Шта је метаболички тест оптерећења? Хајде да причамо о томе!

Да ли сте икада чули за „Метаболички тест оптерећења“? Можда сте били мало уплашени или радознали када вам је лекар рекао да га урадите. Или сте можда само били радознали да сазнате више о томе. Зато ћемо данас о овом тесту говорити једноставно, на начин који можете разумети.

Која је разлика између овог такозваног метаболичког теста оптерећења вежбањем и обичног теста оптерећења?

Једноставно речено, ово је тест који проверава ваше здравље док вежбате. Ради се док возите бицикл или ходате на траци за трчање. Лекар или обучени техничар вас пажљиво прати. Посебност овог теста је у томе што се испитује колико добро раде и ваше срце и плућа и колико добро ваши мишићи добијају кисеоник када вежбате („кардиореспираторна кондиција“ - CRF). Понекад лекари ово називају и „кардиопулмонални тест вежбања“ („CPET“). Јер „кардио“ значи срце, а „пулмонални“ значи плућа. Дакле, функција оба се проверава истовремено.

Сада можда размишљате: „Па која је разлика између обичног теста оптерећења и овог?“ То је добро питање! Обичан тест оптерећења у основи само посматра ваше срце. Вежбате и добијате податке са ствари попут ЕКГ-а. Али у овом метаболичком тесту оптерећења, дишете кроз посебну маску за лице или усник. Овај уређај мери количину кисеоника и угљен-диоксида у издахнутом даху. Такође мери колико ваздуха ваша плућа могу да удахну. У ствари, то је напредна верзија обичног теста оптерећења са свим додатним функцијама. Стога је количина података добијених овим такође велика и могуће је тачно разумети како срце и плућа реагују на вежбање.

Шта можемо научити из овог теста?

Дакле, шта тачно овај тест може да открије? Замислите да се осећате уморно чак и након малог напора или да се осећате уморно све време. Овај тест вам може помоћи да откријете шта узрокује ово. Може вам тачно рећи да ли је ваша нетолеранција на вежбање узрокована срчаном болешћу, плућном болешћу или комбинацијом оба.

Главне ствари које се очекују од овог теста су:

• Откријте зашто се осећате отежано и изузетно уморно када вежбате.
• Одредите колико вежбања ваше срце и плућа могу да поднесу .
• Идентификовати болести срца и плућа.
• Процените озбиљност вашег стања и стекните представу о томе шта будућност носи (прогноза).
• Проверите ризик од компликација пре веће операције.
• Припремите свој план лечења .
• Погледајте како ваше тело реагује на тренутне третмане .
• Процените напредак у програмима физичке обуке као што је кардиолошка рехабилитација.
• Помоћи ћемо вам да креирате програм који вам омогућава да вежбате безбедно и ефикасно .

Видите, колико је овај тест важан? Поготово ако имате стање попут „срчане инсуфицијенције“, овај „CPET“ тест може тачно утврдити колико је ваше стање тешко и каква врста лечења вам је потребна.

Веома важно: Ако имате пејсмејкер или дефибрилатор, обавезно би требало да га прегледа лекар пре овог теста . Зато, разговарајте са својим лекаром о томе пре него што закажете тест.

Коме је потребан овај метаболички стрес тест?

Дакле, ко треба да уради овај метаболички стрес тест? Заправо, ваш лекар ће одлучити да ли вам је потребан или не. Обично деца старија од 10 година и одрасли било ког узраста могу да ураде овај тест. Лекари препоручују овај тест, посебно за дијагностиковање и лечење следећих стања:

• Астма
• Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
• Цистична фиброза
• „Срчана инсуфицијенција“
• Интерстицијална болест плућа
• Рак плућа
• Примарна цилијарна дискинезија
• Плућна артеријска хипертензија (ПАХ)
• Саркоидоза

Такође, овај тест се ради пре неких већих операција. На пример:

• Ресекција плућа
• Трансплантација плућа и трансплантација срца и плућа
• Хируршко смањење волумена плућа (LVRS)
• Друге веће торакалне операције

Да ли постоје људи који не би требало да полажу овај тест?

