A keni pyetje në lidhje me kancerin e ezofagut? Le të flasim!

Mund të keni dëgjuar për kancerin e ezofagut. Ky është një gjendje serioze, por është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të. Sepse ndonjëherë kanceri mund të jetë mjaft i avancuar kur shfaqen simptomat. Por mos u shqetësoni, le të flasim për gjithçka me fjalë të thjeshta.

Çfarë është kanceri i ezofagut? Si zhvillohet?

Thënë thjesht, ezofagu është një tub i gjatë i përbërë nga muskuj që transporton ushqimin nga fyti në stomak kur gëlltisim. Pra, kanceri ndodh kur qelizat në këtë ezofag fillojnë të ndahen në mënyrë anormale dhe të pakontrollueshme. Qelizat që formohen në këtë mënyrë mblidhen së bashku dhe formojnë një tumor.

Kanceri i ezofagut është kanceri i dhjetë më i zakonshëm në botë. Mund të jetë pak serioz, sepse siç thashë më parë, ky kancer mund të rritet për një kohë pa shfaqur asnjë simptomë . Arsyeja për këtë është se ezofagu ynë mund të shtrihet pak, si kur gëlltisim një kafshatë të madhe ushqimi. Pra, derisa kanceri të rritet pak, mund të mos ndiejmë asnjë shqetësim. Por kur tumori rritet dhe fillon të bllokojë hapjen e ezofagut, bëhet e vështirë të gëlltitet ushqimi dhe na dhemb kur gëlltisim.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të kancerit të ezofagut, apo jo?

Po, kryesisht ekzistojnë dy lloje:

1. Adenokarcinoma: Ky është lloji më i zakonshëm, veçanërisht në vendet perëndimore. Zhvillohet në qelizat e gjëndrave në ezofag që prodhojnë mukus që ndihmon në gëlltitje. Ky lloj zakonisht zhvillohet në pjesën e poshtme të ezofagut.

2. Karcinoma me qeliza skuamoze: Ky lloj fillon në qelizat skuamoze që veshin pjesën e brendshme të ezofagut. Zakonisht zhvillohet më shpesh në pjesët e sipërme dhe të mesme të ezofagut.

A mund të shërohet plotësisht ky kancer?

Kjo varet shumë nga sa herët zbulohet kanceri. Nëse zbulohet herët, domethënë kur kanceri është i vogël, mund të hiqet kirurgjikalisht dhe ndonjëherë të shërohet plotësisht. Por, për fat të keq, vetëm 25% e njerëzve me këtë kancer diagnostikohen para se kanceri të jetë përhapur. Kjo është arsyeja pse themi, nëse keni edhe simptomën më të vogël, shqetësohuni për të.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë kancer?

Në përgjithësi, statistikat tregojnë se kjo sëmundje është më e zakonshme tek burrat mbi moshën 60 vjeç. Gjithashtu, ka disa dallime midis disa racave. Për shembull, karcinoma me qeliza skuamoze është më e zakonshme tek njerëzit me ngjyrë dhe aziatikë, ndërsa adenokarcinoma është më e zakonshme tek njerëzit e bardhë. Megjithatë, këto janë vetëm vëzhgime të përgjithshme dhe kushdo mund ta zhvillojë këtë gjendje.

Cilat janë simptomat e kancerit të ezofagut? Si ta njohim atë?

Simptoma e parë që përjetojnë shumë njerëz është vështirësia në gëlltitje (disfagia) . Mund të ndihet sikur diçka është bllokuar në fyt. Përveç kësaj, mund të ketë simptoma të tilla si:

• Dhimbje në fyt ose në pjesën e pasme të gjoksit, që do të thotë pas kockës së kraharorit ose midis shpatullave.
• Të vjella, ndoshta të vjella me gjak.
• Kollitja me gjak.
• Urth i shpeshtë.
• Një zë i ngjirur, ose një kollë e vazhdueshme.
• Humbje peshe e paqëllimshme .

