Да ли ваше дете има ове симптоме? Хајде да сазнамо шта је тачно реуматска грозница!

Да ли ваше дете често пати од болова у грлу и грознице? Понекад мислимо да је то само обична прехлада. Међутим, ако се не лече правилно, неке инфекције грла могу довести до неочекиваних компликација. Реуматска грозница је једно такво неочекивано, али потенцијално озбиљно стање. Хајде да данас детаљно разговарамо о томе, јер је веома важно бити свестан тога.

Шта је реуматска грозница? Једноставно речено...

Једноставно речено, реуматска грозница је болест која настаје због квара у имунолошком систему нашег тела. Лекари је називају и „акутна реуматска грозница“. Замислите да ваше дете има инфекцију грла, као што је стрептококна упала грла или шарлах , и да овај проблем почиње ако се не лечи правилно.

И стрептококну упалу грла и шарлах изазива бактерија која се зове стрептокок групе А. Обично се брзо опорављају уз употребу антибиотика. Међутим, ако се не лече, када се имуни систем детета бори против бактерије, понекад погрешно напада сопствена здрава ткива и органе. То узрокује упалу и оток у различитим деловима тела. То може утицати на зглобове, срце и крвне судове детета.

Која је разлика између шарлахне грознице и реуматске грознице?

Ово је нешто што многи људи мешају. Шарлах и стрептококна упала грла су инфекције изазване стрептококном бактеријом групе А. Оне се лече антибиотицима.

Реуматска грозница је веома ретка компликација која се може јавити ако се инфекција, попут шарлаха или стрептокока у грлу, не лечи правилно. То јест, не прелазе сви случајеви стрептокока у реуматску грозницу.

Колико је честа реуматска грозница?

У развијеним земљама попут Сједињених Држава, стрептококна упала грла је честа, али реуматска грозница није. Пошто су антибиотици лако доступни у тим земљама, многи људи брзо добијају лечење за стрептококну упалу грла и шарлах. Када се лечи, реуматска грозница се спречава.

Међутим, у земљама попут наше, посебно у подручјима са ограниченим медицинским објектима, ова ситуација са реуматском грозницом се и даље може видети. Стога морамо бити веома опрезни у вези са овим.

Који су симптоми реуматске грознице?

Начин на који реуматска грозница утиче на сваку особу може бити различит. Понекад стрептококна инфекција може бити толико блага да можда чак ни нећете знати да је имате док не развијете реуматску грозницу.

Симптоми реуматске грознице често могу бити тешки за препознавање јер су слични другим здравственим проблемима. Али важно је знати који су то симптоми. Пошто реуматска грозница може бити озбиљна, ако сумњате да ваше дете има ове симптоме, требало би одмах да посетите лекара.

Ево неких уобичајених симптома који се могу видети:

• Отицање, црвенило и бол у зглобовима (артритис): Зглобови попут колена, чланака и лактова су посебно болни. Бол може бити у једном зглобу једног дана, а следећег дана се преместити у други зглоб.
• Неконтролисано трзање удова (хореја): Дете може осећати као да му руке, ноге или други делови тела изненада неконтролисано трзају. Ово се такође назива „Сиденхамова хореја“.
• Мале квржице испод коже (нодуле): Понекад се испод коже могу развити мале, тврде квржице које се могу осетити у руци. Оне су обично безболне.
• Бол у грудима или абнормалности срчаног ритма: Можете осетити бол у грудима или промену брзине откуцаја срца.
• Стални умор: Дете може бити уморно и поспано све време, чак и ако ништа не ради.
• Грозница: Тело може постати вруће и може се јавити грозница.
• Упорне главобоље без разлога: Будите забринути ако дете које се раније није жалило на главобољу има упорне главобоље.
• Бол у мишићима: Можда ћете осећати као да вас боле мишићи.
• Отечени, црвени крајници: Крајници у грлу могу бити отечени и црвени.
• Црвене мрље на кожи (еритема маргинатум): Понекад се на кожи могу појавити црвене, равне, заобљене мрље. Оне могу појављивати и нестајати, па се враћати.

Запамтите, присуство једног или више ових симптома не значи нужно да имате реуматску грозницу. Међутим, ако имате било какве сумње, најбоље је да посетите лекара.

Шта узрокује реуматску грозницу?

