A jeni në dijeni të inversionit të mitrës? Disa fakte të rëndësishme për nënat!

Të bëhesh nënë është një nga përvojat më të bukura në jetë. Megjithatë, lindja e fëmijës është një kohë gëzimi, por ndonjëherë, mund të ndodhin disa komplikime. Sot do të flasim për një gjendje shumë të rrallë që kërkon kujdes mjekësor urgjent. Kjo është inversioni i mitrës, ose siç e quajnë mjekët, "Inversioni i mitrës". Të dëgjosh këtë mund të tingëllojë paksa e frikshme, por mos u frikësoni. Është shumë e rëndësishme të jesh i vetëdijshëm për këtë.

Çfarë është inversioni i mitrës? Le ta kuptojmë thjesht!

Mendoni se çfarë ndodh gjatë një lindjeje normale. Foshnja juaj del nga mitra dhe hyn në botë përmes vaginës. Menjëherë pas kësaj, placenta, organi që ushqen foshnjën gjatë shtatzënisë, del gjithashtu nga trupi. Ne e quajmë këtë edhe "lindje". Mitra e ruan formën e saj gjatë gjithë këtij procesi.

Megjithatë, në këtë gjendje të quajtur përmbysje e mitrës, pjesa e sipërme e mitrës zhytet nga brenda dhe kthehet plotësisht ose pjesërisht nga brenda. Është si të kthesh një çorape nga brenda. Ndonjëherë, mitra, e cila është përmbysur në këtë mënyrë, mund të dalë jashtë përmes vaginës. Nëse kjo ndodh, mund të shkaktojë gjakderdhje të rëndë, shok dhe, për fat të keq, madje edhe vdekje.

Por, mos u shqetësoni. Një ekip mjekësor i përgatitur mirë mund të veprojë shpejt dhe të parandalojë këto pasoja të rënda. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Sa serioze është kjo? Cilat janë fazat e përmbysjes?

Gjendja klasifikohet në katër faza, varësisht nga sa është rrotulluar mitra nga brenda dhe sa ndikon në organet e tjera:

• Faza 1 (retroversion jo i plotë): Pjesa e sipërme e mitrës ka zbritur në zgavrën e mitrës.
• Shkalla e dytë (inversion i plotë): Pjesa e sipërme e mitrës, si një çorape e kthyer nga brenda, është palosur nga brenda përmes qafës së mitrës.
• Faza 3 (prolaps): Pjesa e sipërme e mitrës ka arritur pjesën më të thellë të vaginës.
• Faza 4 (prolapsi total): Si mitra ashtu edhe vagina kanë dalë nga trupi.

Shumicën e kohës, njerëzit që përballen me këtë situatë janë në fazën e dytë ose të tretë.

Sa e zakonshme është inversioni i mitrës?

Kjo është një gjendje shumë e rrallë. Ndodh në rreth një në 3,500 lindje, ose sipas disa raporteve, në rreth një në 20,000 lindje. Më shpesh, ndodh brenda 24 orëve të para pas lindjes (inversion akut i mitrës) . Edhe më rrallë, mund të diagnostikohet brenda një muaji pas lindjes (inversion subakut i mitrës) ose pas një muaji (inversion kronik i mitrës).

Shumë rrallë (rreth 5% të rasteve), mitra anohet jo për shkak të lindjes së fëmijës. Mund të shkaktohet edhe nga tumoret në mitër, siç janë fibroidet ose gjendje të tjera kancerogjene.

Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet?

Shkaku i saktë i inversionit të mitrës ende nuk është zbuluar plotësisht.

Megjithatë, ekziston një mendim mbizotërues se kjo mund të ndodhë nëse mjekët e tërheqin shumë fort kordonin umbilikal kur përpiqen të heqin placentën. Ky nuk është një gabim i mjekut. Është vetëm një nga shumë ndërlikimet që mund të ndodhin gjatë lindjes.

Mjeku do të tërheqë kordonin umbilikal (organi që lidh foshnjën me placentën) dhe do të ndihmojë në shtyrjen e placentës jashtë duke shtypur në bark. Kjo quhet "manovra e Crede". Mitra ka më shumë të ngjarë të rrotullohet gjatë kësaj procedure nëse:

• Nëse placenta juaj është implantuar në pjesën e sipërme të mitrës (implantimi fundor i placentës). Gjatë shtatzënisë, placenta mund të implantohet në pjesën e sipërme, anësore, të përparme ose të pasme të murit të mitrës. Më shpesh, ajo implantohet në pjesën e sipërme.
• Nëse mitra nuk tkurret pas lindjes (atoni uterine). Zakonisht, mitra tkurret fort pas lindjes së foshnjës. Ky shtrëngim ndihmon që placenta të dalë dhe zvogëlon gjakderdhjen duke ngushtuar enët e gjakut. Kjo quhet "atoni uterine", që do të thotë se mitra nuk tkurret siç duhet.

