ඔයාගේ සමේ මේ වගේ වෙනස්කම් තියෙනවද? ස්කොමස් සෛල පිළිකාව (Squamous Cell Carcinoma) ගැන දැනගමු!

ඔයාගේ සමේ අලුතෙන් මතුවුණු ගැටිත්තක්, සුව නොවන තුවාලයක්, එහෙමත් නැත්නම් රතු වෙලා, කොරළ වගේ තැනක් දැකලා ඔයා කවදාහරි බය වෙලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයා ඒ ගැන වැඩිය හිතන්නෙ නැතුව ඇති. ඒත්, මේ වගේ සමේ වෙනස්කම් සමහර වෙලාවට බරපතල දෙයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ සමේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් පිළිකා වර්ගයක් ගැනයි. ඒ තමයි ස්කොමස් සෛල පිළිකාව, නැත්නම් ඉංග්‍රීසියෙන් කියන විදිහට `(Squamous Cell Carcinoma – SCC)`.

ස්කොමස් සෛල පිළිකාව (SCC) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම තේරුම් ගනිමු!

හරි, දැන් අපි බලමු මේ ස්කොමස් සෛල පිළිකාව කියන්නේ මොකක්ද කියලා. සරලවම කිව්වොත්, මේක සමේ පිළිකා වර්ගයක්. අපේ සමේ පිටතින්ම තියෙන ස්ථරය, ඒ කියන්නේ `(Epidermis)` එකේ තියෙන ස්කොමස් සෛල (squamous cells) කියන සෛල වර්ගයකින් තමයි මේ පිළිකාව පටන් ගන්නේ. හරියටම කිව්වොත්, බහුලවම දකින සමේ පිළිකා අතරින් දෙවෙනියට තියෙන්නේ මේක තමයි. පළවෙනියට තියෙන්නේ බේසල් සෛල පිළිකාව `(Basal Cell Carcinoma)`.

ගොඩක් වෙලාවට මේ ස්කොමස් සෛල පිළිකා හැදෙන්නේ අපේ ඇඟේ වැඩිපුරම අව්වට නිරාවරණය වෙන තැන්වල. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ඔළුව, අත්, කකුල් වගේ තැන්. ඒත්, සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන ශ්ලේෂ්මල පටල `(Mucous Membranes)` තියෙන තැන්වලත් මේ පිළිකාව හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, කට ඇතුළේ, පෙනහළු වල, ගුද මාර්ගයේ වගේ තැන්වල.

මේ පිළිකාවේ ප්‍රධාන වර්ග මොනවද?

ස්කොමස් සෛල පිළිකාවේ ප්‍රධාන වර්ග කීපයක් තියෙනවා, ඒක ඇඟේ කොතනද තියෙන්නේ, කොච්චර දුරට පැතිරිලාද කියන එක අනුව.

• සමේ ඇතිවන වර්ගය `(Cutaneous)`: මේකෙදි වෙන්නේ පිළිකාව සමේ උඩම තට්ටුවේ විතරක් තියෙන එක `(in situ)` වෙන්නත් පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් සමේ උඩ තට්ටුවෙන් එහාට පැතිරිලා තියෙන්නත් පුළුවන්.
• ව්‍යාප්ත වන වර්ගය `(Metastatic)`: මේකෙදි පිළිකාව සමෙන් එහාට, ඇඟේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරිලා යනවා.

කාටද මේ ස්කොමස් සෛල පිළිකාව හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?

ඇත්තටම මේ පිළිකාව ඕනම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සමහර අයට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. බලන්නකෝ ඔයාටත් මේ කරුණු අදාළද කියලා:

• කුඩා කාලයේ ඉඳලම දිගු කාලයක් තද අව්වට නිරාවරණය වීම හෝ අව්ව නිසා සමට හානි වෙලා තියෙනවා නම්.
• ඔයාගේ සම ඉතා පැහැපත් නම්, නිල් පාට හෝ කොළ පාට ඇස් තියෙනවා නම්, කෙස් කළඹ රන්වන් හෝ රතු පාට නම්.
• වයස අවුරුදු 65 හෝ ඊට වැඩි නම්.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම් (උදාහරණයක් විදිහට, අවයව බද්ධ කිරීමක් කරලා තියෙන කෙනෙක්).
• සමහර රසායනික ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වෙලා තියෙනවා නම් (උදා: සිගරට් දුම, ආසනික්).

