A keni edhe dhimbje në zonën përreth vaginës? Le të flasim për këtë (Vestibulodinia)!

A ndjeni ndonjëherë dhimbje ose djegie në hyrje të vaginës? Kjo dhimbje mund të ndodhë gjatë seksit ose edhe kur jeni në lëvizje. Ky është një problem për të cilin shpesh nuk flitet midis grave, por prek shumë njerëz. Prandaj, sot do të flasim për këtë në pak më shumë detaje .

Çfarë është kjo (Vestibulodinia)? Le ta kuptojmë thjesht?

Thënë thjesht, vestibulodinia është dhimbje që ndodh në zonën rreth hyrjes së vaginës suaj, të quajtur vestibul . Kjo dhimbje ndonjëherë mund të ndodhë edhe në pjesë të tjera të zonës së jashtme gjenitale rreth vaginës, të quajtur vulvë . Është një dhimbje shumë shqetësuese dhe afatgjatë. Ndonjëherë nuk mund të gjendet një shkak i qartë. Mjeku juaj mund ta quajë këtë gjendje edhe sindromën e vestibulitit vulvar , ose (VVS) shkurt.

Tani mund të jeni duke menduar se çfarë është vulva . Është pjesa e dukshme nga jashtë e sistemit riprodhues të një gruaje. Për të qenë të saktë, ajo mbron organet tuaja të brendshme riprodhuese, siç janë vagina, mitra dhe vezoret. Ajo gjithashtu mbron uretrën tuaj, tubin përmes të cilit del urina.

Vulva është një zonë shumë e rëndësishme për përgjigjen tuaj seksuale dhe orgazmën. Ajo ka këto pjesë:

• Klitoris
• Buzët e brendshme (labia minora)
• Buzët e jashtme (labia majora)
• Hyrja e vaginës (vestibula)

Cili është ndryshimi midis (Vulvodinisë) dhe (Vestibulodinisë)?

Këto dy emra mund të jenë paksa konfuzë, por le ta mbajmë të thjeshtë. Vestibulodinia është një lloj gjendjeje që bie nën kategorinë më të gjerë të Vulvodinisë . Të dyja gjendjet përfshijnë dhimbje në zonën e vulvës pa ndonjë arsye të dukshme.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të vulvodinisë :

1. Vulvodinia e përgjithësuar: Kjo është kur ka dhimbje të vazhdueshme në disa zona të vulvës , jo vetëm në një.

2. Vulvodinia e lokalizuar: Në këtë rast, dhimbja është vetëm në një zonë specifike të vulvës . Për shembull, dhimbja në hyrje të vaginës (e quajtur vestibulodinia ) ose dhimbja në klitor (klitorodinia) . Nga këto, vestibulodinia, e cila shkaktohet nga një lloj presioni ose presioni, është lloji më i zakonshëm i vulvodinisë së lokalizuar . Ne e quajmë vestibulodinia e provokuar .

Çfarë është Vestibulodinia e Provokuar?

Siç sugjeron edhe vetë emri, vestibulodinia e provokuar është dhimbje që ndodh kur ka presion ose presion në hollin tuaj. Ky presion është ai që "provokon" këtë dhimbje kronike, e cila mund të zgjasë për më shumë se tre muaj. Ky presion mund të shkaktohet nga gjëra të tilla si:

• Një ekzaminim pelvik i kryer nga një mjek.
• Kur rri ulur në një vend për një kohë të gjatë.
• Gjatë seksit.
• Kur vishni rroba të ngushta (p.sh. pantallona të ngushta).
• Kur diçka futet në vaginë, qoftë gisht, penis, tampon apo lodër seksi .

Imagjino, Nimali është dikush që rri ulur në zyrë për orë të tëra çdo ditë. Për disa ditë, ajo filloi të ndjente një ndjesi të lehtë djegieje në vaginë. Edhe pse në fillim nuk i interesonte, dhimbja u shtua pas seksit. Ajo ishte aq e frikësuar sa nuk mund t'i tregonte askujt për këtë. Mund të kesh pasur një përvojë të ngjashme.

Cilat janë llojet e Vestibulodinisë së Provokuar?

Ekzistojnë gjithashtu dy lloje kryesore të kësaj:

1. Vestibulodinia e provokuar primare (kongjenitale): Kjo është kur dhimbja ndodh kur përpiqeni të futni diçka në vaginë për herë të parë në jetën tuaj (p.sh., kur kryeni marrëdhënie seksuale për herë të parë, kur përpiqeni të futni një tampon). Kjo është një gjendje kongjenitale , që do të thotë se mund të jetë e pranishme që nga lindja.

