Le të mësojmë rreth kirurgjisë vaskulare në një mënyrë të thjeshtë.

Trupi ynë është si një qytet i ngjeshur. Ky qytet ka një sistem rrugësh që transportojnë gjëra thelbësore, të tilla si oksigjeni dhe lëndët ushqyese, në çdo pjesë të tij. Këto rrugë janë ato që ne i quajmë "enët e gjakut" ose "enët e gjakut". Ndonjëherë këto rrugë dëmtohen, bllokohen ose dobësohen dhe gati sa shpërthejnë. Atëherë na duhet ndihmë nga specialistët për t'i riparuar këto rrugë. Në mjekësi, fusha që merret me këtë punë quhet Kirurgji Vaskulare.

Thënë thjesht, çfarë është kirurgjia vaskulare?

Kirurgjia vaskulare nuk është një ndërhyrje e vetme kirurgjikale. Është një term i përgjithshëm për një sërë ndërhyrjesh kirurgjikale dhe trajtimesh që përfshijnë enët e gjakut në trupin tonë, përkatësisht arteriet (enët që mbartin gjak nga zemra), venat (enët që kthejnë gjakun nga trupi në zemër) dhe kapilarët (enët shumë të holla të gjakut) .

Ndonjëherë këto gjendje mund të menaxhohen me ndryshime në stilin e jetës dhe medikamente, por në disa raste, ndërhyrja kirurgjikale është e nevojshme për të parandaluar përkeqësimin e gjendjes.

Kirurgjia vaskulare ka tre qëllime kryesore:

• Riparimi i dëmtimeve të enëve të gjakut.
• Ulja e rrezikut të ndërlikimeve të rrezikshme të shkaktuara nga këto sëmundje.
• Përgatitja e rrugëve të aksesit vaskular për trajtime të tilla si dializa për pacientët me veshka.

Cilat kushte kërkojnë kirurgji vaskulare?

Nëse keni një ose më shumë nga gjendjet e mëposhtme, mund t'ju duhet kirurgji vaskulare. Mund të keni dëgjuar për disa prej tyre.

• Aneurizma e aortës: Arteria më e madhe në trupin tonë (aorta) dobësohet dhe fryhet si një tullumbace.
• Mpiksje gjaku: Mpiksje gjaku, veçanërisht në venat e thella të këmbëve (Tromboza e Venave të Thella - DVT).
• Sëmundja e arteries karotide: Depozitat yndyrore bllokojnë arteriet në qafë që furnizojnë trurin me gjak.
• Venat me variçe: Vena të fryra dhe blu në këmbë që shfaqen mbi lëkurë.
• Sëmundja e arteries periferike (PAD): Një bllokim i arterieve që furnizojnë gjak në krahë dhe veçanërisht në këmbë për shkak të depozitave yndyrore.
• Stenoza e arteries renale.
• Për të krijuar një rrugë aksesi për dializë.

Një kirurg vaskular do të shqyrtojë gjendjen tuaj dhe do të vendosë se cili trajtim është më i miri për ju.

Cilat janë llojet kryesore të kirurgjisë vaskulare?

Ekzistojnë shumë lloje të ndryshme ndërhyrjesh kirurgjikale që përdoren për të trajtuar gjendje të ndryshme mjekësore. Le të hedhim një vështrim në disa nga ndërhyrjet kirurgjikale më të zakonshme.

Kirurgjia e Aneurizmës së Aortës

Nëse aneurizma bëhet shumë e madhe, ose nëse ekziston rreziku i këputjes së saj, kryhet ndërhyrje kirurgjikale.

• Kirurgjia e Aneurizmës së Hapur: Bëhet një prerje në gjoks ose në bark, hiqet pjesa e dëmtuar e arteries dhe në vend të saj implantohet një tub artificial (shartesë).
• Riparimi Endovaskular i Aneurizmës (EVAR): Ky është një operacion kirurgjikal që kryhet nëpërmjet një prerjeje të vogël. Një tub i vogël (kateter) futet nëpërmjet ijëve, nëpërmjet të cilit një tub artificial në formë kornize metalike (stent transplant) kalon në zonën e fryrë, duke forcuar arterien nga brenda.

Trajtimi për Sëmundjen e Arterieve Periferike (PAD)

Ky trajtim përdoret nëse përjetoni klaudikacion intermitent (dhimbje që ndihet si një lëvizje rrotulluese kur ecni) për shkak të ngushtimit të arterieve në këmbë, ose nëse plagët tuaja nuk janë shëruar.