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, kjo nuk do të thotë domosdoshmërisht që keni kancer të ezofagut. Megjithatë, nëse këto simptoma vazhdojnë, është mirë të vizitoni një mjek për një kontroll.

Sa shpejt përhapet ky kancer?

Kanceri i ezofagut është zakonisht një lloj kanceri që mund të rritet shumë shpejt . Siç e përmenda edhe më parë, meqenëse ezofagu ynë është mjaft fleksibël, ndërsa kanceri rritet, ai tenton ta mbështjellë atë. Kjo është arsyeja pse simptomat shpesh shfaqen pasi kanceri është përhapur pak.

Cilat janë shkaqet kryesore të këtij kanceri? Cilët janë faktorët e rrezikut?

Është e vështirë të thuhet me siguri se cili është shkaku i saktë. Megjithatë, mjekët kanë identifikuar disa faktorë që rrisin rrezikun e zhvillimit të këtij kanceri. Le të hedhim një vështrim se cilët janë ata:

• Përdorimi i duhanit: Kjo përfshin si pirjen e duhanit ashtu edhe duhanin pa tym (p.sh. përtypja e duhanit me çamçakëz, përtypja e çamçakëzit me çamçakëz). Këto mund të dëmtojnë qelizat e ezofagut dhe të rrisin shumë rrezikun e kancerit.
• Përdorimi i alkoolit: Pirja e alkoolit për një kohë të gjatë ose në sasi të tepërt është gjithashtu një faktor i madh rreziku.
• Obeziteti: Mbipesha ose obeziteti mund të shkaktojë inflamacion në ezofag. Ky inflamacion përfundimisht mund të çojë në kancer.
• Ezofagu i Barrett-it dhe refluksi kronik i acidit: Refluksi acid afatgjatë, i cili është kthimi mbrapsht i acidit të stomakut në ezofag, mund të shkaktojë ndryshime në qelizat në pjesën e poshtme të ezofagut nëse nuk trajtohet siç duhet. Kjo gjendje quhet ezofag i Barrett-it. Nuk është kancer, por është një gjendje që ka një rrezik në rritje për t'u zhvilluar në kancer. Njerëzit që nuk kanë ezofag të Barrett-it, por kanë urth afatgjatë, janë gjithashtu në rrezik në rritje për të zhvilluar kancer të ezofagut.
• Papillomavirusi Njerëzor (HPV): HPV është një virus shumë i zakonshëm. Mund të shkaktojë ndryshime në indet e kordave vokale, gojës, duarve, këmbëve dhe organeve gjenitale. Disa lloje të HPV rrisin rrezikun e kancerit të ezofagut.
• Nëse keni pasur kancer më parë: Njerëzit që kanë pasur kancer të kokës ose qafës janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar kancer të ezofagut.
• Gjendje të tjera: Ky kancer shoqërohet gjithashtu me disa gjendje të rralla dhe të trashëgueshme. Një shembull është akalazia , një gjendje e rrallë që e bën të vështirë gëlltitjen. Një tjetër është tiloza , një gjendje e rrallë dhe e trashëgueshme që shkakton trashje të lëkurës në pëllëmbët dhe shputat e këmbëve.
• Ekspozimi ndaj kimikateve të caktuara: Njerëzit që janë të ekspozuar ndaj kimikateve si tretësit e pastrimit kimik për një kohë të gjatë janë gjithashtu në rrezik më të lartë për këtë kancer.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë kancer? (Diagnoza)

Nëse keni simptomat e përmendura më sipër, mjeku juaj së pari do t'ju pyesë për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore. Më pas, ai mund të bëjë disa teste, të tilla si:

• Testi i gëlltitjes së bariumit: Kjo përfshin pirjen e një lëngu që përmban një substancë të quajtur barium dhe marrjen e një serie rrezesh X. Bariumi e bën ezofagun qartë të dukshëm në imazhet me rreze X. Kjo mund të përdoret më pas për të parë nëse ka ndonjë anomali në ezofag.
• Skanimi CT (tomografia e kompjuterizuar): Ky test u lejon mjekëve të shohin nëse kanceri është përhapur në pjesë të tjera të gjoksit dhe barkut.
• Ezofagogastroduodenoskopia (EGD): Në këtë rast, një tub i hollë dhe fleksibël i quajtur endoskop (i pajisur me një kamera) futet përmes gojës dhe shikon drejtpërdrejt në ezofag. Kjo mund të shohë qartë çdo ndryshim ose tumor në murin e ezofagut.
• Ultratinguj endoskopik i ezofagut: Kjo mund të bëhet gjithashtu në të njëjtën kohë me një EGD. Përdor valë zanore për të bërë fotografi të pjesës së brendshme të ezofagut. Kjo mund të ndihmojë në përcaktimin se sa thellë është rritur kanceri në murin e ezofagut dhe nëse është përhapur në nyjet limfatike aty pranë.
• Biopsia: Nëse mjeku sheh një zonë të dyshimtë gjatë EGD-së, ai do të marrë një copë të vogël indi dhe do ta ekzaminojë atë nën mikroskop. Kështu mund të konfirmojë nëse janë të pranishme apo jo qelizat kancerogjene.

Mjekët përdorin informacionin nga këto teste për të përcaktuar fazën dhe gradën e kancerit. Stadi i kancerit është se sa larg është përhapur kanceri (p.sh., madhësia e tumorit, nëse është përhapur në nyjet limfatike apo në organe të largëta). Grada e tumorit është se sa të ngjashme janë qelizat kancerogjene me qelizat e shëndetshme dhe sa shpejt ndahen ato. Trajtimi planifikohet bazuar në këtë fazë dhe gradë.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Trajtimi për kancerin e ezofagut varet nga stadi dhe shkalla e kancerit, siç u përmend më sipër, dhe nga shëndeti i përgjithshëm i pacientit. Ekzistojnë disa mundësi kryesore trajtimi:

• Kirurgjia: Trajtimi më i zakonshëm për kancerin e ezofagut në fazën e hershme është një operacion i quajtur ezofagektomi . Kjo përfshin heqjen e një pjese ose të gjithë ezofagut, së bashku me indet përreth. Pastaj, një pjesë e stomakut tërhiqet lart dhe lidhet me gjoksin dhe qafën, duke krijuar një ezofag të ri.
• Radioterapia: Kjo përfshin drejtimin e një rrezeje rrezatimi me energji të lartë drejt tumorit për të vrarë qelizat kancerogjene. Përdoret gjithashtu si një trajtim ndihmës para ose pas operacionit.
• Kimioterapia: Kjo përfshin dhënien e barnave që vrasin qelizat kancerogjene ose i ndalojnë ato të rriten. Kjo mund të jepet para, pas operacionit ose në kombinim me radioterapinë.
• Diseksioni Endoskopik Submukozal (ESD): Kjo procedurë përdoret për të hequr kanceret në faza shumë të hershme që janë të kufizuara në shtresat sipërfaqësore të murit të ezofagut.
• Rezeksioni Endoskopik i Mukozës (EMR): Kjo është një procedurë e ngjashme me ESD, e përdorur për të hequr tumoret kancerogjene në rreshtimin mukoz të ezofagut.
• Terapia endoskopike me lazer: Kur një tumor kanceroz bllokon ezofagun dhe e bën të vështirë gëlltitjen, një rreze lazeri përdoret për të hequr një pjesë të tumorit për të zvogëluar shqetësimin.
• Terapia fotodinamike (PDT): Në këtë rast, trupit i jepen ilaçe të veçanta të quajtura fotosensitizues dhe më pas një dritë e veçantë drejtohet në vendin e kancerit. Kur kjo dritë bie, ilaçi aktivizohet dhe shkakton një reaksion kimik që shkatërron qelizat kancerogjene.
• Terapia e synuar: Disa qeliza kancerogjene të ezofagut kanë një sasi anormale të një proteine ​​të quajtur proteinë HER2 . Kjo proteinë ndihmon qelizat kancerogjene të rriten. Terapia e synuar përfshin dhënien e barnave që synojnë këtë proteinë HER2.
• Imunoterapia: Kjo përfshin stimulimin e sistemit imunitar të trupit tonë për të luftuar qelizat kancerogjene. Për këtë qëllim përdoren barna të quajtura frenues të pikave të kontrollit imunitar .

