A i dini këta faktorë socialë që ndikojnë në shëndetin tuaj? (Faktorët Përcaktues Socialë të Shëndetit - SDOH)

Të gjithë shkojmë te mjeku kur jemi të sëmurë. Pastaj flasim për sëmundjen dhe ilaçet tona. Por a keni menduar ndonjëherë se sa shumë ndikojnë në shëndetin tuaj problemet tuaja financiare, mjedisi në të cilin jetoni dhe arsimi që merrni? Këto janë gjërat jo-mjekësore për të cilat do të flasim sot, por ato kanë një ndikim të madh në shëndetin tonë.

Cilat janë këta përcaktues socialë të shëndetit (SDOH)?

Thënë thjesht, përcaktuesit socialë të shëndetit janë faktorët personalë, socialë dhe mjedisorë që ndikojnë në shëndetin dhe mirëqenien tuaj. Këto përfshijnë gjëra të tilla si të ardhurat tuaja, vendi ku jetoni dhe lehtësitë në lagjen tuaj. Në fakt, këto mund të jenë aspekte jo-mjekësore të jetës suaj. Mund të mos flisni as me një mjek për këto gjëra sepse nuk e kuptoni se si mund të lidhen ato me sëmundjen.

Megjithatë, hulumtimet kanë treguar se këta përcaktues socialë të shëndetit (SDOH) nuk lidhen vetëm me shëndetin tuaj, por në fakt mund ta përcaktojnë shëndetin tuaj . Domethënë, ato ndikojnë në shanset tuaja për të zhvilluar sëmundje të caktuara (ne i quajmë rrezik), kujdesin mjekësor që merrni dhe sa mirë ndiheni nga dita në ditë.

Mendojeni në këtë mënyrë, nëse keni të ardhura të qëndrueshme, sigurim shëndetësor, është më e lehtë për ju të blini ushqime të mira dhe ushqyese, të bëni kontrolle të rregullta shëndetësore. Nëse keni makinë, sa e lehtë është të shkoni te mjeku dhe të merrni ilaçe nga farmacia?

Por, për dikë që punon pa leje të paguar, ose jeton në një zonë të largët pa dyqane të mira apo edhe autobus, sa e vështirë është të blejë disa perime dhe fruta për të ngrënë dhe për të shkuar te mjeku në kohë?

Cilat janë shembuj të përcaktuesve socialë të shëndetit (SDOH)?

Ja disa shembuj:

• Të ardhurat tuaja.
• Niveli juaj i arsimimit.
• Puna që bëni dhe përfitimet që ofron - si sigurimi shëndetësor dhe pushimet e paguara.
• Pajisjet përreth jush - vende ku mund të gjeni ushqim të shëndetshëm, transport publik dhe kujdes për fëmijët.
• Siguria që ndjeni në mjedisin përreth.
• Sa larg janë objektet mjekësore?
• Gjendja e ajrit që thithni dhe uji që pini.
• Marrëdhëniet tuaja me familjen dhe miqtë.

Këto janë vetëm disa shembuj. Këto SDOH janë kudo që jetoni, punoni dhe rrini. Studiuesit i kanë ndarë ato në pesë kategori kryesore për t'i bërë më të lehta për t'u kuptuar. Sipas Departamentit të Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore të SHBA-së, këto pesë kategori janë:

1. Stabiliteti ekonomik: Çështje që lidhen me sasinë e parave që fitoni dhe nëse këto të ardhura janë të mjaftueshme për të përmbushur nevojat shëndetësore të familjes suaj dhe nevojat e tjera.

2. Qasja dhe cilësia në arsim: Arsimi që merrni dhe sa mirë përputhet ai me nevojat tuaja të të nxënit (duke përfshirë ato që lidhen me mënyrën se si funksionon truri juaj).

3.Qasja dhe cilësia e kujdesit shëndetësor: Shërbimet mjekësore që merrni dhe shkalla në të cilën ato plotësojnë nevojat tuaja të shëndetit fizik dhe mendor.

4. Lagjja dhe mjedisi i ndërtuar: Gjëra që lidhen me zonën ku jetoni - gjëra të tilla si objektet që ndihmojnë me shëndetin dhe sigurinë tuaj.

5. Konteksti shoqëror dhe komunitar: Marrëdhëniet tuaja me familjen, miqtë, kolegët e punës dhe të tjerët në komunitet.

Është e rëndësishme të mbani mend se të gjithë këta faktorë janë të ndërlidhur dhe ndikojnë tek njëri-tjetri. Për shembull, varfëria ndikon në çdo aspekt të jetës suaj - nga ajo që hani deri te vendi ku jetoni e deri te lehtësitë që keni në dispozicion. Nëse keni fëmijë të vegjël, mungesa e kujdesit ndaj fëmijëve me çmim të përballueshëm mund të ndikojë në aftësinë tuaj për të shkuar në punë. Sa e vështirë është të shkosh në dyqanin ushqimor ose të vizitosh një mjek në një zonë pa transport publik ose trotuare?