පිරිමි අයට ගැහැණු අයට වඩා දෙගුණයක් විතර මේ පිළිකාව හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා කියලයි කියන්නේ. අවුරුදු 50ට වැඩි අය අතරේ තමයි බහුලවම දකින්න ලැබුණත්, මෑතක ඉඳන් අවුරුදු 50ට අඩු අය අතරෙත් මේ තත්ත්වය වැඩිවෙමින් පවතිනවා.

ඇමරිකාවේ විතරක් අවුරුද්දකට මිලියනයකට වඩා වැඩි පිරිසකට මේ ස්කොමස් සෛල පිළිකාව හැදෙනවා කියලා වාර්තා වෙනවා. පසුගිය අවුරුදු 30 ඇතුළත මේ රෝගය වැළඳෙන ප්‍රමාණය 200% කින් විතර වැඩිවෙලා තියෙනවා කියලත් කියවෙනවා. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.

ස්කොමස් සෛල පිළිකාවේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?

ඔයාගේ සමේ මේ වගේ වෙනස්කම් දැක්කොත්, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. මේවා ස්කොමස් සෛල පිළිකාවේ රෝග ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්:

• සමේ රළු ගතියක් තියෙන, ගැටිත්තක් හෝ වැඩීමක්. මේක සමහරවිට කබොල්ලක් වගේ වෙලා, ලේ එන්නත් පුළුවන්.
• වටේ සමට වඩා උඩට ඇවිත්, මැදින් පහළට ගිලුණු (depression) වගේ පෙනුමක් තියෙන ගැටිත්තක්.
• සුව නොවන තුවාලයක් හෝ සුව වෙලා ආයෙත් මතුවෙන තුවාලයක්.
• සමේ පැතලි, කොරළ සහිත, රතු පාට තැනක්, අඟලක් (සෙන්ටිමීටර් 2.5 ක් විතර) හෝ ඊට වඩා ලොකු වෙන්න පුළුවන්.

තවත් මොන වගේ සලකුණු වලින්ද මේක අඳුනගන්න පුළුවන්?

තවත් සමහර සලකුණු තියෙනවා, මේවා දැක්කොත් ඒ ස්කොමස් සෛල පිළිකාවක් වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන්න ඉඩ තියෙනවා:

• සමේ ගැටිත්තක් හෝ ගෙඩියක්. මේක වියළි, කැසීම සහිත, කොරළ වගේ වෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් වටේ තියෙන සමට වඩා වෙනස් පාටකින් තියෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට `(Actinic Keratosis)` කියලත් කියනවා.
• යටි තොලේ තුවාලයක්, එතන සම අවපැහැ ගැන්විලා, වියළිලා, පැලිලා වගේ තියෙනවා නම්. අව්වට ගියාම දැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්. මේකට `(Cheilitis)` කියලත් කියනවා.
• කට ඇතුළේ, දිවේ, විදුරුමස්වල, කම්මුල්වල සුදු පාට හෝ අවපැහැ ලප තියෙනවා නම්. මේ තත්ත්වයට `(Leukoplakia)` කියලයි කියන්නේ.

ඇඟේ කොයි හරියේද මේ පිළිකාව බහුලවම හැදෙන්නේ?

ස්කොමස් සෛල පිළිකාව ඇඟේ ඕනම තැනක හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ මේ තැන්වල:

• සම මත
• කට, දිව සහ උගුර (මේවට `(Oral Carcinoma)` කියලත් කියනවා)
• මුහුණ, තොල්, නහය, කන්, ඇහි පිහාටු සහ හිස් කබල
• ආහාර මාර්ගය (මේවට `(Esophageal Carcinoma)` හෝ `(Epidermoid Carcinoma)` කියලත් කියනවා)
• අත්, කකුල්
• ගුද මාර්ගය ආශ්‍රිත ප්‍රදේශය

ඇයි මේ ස්කොමස් සෛල පිළිකාව හැදෙන්නේ? හේතුව මොකක්ද?

