Nëse jeni një nënë e ardhshme, një nga pyetjet më të mëdha dhe më të ndjeshme që keni në mendje është ndoshta: “A ndjen dhimbje fëmija im?” Kjo është një temë shumë e thellë. Edhe brenda mjekësisë, ka mendime të ndryshme për këtë. Disa mjekë dhe shkencëtarë thonë se foshnjat nuk ndiejnë dhimbje deri në 24 javë (6 muaj). Por të tjerë thonë se ato mund të ndiejnë dhimbje që në 12 javë (3 muaj). Pra, çfarë po ndodh në të vërtetë? Le të flasim për këtë në një mënyrë të thjeshtë që mund ta kuptoni.
Cilat janë mendimet e ndryshme për këtë?
Është e vështirë të japësh një përgjigje të drejtpërdrejtë për këtë pyetje, sepse nuk mund ta pyesim një foshnjë në barkun e nënës: "A të dhemb?" Kështu që studiuesve u është dashur të studiojnë zhvillimin e trupit të foshnjës, veçanërisht zhvillimin e trurit dhe sistemit nervor, dhe të arrijnë në disa përfundime përmes kësaj.
Në të kaluarën, deri në vitet 1980, mjekët mendonin se edhe foshnjat e porsalindura nuk mund të ndienin dhimbje. Arsyeja ishte se truri i tyre nuk ishte zhvilluar plotësisht. Por tani kjo pikëpamje ka ndryshuar plotësisht.
Shkencëtarët tani po flasin për një koncept të quajtur "nociception". Thënë thjesht, është aftësia për të zbuluar dëmin . Është paksa ndryshe nga dhimbja. Sepse nuk kërkon vetëdije. Por tani pranohet se përgjigja ndaj stresit që kjo "nociception" shkakton në trupin e foshnjës mund të ndikojë në zhvillimin e trurit të tij.
Organizatat kryesore mjekësore në botë, për shembull, Kolegjet Amerikane dhe Britanike të Obstetërve dhe Gjinekologëve (ACOG, RCOG), janë të mendimit se foshnja nuk është e aftë të ndiejë dhimbje deri në javën e 24-25-të . Megjithatë, ka pikëpamje të kundërta. Le t'i shohim të dyja pikëpamjet qartë.
| Miti 1: Dhimbja ndihet vetëm pas 24 javësh | Miti 2: Dhimbja mund të ndihet që në javën e 12-të |
|---|---|
| Lidhje të rëndësishme zhvillohen midis korteksit, pjesës së trurit që është kryesisht përgjegjëse për kujtesën dhe të menduarit, dhe talamusit, pjesës së trurit që përcjell ndjesi të tilla si dhimbja në korteks, pas 24 javësh. | Nuk është e qartë nëse korteksi është absolutisht i nevojshëm për perceptimin e dhimbjes. Është e mundur që dhimbja perceptohet përmes pjesëve të tjera parësore të trurit. |
| Edhe pse një foshnjë nën 28 javë mund të duket sikur i përgjigjet stimujve të dhimbshëm, shpesh është vetëm një përgjigje refleksive ose hormonale. Nuk është dhimbje e vërtetë. | Receptorët e dhimbjes fillojnë të zhvillohen në sipërfaqen e lëkurës që në javën e 7-të dhe lidhen me trurin rreth javës së 12-15-të. |
| Lidhjet nervore që bëjnë dallimin midis një prekjeje të padëmshme dhe diçkaje të dhimbshme zhvillohen në fund të shtatzënisë. | Pjesë të trurit, të tilla si talamusi dhe trungu i trurit, të cilat janë të përfshira në vetëdije, fillojnë të zhvillohen në tremujorin e parë. |
Imagjinoni, ky debat ndërlikohet edhe më shumë nga fakti se me përparimin e shkencës mjekësore, tani është e mundur të mbahet gjallë një foshnjë edhe nëse lind që në javën e 22-23-të. Mjekët tani pranojnë që foshnjat e lindura në një moshë kaq të ulët gestacionale ndiejnë dhimbje.
Si ndikon kjo çështje në vendime të tjera?
Kjo çështje e dhimbjes fetale ka ndikuar drejtpërdrejt në ligjet e abortit dhe kirurgjinë fetale në të gjithë botën.
Vendimet në lidhje me abortin
Ky 'shqetësim fetal' është përdorur për të përcaktuar afatet kohore për legalizimin e abortit në shumë vende. Disa vende e kufizojnë abortin pas një numri të caktuar javësh të shtatzënisë për këtë arsye.
Por nëse i shohim të dhënat, shumica e aborteve në botë ndodhin shumë herët në shtatzëni. Për shembull, sipas të dhënave nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) në Shtetet e Bashkuara, më shumë se 93% e aborteve ndodhin para javës së 13-të . Më pak se 1% ndodhin pas javës së 21-të. Debati midis shkencëtarëve rreth këtyre afateve kohore është ende duke vazhduar.
Kirurgji fetale
Ndonjëherë, kirurgjia është e nevojshme për të trajtuar defekte të caktuara të lindjes ndërsa foshnja është ende në mitër. Kjo është ajo që ne e quajmë 'kirurgji fetale'.
A mendojnë mjekët për dhimbjen gjatë një ndërhyrjeje kirurgjikale si kjo? Po, patjetër.
Shpesh, anestezia që i jepet nënës gjatë këtyre operacioneve kalon placentën dhe ndikon tek foshnja. Por disa shkencëtarë thonë se vetëm kjo nuk e eliminon plotësisht dhimbjen ose presionin që mund të ndiejë foshnja.
Prandaj,Në operacionet e kryera pas tremujorit të dytë (pas 13 javësh), mjekët zakonisht i japin foshnjës direkt një qetësues dhimbjesh. Ata gjithashtu i japin foshnjës një ilaç për ta mbajtur të palëvizshëm gjatë operacionit. Arsyeja kryesore për këtë është për të parandaluar që reagimi i fortë i stresit i shkaktuar nga operacioni të ndikojë negativisht në zhvillimin e trurit dhe sistemit nervor të foshnjës.
Dhënia e anestezisë direkt foshnjës në këtë mënyrë konsiderohet e sigurt si për nënën ashtu edhe për foshnjën . Efektet anësore janë shumë të rralla.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Ende nuk ka një konsensus të qartë në mjekësi se kur një foshnjë në barkun e nënës ndjen dhimbje . Ndërsa disa thonë pas 24 javësh, të tjerë thonë se mund të jetë që në javën e 12-të.
- Arsyeja kryesore për këtë debat është pasiguria se cilat pjesë të trurit duhet të zhvillohen për të ndjerë dhimbjen.
-
Nociceptionështë aftësia për të zbuluar dëmtimet. Edhe pse nuk kërkon vetëdije, presioni që shkakton mund të ndikojë në zhvillimin e një foshnje. - Nëse një foshnjë do t'i nënshtrohet një ndërhyrjeje kirurgjikale në fetus, mjekët patjetër do të përdorin qetësues dhimbjesh për të zvogëluar presionin mbi foshnjën dhe për të minimizuar çdo dëmtim të mundshëm në zhvillimin e saj.
- Kjo është një temë shumë komplekse dhe e ndjeshme. Nëse keni ndonjë pyetje ose shqetësim në lidhje me këtë, është mirë të flisni hapur me mjekun tuaj për këtë.
💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd