Да ли имате зачепљен крвни суд у оку? Хајде да сазнамо више о оклузији ретиналне вене (RVO)!

Да ли сте се икада запитали шта би се десило ако би се мали крвни суд у нашим очима блокирао? Ово вам је можда мало ново. Али, заиста се може десити. Данас ћемо говорити о стању које се зове оклузија ретиналне вене, или РВО. Не брините, ако ово правилно разумете, биће вам од велике помоћи да обавите потребне ствари.

Шта је оклузија ретиналне вене?

Једноставно речено, ово је када вена, или крвни суд, који одводи крв из мрежњаче унутар вашег ока, постане потпуно или делимично блокиран. Замислите да је ова мрежњача на задњем делу нашег ока попут филма у камери. Када светлост падне на око, она помаже у стварању слика и омогућава нам да видимо. Дакле, када се проток крви из мрежњаче блокира, крв почиње да се тамо накупља. То може довести до повећања притиска унутар ока и отока . Ако се ова врста проблема не лечи брзо, наш вид може бити изгубљен или смањен . Тренутно не постоји безбедан начин да се овај блокирани крвни суд поново потпуно отвори. Али, не губите наду! Постоје третмани који могу контролисати нежељене ефекте и заштитити ваш вид . Офталмолози ће прилагодити ваш план лечења вашем стању. Можда ће вам бити потребно више од једне опције лечења, од ињекција до операције .

Да ли постоје неке врсте овог `(RVO)`?

Да, постоје два главна типа РВО: 1. Оклузија централне ретиналне вене (ЦРВО) : Ово је место где се главни крвни суд у мрежњачи блокира. 2. Оклузија грана ретиналне вене (БРВО) : Ово је место где се блокира једна или више малих грана вена које су повезане са главним крвним судом. Овај тип је најчешћи.

Колико је често ово стање „(RVO)“?

У ствари, ретинопатија ока (РВО) је друго најчешће стање које погађа нашу мрежњачу, после ретинопатије повезане са дијабетесом. Истраживачи су широм света открили да:

• Ово стање (оклузија ретиналне вене) је погодило више од 16 милиона људи.
• Оклузија централне ретиналне вене (CRVO) погађа између 1 и 4 од сваких 1.000 људи.
• Оклузија грана ретиналне вене (BRVO) погађа између 6 и 12 од сваких 1.000 људи.

Ове статистике показују да, иако је ово нешто што није баш уобичајено, погађа значајан број људи.

Који су симптоми „(RVO)“?

Симптоми „(RVO)“ се обично јављају само на једном оку. Ово су главни симптоми:

• Замагљен вид или губитак вида : Ово се може догодити изненада или се може постепено повећавати током неколико сати или дана.
• Мувалице : То су мале црне тачке или пруге које изгледају као да се крећу када их погледате.
• Осећај бола или притиска унутар ока : Ово је посебно често у тешким случајевима.

Али ево нечега што треба имати на уму. Понекад можете имати никакве симптоме док се не појаве нежељени ефекти. Код неких људи, лекар чак ни не зна да имају проблем док не оду на рутински преглед очију.

Зашто се ово дешава „(RVO)“? Који су разлози?

Главни узрок овог стања је опструкција нормалног протока крви кроз вену мрежњаче. Ова опструкција може настати из различитих разлога:

• Крвни угрушак .
• Успорена циркулација крви .
• Ретинална вена и ретинална артерија се укрштају, где је артерија компримована. Размислите о томе, ова артерија снабдева мрежњачу чистом крвљу богатом кисеоником. Како старите, или због накупљања плака у зидовима артерије, ова артерија се може сузити и компресовати вену испод себе. Ово може оштетити унутрашњи зид вене, повећавајући ризик од стварања крвних угрушака.

Ко је у већем ризику од развоја ове „(РВО)“?

Старост преко 40 година је главни фактор ризика. Рецидивна вестибуларна вентралатерална ...