මේ පිළිකාව හැදෙන්න ප්‍රධානම හේතුවක් තමයි අපේ සෛලවල තියෙන `(p53 gene)` කියන ජානයේ සිදුවෙන විකෘතියක් (mutation). මේ `(p53 gene)` එක විකෘති වෙන්න බලපාන ප්‍රධානම හේතුව තමයි සූර්යයාගෙන් එන පාරජම්බුල කිරණවලට (UV කිරණ) නිරාවරණය වීම සහ `(tanning beds)` වගේ කෘත්‍රිම ක්‍රම වලින් සමට UV කිරණ ලබාගැනීම.

සරලවම කිව්වොත්, මේ `(p53 gene)` එකෙන් තමයි අපේ සෛල බෙදෙන එක, අලුත් සෛල හැදෙන එක පාලනය කරන්නේ. මේක හරියට පිළිකා සෑදීම වළක්වන ආරක්ෂකයෙක් වගේ `(tumor suppressor)`. ඉතින්, මේ ජානය විකෘති වුණාම, සෛල පාලනයකින් තොරව ඕනෑවට වඩා බෙදෙන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට තමයි පිළිකාමය ගැටිති, ගෙඩි වගේ දේවල් හැදෙන්නේ.

මේ පිළිකාව ඇඟ පුරා පැතිරෙනවද?

සමේ ඇතිවෙන ස්කොමස් සෛල පිළිකාව `(Cutaneous Squamous Cell Carcinoma)` ඇඟේ අනිත් කොටස් වලට පැතිරෙන්නේ `(metastasize)` හරිම අඩුවෙන්. එහෙම පැතිරුණත්, ඒක වෙන්නේ හෙමින්. හැබැයි, ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත් ජීවිතයට පවා අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ සමේ මොකක් හරි වෙනසක් දැක්කොත්, ඉක්මනටම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ.

කොහොමද මේ පිළිකාව හඳුනාගන්නේ? (Diagnosis)

ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙන තැන වෛද්‍යවරයා මුලින්ම හොඳින් පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඒ කියන්නේ, ඒ ගැටිත්තේ හෝ තුවාලයේ ප්‍රමාණය, හැඩය, තියෙන තැන වගේ දේවල්. ඊට අමතරව, ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය සහ රෝග ලක්ෂණ ගැන තවත් තොරතුරු දැනගන්න ප්‍රශ්න අහයි. උදාහරණයක් විදිහට:

• “ඔයාට මේ ගැටිත්ත/තුවාලය මුලින්ම දැක්කේ කවදාද?”
• “මුලින්ම දැක්කට පස්සේ මේකේ ප්‍රමාණය වෙනස් වුණාද?”
• “මේක වේදනාකාරීද? කැසීමක් තියෙනවද?”

මොන වගේ පරීක්ෂණ වලින්ද මේක තහවුරු කරගන්නේ?

වෛද්‍ය පරීක්ෂාවෙන් පස්සේ, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරගන්න තවත් පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්:

• සමේ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් `(Skin Biopsy)`: මේකෙදි කරන්නේ, බලපෑමට ලක්වෙච්ච තැනින් පොඩි පටක කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක.
• ඉමේජින් පරීක්ෂණ `(Imaging tests)` (උදා: `(CT scan)` හෝ `(MRI)`): මේවායින් කරන්නේ, සමට යටින් තියෙන පිළිකාවේ ප්‍රමාණය සහ ඒක ඇඟේ වෙනත් තැන්වලට, විශේෂයෙන්ම වසා ගැටිතිවලට `(Lymph Nodes)` පැතිරිලාද කියලා බලන එක.

ස්කොමස් සෛල පිළිකාවේ අදියර (Stages) මොනවද?