Mbani mend, jo të gjitha këto trajtime janë të përshtatshme për çdo pacient. Ekipi juaj mjekësor do të përcaktojë se cilat trajtime janë më të përshtatshme për gjendjen tuaj.

Çfarë mund të presë dikush me kancer të ezofagut?

Kjo varet vërtet nga shumë faktorë, si shëndeti juaj i përgjithshëm dhe sa është përhapur kanceri kur diagnostikohet. Nëse kapet herët, mjekët shpesh mund ta trajtojnë me sukses. Rreth 46% e njerëzve që trajtohen herët janë ende gjallë pesë vjet pas diagnozës.

Megjithatë, nëse kanceri është përhapur tashmë, mund të mos jetë e mundur ta shkatërrosh plotësisht. Në raste të tilla, mjekët përqendrohen në ofrimin e trajtimeve që e ndihmojnë pacientin të jetojë sa më gjatë të jetë e mundur, të ruajë cilësinë e jetës dhe të lehtësojë simptomat. Kjo quhet edhe kujdes paliativ . Ndihmon pacientin të jetojë rehat dhe pa dhimbje.

Si mund ta zvogëloj rrezikun e zhvillimit të këtij kanceri?

Edhe pse nuk mund të parandalohet plotësisht, ka disa gjëra që mund të bëjmë për të zvogëluar rrezikun:

• Ndiqni një dietë të mirë: Hani një dietë të ekuilibruar, hani më shumë fruta dhe perime dhe mbani një peshë të shëndetshme që ju përshtatet.
• Largimi i duhanit dhe alkoolit: Këta janë dy nga faktorët kryesorë të rrezikut.
• Shmangni ekspozimin ndaj kimikateve të caktuara (në varësi të punës).
• Infeksioni HPV është një faktor rreziku për kancerin e ezofagut. Pyesni mjekun tuaj në lidhje me vaksinën HPV.
• Nëse keni një gjendje si ezofagu i Barrett-it , mjeku juaj do t'ju rekomandojë teste të rregullta depistuese. Ndiqni këto udhëzime.

Aktualisht nuk ka një test të rekomanduar për shqyrtimin e kancerit të ezofagut për popullatën e përgjithshme, por mjekët mund të rekomandojnë teste të tilla si një EGD për njerëzit me faktorë të lartë rreziku.

Si duhet të kujdesem për veten pas trajtimit?

Disa efekte anësore mund të shfaqen pas operacionit për kancerin e ezofagut. Për shembull, të përziera, të vjella dhe urth. Mund t'ju duhet ndihmë për t'i menaxhuar këto. Shumë njerëz mund të përjetojnë probleme si:

• Vështirësi në të ngrënë: Kanceri dhe trajtimet e tij mund ta bëjnë të vështirë dhe të dhimbshme gëlltitjen e ushqimit. Kjo gjithashtu mund të shkaktojë humbje peshe. Nëse po, kërkoni këshilla nga mjeku juaj. Ai mund të rekomandojë gjëra të tilla si të hani vakte të vogla dhe të shpeshta dhe të merrni suplemente ushqyese.
• Sindroma e zbrazjes: Kjo ndodh kur stomaku zëvendëson ezofagun pas operacionit. Stomaku nuk mund ta mbajë dhe tretë ushqimin dhe ushqimi kalon shpejt në zorrën e hollë. Kjo mund të shkaktojë simptoma të tilla si të përziera, të vjella, dhimbje stomaku, djersitje dhe skuqje.

