sytë. Mos u frikësoni kur ta dëgjoni këtë emër. Le të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që mund ta kuptoni.

Çfarë është ky problem me sytë që ndodh tek foshnjat e parakohshme (Retinopatia e Parakohshme - ROP)?

Thënë thjesht, ROP është një gjendje që prek sytë e disa foshnjeve të lindura para javës së 31-të (para kohe). Ajo që ndodh në këtë rast është se enët anormale të gjakut formohen në pjesën e syrit të foshnjës të quajtur retinë . Mendojeni si filmin në një aparat fotografik. Kur drita bie në sy, ajo shndërrohet në sinjale elektrike dhe dërgohet në tru nga kjo retinë. Truri më pas i përdor këto sinjale për të krijuar imazhe që ne t'i shohim. Pra, mbajtja e kësaj retine të shëndetshme është shumë e rëndësishme që foshnja ta shohë botën mirë.

Këto enë gjaku të reja, anormale që formohen në ROP zakonisht janë të padëmshme. Ato nuk kërkojnë ndonjë trajtim të veçantë, vetëm vëzhgim nga mjekët. Rreth 90% e foshnjave me ROP shërohen pa asnjë trajtim dhe rifitojnë shikimin normal. Megjithatë, ndonjëherë kjo gjendje mund të bëhet më e rëndë dhe të kërcënojë shikimin e foshnjës. Në raste të tilla, trajtimi i shpejtë është i nevojshëm për të parandaluar dëmtimin e përhershëm të syrit dhe humbjen e shikimit. Nëse nuk trajtohen, rastet e rënda të ROP mund të çojnë edhe në verbëri.

Kjo është arsyeja pse mjekët rekomandojnë shqyrtimin e foshnjave në rrezik për ROP që në lindje. Këto teste mund të ndihmojnë në përcaktimin nëse foshnja ka simptoma të ROP dhe nëse nevojitet trajtim.

Mjeku i foshnjës suaj do t'ju tregojë nëse foshnja juaj është në rrezik për ROP dhe kur duhet ta çoni foshnjën për testim. Për të zvogëluar rrezikun e dëmtimit serioz të shikimit të foshnjës suaj, është thelbësore të ndiqni saktësisht orarin e testimit që ju jep mjeku juaj.

Sa e zakonshme është ROP?

Nëse i shohim statistikat në një vend si Shtetet e Bashkuara, rreth 14,000 deri në 16,000 foshnje zhvillojnë ROP çdo vit. Nga këto, rreth 90% kanë ROP shumë të lehtë. Domethënë, ato nuk kërkojnë trajtim. Megjithatë, midis 1,100 dhe 1,500 zhvillojnë ROP të rëndë që kërkon trajtim. Si rezultat, midis 400 dhe 600 foshnje bëhen të verbëra ligjërisht çdo vit. Edhe pse statistikat e sakta në vendin tonë mund të ndryshojnë, kjo është një situatë që kërkon vëmendje.

Cilat janë simptomat e një foshnje me ROP?

Shpesh, mund të mos jeni në gjendje të identifikoni një simptomë kaq të rëndësishme vetëm duke parë foshnjën tuaj. Një oftalmolog është i vetmi person që mund të diagnostikojë me saktësi ROP duke ekzaminuar me kujdes sytë e foshnjës suaj (veçanërisht mënyrën se si formohen enët e gjakut në retinë).

Pse ndodh kjo ROP?

Shkaku kryesor i ROP është ndërprerja e procesit normal të formimit të enëve të gjakut në retinën e foshnjës.

Mendoni pak, enët e gjakut në retinën e syrit fillojnë të formohen ngadalë ndërsa foshnja është ende në mitër. Këto nuk formohen plotësisht derisa të lindë foshnja. Pra, enët e gjakut në retinën e foshnjave të parakohshme nuk formohen plotësisht. Këto enë gjaku vazhdojnë të formohen pas lindjes, por ndonjëherë ato mund të formohen në mënyrë anormale.