Megjithatë, kjo teori është e vështirë të provohet, sepse mitra është përmbysur tashmë pa këto kushte. Gjithashtu, përdoren zakonisht teknikat e lindjes si "manovra e Crede" dhe incidenca e përmbysjes së mitrës është shumë e ulët.

Kush është më në rrezik për këtë?

Rreth gjysma e të gjitha rasteve të inversionit të mitrës kanë një ose më shumë nga faktorët e mëposhtëm të rrezikut:

• Të kesh një kordon umbilikal të shkurtër.
• Lindje e shpejtë ose e zgjatur.
• Përdorimi i ilaçeve që relaksojnë mitrën.
• Të kesh lindur fëmijën tënd të parë (kjo nuk është domosdoshmërisht shtatzënia jote e parë. Mund të kesh pasur shtatzëni të mëparshme dhe të mos kesh pasur fëmijë).
• Të kesh një fëmijë që është më i madh se normalja (makrosomia fetale).
• Placenta e mbajtur (abrozion i placentës) (abrozioni i placentës nuk del brenda 30 minutave nga lindja).
• Preeklampsi e rëndë (një gjendje e shoqëruar me presion të lartë të gjakut gjatë shtatzënisë).
• Spektri i placentës accreta (ku placenta është aq thellë e lidhur me murin e mitrës sa nuk ndahet gjatë lindjes).

Cilat janë simptomat? Si e dalloni?

Torsioni i mitrës mund të shkaktojë gjakderdhje të rëndë dhe shok. Simptomat ndryshojnë në varësi të ashpërsisë së torsionit:

• Gjakderdhje vaginale (mund të jetë e lehtë ose e rëndë).
• Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe ndjesi presioni.
• Një gungë e lëmuar dhe e rrumbullakët që del nga vagina.
• Rënie të presionit të gjakut.

Karakteristikat e shokut:

Këto simptoma mund të shoqërohen me shenja shoku. Këto janë shumë të rrezikshme dhe kërkojnë trajtim të menjëhershëm.

• Marramendje, kokëlehtësi, dobësi, konfuzion, lodhje ose përgjumje.
• Rrahje të shpejta të zemrës dhe frymëmarrje sipërfaqësore.
• Lëkurë e ftohtë dhe djersitje.
• Dhimbje muskulore.
• Ndjenja e një dëshire të fortë për t'u larë (etje).

Si e përcaktojnë saktësisht mjekët këtë?

Në rastet e inversionit të plotë , mjeku mund ta dallojë atë menjëherë. Simptomat kryesore janë një mitër e dalë dhe gjakderdhje e madhe. Mjeku gjithashtu do të prekë barkun tuaj për të kontrolluar nëse mitra është zhvendosur nga vendi.

Kjo diagnozë duhet të bëhet shumë shpejt sepse trajtimi që shpëton jetën duhet të fillojë menjëherë.

Si trajtohet?

Trajtimi i suksesshëm varet nga shpejtësia me të cilën vepron ekipi mjekësor, stabilizon shenjat tuaja jetësore dhe e kthen pjesën e sipërme të mitrës në pozicionin e saj origjinal. Kujdesi që merrni do të varet nga faza e inversionit. Kjo mund të përfshijë:

• Personel mjekësor shtesë: Mund të nevojitet personel shtesë për të administruar anestetikë për të lehtësuar dhimbjen, për të kontrolluar nivelet e gjakut, për të dhënë gjak nëse është e nevojshme dhe për të ndihmuar mjekun.
• Rivendosja manuale: Mjeku do të përpiqet ta shtyjë pjesën e sipërme të mitrës përsëri në vend duke futur një gjilpërë përmes vaginës dhe qafës së mitrës. Mund t'ju jepen ilaçe për të relaksuar mitrën në mënyrë që të jetë më e lehtë për t'u trajtuar. Nëse është e mundur, placenta rivendoset ndërsa është ende e bashkangjitur në mitër, nëse nuk është ndarë ende. Nëse placenta hiqet ndërsa mitra është jashtë trupit, ekziston një rrezik më i lartë për gjakderdhje të rëndë.
• Kirurgjia (laparotomia): Nëse mitra nuk mund të futet përmes qafës së mitrës, ose nëse keni gjakderdhje të madhe, mjeku mund të kryejë një ndërhyrje kirurgjikale të quajtur laparotomi. Në këtë rast, mjeku bën një prerje në barkun tuaj, hyn në zgavrën e legenit dhe e vendos mitrën përsëri në vend.
• Stabilizimi i mitrës: Pasi mitra të vendoset përsëri në vend, do t'ju jepen ilaçe për ta ndihmuar atë të tkurret përsëri. Ky tkurrje do të ndihmojë në uljen e gjakderdhjes dhe në mbajtjen e mitrës në vend.