Међутим, не могу сви да ураде овај тест. Постоје неки разлози зашто можда није безбедно да га урадите. Лекари то називају „контраиндикацијама“. Овај тест можда није погодан за вас ако имате било које од следећих стања:

• Акутна инфекција (као што је грозница или прехлада)
• Акутни миокардитис или перикардитис (упала срчаног мишића или мембране која окружује срце)
• „Срчани удар“ који се догодио у року од месец дана
• Дубока венска тромбоза (ДВТ) у ногама
• Ендокардитис (инфекција унутрашњег слоја срца)
• Хипертрофична кардиомиопатија (абнормално задебљање срчаног мишића)
• „Отказивање бубрега“
• Умерена или тешка „стеноза срчаног залиска“
• Трудноћа са компликацијама или пред порођај
• Тешка хипертензија
• Тешка плућна артеријска хипертензија (ПАХ)
• Неконтролисане аритмије
• Неконтролисана срчана инсуфицијенција
• Нестабилна ангина (бол у срцу)

Како се припремити за тест?

У реду, сада да видимо како да се припремите за овај тест. Требало би да тачно пратите упутства која вам је дао лекар. Ево неких општих упутстава:

• Не конзумирајте ништа што садржи кофеин 24 сата пре теста. Кофеин може утицати на резултате теста. Кафа, чај, нека безалкохолна пића и чоколада садрже кофеин. Јагоде и производи означени са „без кофеина“ или „без кофеина“ такође могу садржати мале количине, па је најбоље и њих избегавати.
• Не једите и не пијте ништа осим воде четири сата пре теста.
• Престаните са пушењем или вејпингом осам сати пре теста (најбоље је 24 сата ако је могуће). Никотин такође може утицати на резултате.

Шта да радим са лековима које обично узимам?

Требало би да питате свог лекара о овоме. Неке лекове ће можда требати узимати другачије на дан теста. Типично, лекови против болова који садрже кофеин (као што су неке таблете за мршављење, као што су NoDoz®, Excedrin® и Anacin®) се не препоручују 24 сата пре теста.

Посебан савет за особе са дијабетесом:

Ако узимате инсулин за контролу шећера у крви, питајте свог лекара колико треба да узмете на дан теста. Већина људи ће вам рећи да узмете половину уобичајене дозе ујутру и поједете лагани оброк четири сата пре теста.

Ако узимате пилулу за контролу шећера у крви, може вам се рећи да је не узимате док се тест не заврши.

Шта обући на дан испита?

Носите одећу у којој можете да се крећете и вежбате . Пошто се можете мало знојити, најбоље је да изаберете одећу која је направљена од прозрачне тканине сличне памуку (као што је мајица без рукава). Ову одећу можете носити код куће или се тамо пресвући. Такође, понесите пар удобних ципела (као што су платнене ципеле или патике). Тамо ће бити ормарић за чување ваших ствари. Међутим, најбоље је да вредне ствари оставите код куће.

Како се ради овај метаболички тест вежбања?

У реду, сада долази важан део. Како се овај тест ради? Ради се у „стрес лабораторији“, посебној просторији где се раде тестови оптерећења. Обучени техничар ради тест, под надзором лекара. Можете или „возити бицикл на стационарном бициклу“ или „ходати на траци за трчање“. Вожња бицикла је најчешћа. Ваш лекар ће одлучити која је метода најбоља за вас на основу ваших година, здравља и нивоа кондиције.

Док вежбате, бићете повезани са уређајем који мери ваше дисање и дише. То се може урадити помоћу „маске за лице“ или „усника“. Можда ћете моћи да изаберете шта год вам је најудобније.

Ево како функционишу кораци тестирања:

• Повезивање „ЕКГ-а“: Техничар ће поставити мале, равне „електроде“ налик на налепнице на различите делове ваших груди. Оне су повезане са монитором који ће пратити електричну активност вашег срца током целог теста.
• Фаза одмора: Ово обично траје око три минута. Техничар ће вам помоћи да се навикнете на маску за лице или усник и замолити вас да почнете да дишете кроз њега. Биће вам мерени крвни притисак и ниво кисеоника у крви (основни витални знаци). ЕКГ монитор ће се такође користити за проверу откуцаја срца. Да би проверио ниво кисеоника и угљен-диоксида у крви (мерења гасова у артеријској крви), техничар ће уметнути малу цев (артеријски катетер) у артерију у вашој руци (радијална артерија). Ово ће повремено узимати узорке крви током теста.
• Фаза растерећења (загревање): Ово траје два до три минута. „Растерећено“ значи да возите бицикл или ходате без додатне тежине. Током овог времена, техничар прикупља „активне основне информације“. Овако ваше срце и плућа реагују на најнижи могући ниво вежбања.
• Фаза постепеног вежбања: Ово је најважнији део теста. Траје између 8 и 12 минута. Возите бицикл или ходате непрекидно. Техничар постепено повећава отпор справе. Постепено ћете почети да се осећате уморно. Током овог времена, техничар ће вас питати како се осећате. Најважније је да вежбате што је дуже могуће.
• Фаза опоравка (хлађење): Ово траје око три до пет минута. Наставићете да возите или ходате као и обично, без икакве тежине. Техничар ће проверити ваше виталне знаке и измерити опоравак откуцаја срца. Када се ваш откуцај срца и крвни притисак врате у нормалу, спремни сте за полазак.