Edhe pse nuk është e mundur të thuhet saktësisht se cilat foshnje do të zhvillojnë ROP, studiuesit kanë zbuluar se faktorë të caktuar rrisin rrezikun e zhvillimit të ROP.

Cilat janë faktorët e rrezikut për ROP?

Ekzistojnë disa faktorë rreziku për këtë gjendje:

• Lindje e parakohshme: Sa më herët të lindë foshnja, aq më i lartë është rreziku i zhvillimit të ROP.
• Pesha e lindjes prej 1,500 gramësh (rreth 1.5 kilogramësh, ose rreth 3.3 paundësh) ose më pak.
• Sindroma e shqetësimit respirator: Vështirësi në frymëmarrje pas lindjes.
• Gjakderdhje brenda trurit (hemorragji intrakraniale).
• Infeksione të ndryshme ose probleme të tjera mjekësore.

Nëse foshnja juaj ka një ose më shumë nga këta faktorë rreziku, mjeku juaj mund të rekomandojë që të bëni një ekzaminim të syve për të kontrolluar shenjat e ROP sapo të lindë foshnja juaj.

Cilat janë ndërlikimet e kësaj gjendjeje?

Nëse rastet e rënda të ROP-së lihen të patrajtuara, mund të ndodhë një gjendje e quajtur shkëputje e retinës . Kjo ndodh kur retina e foshnjës ndahet nga indi mbështetës përreth saj. Shkëputja e retinës mund të shkaktojë humbje të rëndë të shikimit ose verbëri. Kjo është pasoja më serioze e ROP-së.

Si ta diagnostikoni me saktësi ROP-in?

Neonatologët në njësitë e kujdesit neonatal zakonisht identifikojnë foshnjat në rrezik për ROP. Më pas e referojnë foshnjën te një oftalmolog për analiza të mëtejshme.

Gjatë këtij testi (i quajtur edhe "shqyrtim"), mjeku i syve përdor pika për të zgjeruar irisin e foshnjës dhe për të kërkuar shenja të ROP-së. Mund të merren edhe fotografi dixhitale të retinës së foshnjës. Ky test fillestar zakonisht bëhet midis katër dhe gjashtë javëve pas lindjes.

Kriteret për shqyrtimin e foshnjave për ROP mund të ndryshojnë nga një vend në tjetrin. Në vende si Shtetet e Bashkuara, foshnjat zakonisht shqyrtohen për:

• Foshnjat 30 javë shtatzënë ose më pak.
• Foshnjat me një peshë lindjeje prej 1,500 gramësh (3.3 paundësh) ose më pak.
• Foshnjat me faktorë të tjerë rreziku për ROP, edhe nëse janë në moshë gestacionale ose peshë lindjeje më të lartë.

Fëmija juaj mund të ketë nevojë për analiza shtesë çdo një deri në tre javë, ose sipas planit të mjekut tuaj. Oftalmologu i foshnjës suaj do t'ju tregojë se këto analiza nuk janë më të nevojshme pasi enët e gjakut në retinën e foshnjës suaj të jenë zhvilluar plotësisht dhe rreziku i shkëputjes së retinës të jetë zhdukur.

Nëse oftalmologu diagnostikon se foshnja ka ROP, ata do ta klasifikojnë gjendjen sipas ashpërsisë së saj.

Cilat janë fazat e ROP?

Për të përcaktuar se sa e rëndë është ROP dhe nëse nevojitet trajtim, oftalmologët e klasifikojnë atë në pesë faza. Faza 1 është më e lehta dhe faza 5 është më e rënda.

