A vuani edhe ju nga artriti reumatoid? Le të mësojmë rreth këtyre gungave (nyjeve reumatoide) që shfaqen nën lëkurë.

Nëse keni artrit reumatoid, a keni vënë re ndonjëherë një gungë ose gungë të vogël nën lëkurë në vende si bërrylat dhe kyçet e duarve? Disa njerëz frikësohen pak kur i shohin këto, duke menduar: "A është diçka serioze?" Por mos u shqetësoni. Këto zakonisht nuk janë të rrezikshme. Sot po flasim për këto gunga të veçanta që vijnë me artritin reumatoid, të quajtura nyje reumatoid.

Çfarë janë këto nyje reumatoidale?

Thënë thjesht, nyjet reumatoide janë gunga të vogla që zhvillohen nën lëkurë ose ndonjëherë brenda trupit kur keni artrit reumatoid (AR). Në terma mjekësorë, ne i referohemi një 'nyje' si një gungë që zakonisht është më e vogël se një inç (rreth 3 milimetra).

Këto gunga përbëhen nga një grumbull qelizash që janë grumbulluar së bashku. Kjo do të thotë:

• Qelizat e vdekura të lëkurës
• Qelizat e fibrinës (këto janë një proteinë e fortë që ndihmon në mpiksjen e gjakut)
• Qelizat inflamatore në sistemin tuaj imunitar

Këto qeliza bashkohen për të formuar atë gungë të vogël si gungë.

Në cilin pjesë të trupit shfaqen më shpesh këto gunga?

Këto gunga zakonisht formohen rreth nyjeve që përdorni më shumë gjatë aktiviteteve tuaja të përditshme dhe që i nënshtrohen stresit të shpeshtë. Le të hedhim një vështrim në vendet më të zakonshme dhe më pak të zakonshme ku ato mund të shihen.

Si ndihen këto gunga në dorë? A ka dhimbje?

Kur i prekni këto gunga, disa mund të ndihen të forta, si një guralec i vogël i mbërthyer nën lëkurë . Të tjerat mund të ndihen pak të buta, si një top stresi, dhe mund të ndihen sikur mund të shtypen .

Për sa i përket madhësisë, këto mund të variojnë nga gunga aq të vogla sa një gomë lapsi deri në, shumë rrallë, gunga aq të mëdha sa një maus kompjuteri.

Gjëja e rëndësishme është që këto gunga zakonisht nuk shkaktojnë dhimbje. Megjithatë, mund të ndjeni dhimbje dhe ndjeshmëri kur shtypni zonën përreth gungës. Kjo ndjeshmëri mund të jetë më e dukshme nëse gunga është pranë një nyjeje ku artriti juaj është tashmë i rëndë.

Nuk mund t’i ndjeni gunga që zhvillohen brenda trupit tuaj, si në mushkëri, sy ose korda vokale. Ato shpesh zbulohen rastësisht gjatë një ekzaminimi me rreze X ose të syve të bërë për një arsye tjetër.

Pse formohen këto nyje reumatoidale?

E njëjta gjë që shkakton artrit reumatoid shkakton edhe formimin e këtyre gungave. Domethënë, kjo është për shkak të një përgjigjeje autoimune në sistemin tuaj imunitar .

Por jo të gjithë me AR zhvillojnë këto gunga. Mjekët vlerësojnë se midis 25% dhe 40% e pacientëve me AR mund të zhvillojnë këto gunga. Dhe më pak se 1% e njerëzve zhvillojnë gunga në vende si mushkëritë dhe sytë.

Në AR, sistemi imunitar sulmon nyjet e shëndetshme, duke shkaktuar inflamacion. Ky inflamacion bën që nyjet të ënjten dhe të bëhen të dhimbshme. Kur sistemi imunitar bëhet tepër aktiv, ai mund të prekë edhe indet e tjera në trup.