Ky trajtim jetëshpëtues kryhet në një sallë operacioni. Pasi të ndalet gjakderdhja, mund të transferoheni në Njësinë e Kujdesit Intensiv (NIU) nëse nevojiten transfuzione gjaku. Do t'ju bëhen transfuzione gjaku sipas nevojës.

A ka ndonjë mënyrë për ta parandaluar këtë?

Fatkeqësisht, inversioni i mitrës nuk mund të parandalohet. Megjithatë, nëse ekipi juaj mjekësor vepron shpejt, mund të trajtohet në mënyrë efektive.

Çfarë ndodh nëse përballeni me këtë situatë?

Torsioni i mitrës mund të jetë kërcënues për jetën nëse nuk menaxhohet siç duhet. Megjithatë, me një ekip mjekësor të gatshëm për t'iu përgjigjur urgjencave, shanset e mbijetesës janë shumë të larta. Njerëzit që marrin këtë lloj kujdesi jetojnë jetë të shëndetshme pa ndërlikime afatgjata.

A mund të mbetesh shtatzënë përsëri pasi mitra është përmbysur?

Njerëzit që kanë pasur një inversion të mitrës kanë pasur shtatzëni të suksesshme. Megjithatë, nevojiten më shumë të dhëna për të kuptuar saktësisht se si kjo ndikon në shtatzënitë e ardhshme. Nëse keni një histori të inversionit të mëparshëm të mitrës, duhet ta njoftoni mjekun tuaj. Ky informacion mund t'ju ndihmojë të planifikoni kujdesin tuaj të ardhshëm.

Si kujdesem për veten time?

Pas një inversioni të mitrës, është e rëndësishme të hani një dietë të shëndetshme, të pini shumë lëngje, të pushoni sa më shumë të jetë e mundur dhe të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut tuaj. Kujdesi që duhet të bëni në shtëpi do të varet nga sa i gjerë ka qenë trajtimi juaj dhe sa gjak keni humbur. Për shembull, mund t'ju duhet të bëni përsëri analiza gjaku për shkak të humbjes së gjakut, ose mund t'ju duhet të merrni suplemente hekuri. Pra, ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut tuaj.

Mundësitë që të përjetoni një këputje të mitrës janë shumë të ulëta. Megjithatë, nëse ndodh kjo, të kesh një ekip mjekësor në dispozicion për t'ju trajtuar menjëherë mund të të shpëtojë jetën. Bisedoni me mjekun tuaj për çdo shqetësim që keni në lidhje me ndërlikime të papritura si këputja e mitrës. Gjithashtu, pyetni për opsionet e kujdesit jetëshpëtues që janë në dispozicion në rast urgjence.

Përmbledhje dhe Mesazh për t'u Çuar në Shtëpi

Në rregull, le të hedhim një vështrim në një përmbledhje të asaj që kemi folur për t'ju ndihmuar të mbani mend gjërat më të rëndësishme:

• Inversioni i mitrës është një gjendje serioze që mund të ndodhë gjatë lindjes, por është shumë e rrallë dhe kërkon trajtim mjekësor urgjent.
• Në këtë rast, mitra kthehet nga brenda jashtë, dhe madje mund të dalë nga vagina.
• Gjakderdhja e tepërt dhe shoku janë rreziqet kryesore.
• Edhe pse shkaqet e sakta janë të panjohura, faktorë të tillë si abrupsioni i placentës dhe mungesa e kontraksioneve të mitrës rrisin rrezikun.
• Diagnoza e hershme dhe trajtimi i menjëhershëm janë shpëtimtare. Trajtimi mund të përfshijë rivendosjen manuale të mitrës ose ndërhyrjen kirurgjikale.
• Edhe pse kjo nuk mund të parandalohet, me një trajtim të mirë mjekësor, ju mund të shëroheni dhe të jetoni një jetë të shëndetshme.
• Është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për shtatzënitë e ardhshme.

Mbani mend, ky informacion është vetëm për qëllime informative. Nuk duhet të përdoret kurrë si zëvendësim për këshilla mjekësore. Nëse keni ndonjë pyetje ose shqetësim, ju lutemi konsultohuni me mjekun tuaj ose një profesionist të kualifikuar të kujdesit shëndetësor. Ju urojmë të gjithëve një lindje dhe mëmësi të shëndetshme!

` Inversioni i mitrës, Komplikacionet e lindjes, Placenta, Gjakderdhja e tepërt, Shoku, Gjinekologjia, Shëndeti i nënës