• Fazat 1 dhe 2: ROP e lehtë deri në të moderuar. Këto zakonisht përmirësohen pa trajtim.
• Faza 3: Një gjendje e ROP që mund të kërkojë trajtim për të parandaluar dëmtimin ose shkëputjen e retinës.
• Faza 4: ROP e rëndë. Një pjesë e retinës mund të jetë shkëputur. Trajtimi i shpejtë është thelbësor.
• Faza 5: Forma më e rëndë e ROP. Retina mund të jetë shkëputur plotësisht. Trajtimi i shpejtë është thelbësor. Edhe me trajtim, mund të ndodhë humbja e shikimit ose verbëria.

Përveç këtyre fazave, mund të dëgjoni edhe dy fjalë të tjera:

• ROP agresive (retinopatia agresive e parakohshme): Ky është një lloj ROP që përkeqësohet shumë shpejt.
• Sëmundja plus: Kjo është një formë e rëndë e ROP. Këtu, enët e gjakut në retinë janë të zgjeruara dhe të dredhura.

Cilat janë trajtimet për ROP?

Ekzistojnë disa mundësi trajtimi për ROP:

• Terapia me lazer: Ky trajtim përfshin drejtimin e një rrezeje lazeri në skajet e jashtme të retinës së foshnjës, duke krijuar një model djegiesh të vogla. Këto djegie ndalojnë formimin e enëve anormale të gjakut. Terapia me lazer është rreth 90% efektive në shërimin e ROP.
• Terapia anti-VEGF: Kjo përfshin injektimin e një ilaçi në syrin e foshnjës. Ky ilaç ndalon rritjen e enëve anormale të gjakut.

Oftalmologu i foshnjës suaj do të shpjegojë pro dhe kundrat e këtyre trajtimeve, dhe se cili është plani i trajtimit më i mirë për foshnjën tuaj.

Mos u shqetëso, mjekët përpiqen gjithmonë të bëjnë më të mirën për fëmijën.

Nëse retina e foshnjës suaj është shkëputur disi (domethënë, nëse ROP është në fazën 4 ose 5), foshnja juaj do të ketë nevojë për trajtim të mëtejshëm. Kjo zakonisht bëhet nga një specialist i retinës. Për shembull, mjeku juaj mund të rekomandojë një ndërhyrje kirurgjikale të quajtur vitrektomi .

Kur trajtohet ROP?

Nëse foshnja juaj është në rrezik të zhvillojë shkëputje të retinës, ose nëse tashmë ka zhvilluar një shkëputje të retinës, do t'i duhet trajtim. Oftalmologu i foshnjës suaj do të vendosë kohën më të mirë për trajtim bazuar në fazën e ROP dhe informacionin nga testet.

A mund të parandalohet ROP?

ROP shkaktohet kryesisht nga lindja e parakohshme. Prandaj, çdo hap që mund të ndërmerrni për të zvogëluar rrezikun e lindjes së parakohshme do të ndihmojë gjithashtu në uljen e mundësisë që fëmija juaj të zhvillojë ROP. Është shumë e rëndësishme të kërkoni këshilla mjekësore gjatë shtatzënisë dhe të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj.

Por, duhet ta mbani mend edhe këtë. Ndonjëherë, edhe nëse bëni gjithçka që mundeni, mund të mos jeni në gjendje të parandaloni një lindje të parakohshme. Nëse kjo ndodh, mos e fajësoni veten për këtë. Falë trajtimeve dhe teknologjisë së përparuar të sotme, edhe foshnjat e parakohshme mund të jetojnë jetë të shëndetshme dhe të lumtura.

A po zhduket ROP?

Shumicën e kohës, ROP përmirësohet vetvetiu pa shkaktuar dëmtime të përhershme në retinën ose shikimin e foshnjës. Megjithatë, rastet e rënda të ROP kërkojnë trajtim për të parandaluar komplikime të tilla si shkëputja e retinës dhe humbja e shikimit.

Bisedoni me oftalmologun e foshnjës suaj rreth llojit të trajtimit që do t'i duhet foshnjës suaj dhe se si ROP do të ndikojë në shikimin e tyre në të ardhmen.

Si duhet të kujdesem për foshnjën time?

