A ndiheni shpesh të marramendur kur bie sheqeri në gjak? A mund të jetë për shkak të insulinomës?

A ndiheni ndonjëherë të dobët, të djersitur, me sy blu dhe të marramendur ? Kjo mund të jetë për shkak të një rënieje të menjëhershme të niveleve të sheqerit në gjak ( hipoglicemia ). Kjo është normale për dikë me diabet , si p.sh. nëse merr shumë ilaçe ose humbet një vakt. Por nëse kjo i ndodh dikujt pa diabet gjatë gjithë kohës, shkaku mund të jetë diçka për të cilën as nuk mendoni. Kjo është një gjendje e rrallë për të cilën të gjithë duhet të jemi të vetëdijshëm, e quajtur insulinoma .

Çfarë është saktësisht një insulinoma?

Thënë thjesht, një insulinoma është një tumor i vogël, zakonisht jo kancerogjen, që zhvillohet në pankreasin tonë . Pankreasi ynë prodhon një hormon të quajtur insulinë. Funksioni i kësaj insuline është të kontrollojë sasinë e sheqerit (glukozës) në gjak.

Mendojeni pak, normalisht kur nivelet e sheqerit në trupin tonë rriten, pankreasi prodhon insulinë. Kur nivelet e sheqerit ulen, ai ndalon së prodhuari insulinë. Është si një çelës që ndizet/fiket në kohën e duhur.

Por kur zhvillohet ky tumor i quajtur insulinoma, ai prodhon insulinë vazhdimisht . Është sikur çelësi të jetë bllokuar në pozicionin 'ndezur'. Ajo që ndodh është se insulina vazhdon të prodhohet edhe kur nivelet e sheqerit në gjak janë shumë të ulëta. Kjo mund të shkaktojë që nivelet e sheqerit në gjak të bien në mënyrë të rrezikshme. Meqenëse këto tumore përbëhen nga një lloj i veçantë qelizash nervore (qeliza neuroendokrine), mjeku juaj mund t'i quajë ato edhe "tumor neuroendokrin". Këto tumore shpesh janë shumë të vogla (më pak se një inç) dhe janë më shumë se 90% jo kancerogjene. Prandaj, ato mund të shërohen plotësisht me ndërhyrje kirurgjikale.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Meqenëse insulinoma vazhdon të prodhojë insulinë, simptomat shkaktohen nga nivelet e ulëta të sheqerit në gjak (hipoglicemia). Këto simptoma mund të shfaqen papritur.

Çfarë e shkakton insulinomën? Kush është në rrezik më të lartë?

Shkaku i saktë i këtyre tumoreve nuk është zbuluar ende, por faktorë të caktuar mund të rrisin rrezikun.

• Gratë kanë një tendencë pak më të lartë se burrat.
• Më shpesh diagnostikohet te njerëzit midis moshës 40 dhe 60 vjeç .
• Njerëzit me gjendje të caktuara gjenetike janë gjithashtu në rrezik më të lartë. Për shembull:
• Neoplazia endokrine e shumëfishtë e tipit 1: Një gjendje në të cilën formohen tumore në gjëndrat që prodhojnë hormone.
• Sindroma Von Hippel-Lindau: Një gjendje në të cilën formohen tumore dhe struktura të ngjashme me tumorin ( ciste ) në organe të ndryshme të trupit.
• Neurofibromatoza e tipit 1: Rritje jo kanceroze në nerva dhe lëkurë.
• Skleroza tuberoze: Tumore jo kancerogjene në organe të tilla si truri, sytë, zemra dhe veshkat.

Si e gjen këtë një mjek?

Diagnostikimi i insulinomës mund të jetë pak i ndërlikuar, pasi simptomat janë të ngjashme me ato të sëmundjeve të tjera të zakonshme, kështu që mjekut mund t'i duhet pak kohë për ta diagnostikuar atë.