Me fjalë të tjera, këta faktorë socialë që ndikojnë në shëndet nuk ekzistojnë të izoluar - edhe nëse një ose dy prej tyre përbëjnë pengesë, ata mund të ndikojnë në jetën dhe shëndetin tuaj si hallkat në një zinxhir.

Si ndikojnë tek ju këta faktorë? Le të mendojmë për këtë për një moment.

Pra, çfarë ju tregon e gjithë kjo? Si e dini se cilat SDOH po ndikojnë në jetën tuaj? Mendoni për pyetjet më poshtë. Këto janë të organizuara sipas kategorive SDOH të përmendura më parë. Duhet të jeni në gjendje t'u përgjigjeni "po" të gjitha këtyre pyetjeve. Shënoni pyetjet të cilave u përgjigjeni "jo". Këto janë tema që mund të dëshironi t'i diskutoni me një mik, këshilltar ose mjek.

1. Le të mendojmë pak për stabilitetin ekonomik?

• A keni para të mjaftueshme për të blerë ushqime dhe pije të shëndetshme?
• A keni mundësi të paguani për shërbime mjekësore, siç është vizita te mjeku dhe blerja e ilaçeve?
• A keni para për të paguar qiranë ose për të ndërtuar një shtëpi?
• A keni para të mjaftueshme për të paguar faturat e tjera, si energjia elektrike dhe uji?
• A mund të gjeni mënyra me kosto të ulët për t'u kujdesur për fëmijët tuaj?
• A mendoni se puna juaj është e qëndrueshme?
• A keni sigurim shëndetësor nga vendi juaj i punës?
• A ofron vendi juaj i punës leje të paguar?
• Nëse jeni i papunë, a ka ndonjë program që mund t'ju ndihmojë të gjeni një punë?
• A keni mundësi të merrni udhëzime për karrierën?

2. Çfarë mendoni për aksesin dhe cilësinë në arsim?

Në këtë rast, është shumë e dobishme të mendoni për mundësitë që ka fëmija juaj (si të tashmen ashtu edhe të ardhmen), por mund të mendoni edhe për përvojat tuaja arsimore të kaluara ose të tashme.

• A mund të marrë fëmija juaj një arsim shkollor me cilësi të mirë?
• A mund ta imagjinoni fëmijën tuaj duke mbaruar shkollën?
• A ka ambiente për të ndihmuar me nevojat e veçanta të fëmijës suaj (p.sh., aftësi të kufizuara në të nxënë ose aftësi të kufizuara intelektuale)?
• A ka familja juaj para për ta dërguar fëmijën tuaj në universitet ose në shkollë profesionale?
• A ka fëmija juaj marrëdhënie të mira me miqtë në shkollë?

3. Si është qasja dhe cilësia e kujdesit shëndetësor?

• A keni sigurim shëndetësor?
• A ka sigurim të veçantë për ilaçet?
• A ka sigurim për trajtimin dentar?
• A keni ndonjë mjek familjeje tek i cili shkoni rregullisht?
• A e kupton çfarë po të shpjegon mjeku?
• A ndiheni rehat të flisni për ndjenjat tuaja me mjekun tuaj?
• A mund të gjeni dhe kuptoni informacione që lidhen me shëndetin?
• A mund të merrni të dhënat tuaja mjekësore?
• A keni qasje në kontrolle parandaluese për infeksionet seksualisht të transmetueshme (IST) dhe kancerin?
• A jeni në gjendje të merrni trajtimin që ju nevojitet për sëmundjet tuaja?
• A keni ndonjë mënyrë për të vizituar një mjek?

4. Çfarë mendoni për lagjen tuaj dhe mjedisin e ndërtuar?

• A mund të shkosh lehtësisht në një dyqan ushqimor të furnizuar mirë?
• A është e lehtë për ty të shkosh në një treg apo diku tjetër ku mund të blesh fruta dhe perime të freskëta?
• A keni akses në internet?
• A ndiheni të sigurt në shtëpinë tuaj?
• A ndiheni të sigurt në mjedisin përreth jush?
• A ka trotuare në zonën tuaj?
• A ka rrugë të ndara për çiklizëm?
• A përmban uji i rubinetit fluor? (Është i mirë për dhëmbët tuaj)
• A është shtëpia në të cilën jetoni e përballueshme? (Kjo do të thotë se nuk kushton më shumë se 30% e të ardhurave tuaja)
• A është shtëpia juaj pa substanca toksike si plumbi?
• A është rruga juaj mjaftueshëm e qetë sa të flini?
• Nëse keni vështirësi në ecje, a ka ndërtesa ku ndodheni pajisje për këtë (p.sh., rampa ose ashensorë)?