Bisedoni me ekipin tuaj mjekësor për këto gjëra dhe merrni këshilla se si t'i trajtoni ato.

A mund të rikthehet ky kancer?

Po, ndonjëherë kanceri mund të rikthehet (përsëritet). Mund të bëni këto gjëra për të zvogëluar këtë rrezik:

• Kufizoni alkoolin: Konsumi i tepërt i alkoolit rrit rrezikun e rikthimit të kancerit.
• Shmangni përdorimin e duhanit: Nëse pini duhan, përpiquni ta lini. Kërkoni ndihmë mjekësore nëse është e nevojshme.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Kjo do të ndryshojë në varësi të situatës suaj. Orari i ndjekjes për dikë që i është hequr kanceri në fazë të hershme me anë të ndërhyrjes kirurgjikale është i ndryshëm nga orari për dikë, kanceri i të cilit është përhapur.

Nëse trajtimi juaj është i suksesshëm, mjeku juaj zakonisht do t'ju kërkojë të paraqiteni për kontrolle çdo tre deri në gjashtë muaj për dy vitet e para dhe çdo gjashtë deri në dymbëdhjetë muaj për tre vitet e ardhshme. Këto kontrolle mund të përfshijnë një ekzaminim fizik, analiza gjaku, teste imazherike dhe endoskopi.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Kanceri i ezofagut është një sëmundje potencialisht kërcënuese për jetën. Nëse keni këtë gjendje, mund t'i bëni mjekut tuaj pyetje si këto:

• Çfarë lloj kanceri të ezofagut kam?
• Në çfarë faze është kanceri im?
• Çfarë trajtimesh rekomandoni?
• A mund të shërohet kjo plotësisht?
• Nëse nuk mund të shërohem plotësisht, çfarë mund të bëni për të më ndihmuar?
• Sa gjatë mund të jetoj me këtë kancer?
• A duhet të bëj testime gjenetike apo testime biomarkuese?

Mos kini frikë t’i bëni këto pyetje. Është shumë e rëndësishme që ta kuptoni qartë situatën tuaj.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Kanceri i ezofagut është kanceri i dhjetë më i zakonshëm në botë dhe është gjithashtu një kancer sfidues për t’u trajtuar. Kjo ndodh sepse simptomat zakonisht shfaqen pasi kanceri është përhapur. Shpesh mund të jetë e vështirë të gjesh një kurë të plotë. Në raste të tilla, mjekët përqendrohen në ofrimin e pacientëve me trajtime që i ndihmojnë ata të jetojnë sa më gjatë të jetë e mundur dhe me cilësinë më të mirë të mundshme të jetës.

Ndoshta nuk ka asgjë më të vështirë në jetë sesa të të thuhet: "Ke një sëmundje të pashërueshme". Në një kohë të tillë, mund të kesh nevojë për kohë dhe ndihmë për të përballuar situatën. Mjekët e kuptojnë këtë dhe do të bëjnë gjithçka që munden për të të ndihmuar. Nëse është e nevojshme, ata do të të referojnë edhe te një specialist i shëndetit mendor.

Gjëja më e rëndësishme është të jeni të vetëdijshëm për ndryshimet në trupin tuaj dhe të kërkoni ndihmë mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur nëse keni ndonjë shqetësim. Sa më herët ta zbuloni, aq më shumë ka gjasa që trajtimi të jetë i suksesshëm.

` Kanceri i ezofagut, Kanceri i ezofagut, Simptomat e kancerit, Ezofag, Vështirësi në gëlltitje, Trajtimi i kancerit, Kimioterapia