A keni numër të lartë trombocitesh? Le të flasim për trombocitozën!

A e keni marrë ndonjëherë raportin e Numërimit të Plotë të Gjakut dhe keni parë gjërat që thotë? Duhet ta keni parë se midis gjërave atje ka një vlerë të quajtur "Trombocitet". Ndonjëherë mjeku thotë: "Numri juaj i trombociteve është pak i lartë". Në atë kohë, është normale të ndiheni pak të frikësuar dhe të shqetësuar. "Çfarë është kjo? A është serioze?" Mendoni. Pra, sot, le të flasim shumë thjesht dhe miqësorisht për këtë rritje të trombociteve të gjakut, e cila është një gjendje e quajtur Trombocitozë në terma mjekësorë.

Së pari, le të shohim se çfarë janë trombocitet?

Me fjalë të thjeshta, trombocitet janë një lloj qelize e vogël në gjakun tonë. Mendojini ato si një 'grup ndihmës' i vogël që vjen për të ndaluar gjakderdhjen kur merrni një prerje ose gërvishtje diku në trupin tuaj. Ato vijnë shpejt në vendin e dëmtimit, ngjiten së bashku dhe formojnë një mpiksje, si një allçi, për të mbyllur plagën. Kështu ndalet gjakderdhja. Pra, mund të shihni se trombocitet janë një pjesë e domosdoshme dhe shumë e rëndësishme e trupit tonë.

Por, si çdo gjë tjetër, problemet mund të lindin kur këto trombocite bëhen shumë të larta. Trombocitoza është kur numri i trombociteve në gjak rritet mbi nivelin normal. Kur trombocitet rriten në këtë mënyrë, gjaku ynë ndonjëherë mund të bëhet ngjitës. Kjo mund të çojë në formimin e mpiksjeve të padëshiruara të gjakut në vende ku nuk ka lëndime, domethënë, brenda enëve të gjakut. Nëse këto mpiksje gjaku nuk trajtohen, ato madje mund të çojnë në gjendje serioze si atak në zemër ose goditje në tru.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të trombocitozës:

Në varësi të shkakut të numrit të lartë të trombociteve në gjakun tuaj, kjo gjendje mund të ndahet në dy lloje kryesore. Është e rëndësishme t'i kuptoni këto të dyja, sepse metodat e trajtimit do të varen nga ky lloj.

Megjithatë, nëse analiza e gjakut tregon se numri i trombociteve është i lartë, kjo do të thotë se diçka po ndodh brenda trupit tuaj që duhet të hetohet nga një mjek. Në varësi të shkakut të gjetjes, mund të keni nevojë për trajtim afatgjatë, trajtim afatshkurtër ose aspak trajtim.

Cilat janë simptomat e numërimit të lartë të trombociteve?

Në fakt, shumë njerëz nuk përjetojnë asnjë simptomë të numërimit të lartë të trombociteve. Ai zbulohet rastësisht kur bëhet një analizë gjaku për një arsye tjetër.

Nëse keni trombocitozë reaktive, mund të përjetoni simptoma të sëmundjes themelore (për shembull, ethe nga një infeksion).

Megjithatë, nëse rritja e trombociteve shkakton formimin e mpiksjeve të gjakut ose (shumë rrallë) gjakderdhje të brendshme, mund të shfaqen disa simptoma. Kjo gjendje shihet më shpesh në Trombocitozën Esenciale.

• Lodhje
• Gjakderdhje të shpeshta nga hunda
• Gjakderdhje (mavijosje) edhe pas një dëmtimi të vogël
• Gjakderdhje e lehtë nga mishrat e dhëmbëve ose zona të tjera brenda gojës
• Marramendje , shikim i turbullt dhe dhimbje koke
• Dhimbje, ënjtje dhe skuqje në duar dhe këmbë (një simptomë e një gjendjeje të quajtur eritromelalgji)
• Dhimbje barku, veçanërisht në anën e sipërme të djathtë të barkut (mund të jetë shenjë e një gjendjeje të tillë si sindroma Budd-Chiari)

Pse trombocitet rriten kështu? Cilat janë arsyet?

Arsyet ndryshojnë gjithashtu në varësi të dy llojeve që diskutuam më parë.

Shkaqet e Trombocitozës Esenciale (ET)

Kjo shkaktohet nga mutacione gjenetike. Por kjo nuk është diçka që lind, por diçka që zhvillohet me kalimin e kohës. Thënë thjesht, ka një ndryshim në gjenet që i tregojnë trupit tonë të prodhojë trombocite. Si rezultat, palca e kockave fillon të prodhojë shumë trombocite pa kontroll.

Shkaqet e trombocitozës reaktive

Kjo është thjesht përgjigja e trupit ndaj një problemi tjetër. Ja disa shkaqe të zakonshme të trombociteve të larta:

• Gjakderdhje: Kur ka shumë humbje gjaku për shkak të një aksidenti ose ndërhyrjeje kirurgjikale.
• Gjendjet kancerogjene: Për shkak të disa llojeve të kancerit.
• Infeksione: Infeksione bakteriale ose virale.
• Gjendje inflamatore: Sëmundje që shkaktojnë inflamacion në trup, siç është artriti.
• Anemia nga mungesa e hekurit.
• Disa ilaçe.
• Heqja kirurgjikale e shpretkës: Një nga funksionet e shpretkës është heqja e trombociteve të vjetra. Heqja e saj mund të rrisë numrin e trombociteve.