ඔයාගේ ශරීරයේ පිළිකාව කොච්චර දුරට තියෙනවද කියලා හඳුනාගන්න වෛද්‍යවරයා විසින් රෝග විනිශ්චයට අදියරක් (stage) ලබා දෙනවා. මේ අදියර අනුව තමයි ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තෝරාගන්නේ. ස්කොමස් සෛල පිළිකාවේ ප්‍රධාන අදියර පහක් තියෙනවා:

• අදියර 0: පිළිකාව තියෙන්නේ සමේ උඩම තට්ටුවේ `(Epidermis)` විතරයි. මේකට `(Squamous cell carcinoma in situ)` කියලත් කියනවා.
• අදියර I (1): පිළිකාව සමේ උඩ සහ මැද තට්ටුවල `(Epidermis and Dermis)` තියෙනවා.
• අදියර II (2): පිළිකාව සමේ උඩ සහ මැද තට්ටුවල තියෙන අතර, ස්නායුවලට හෝ සමේ ගැඹුරුම තට්ටුවලට `(Epidermis, Dermis and Subcutis)` පැතිරෙනවා.
• අදියර III (3): පිළිකාව සමෙන් එහාට, වසා ගැටිතිවලට `(Lymph Nodes)` පැතිරිලා.
• අදියර IV (4): පිළිකාව ශරීරයේ වෙනත් කොටස්වලට සහ අක්මාව, පෙනහළු, මොළය වගේ අවයව වලට පැතිරිලා.

කොහොමද මේ ස්කොමස් සෛල පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ?

ප්‍රතිකාරවල ප්‍රධාන අරමුණ තමයි ශරීරයෙන් පිළිකාව ඉවත් කරන එක. ඔයාට දෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තීරණය වෙන්නේ පිළිකාවේ ප්‍රමාණය, හැඩය, තියෙන තැන වගේ කරුණු අනුව. මෙන්න බහුලවම භාවිතා වෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රම කීපයක්:

• ක්‍රයෝසර්ජරි `(Cryosurgery)`: පිළිකා සෛල අධිශීතකරණයට ලක්කරලා විනාශ කරනවා.
• ෆොටෝඩයිනමික් තෙරපි `(Photodynamic Therapy – PDT)`: ආලෝක සංවේදී ද්‍රව්‍ය සහ නිල් ආලෝකය පාවිච්චි කරලා සමෙන් පිළිකාව ඉවත් කරනවා.
• කියුරටාජ් සහ ඉලෙක්ට්‍රොඩෙසිකේෂන් `(Curettage and Electrodesiccation)`: හැන්දක් වගේ උපකරණයකින් `(curette)` පිළිකාමය ගැටිත්ත සූරලා අයින් කරලා, විද්‍යුත් කටුවකින් ඒ තැන පුච්චනවා.
• එක්සිෂන් `(Excision)`: සැත්කමක් කරලා සමෙන් පිළිකාව කපලා අයින් කරලා, සම ආයෙත් මසනවා.
• මෝස් සැත්කම `(Mohs surgery)`: පිළිකාවෙන් බලපෑමට ලක්වෙච්ච සමේ ස්ථරෙන් ස්ථරේ ඉවත් කරනවා. මුහුණේ හැදෙන පිළිකාවලට මේක බහුලවම කරනවා.
• සිස්ටමික් කිමෝතෙරපි `(Systemic Chemotherapy)`: ප්‍රබල ඖෂධ දීලා ශරීරයේ තියෙන පිළිකා සෛල විනාශ කරනවා.

මේ පිළිකාවට දෙන ඖෂධ වර්ග මොනවද?

සමහර වෙලාවට, පිළිකාව ටිකක් පැතිරිලා තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් සැත්කමකින් පිළිකාව අයින් කරන එක ඔයාට සුදුසු නැත්නම්, වෛද්‍යවරයා ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්.

• සමේ උඩම තට්ටුවේ `(Epidermis)` තියෙන ස්කොමස් සෛල පිළිකාවට `(Imiquimod)` හෝ `(5-Fluorouracil)` අඩංගු සමේ ආලේපන වර්ග පාවිච්චි කරනවා.
• ටිකක් දරුණු (advanced) මට්ටමේ ස්කොමස් සෛල පිළිකාවලට `(Cemiplimab-rwlc (Libtayo®))` කියන ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාරය `(Immunotherapy)` දෙනවා.
• සැත්කමකින් ප්‍රතිකාර කරන්න බැරි ස්කොමස් සෛල පිළිකාවලට `(Pembrolizumab (Keytruda®))` කියන ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාරය `(Immunotherapy)` දෙනවා.