Gjëja më e rëndësishme që mund të bëni është ta çoni fëmijën tuaj në të gjitha takimet e kontrollit të rekomanduara nga mjeku i syve të foshnjës suaj. Këto teste janë thelbësore për të zbuluar ROP herët dhe për të filluar trajtimin për të zvogëluar rrezikun e dëmtimit të përhershëm të shikimit.

Foshnjat e trajtuara për ROP do të kenë nevojë për vizita pasuese gjatë gjithë jetës së tyre. Këto janë veçanërisht të rëndësishme në fëmijërinë e hershme. Gjatë këtyre vizitave, mjeku i syve i foshnjës do të kontrollojë për shenja të formimit jonormal të enëve të gjakut, madje edhe vite pas trajtimit të suksesshëm.

Foshnjat që kanë lindur para kohe dhe nuk kanë ROP ende kanë nevojë për kontrolle të rregullta të syve. Kjo për shkak se ato janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar sëmundje të caktuara të syve. Për shembull:

• Ambliopia ose syri dembel
• Strabizëm ose sy të kryqëzuar
• Glaukoma

Pyetni oftalmologun e foshnjës suaj se sa shpesh duhet të bëjë ekzaminime të syve foshnja juaj dhe ndiqeni atë orar saktësisht.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut tuaj?

Për të mësuar më shumë rreth ROP, mund t'i bëni oftalmologut të foshnjës suaj pyetje si këto:

• A është fëmija im në rrezik për të zhvilluar ROP?
• Sa shpesh duhet të testohet foshnja ime për ROP?
• Kur mund të ketë nevojë për trajtim fëmija im?
• Cili është opsioni më i mirë i trajtimit?
• Cilat janë avantazhet dhe disavantazhet e trajtimit?
• Çfarë testesh pasuese do të ketë nevojë fëmija im pas trajtimit?
• Cila është perspektiva e foshnjës sime?

Zbulimi se foshnja juaj ka një problem me sytë mund të jetë një burim ankthi dhe frike. Të mësosh se foshnja juaj ka ROP mund të jetë stresuese, dhe mund të jetë edhe më stresuese nëse foshnja juaj ka probleme të tjera shëndetësore. Mos harroni, ekipi mjekësor i foshnjës suaj është aty për t'ju ndihmuar në çdo hap të rrugës. Shkruani pyetjet tuaja dhe sillni ato në çdo takim. Merrni të gjithë informacionin që ju nevojitet për të mbështetur shëndetin e foshnjës suaj gjatë këtyre muajve të parë të rëndësishëm dhe më tej.

Në përmbledhje, një mesazh që duhet ta marrim në shtëpi:

Në rregull, le të përmbledhim pikat më të rëndësishme nga ajo që kemi diskutuar:

• ROP është një gjendje që prek kryesisht sytë e foshnjave të parakohshme.
• Shumica e foshnjave kanë ROP të lehtë dhe përmirësohen pa trajtim.
• Megjithatë, në disa raste të rënda, mund të ndodhë humbja e shikimit, kështu që zbulimi dhe trajtimi i hershëm janë thelbësorë.
• Mos i anashkaloni kurrë ekzaminimet ROP të rekomanduara nga mjekët. Është mënyra më e mirë për të mbrojtur shikimin e foshnjës suaj.
• Është shumë e rëndësishme që të gjitha foshnjat e parakohshme të bëjnë kontrolle të rregullta të syve , pavarësisht nëse kanë ROP apo jo.
• Nëse keni ndonjë pyetje ose dyshim, mos kini frikë të flisni me mjekun e foshnjës suaj.

Ne të gjithë i urojmë vogëlushit tuaj një të ardhme të shëndetshme dhe të begatë!

` retinopatia e parakohshme, ROP, foshnjat e parakohshme, problemet me sytë, humbja e shikimit, kujdesi neonatal, oftalmologu, terapia me lazer, terapia anti-VEGF, sëmundjet e syve tek fëmijët