• Атеросклероза и отврдњавање артерија
• Дијабетес
• Глаукомско стање
• Висок крвни притисак

Још једна ствар је, ако сте раније имали РВО на једном оку, већа је вероватноћа да ће се јавити и на другом оку.

Који су могући нежељени ефекти „(RVO)“?

Оклузија ретиналне вене (RVO) може изазвати компликације као што су:

• Цистоидни макуларни едем : Ово је стање када центар ваше мрежњаче, макула, отекне. То може изазвати замућење или чак губитак вида.
• Неоваскуларизација ока : Нови, слаби крвни судови могу се формирати на различитим местима унутар ока, посебно око дужице (рубеоза иридис). Ово стање погађа отприлике једну од четири особе са ретином ока (РВО). Неоваскуларизација ока је ређа на мрежњачи.
• Крварење у стакластом телу: Ово је када крв цури у желатинасту супстанцу унутар ока (стакласто тело). Нови, абнормални крвни судови који се формирају су веома слаби и могу цурити крв.
• Неоваскуларни глауком : Ово ново формирање крвних судова унутар ока може изазвати опасно висок притисак унутар ока, што такође може изазвати бол.
• Одвајање мрежњаче : Због стварања нових крвних судова у мрежњачи, мрежњача се може одвојити од својих потпорних ткива.

Особе са оштећењем вестибуларних капилара (ОВО) имају већи ризик од развоја кардиоваскуларних болести , као што је мождани удар , него оне без ОВО. То може бити последица уобичајених основних фактора ризика, као што су висок крвни притисак и атеросклероза.

Како препознајете ово стање „(RVO)“?

Офталмолози дијагностикују РВО путем прегледа очију и снимања мрежњаче. Такође сарађују са вашим лекаром опште праксе како би пронашли узрок овог проблема са протоком крви.

Преглед очију

Ваш офталмолог ће вам проширити зенице и погледати унутрашњост ока. Ово ће вам омогућити да јасно видите шта се налази иза ока. Користиће посебан микроскоп и офталмоскоп, који носе на глави, да погледају унутрашњост вашег ока. Затим ће моћи да погледају унутрашњост вашег ока у потрази за било каквим проблемима или оштећењима вида. Овај тест вам може рећи:

• Утврдите да ли је ово „Централни RVO“ или „РВО филијале“.
• Проверите да ли је центар вида отечен (макуларни едем) и да ли су се формирали нови абнормални крвни судови.
• Процените степен смањења снабдевања крвљу мрежњаче.

Можда ће бити потребно прецизно дијагностиковати стање „(RVO)“, утврдити обим настале штете и спровести даља испитивања.

Тестови за идентификацију „(RVO)“

Ваш очни лекар може користити један или више ових тестова да би утврдио ваше тачно стање:

• Фотографија фундуса: Ово се може користити да се види да ли постоје нови крвни судови унутар ока и колико је крви изгубљено.
• Оптичка кохерентна томографија (ОКТ) : Ово је техника снимања високе резолуције. Може се користити за проверу макуларног едема. Мери дебљину мрежњаче и пружа прецизне вредности. Ове вредности су веома важне у дугорочном лечењу вашег стања.
• Флуоресцеинска ангиографија : У овом тесту, посебна боја се убризгава у вену на руци. Када боја доспе до крвних судова унутар ока, они се јасно виде на сликама. Овај тест се користи да се види колики део ретиналне вене је блокиран. Такође може показати колики део ретиналне вене не добија довољно крви.

Координисани третман

Ваш офталмолог и ваш лекар опште праксе ће заједно радити на проналажењу узрока вашег оштећења ретикулума (РВО) и смањењу ризика од будућих проблема. Такође ће радити анализе крви како би проверили важне ствари попут нивоа холестерола и нивоа шећера у крви .

Који су третмани за „(RVO)“?