2. Vestibulodinia e provokuar sekondare (e fituar): Në këtë rast, dhimbja ndodh ditë, muaj ose edhe vite pasi më parë keni qenë në gjendje të futni diçka në vaginë pa dhimbje. Kjo është një gjendje që zhvillohet me kalimin e kohës.

Sa e zakonshme është vestibulodinia?

Në fakt, vlerësohet se rreth një në katër gra do të përjetojnë një formë të vulvodinisë , e cila është dhimbje në vulvë që nuk ka ndonjë shkak të dukshëm. Shumicën e kohës, kjo dhimbje shkaktohet nga presioni ose prekja e jashtme (e quajtur " e provokuar ").

Por numri real i rasteve mund të jetë më i lartë. Disa njerëz turpërohen të flasin me mjekët e tyre për këtë problem. Të tjerë mendojnë se kjo është diçka që nuk mund të shërohet dhe duhet të jetohet me të për pjesën tjetër të jetës së tyre. Por nuk është kështu, ka një trajtim për këtë!

Cilat janë shkaqet e vestibulodinisë?

Ekspertët ende nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton këtë. Por ekzistojnë disa teori. Njëra është se disa njerëz mund të kenë më shumë nerva pudendalë në vulvë . Këta nerva pudendalë janë ata që dërgojnë ndjesi si dhimbje dhe kënaqësi në sistemin tuaj nervor.

Disa njerëz kanë një gjendje të quajtur neuroproliferim (i quajtur edhe vestibulodinia neuroproliferative ). Kjo do të thotë që nervat e tyre pudendalë bëhen shumë të ndjeshëm. Ata mund të ndiejnë dhimbje ekstreme ( hiperalgezi ) edhe me prekjen më të vogël ( alodinia ). Ky neuroproliferim mund të jetë diçka që është e pranishme që në lindje ose mund të zhvillohet më vonë për shkak të dëmtimit ose acarimit të nervave.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar vestibulodininë?

Edhe pse kjo gjendje mund të ndodhë tek kushdo, është më e zakonshme tek gratë e bardha dhe aziatike seksualisht aktive midis moshës 20 dhe 40 vjeç. Mund të ndodhë gjithashtu më shpesh tek gratë që kanë kaluar menopauzën dhe kanë gjendje të tilla si thatësi vaginale dhe atrofi vaginale .

Ka më shumë gjasa që ta zhvilloni këtë gjendje nëse keni ndonjë nga këto:

• Reaksione alergjike ose ndjeshmëri ndaj disa sapunëve të aromatizuar, detergjentëve, çarçafëve për digë, etj.
• Infeksione kronike nga maja .
• Gjendje të tilla si fibromialgjia .
• Predispozitë gjenetike ndaj dhimbjes kronike, inflamacionit ose infeksionit.
• (Cistit intersticial) (fshikëz e dhimbshme).
• Dhimbje të kyçeve ose dhimbje muskuloskeletale .
• Çrregullime të humorit si depresioni ose çrregullimi bipolar .
• Mosfunksionim i dyshemesë pelvike , dobësi ose spazma muskulore.
• Trauma e shkaktuar nga abuzimi seksual (përdhunimi) ose ndërlikimet gjatë lindjes.

Cilat janë simptomat e Vestibulodinisë?

Vestibulodinia është një lloj dhimbjeje që lidhet me nervat (dhimbje neuropatike) . Kjo dhimbje zgjat të paktën tre muaj. Dhimbja mund të jetë konstante ose mund të vijë e të shkojë (gjë që quhet dhimbje me ndërprerje ).

Simptomat kryesore të vestibulodinisë janë:

• Dhimbje djegëse, therëse ose dhimbje si thikë në zonën vestibulare .
• Dhimbje kur futet diçka në vaginë, kur ulet ose kur kryhet aktivitet fizik si vrapimi, çiklizmi ose kalërimi.
• Marrëdhënie seksuale e dhimbshme (dispareunia) .
• Urinim i dhimbshëm (disuri) .
• Ndjeshmëri, thatësi, skuqje dhe pamje si e dhimbshme e zonës së vestibulës .

Çfarë gjendjesh të tjera mund të ndodhin me Vestibulodininë?

Disa njerëz mund të kenë të dyja këto gjendje së bashku me Vestibulodininë :

• Klitorodinia: Edhe kjo është një lloj vulvodinie e lokalizuar . Karakterizohet nga dhimbje të forta në klitor .
• (Vaginizmi): Kjo ndodh kur muskujt vaginalë shtrëngohen dhe tkurren pa e kuptuar as ju sa herë që përpiqeni të fusni diçka në vaginë.

Si diagnostikohet Vestibulodinia?