Imagjinoni sikur jeni zdrukthëtar ose daktilograf. Duart dhe gishtat tuaj përdoren gjatë gjithë kohës. Pra, nëse keni AR, ka më shumë të ngjarë të zhvilloni këto gunga rreth nyjeve që përdorni shpesh.

Njerëzit me nivele të larta të Faktorit Reumatoid ose antitrupave CCP në gjakun e tyre janë në rrezik të shtuar për të zhvilluar këto gunga. Mjeku juaj mund t'i matë këto me një analizë të thjeshtë gjaku.

Cilat janë trajtimet për të hequr qafe këto gunga?

Ndonjëherë këto gunga nuk kanë nevojë për asnjë trajtim. Ato mund të formohen dhe të zhduken vetë, ashtu si simptomat e artritit reumatoid mund të përkeqësohen disa ditë dhe të zhduken disa ditë.

Kohëzgjatja e një gunge varet nga vendi ku formohet, faza e artritit reumatoid dhe shëndeti juaj i përgjithshëm.

Megjithatë, nëse gungat janë të dhimbshme, nuk zhduken vetë, ose nëse pamja e tyre po ndikon në vetëbesimin tuaj, mjeku juaj do të përshkruajë trajtim.

Trajtimet e përdorura zakonisht:

• Kortikosteroidet: Këto janë një lloj ilaçesh që zvogëlojnë inflamacionin. Ndonjëherë mjeku juaj mund t'ju japë një injeksion kortizoni menjëherë pranë gungës.
• DMARD-të (ilaçe antireumatike që modifikojnë sëmundjet): Këto ilaçe kontrollojnë mbiaktivitetin e sistemit imunitar dhe zvogëlojnë inflamacionin në trup.
• NSAID-të: Këto janë gjithashtu qetësues dhimbjesh që zvogëlojnë inflamacionin. Mjeku juaj do të rekomandojë llojin e duhur për ju.
• Antitrupat monoklonalë: Këto janë antitrupa të prodhuar artificialisht. Ato ndihmojnë në rregullimin e sistemit imunitar. Një shembull është injeksioni i rituximab.

A duhet të hiqen këto gunga kirurgjikale?

Kirurgjia zakonisht nuk është e nevojshme, por mjeku juaj mund të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale në rastet e mëposhtme:

• Nëse gunga është mbi ose afër një organi brenda trupit dhe nuk është zhdukur vetë.
• Nëse gunga është shumë e madhe në madhësi.
• Nëse gunga nuk zhduket pavarësisht se janë provuar trajtime të tjera.
• Nëse këto gunga e bëjnë të vështirë përdorimin e gjymtyrëve ose kryerjen e aktiviteteve të përditshme (p.sh., nëse përplaseni vazhdimisht me diçka).

Në çfarë ore duhet të vizitoj një mjek?

Nëse vini re ndonjë ndryshim të ri, gungë ose gungë në ose nën lëkurë, sigurohuni që të vizitoni një mjek dhe të bëni një kontroll.

Nëse tashmë jeni duke u trajtuar për AR dhe mendoni se ilaçi juaj nuk po funksionon aq mirë sa më parë, tregoni edhe mjekut tuaj për këtë.

Është normale të habiteni dhe të frikësoheni pak kur shihni një gungë të re në lëkurë. Por lajmi i mirë është se nyjet reumatoide zakonisht janë të padëmshme dhe shpesh zhduken pa trajtim. Edhe nëse nevojitet trajtim, pjesa më e madhe e tij është i njëjti trajtim që po përdorni tashmë për AR-në.

Gjithashtu, nëse këto gunga po ndërhyjnë në aktivitetet ose hobet tuaja të përditshme, ose nëse jeni të shqetësuar për pamjen tuaj, flisni me mjekun tuaj edhe për këtë. Ai ose ajo do t'ju shpjegojë mundësitë për zvogëlimin ose heqjen e tyre.