Као што смо већ рекли, реуматска грозница је преактиван имуни систем који напада здраво ткиво. Главни узрок овога је нелечена стрептококова инфекција грла или шарлах . То јест, непримање одговарајућих антибиотика за инфекцију стрептококом групе А.

Оно што се тада дешава јесте да када се одбрамбене снаге тела (антитела) боре против бактерија, оне погрешно нападају здрава ткива и органе самог тела. Замислите то као када се борите против непријатеља, мислите да је неко од ваших непријатељ и нападате га.

Ко добија реуматску грозницу?

Иако свако може да добије реуматску грозницу, она најчешће погађа децу и младе одрасле између 5 и 15 година.Симптоми реуматске грознице се обично јављају две до три недеље након нелеченог случаја стрептококне упале грла или шарлаха. Ретко се јавља код деце млађе од 5 година и код особа старијих од 15 година.

Колика је вероватноћа да се развије реуматска грозница од стрептококне упале грла или шарлаха?

Неће сви који имају стрептококну упалу грла или шарлах развити реуматску грозницу. То се дешава само ако се инфекција не лечи. Међутим, у земљама попут Сједињених Држава, реуматска грозница је веома ретка.

Ко је у већем ризику од развоја реуматске грознице?

Неки фактори могу повећати ризик од развоја реуматске грознице. Ево неких од њих:

• Где живите: Многи људи са реуматском грозницом живе у удаљеним подручјима са ограниченим медицинским објектима. Деца која живе у подручјима где је тешко добити лекове или посетити лекара су у већем ризику.
• Узраст: Као што смо већ рекли, деца између 5 и 15 година су највише погођена.
• Опште здравље: Дете са ослабљеним имунолошким системом може бити изложено повећаном ризику. Деца која имају честе стрептококне инфекције такође имају већу вероватноћу да развију реуматску грозницу.
• Породична историја: Ако је неко у породици раније имао реуматску грозницу, други чланови породице имају веће шансе да је развију.
• Гужва: Бактерије се лако шире на местима где се људи окупљају. Примери укључују школе и интернате.

Да ли одрасли могу добити реуматску грозницу?

Веома је ретко, али одрасли такође могу добити реуматску грозницу.

Да ли је реуматска грозница заразна?

Не, реуматска грозница није заразна. Не можете је добити од неког другог, нити је можете пренети на неког другог.

Али, запамтите! Стрептококна упала грла и шарлах, који су узроци реуматске грознице, су заразни. Шире се капљицама из дисајних путева када неко кашље или кија.

Како реуматска грозница утиче на срце?

Реуматска грозница не утиче увек на срце. Међутим, ако се то деси, може оштетити срчано ткиво, посебно срчане залиске. Ово оштећено, ожиљно срчано ткиво не функционише правилно. Временом, реуматска грозница може изазвати трајно оштећење срца. Лекари ово стање називају и реуматском болешћу срца или конгестивном срчаном инсуфицијенцијом .

Ако реуматска грозница на неки начин оштети срчани залистак, ваш лекар може препоручити операцију за поправку оштећеног залистка или његову замену новим. Понекад се оштећење срца може јавити 10 до 20 година након реуматске грознице. Стога је важно да останете у контакту са лекаром коме верујете.

Може ли реуматска грозница изазвати реуматоидни артритис?

Иако су неки од раних симптома реуматске грознице слични реуматоидном артритису (РА) , ове две болести нису повезане. Обе болести могу утицати на зглобове детета. Међутим, реуматска грозница се обично повлачи у року од неколико недеља, док је РА доживотно стање. Деци млађој од 16 година се дијагностикује стање које се назива „јувенилни идиопатски артритис“ уместо РА.

Како се дијагностикује реуматска грозница? (Дијагноза)

Ако ваше дете има бол у грлу дуже од два или три дана, обавезно посетите лекара. Брзо лечење стрептококне инфекције групе А може помоћи у спречавању реуматске грознице.

Ако лекар посумња на реуматску грозницу, прво ће узети брис грла детета како би проверио присуство стрептокока групе А. То се може урадити брзим стрептококним тестом или културом грла .

• Брзи стрептококни тест: Резултати се могу добити у року од 10 минута.
• Култура грла: Резултати се добијају тек након неколико дана. Међутим, понекад брзи тестови на стрептокок могу дати „лажно негативне резултате“ (што значи да показују стрептокок када га нема).