Gjëja kryesore është të kryeni një 'agjërim 72-orësh' . Në këtë rast, ju qëndroni në spital për dy deri në tre ditë dhe nuk ju lejohet të hani ose pini asgjë përveç ujit. Gjatë kësaj kohe, mjekët do të kontrollojnë rregullisht nivelin e sheqerit në gjak dhe të insulinës.

Ata po përpiqen të konfirmojnë këto tre gjëra përmes këtij testi:

1. A po përjetoni simptoma të sheqerit të ulët në gjak (si marramendje, djersitje).

2. Kur shfaqen këto simptoma, a është niveli i sheqerit në gjak vërtet i ulët?

3. A do të zhduken simptomat kur të jepni pak sheqer (glukozë) nga jashtë?

Nëse keni insulinomë, niveli i sheqerit në gjak esëll do të jetë shumë i ulët, por niveli i insulinës do të jetë i lartë. Kjo është prova kryesore. Së bashku me këtë, analizat e gjakut do të kërkojnë edhe gjëra të tilla si `(C-peptidi)` dhe `(proinsulina)`.

Pastaj, bëhen teste imazherike për të gjetur saktësisht se ku ndodhet tumori pankreatik.

• Skanim CT `(skanim CT)`
• Skanim me ultratinguj `(Ultratinguj)`
• Skanim MRI `(MRI)`

Cilat janë trajtimet për këtë?

Trajtimi kryesor dhe më i suksesshëm për insulinomën është kirurgjia për të hequr tumorin . Në shumicën e rasteve, sëmundja shërohet plotësisht pas operacionit.

Lloji i ndërhyrjes kirurgjikale që kryhet varet nga lloji, madhësia dhe vendndodhja e tumorit.

• Heqja vetëm e tumorit: Kirurgët mund të heqin me kujdes vetëm tumorin pa dëmtuar pankreasin.
• Heqja e një pjese të pankreasit: Ndonjëherë duhet të hiqet edhe një pjesë e vogël e pankreasit që është e lidhur me tumorin.

Me përparimet në teknologji, këto tumore mund të hiqen edhe nëpërmjet kirurgjisë laparoskopike . Kjo do të thotë, në vend të një prerjeje të madhe, kirurgjia kryhet nëpërmjet disa prerjeve të vogla me ndihmën e një kamere. Përparësitë e kësaj janë se ka më pak dhimbje, më pak ditë në spital dhe mund të ktheheni në jetën tuaj normale më shpejt.

Trajtimi për tumoret kancerogjene

Shumë rrallë (më pak se 10%) këto tumore mund të bëhen kancerogjene. Në raste të tilla, trajtimi ndryshon. Nëse i gjithë tumori nuk mund të hiqet kirurgjikalisht, mund t'ju duhet të merrni ilaçe për të ndaluar rënien shumë të sheqerit në gjak. Mund t'ju duhet edhe kimioterapia . Për disa lloje kanceri, ekzistojnë trajtime të veçanta, të tilla si "Lutetium Lu 177 dotatat", që përfshin dhënien e një ilaçi radioaktiv përmes venës.

A ka ndonjë ndërlikim pas operacionit?

Edhe pse operacioni është i suksesshëm në shumicën e rasteve, si me çdo operacion tjetër, ekziston rreziku i ndërlikimeve të vogla.

• Gjakderdhje
• Infeksion
• Dhimbje
• Nëse hiqet një pjesë e madhe e pankreasit, ekziston rreziku i zhvillimit të diabetit.
• Rrjedhje e lëngjeve nga pankreasi (fistula pankreatike)
• Enzima të reduktuara të tretjes.

Nëse është një tumor kanceroz, mund të shfaqen komplikime të tilla si përhapja e sëmundjes në organe të tjera (metastaza). Mjeku juaj do t'jua shpjegojë këtë në detaje.

Insulinoma, Hipoglicemia, Pankreatiti, Hipoglicemia, Marramendje, Cista Pankreatike, Insulinë