Çfarë komplikacionesh mund të shfaqen për shkak të kësaj gjendjeje?

Njerëzit me Trombocitozë Esenciale (ET) janë në rrezik më të lartë për ndërlikime. Komplikimet janë shumë të rralla në Trombocitozën Reaktive.

Rreziku më i madh është formimi i mpiksjeve të gjakut . Nëse këto mpiksje gjaku ngecin në një enë gjaku që të çon në tru, ato mund të shkaktojnë goditje në tru, dhe nëse ngecin në një enë gjaku që të çon në zemër, ato mund të shkaktojnë atak në zemër . Këto mpiksje gjaku mund të formohen edhe në vende të tjera, siç janë mushkëritë dhe këmbët.

Shumë rrallë, ET mund të zhvillohet në kancere të tjera të gjakut, siç është leuçemia, ose të shkaktojë dhëmbje të palcës së kockave (mielofibrozë). Gjithashtu mund të rrisë rrezikun e ndërlikimeve të caktuara gjatë shtatzënisë.

Por mos u shqetësoni. Nëse keni ET, mjeku juaj do ta monitorojë nga afër shëndetin tuaj dhe do t'ju ofrojë trajtimin e nevojshëm për të parandaluar komplikime të tilla.

Si e zbulojnë saktësisht mjekët këtë?

Trombocitoza diagnostikohet kryesisht nëpërmjet analizave të gjakut. Zakonisht, një numër trombocitesh prej më shumë se 450,000 për mikrolitër gjak konsiderohet i lartë. Mjeku juaj mund të dëshirojë të ritestojë gjakun tuaj pas disa javësh për të parë nëse numri i trombociteve është ende i lartë. Nëse numri është kthyer në normalitet, zakonisht nuk është asgjë për t'u shqetësuar.

Nëse numërimi i trombociteve vazhdon të jetë i lartë, hapi tjetër është të përcaktohet nëse është Reaktiv apo Esencial. Kjo do të kërkojë disa teste të tjera.

• Teste të tjera gjaku: Këto kontrollojnë gjëra të tilla si nivelet e hekurit dhe shënuesit inflamatorë, dhe kërkojnë forma anormale të trombociteve nën një mikroskop.
• Testet gjenetike: Ky test mund të zbulojë mutacione gjenetike si JAK2 , CALR1 ose MPL1, të cilat shihen zakonisht në Trombocitozën Esenciale.
• Biopsia e palcës së kockave: Kjo përfshin marrjen e një mostre shumë të vogël të palcës së kockave nga një vend si kocka e legenit nën anestezi dhe testimin e saj në laborator. Kjo mund të konfirmojë përfundimisht gjendjen e ET.

Si trajtohet?

Mundësitë e trajtimit varen nga lloji i trombocitozës që keni dhe simptomat tuaja.

Për trombocitozën reaktive:

Kjo ndodh kur trombocitet rriten si përgjigje ndaj një sëmundjeje tjetër. Prandaj, trajtimi synon shkakun themelor . Për shembull, nëse numërimi i trombociteve rritet për shkak të një infeksioni, kur jepen antibiotikë për atë infeksion, numërimi i trombociteve do të kthehet në normale ndërsa infeksioni shërohet.

Për Trombocitozën Esenciale (ET):

ET nuk është një sëmundje e shërueshme. Megjithatë, mund të menaxhohet mirë për të zvogëluar rrezikun e mpiksjes së gjakut. Ekzistojnë disa mundësi trajtimi:

• Pritje vigjilente: Nëse nuk keni simptoma dhe rreziku juaj për të zhvilluar mpiksje gjaku është i ulët, mjeku juaj mund të monitorojë gjendjen tuaj duke bërë analiza të rregullta gjaku pa përshkruar ndonjë ilaç.
• Aspirinë me dozë të ulët: Mund t'ju përshkruhet një pilulë aspirine çdo ditë për të ndihmuar në parandalimin e mpiksjes së gjakut. Por mos harroni, mos filloni kurrë të merrni aspirinë vetë pa u konsultuar me një mjek.
• Medikamente që ulin nivelet e trombociteve: Medikamente të tilla si Hidroksiurea, Anagrelidi dhe Interferoni alfa kontrollojnë prodhimin e trombociteve.
• Procedura e heqjes së trombociteve: Nëse ekziston një rrezik i menjëhershëm i zhvillimit të një mpiksjeje gjaku që kërcënon jetën, gjaku juaj mund të kalohet nëpër një makinë për të filtruar trombocitet e tepërta.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse jeni diagnostikuar me trombocitozë, është e rëndësishme të bëni analiza të rregullta gjaku sipas udhëzimeve të mjekut tuaj. Gjithashtu, pyeteni mjekun tuaj se cilat simptoma duhet të raportoni menjëherë nëse shfaqen.

Në veçanti, nëse zhvilloni simptoma të një goditjeje në tru ose ataku në zemër (p.sh. dhimbje të papritur në gjoks, vështirësi në të folur, dobësi në njërën anë të trupit, rënie të fytyrës), shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (UR) të spitalit.