මේ ප්‍රතිකාරවල අතුරු ආබාධ තියෙනවද?

බහුලවම දකින අතුරු ආබාධය තමයි පිළිකාව ඉවත් කළාට පස්සේ සමේ ඇතිවෙන පෙනුමේ වෙනස්කම්, උදාහරණයක් විදිහට කැළැල් ඇතිවීම.

ඔයා ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාර `(Immunotherapy)` ගන්නවා නම්, ඒ ඖෂධවල අතුරු ආබාධ ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.

ප්‍රතිකාරවලින් පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට සුවය ලැබෙයිද?

ප්‍රතිකාරවලින් පස්සේ ඔයාගේ ශරීරයට සුව වෙන්න යන කාලය එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්. පිළිකාවේ ප්‍රමාණය, හැඩය, තිබුණු තැන වගේ දේවලුත් මේකට බලපානවා. සාමාන්‍යයෙන්, බොහෝ දෙනෙක්ට පිළිකාව ඉවත් කිරීමේ ප්‍රතිකාරයකින් සති දෙකේ ඉඳන් හතරක් ඇතුළත සුවය ලැබෙනවා. ප්‍රතිකාර කරලා සති කීපයකට පස්සේ වෛද්‍යවරයා ඔයාව ආයෙත් බලලා, ශරීරය හරියට සුව වෙනවද, ප්‍රතිකාරය සාර්ථකද කියලා තහවුරු කරගනියි.

කොහොමද මේ ස්කොමස් සෛල පිළිකාවෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ?

හැම වර්ගයකම ස්කොමස් සෛල පිළිකාවකින්ම සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂා වෙන්න බැරි වුණත්, අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා:

• අධික හිරු එළියට නිරාවරණය වීමෙන් වළකින්න.
• `(Tanning beds)` පාවිච්චි කිරීමෙන් වළකින්න.
• එළිමහනට යනකොට හැමවෙලේම අව් කණ්ණාඩි, තොප්පි සහ `(UPF protection)` තියෙන ඇඳුම් පළඳින්න. ඒ වගේම, `(sunscreen)` එකක් පාවිච්චි කරන්න.
• දුම්පානය නතර කරන්න.
• ආරක්ෂිත උපකරණ නැතුව රසායනික ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීමෙන් වළකින්න.

වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ සමේ මොකක් හරි අලුත් වෙනසක්, ගැටිත්තක්, සුව නොවන තුවාලයක් දැක්කොත්, ඒ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ඉක්මනටම වෛද්‍යවරයෙක් හෝ චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් `(dermatologist)` හමුවෙන්න.

මට ස්කොමස් සෛල පිළිකාවක් තියෙනවා නම් මොකද වෙන්නේ?

බොහෝ වෙලාවට, ස්කොමස් සෛල පිළිකාවක් මුල් අවස්ථාවේදීම හඳුනාගත්තොත්, හොඳ පුරෝකථනයක් සහ ඉතා ඉහළ ජීවත් වීමේ හැකියාවක් තියෙනවා. ඉක්මනින් හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කළොත්, පිළිකා ගෙඩිය ලොකු වෙන එක සහ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට හානි කරන එක වළක්වගන්න පුළුවන්.

වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ පිළිකාව ඉවත් කළත්, අනාගතයේදී ආයෙත් හැදෙන්න පොඩි ඉඩක් තියෙනවා. ඒ නිසා වෛද්‍යවරයා එක්ක දිගටම සම්බන්ධකම් පවත්වගෙන, ඔයා සම්පූර්ණයෙන්ම පිළිකාවෙන් නිදහස්ද කියලා තහවුරු කරගන්න. ඒ වගේම, එළිමහනට යනකොට UV කිරණ වලින් සම ආරක්ෂා කරගන්න එකත් හරිම වැදගත්.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

මේ වගේ අවස්ථාවකදී අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න:

• ඔයාගේ සමේ අලුතෙන් ගැටිත්තක්, උපන් ලපයක්, සුව නොවන තුවාලයක්, එහෙමත් නැත්නම් කාලයක් තිස්සේ තිබුණු ලපයක වෙනසක් වගේ දෙයක් දැක්කොත්.
• ඔයාගේ වාර්ෂික සමේ පරීක්ෂාව `(skin check)` චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා ලවා කරගන්න ඕන නම්.
• ස්කොමස් සෛල පිළිකාවට කරන ප්‍රතිකාර සම්බන්ධයෙන් වේදනාව, ලේ යාම, කැසීම වගේ අතුරු ආබාධ හෝ සංකූලතා තියෙනවා නම්.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මොන වගේ ප්‍රශ්නද අහන්න ඕන?