Nuk ka një test specifik diagnostik për ta diagnostikuar këtë. Mjeku juaj do t'i dëgjojë me kujdes simptomat tuaja. Gjatë një ekzaminimi pelvik , mjeku juaj do të marrë një shtupë pambuku dhe do të ushtrojë presion butësisht në zona të ndryshme të vulvës suaj, duke ju pyetur se sa e dhimbshme është.

Gjithashtu mund të kryeni një ose më shumë nga këto teste për të parë nëse ka ndonjë problem tjetër, ose për t'u siguruar që nuk ka asnjë:

• Testet e gjakut.
• Analiza e urinës ose testet e kulturës së urinës - Këto bëhen për të kontrolluar infeksionet e traktit urinar (UTI) , cistitin , infeksionet mykotike dhe sëmundjet dhe infeksionet seksualisht të transmetueshme (IST dhe IST) .
• Pap testi dhe, nëse është e nevojshme , kolposkopia - këto bëhen për të kontrolluar qelizat anormale në qafën e mitrës (displazia e qafës së mitrës) ose kancerin e qafës së mitrës .
• Biopsia e lëkurës - për të kontrolluar sëmundjet e lëkurës.

Çfarë lloj mjekësh trajtojnë vestibulodininë?

Edhe pse kjo gjendje prek organet gjenitale, nuk është domosdoshmërisht një problem gjinekologjik. Do t'ju duhet të vizitoni një sërë specialistësh për trajtim. Këta përfshijnë:

• Obstetër/gjinekolog (`Ob/Gyn`).
• Dermatolog.
• Neurolog.
• Specialist në menaxhimin e dhimbjes.
• Fizioterapist i dyshemesë së legenit.
• Psikolog, terapist seksual ose terapist çiftesh.
• Një specialist në sistemin urinar dhe sistemin riprodhues femëror (`Urolog` ose `urogjinekolog`).

Si e trajtojnë mjekët vestibulodininë?

Trajtimi për vestibulodininë synon kryesisht në zvogëlimin e dhimbjes dhe kontrollin e simptomave .

Këto janë trajtime jo-mjekësore:

• Llojet e kremrave qetësues të dhimbjeve dhe mpirje (`Kremra anestetikë (mpirjeje) të lëkurës`).
• Terapia njohëse e sjelljes (CBT) , terapia në çifte ose terapia seksuale.
• Ndryshimet në stilin e jetës - për shembull, veshja e rrobave të gjera dhe të brendshmeve prej pambuku, dhe mospërdorimi i produkteve me aromë.
• Fizioterapia e dyshemesë pelvike - për shembull, ushtrimet Kegel (ushtrime të dyshemesë pelvike) dhe teknikat e biofeedback-ut .
• Përdorimi i lubrifikantëve vaginalë dhe zgjeruesve vaginalë.

Trajtimet mjekësore janë:

• Antidepresantë .
• Ilaçe për epilepsi dhe dhimbje nervore - p.sh. gabapentinë .
• Injeksione të toksinës botulinum (Botox®) .
• Kremra kortikosteroide topikalë ose injeksione steroide .
• Kremra hormonalë për përdorim të jashtëm (terapi hormonale) .
• Blloqe nervore .
• Qetësues dhimbjesh.

A mund të shërohet Vestibulodinia me ndërhyrje kirurgjikale?

Disa njerëz me vestibulodini të provokuar që nuk i përgjigjen trajtimeve të tjera mund të përfitojnë nga kirurgjia për të hequr lëkurën dhe indet e ndjeshme. Kjo ndërhyrje kirurgjikale quhet vestibulektomi . Kjo shpesh siguron lehtësim të përhershëm të simptomave.

A mund të parandalohet Vestibulodinia?

Duke ndjekur këto hapa për t'u kujdesur për vulvën tuaj, mund të parandaloni dhe zvogëloni dhimbjen e vulvës :

• Shmangni përdorimin e produkteve të aromatizuara (p.sh., sprej deodorant femëror, pudër talk, mbrojtëse të brendshmesh të aromatizuara) në zonën gjenitale.
• Mos përdorni kontraceptivë intravaginalë (p.sh. diafragma, kapele cervikale). Gjithashtu, mos përdorni spermicide dhe shkuma kontraceptive, pasi ato mund të shkaktojnë irritim.
• Pasi të urinoni, në vend të letrës higjienike, lani zonën gjenitale me ujë nga një shishe shtrydhëse ose bide.
• Përdorni letër higjienike të pazbardhur dhe produkte higjienike pa aromë (tampona, peceta higjienike).
• Uluni në një jastëk në formë petulle për të zvogëluar presionin mbi vulvën tuaj.
• Zhytuni në një vaskë të nxehtë për të zvogëluar dhimbjen.
• Lani zonën gjenitale vetëm me ujë (pa sapun). Mos përdorni vaskë me shkumë, kripëra vaske ose vajra vaske.
• Vishni të brendshme pambuku, pantallona të gjera ose pantallona të shkurtra. Shmangni veshjen e getave, getave ose getave të ngushta.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të vestibulodinisë?