5. Si janë marrëdhëniet shoqërore dhe komunitare?

• A keni familje dhe/ose miq që ju mbështesin dhe ju inkurajojnë?
• A jeni i përfshirë në një grup shoqëror, si një tempull, kishë, grup vullnetarësh ose grup alpinizmi?
• A ke dikë me të cilin të flasësh kur je i trishtuar ose në telashe?
• A ka ndonjë person që mund t'ju ndihmojë me nevojat tuaja themelore ndërsa jeni duke u rikuperuar nga një qëndrim në spital ose një operacion?
• A keni burimet për t'u kujdesur për fëmijët tuaj ose persona të tjerë në varësi?
• A ndiheni të mirëpritur në vendin tuaj të punës?
• A ndiheni të mirëpritur në mjedisin tuaj?
• A ndiheni shpesh më shumë të lidhur me të tjerët sesa të vetmuar?

Pse janë të rëndësishëm përcaktuesit socialë të shëndetit (SDOH)?

Këto çështje të SDOH janë shumë të rëndësishme.Po, sepse ato mund të rrisin ose ulin rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të ndryshme. Kjo gjithashtu mund të ndikojë në jetëgjatësinë tuaj. SDOH-të e kanë këtë fuqi sepse ndikojnë në mënyrën se si funksionojnë gjenet tuaja dhe në vendimet që merrni çdo ditë. Le ta shqyrtojmë këtë pak më në thellësi.

SDOH dhe gjenet tuaja

Gjenet tuaja ndikojnë në rrezikun e sëmundjeve. Për shembull, ju mund të trashëgoni një mutacion gjeni (siç është një variacion në gjenet BRCA1 ose BRCA2) që rrit rrezikun e një gjendjeje si kanceri. Ose mund të keni më shumë gjasa të zhvilloni sëmundje të zemrës sepse familja juaj ka një histori të sëmundjeve të zemrës.

Por mutacionet gjenetike të trashëguara janë vetëm njëra anë e historisë. Studiuesit në një fushë të quajtur "epigjenetikë" tani po zbulojnë se si mjedisi juaj ndikon në mënyrën se si funksionojnë gjenet tuaja. Po shohim se si gjithçka, nga mënyra se si jeni rritur si fëmijë deri te cilësia e ajrit që thithni, mund të "aktivizojë" ose "çaktivizojë" disa gjene.

Këto ndryshime "epigjenetike" nuk janë të njëjta me "mutacionet gjenetike" - sekuenca juaj e "ADN-së" është e njëjtë. Por gjenet tuaja nuk funksionojnë siç duhet. Është sikur të ketë llamba në llamba, por askush nuk është aty për t'i ndezur ato.

Gjenet që aktivizohen ose çaktivizohen kur duhet të jenë të tilla mund të shkaktojnë të gjitha llojet e ndryshimeve të dëmshme në trupin tuaj. Rritja e tumorit është një shembull. Kjo do të thotë që përcaktuesit socialë të shëndetit (SDOH), siç janë marrëdhëniet shoqërore dhe toksinat mjedisore, mund të ndikojnë në gjenet tuaja - madje edhe në pjesë të jush që mendonit se nuk do të ndryshonin kurrë.

SDOH dhe vendimet tuaja

Përveç gjeneve tuaja, zgjedhjet që bëni ndikojnë gjithashtu në rrezikun e sëmundjeve. Ju nuk mund t'i ndryshoni faktorët e rrezikut që trashëgoni. Por të dish që jeni në rrezik mund të të ndihmojë të marrësh disa vendime - si të bësh kontrolle për kancerin, të adoptosh një dietë të shëndetshme (si Dieta Mesdhetare) ose të kontrollosh rregullisht tensionin e gjakut. Bërja e këtyre gjërave mund të të ndihmojë të zvogëlosh rrezikun e disa sëmundjeve ose të rrisësh shanset për t'u trajtuar herët dhe për t'u shëruar.

Por a mund ta marrësh vërtet vetë këtë vendim? Shumicën e kohës, nuk mundesh. Mund të ketë pengesa në rrugën tënde, si p.sh. të mos kesh transport për të shkuar te mjeku ose të mos kesh para të mjaftueshme për të blerë ushqime ushqyese. Ndonjëherë, vetëm të kesh vullnetin nuk mjafton.