Тренутно не постоји начин да се потпуно излечи или обнови оклузија ретиналних вена. Међутим, очни лекари могу спречити и лечити нежељене ефекте оклузије ретиналних вена. Они раде следеће:

• Анти-VEGF ињекције
• Стероидне ињекције
• Ласерски третман назван панретинална фотокоагулација (ПРП)
• Витректомија
• Лекови за управљање факторима ризика

Главни циљеви ових третмана су:

• У реду је побољшати вид или спречити његово погоршање.
• Идентификујте и лечите нежељене ефекте који могу наштетити вашем виду и здрављу очију.
• Контролисање фактора ризика како би се спречили будући проблеми.

Ваш лекар ће комбиновати третмане по потреби и објаснити вам време сваког третмана.

Анти-VEGF ињекције

Ово је третман прве линије за особе са макуларним едемом. VEGF је скраћеница од васкуларног ендотелног фактора раста. То је протеин који помаже расту нових крвних судова (ангиогенеза). Али ако VEGF постане превисок, може изазвати стварање абнормалних, цурећих крвних судова, што узрокује оток. Анти-VEGF ињекције делују тако што заустављају производњу VEGF-а унутар ока и смањују оток. Ваш лекар ће вам утрнути очи и убризгати лек у стакласто тело, супстанцу сличну желеу унутар вашег ока. У зависности од вашег стања, можда ћете морати да примате ове ињекције у редовним интервалима током годину или две. Специфични лекови који могу бити укључени у ове ињекције укључују:

• Афлиберцепт
• Бевацизумаб
• Ранибизумаб

Стероидне ињекције

Стероидне ињекције у око такође могу помоћи у смањењу отока. Међутим, стероидне ињекције могу повећати очни притисак и изазвати катаракту код неких људи. Стога се користе као терапија друге линије када анти-VEGF ињекције нису ефикасне.

Панретинална фотокоагулација (ПРП)

Ово је ласерска операција. Она подразумева прављење малих опекотина у деловима мрежњаче где је проток крви низак. Ово смањује количину протеина који се зове VEGF и који помаже расту нових крвних судова. Смањење VEGF-а помаже у спречавању стварања нових крвних судова (неоваскуларизације) и самим тим крварења унутар ока. Такође помаже у одржавању стабилног притиска унутар ока (интраокуларног притиска).

Витректомија

Задња парс плана витректомија (ППВ) је операција која помаже људима са оклузијом ретиналне вене (РВО) који имају следеће проблеме:

• Ако постоји јако крварење унутар ока (јако крварење у стакластом телу).
• Ако крварење траје дуже од четири недеље.
• Ако се крварење настави понављати.
• Ако се мрежњача одвојила, то се назива „(одвајање мрежњаче)“.

Ова операција подразумева уклањање желатинасте супстанце унутар ока (стакластог тела) и поправку оштећења мрежњаче.

Лекови за контролу фактора ризика

Многи људи са оклузијом ретиналне вене (RVO) имају основна медицинска стања, као што су висок крвни притисак, дијабетес или висок холестерол. Ова стања повећавају ризик од развоја проблема са крвним судовима. Ваш офталмолог ће сарађивати са вашим лекаром опште праксе како би испланирао план лечења који је прилагођен вашим потребама. Ваш лекар опште праксе може преписати лекове за ствари као што су:

• Снижите крвни притисак.
• Контролишите ниво холестерола.
• Ако постоје други проблеми, обратите им пажњу.

Могу ли спречити ову `(RVO)` ситуацију?

Сазнање да сте у ризику од оклузије ретиналне вене (RVO) је први корак у њеном спречавању. Разговарајте са својим офталмологом или оптометристом о свом ризику и шта можете учинити да га смањите. Такође је важно да разговарате са својим лекаром опште праксе (PCP) о свим основним стањима која могу утицати на ваш проток крви. Они могу препоручити третмане који ће помоћи у контроли тих стања и помоћи у одржавању здравља ваших очију и целог тела. Ево неких конкретних ствари које можете учинити да смањите ризик:

• Пратите исхрану која је добра за здравље вашег срца и крвних судова .
• Учините вежбање делом ваше свакодневне рутине.
• Одржавајте здраву тежину за себе.
• Избегавајте пушење и све дуванске производе.