• Angioplastika dhe vendosja e stentit: Një kateter futet në arterien e bllokuar, fryhet dhe bllokimi zgjerohet. Më pas futet një pajisje në formë rrjete (stent) për të parandaluar rikthimin e bllokimit.
• Kirurgjia e bajpasit të arteries periferike: Ashtu si kur bllokohet një rrugë, krijohet një rrugë e re për të anashkaluar enën e gjakut të bllokuar. Kjo bëhet duke përdorur një venë tjetër të shëndetshme ose një tub artificial nga brenda trupit.

Kirurgji për probleme me arteriet karotide

Ky bllokim i arteries është një faktor kryesor rreziku për goditje në tru.

• Endarterektomia karotide: Bëhet një prerje e vogël në qafë, arteria hapet dhe shtresa yndyrore (pllaka) që është krijuar brenda hiqet kirurgjikalisht.
• Angioplastika karotide dhe vendosja e stentit: Siç u përmend më parë, një tullumbace dhe një stent përdoren për të zgjeruar arterien e bllokuar.

Trajtimi i sëmundjeve që lidhen me venat

Kur valvulat në venat e këmbëve dobësohen, gjaku grumbullohet në këmbë në vend që të kthehet në zemër. Kjo shkakton ënjtje, dhimbje dhe vena me variçe.

• Lidhja dhe zhveshja e venave: Një trajtim i zakonshëm për venat me variçe. Në këtë procedurë, vena e sëmurë hiqet plotësisht kirurgjikale.
• Ablacioni termik endovenoz: Pa një prerje të madhe, një lazer ose valë radioje me frekuencë të lartë përdoren për të djegur dhe mbyllur venën e sëmurë nga brenda. Kjo më pas ndalon rrjedhjen e gjakut nëpër venë.
• Skleroterapia: Një trajtim për venat me variçe të vogla dhe venat merimangë. Një tretësirë ​​kimike injektohet në venë dhe mbyllet.

Çfarë ndodh para, gjatë dhe pas operacionit?

Para operacionit, mjeku juaj do të kryejë një ekzaminim të plotë, do të kryejë çdo analizë të nevojshme gjaku, skanime (siç është ultratingulli Doppler, angiografia CT) dhe do t'ju japë udhëzime se çfarë duhet të bëni për t'u përgatitur për operacionin.

• Mund t'ju kërkohet të ndërprisni përkohësisht marrjen e disa ilaçeve (veçanërisht holluesit e gjakut ).
• Do t'ju kërkohet të agjëroni që nga nata para operacionit.
• Nëse pini duhan, është shumë e rëndësishme ta lini plotësisht disa javë para operacionit.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të ndërhyrjes kirurgjikale. Mjeku juaj do të zgjedhë metodën që është e përshtatshme për ju.

Koha e rikuperimit pas operacionit varet nga lloji i ndërhyrjes kirurgjikale të kryer. Disa ndërhyrje të mëdha kirurgjikale mund të kërkojnë disa ditë në njësinë e kujdesit intensiv (ICU). Pas një procedure të vogël si skleroterapia, mund të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi po atë ditë.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e këtyre operacioneve?

Përparësitë kryesore:

• Disa prej këtyre janë operacione që shpëtojnë jetë .
• Përmirëson shumë cilësinë e jetës suaj (p.sh., të qenit në gjendje të ecni pa dhimbje).
• Komplikime të rrezikshme si goditja në tru dhe ataku në zemër mund të parandalohen .

Rreziqet e mundshme:

• Alergji ndaj anestezisë ose ngjyruesve të përdorur.
• Gjakderdhje.
• Mpiksje gjaku.
• Infeksione në vendin e operacionit.
• Dëmtim nervor.

Rreziku mund të ndryshojë në varësi të faktorëve të tillë si mosha juaj, prania e gjendjeve të tjera mjekësore (diabeti, sëmundja e veshkave), etj. Mjeku juaj do t'i diskutojë të gjitha këto gjëra me ju qartë para operacionit.

Kur duhet të vizitoni një mjek pas operacionit?

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme gjatë rikuperimit pas operacionit, njoftoni menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) në spitalin më të afërt.

• Gjakderdhje ose qelb nga plaga kirurgjikale, skuqje dhe ënjtje, dhe dhimbje të forta.
• Ethe.
• Mpirje ose dhimbje ekstreme ose ënjtje në krahë ose këmbë.
• Dhimbje të forta në gjoks, bark ose shpinë.
• Kollitja me gjak ose mukus të gjelbër/të verdhë.
• Vështirësi në të parë ose në të folur.

Kirurgji Vaskulare, Lidhje Venash, Bllokim i Enëve të Gjakut, Angioplastikë, Stent, Kirurgji Bypass