Шта је скала „RPE“?

Постоји метод који се користи за описивање умора који осећате током теста. Зове се скала „Оцена перципираног напора“ (RPE). Постоји неколико „RPE“ скала. Најчешћа која се користи за „CPET“ је да користите прсте да бисте назначили колико вам је тешко да дишете и колико су вам уморне ноге на скали од 0 до 10. Што је број већи, то се више осећате уморно.

Иако сви ти уређаји прикупљају много података о томе шта се дешава у вашем телу, само ви можете рећи како се осећате. Дакле, ако имате било каквих питања о овој ваги пре него што започнете тест, питајте техничара.

Како ћу се осећати када будем полагао/ла тест?

Како се осећа тест? Да бисте добили заиста, заиста тачне и корисне резултате, потребно је да вежбате док се заиста не уморите. Нормално је да вам се повећа број откуцаја срца, крвни притисак и брзина дисања. Знојићете се, а ноге ће вам бити мало уморне. Такође можете осетити сува уста због дисања кроз усник.

Ово је тест, па се осећа као тест. Међутим, ако током теста приметите било какве необичне симптоме , одмах престаните са вежбањем и обавестите техничара. Такви симптоми укључују:

• Бол, нелагодност, стезање у грудима, руци, вилици
• Тешка кратка дисања
• Вртоглавица, осећај несвестице

Ови симптоми могу бити знак медицинске хитности, као што је „срчани удар“. Пошто техничари прате ЕКГ монитор, одмах ће прекинути тест ако виде било какве опасне промене.

Колико дуго траје овај тест?

Читав ваш термин ће трајати око 75 минута, али ћете заправо вежбати око 20 минута, укључујући загревање и хлађење.

Како да добијем резултате теста?

Ваш лекар ће вам рећи када и како да видите резултате. Вероватно ћете моћи да видите резултате у свом електронском медицинском картону. Такође ћете имати прилику да се састанете са својим лекаром како бисте о томе разговарали.

Овај тест бележи хиљаде мерења, која се приказују у сложеном графичком формату који се назива „дијаграм са девет панела“. То су сложени, технички графикони који дају свеобухватну слику о томе како ваше срце и плућа раде. Ваш лекар ће анализирати ове резултате и објаснити вам их на начин који можете разумети.

Нормално је да се осећате мало нервозно и уплашено када вам кажу да ћете имати метаболички тест оптерећења вежбањем. То је разумљиво. Али немојте превише размишљати о томе.Ово је уобичајени тест који вама и вашем лекару може пружити одличан увид у то шта се дешава у вашем срцу и плућима.

Наравно, може бити мало чудно вежбати док носите електроде и друге уређаје. Али запамтите, сваки уређај прикупља виталне информације које ће вам помоћи у координацији вашег лечења. Ако имате било каквих питања о томе како да се припремите за тест или шта да очекујете када дођете у лабораторију, не бојте се да питате свог лекара.

Дакле, које су најважније ствари које желимо да закључимо из овог чланка?

Једноставно речено, „Метаболички тест оптерећења“ („CPET“) је посебан тест који мери како ваше срце и плућа реагују на вежбање. Може вам помоћи да пронађете узрок кратког даха и умора, дијагностикујете медицинска стања, планирате лечење и процените ризик пре операције.

Веома је важно да се пре овог теста тачно придржавате упутстава лекара (о кофеину, пушењу, храни и лековима).

Нормално је да се осећате мало уморно током теста. Међутим, ако приметите било какве необичне симптоме, одмах обавестите техничара. Запамтите, ово је тест који ће пружити вредне информације о вашем здрављу и помоћи вам да добијете најбољи третман. Зато се не плашите да разговарате са својим лекаром и сазнате више о овоме.

Метаболички тест оптерећења, CPET, тестови срца, тестови плућа, тестови оптерећења, узроци умора, здравље срца, респираторно здравље