• “මට තියෙන්නේ ස්කොමස් සෛල පිළිකාවේ මොන අදියරද?”
• “මගේ ශරීරයෙන් පිළිකාව ඉවත් කරන්න සැත්කමක් කරන්න ඕනෙද?”
• “මම චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙද?”
• “ප්‍රතිකාරවල අතුරු ආබාධ තියෙනවද?”

ස්කොමස් සෛල පිළිකාව (SCC) සහ බේසල් සෛල පිළිකාව (BCC) අතර වෙනස මොකක්ද?

ස්කොමස් සෛල පිළිකාව `(SCC)` සහ බේසල් සෛල පිළිකාව `(Basal Cell Carcinoma – BCC)` කියන දෙකම සමේ පිළිකා වර්ග. මේ දෙකම හැදෙන්නේ වැඩිපුර අව්වට (පාරජම්බුල කිරණවලට) නිරාවරණය වීම නිසා. ස්කොමස් සෛල හෝ බේසල් සෛල ඕනෑවට වඩා නිෂ්පාදනය වීම තමයි මේ තත්ත්ව දෙකටම හේතුව. ස්කොමස් සෛල පිළිකාව, බේසල් සෛල පිළිකාව වගේම සමේ `(Epidermis)` හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, SCC වල විශේෂත්වය තමයි, ඒක ශරීරයේ ශ්ලේෂ්මල පටල `(mucous membranes)` තියෙන තැන්වල, ඒ කියන්නේ කට ඇතුළේ, උගුරේ, පෙනහළුවල, ලිංගික ප්‍රදේශවලත් හැදෙන්න පුළුවන් වීම.

‘ස්කොමස් සෛල පිළිකාව ඉන් සිටු’ (Squamous cell carcinoma in situ) කියන්නේ මොකක්ද?

‘ස්කොමස් සෛල පිළිකාව ඉන් සිටු’ `(Squamous cell carcinoma in situ)` කියන එකට බෝවන් රෝගය `(Bowen disease)` කියලත් කියනවා. `(In situ)` කියන වචනයේ තේරුම තමයි, පිළිකා සෛල තියෙන්නේ සමේ උඩම තට්ටුවේ `(Epidermis)` විතරයි කියන එක. බෝවන් රෝගය බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ අව්වට නිරාවරණය වෙන සමේ කොටස්වල. ඒත්, සමහර වෙලාවට ගුද මාර්ගය සහ ලිංගික ප්‍රදේශ ආශ්‍රිත සමේ, උදාහරණයක් විදිහට යෝනි තොල්වල `(labia or vulva)` (මේකට `(vulvar cancer)` කියලත් කියනවා) මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ඔයාගේ සමේ අලුතෙන් ගැටිත්තක් දැකලා, ඒක පිළිකාවක් කියලා දැනගත්තම බය හිතෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත්, ස්කොමස් සෛල පිළිකාවට කරන ප්‍රතිකාර සාර්ථකව ශරීරයෙන් පිළිකාව ඉවත් කරන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි, සූර්යයාගේ UV කිරණ වලින් ඔයාව ආරක්ෂා කරගන්න පියවර ගන්න එක. ඔයාගේ සමේ අලුතෙන් මොනවා හරි ගැටිති, වෙනස්කම් දැක්කොත්, කාලය නාස්ති නොකර වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා, ඒවා පරීක්ෂා කරගෙන, අවශ්‍ය නම් ඉක්මනින්ම ප්‍රතිකාර ලබාගන්න. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ඔයාගේ අතේ!

` squamous cell carcinoma, skin cancer, scc, සමේ පිළිකා, චර්ම රෝග, පිළිකා ලක්ෂණ, හිරු එළිය