Dhimbja kronike e shkaktuar nga vestibulodinia mund të jetë shumë e pakëndshme dhe madje kërcënuese për jetën. Mund të ndikojë në ushtrime dhe madje edhe në ulje për periudha të gjata kohore.

Vestibulodinia mund të shkaktojë gjithashtu mosfunksionim seksual . Kjo mund të ndikojë në aftësinë tuaj për të shijuar seksin, dhe gjithashtu mund të ndikojë negativisht në marrëdhëniet dhe vetëvlerësimin tuaj. Ju dhe partneri juaj mund të përfitoni nga biseda me një terapist, siç është një terapist çiftesh ose një terapist seksi.

Cila është perspektiva për dikë me vestibulodini?

Vestibulodinia shpesh përmirësohet me kalimin e kohës (e quajtur remission ). Fatkeqësisht, kjo dhimbje e vulvës mund të kthehet (e quajtur rikthim ). Prandaj, është e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj për të parandaluar dhe zvogëluar dhimbjen e vulvës .

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, duhet patjetër të vizitoni një mjek:

• Sekrecione vaginale jonormale me erë të keqe.
• Kruarje në zonën gjenitale.
• Marrëdhënie seksuale e dhimbshme.
• Urinim i dhimbshëm.
• Simptomat e një infeksioni nga maja , infeksionit të traktit urinar (UTI) ose infeksionit tjetër.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Është një ide e mirë t'i bëni mjekut tuaj pyetje të tilla si këto:

• Pse e zhvillova këtë (Vestibulodininë) ?
• Çfarë lloj Vestibulodinie kam?
• Çfarë mundësish trajtimi kam?
• A duhet të marr në konsideratë medikamente apo ndërhyrje kirurgjikale?
• A duhet të jem i vetëdijshëm për simptomat e komplikimeve?

A mund të shkaktohet vestibulodinia nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme (IST)?

Jo. Nuk dihet ndonjë lidhje midis vestibulodinisë dhe sëmundjeve seksualisht të transmetueshme (IST) . Megjithatë, disa IST, të tilla si klamidia dhe gonorreja, mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme, të tilla si dhimbje dhe inflamacion. Prandaj, është e rëndësishme të vizitoni një mjek për të përcaktuar shkakun e saktë të këtyre simptomave dhe për të marrë trajtimin e duhur.

Dhimbja e vulvës e shkaktuar nga vestibulodinia është një gjë e vërtetë. Mos ngurroni të flisni me mjekun tuaj për futjen e dhimbshme ose dhimbjen e vazhdueshme në vulvë . Mund të keni vestibulodini , një lloj vulvodinie që shkakton dhimbje kronike në hollin tuaj. Dhimbja vestibulare shpesh vjen papritur dhe pa ndonjë arsye të dukshme. Medikamentet dhe trajtimet jo-medikamentoze mund të ndihmojnë.

Gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend (Mesazh për t'u marrë me vete në shtëpi)

Në rregull, shpresoj që ajo për të cilën folëm ju ka ndihmuar të mbani mend disa nga gjërat më të rëndësishme. Vestibulodinia nuk është diçka për të cilën duhet të turpëroheni.

• Nuk jeni vetëm: Nuk jeni e vetmja me këtë problem. Shumë gra vuajnë nga kjo gjendje.
• Një shkak mund të gjendet: Edhe pse shkaku i të gjitha dhimbjeve nuk mund të gjendet menjëherë, një shkak shpesh mund të gjendet duke folur me një mjek dhe duke bërë analiza.
• Ekzistojnë trajtime: Kjo nuk është një sëmundje e pashërueshme. Ekzistojnë trajtime të ndryshme në dispozicion për të zvogëluar dhimbjen dhe për ta bërë jetën më të lehtë.
• Mos u turpëro: Mos u turpëro kurrë të flasësh për shëndetin tënd ose të kërkosh ndihmë. Një mjek është dikush që është aty për të të ndihmuar.

Prandaj, nëse keni ndonjë nga këto simptoma, ju lutemi të konsultoheni me një mjek për këshillë. Rehatia dhe lumturia juaj në jetë janë shumë të rëndësishme për ju.

Vestibulodinia , Vulvodinia, Dhimbje Vaginale, Dhimbje Seksuale, Vulva, Shëndeti i Grave, Vestibulodinia e Provokuar