Ако имам ово стање, шта треба да очекујем?

Ваша прогноза зависи од многих фактора. На пример, од локације блокаде и нежељених ефеката које она изазива. Неки људи могу имати трајно оштећење вида. Други могу имати вид који се постепено побољшава током времена. Ваш офталмолог је најбоља особа која ће вам тачно рећи шта да очекујете на основу ваше индивидуалне ситуације. Ваш лекар вас такође може упутити на рехабилитацију вида , која вас учи техникама живота са слабовидом. На пример, како да користите лупе и помоћну рачунарску технологију. Такође можете бити упућени социјалном раднику који вам може помоћи да се носите са променама начина живота.

Како да се бринем о себи?

Живот са оклузијом ретиналне вене (RVO) може бити помало стресан. Можда ће вам бити потребне следеће ствари:

• Дајте ињекције у очи неколико пута.
• Колико пута се подвргавате ласерским третманима?
• Често идите на контролне састанке.
• Ако нисте у могућности да безбедно возите због свог стања или лечења, корисно је да посетите лекарске прегледе.

Све ово може бити преплављујуће и застрашујуће. Запамтите, ваш здравствени тим је ту да вам помогне. Разговарајте са својим лекарима о томе шта осећате. Можда ће моћи да вам предложе ресурсе који вам могу помоћи да сазнате више о свом стању и зашто је сав овај труд толико важан. Такође вас могу повезати са групама за подршку или ресурсима заједнице где можете разговарати са људима који пролазе кроз исто што и ви. Учење из туђих искустава и дељење сопствених може вам помоћи да лакше управљате свим овим.

Када треба да потражим лекарски савет?

Ваш офталмолог ће вам рећи колико често треба да долазите на прегледе или лечење. Разговарајте са њим ако развијете нове симптоме, ако се ваши симптоми промене или ако имате питања о плану лечења.

Када треба да одем у хитну помоћ?

Ако имате симптоме одвајања мрежњаче, позовите 911 или локални број за хитне случајеве. Ово је медицинска хитна ситуација која захтева хитно лечење.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Можете поставити свом очном лекару питања попут ових:

• Шта узрокује оклузију моје ретиналне вене?
• Који је третман најбољи за мене?
• Које су предности и мане сваког третмана?
• Какве ће ми врсте праћења бити потребне?
• Како ово стање утиче на мој вид?
• Какав је мој поглед на свет?

Лако је заборавити колико су крвни судови важни за наш вид. То је зато што често говоримо само о венама и артеријама које се повезују са нашим срцем, мозгом и другим важним органима. Али ретиналне вене у вашој мрежњачи су мале, али су подједнако важне. Ако се блокирају, могу изазвати озбиљне проблеме за ваш вид и здравље очију. Поред тога, могу бити знак упозорења да постоје проблеми са протоком крви у вашем телу којима је потребна пажња.

Брига о здрављу ваших очију не само да може заштитити ваш вид, већ и ваше опште здравље. Редовно посећујте офталмолога ради прегледа очију. Обавестите га о свим проблемима са видом или симптомима које имате. То му може помоћи да рано открије проблеме попут оклузије ретиналне вене (RVO), спречи компликације и брзо их лечи.

Порука за понети кући

У реду, дакле, из онога о чему смо разговарали, требало би да разумете шта је оклузија ретиналне вене (RVO), шта може да изазове и који су третмани доступни за њу. Не бојте се, не паничите. Најважније је да, ако имате ове симптоме, то значиАко изненада доживите замућен вид, замућен вид или мушице пред очима, одмах се обратите офталмологу. Ако се открију рано, лечење често може да вам спасе вид. Такође, ако имате стања попут дијабетеса или високог крвног притиска, важно је да их добро контролишете. Ово може смањити ризик од развоја респираторне респираторне вестибуларне инсуфицијенције (РВО). Здрав начин живота и избегавање пушења су такође добри за ваше очи и опште здравље. Зато, водите рачуна о својим очима, јер су оне ваша највреднија имовина, која вам омогућава да видите свет!