Gjëja më e mirë është që të gjithë të kenë qasje në burime dhe mundësi me cilësi të lartë për t'i ndihmuar të marrin kontrollin e shëndetit të tyre. Ende nuk kemi arritur atje, por njohja e mënyrës se si faktorët socialë që ndikojnë në shëndet ndikojnë tek ju është hapi i parë drejt këtij qëllimi. Mjekët përdorin një sërë mjetesh shqyrtimi për të zbuluar se si ndikon SDOH tek ju dhe çfarë mund të bëni për të ndihmuar.

Si e mëson një mjek këtë SDOH?

Mjetet e shqyrtimit SDOH janë anketa ose pyetësorë që plotësoni para se të vizitoni një mjek. Për shembull, mund të plotësoni një formular dixhital para se të vizitoni mjekun tuaj të familjes. Formulari pyet për aspekte të ndryshme të jetës suaj - siç janë strehimi, marrëdhëniet dhe qasja në ushqim dhe ujë. Pyetjet mund të jenë të ngjashme me pyetjet më parë në këtë artikull. Kur të vizitoni mjekun tuaj, ai ose ajo mund të diskutojë përgjigjet tuaja me ju.

Sa më i hapur të jeni me shqetësimet tuaja, aq më shumë mjeku juaj do të jetë në gjendje t'ju ndihmojë. Ai ose ajo mund të jetë në gjendje të flasë me ju për zgjidhjet e problemeve tuaja ose t'ju referojë te burimet e bazuara në komunitet. Mund të ketë diçka në jetën tuaj që formulari nuk e përmend. Nëse po, përmendeni kur të vizitoni mjekun tuaj. Nëse mjeku juaj nuk mund t'ju ndihmojë me një problem specifik, ai ose ajo do të jetë në gjendje t'ju referojë te dikush që mundet.

A mund të ndryshojnë këto situata?

Faktorët socialë që ndikojnë në shëndet fillojnë të ndikojnë tek ju që nga momenti që lindni dhe vazhdojnë të ndikojnë në shëndetin tuaj ndërsa plakeni. Disa faktorë mund të ndryshojnë me kalimin e kohës. Për shembull, mund të keni të ardhura të qëndrueshme për njëfarë kohe dhe pastaj papritmas të humbisni punën. Ose mund të zhvendoseni nga një zonë me linja të mira autobusësh dhe trotuare në një zonë që është e pasigurt dhe e paarritshme pa makinë - ndoshta edhe pa mundësi ta përballoni një të tillë. Faktorët që dikur ndihmonin shëndetin tuaj mund të fillojnë papritmas të dëmtojnë shëndetin tuaj.

Por gjërat mund të shkojnë edhe në anën tjetër. Mund të kalosh vite pa sigurim shëndetësor ose pushime të paguara dhe papritmas të gjesh një punë që i ofron të dyja - dhe më në fund mund të zhvendosesh në një shtëpi në një rrugë të qetë ku mund të flesh mirë. Jeta është një vend në ndryshim dhe faktorët që ndikojnë në shëndetin tënd nuk janë gjithmonë aq konstant sa mendon, dhe ata mund të ndryshojnë.

Kjo do të thotë që pengesat me të cilat përballeni tani nuk duhet të jenë aty përgjithmonë. Nëse nuk keni burimet për t'ju ndihmuar me shëndetin tuaj, flisni me një mjek ose lidheni me një grup komunitar - si një kishë, një tempull ose një organizatë jofitimprurëse - të cilët mund të ofrojnë këshilla dhe mbështetje, si dhe t'ju prezantojnë me të tjerë që mund t'ju ndihmojnë.

Cili është mesazhi që duam të sjellim në shtëpi?

Pra, gjëja më e rëndësishme që duhet të kuptojmë nga e gjithë kjo është se shëndeti ynë ndikohet shumë nga kushtet sociale, ekonomike dhe mjedisore (SDOH) në të cilat jetojmë, si dhe nga medikamentet .

• Hapi i parë është të bëhemi të vetëdijshëm për atë që janë këto SDOH dhe si na ndikojnë ato.
• Nëse keni pyetje të tilla, mos kini frikë të flisni për to me një mjek ose me dikë që i besoni.
• Shpesh, ka mënyra për të ndryshuar këto situata dhe për të marrë ndihmë. Nuk ke pse të vuash vetëm.
• Pajisjet e mira mjekësore dhe një cilësi e mirë jetese janë thelbësore për një jetë të shëndetshme.

Pra, kur mendoni për shëndetin tuaj, mendoni edhe për këto çështje sociale. Kjo do t'ju ndihmojë të qëndroni më të shëndetshëm dhe më të lumtur!

` Shëndeti, faktorët socialë, stabiliteti ekonomik, arsimi, kujdesi shëndetësor, mjedisi, marrëdhëniet sociale