Који други тестови се раде за дијагностиковање реуматске грознице?

У зависности од симптома детета, лекар може прописати додатне тестове:

• Анализе крви: Понекад се ради анализа крви да би се потврдила стрептококна инфекција. Иако тест не открива бактерије, може проверити антитела у крви. Такође може проверити упалу у телу мерењем одређених протеина (као што су CRP и SE).
• Тестови срца: Ови тестови помажу да се види како функционише срце ваше бебе. То може да укључује ЕКГ (електрокардиограм) или ехокардиограм (ултразвук срца, такође назван ехо) .

Који су Џоунсови критеријуми за реуматску грозницу?

Лекари понекад користе метод који се зове Џоунсови критеријуми за дијагнозу реуматске грознице. Да би се поставила дијагноза реуматске грознице, дете мора имати два главна критеријума , или један главни и два споредна критеријума, са следећих листа. Поред тога, морају постојати лабораторијски докази о претходној стрептококној инфекцији групе А.

Главни критеријуми:

• Артритис неколико зглобова
• Кардитис
• Кврге испод коже („нодуле“)
• Брзи, трзајиви покрети (хореја)
• Специфичне кожне мрље (еритема маргинатум)

Мањи критеријуми:

• Грозница
• Повишени нивои „СЕ (брзине седиментације еритроцита)“ или „ЦРП (Ц-реактивног протеина)“ у крви
• Бол у зглобовима (артралгија)
• Промене на ЕКГ-у (електрокардиограму)
• Имати историју претходне реуматске грознице или реуматске болести срца

Како се лечи реуматска грозница?

При лечењу реуматске грознице, први фокус је на елиминисању бактеријске инфекције. Затим се спроводи лечење како би се смањила упала у телу детета.

Лечење реуматске грознице може укључивати:

• Антибиотици: Прво, лекари прописују антибиотике за лечење основне бактеријске инфекције. Неки антибиотици се дају као једна ињекција. Други се узимају орално недељу дана или дуже. Важно је узимати ове лекове тачно током целог прописаног периода.
• Антиинфламаторни лекови: Лекар може преписати лекове за смањење упале у телу вашег детета. Овај лек такође може помоћи у смањењу симптома као што су болови у зглобовима. Ако су ваши симптоми јаки, лекар може преписати јачи лек (кортикостероиде).
• Друге терапије: Пошто реуматска грозница утиче на сваку особу другачије, ваш лекар може препоручити друге третмане у зависности од тога како је ваше дете погођено. У тешким случајевима може бити неопходна операција срца или замена зглоба.

Како се може спречити реуматска грозница?

Ово је најважније! Брзо и правилно лечење инфекција попут стрептококове у грлу и шарлаха може помоћи у спречавању реуматске грознице. Симптоми стрептококове у грлу и шарлаха нису увек очигледни и лако их је препознати. Дакле, ако ваше дете има бол у грлу дуже од три дана или ако имате друге симптоме на које сумњате, обавезно се консултујте са лекаром.

Ако вам лекар вашег детета каже да има стрептококну упалу грла или шарлах, тачно следите његова упутства. Чак и ако се ваше дете осећа боље, требало би да узмете комплетан курс антибиотика. У супротном, инфекција можда неће потпуно нестати и већа је вероватноћа да ћете развити реуматску грозницу.

Шта још можете учинити да бисте се заштитили од реуматске грознице?

Примена добрих хигијенских навика може помоћи у смањењу ризика од бактеријских инфекција код вашег детета. Такође може помоћи у спречавању ширења инфекције са једног детета на друго. Ваше дете треба увек да ради следеће:

• Често (и темељно) перите руке сапуном.
• Када кашљете или кијате, покријте уста марамицом, лактом или раменом (не руком).
• Баците марамицу коју сте користили за једно кијање или дување носа и оперите руке.

Ако је вашем детету дијагностикована реуматска грозница, лекар вам може прописати дуготрајне антибиотике (као што су месечне ињекције пеницилина). Ово се назива антибиотска профилакса . Ово може помоћи у спречавању будуће стрептококне упале грла и спречити поновну појаву реуматске грознице.

Какви су изгледи за некога са реуматском грозницом?

Иако не постоји лек за реуматску грозницу, болест се може контролисати лечењем. Правилним дијагностиковањем болести и започињањем лечења чим се појаве симптоми, можете спречити трајна оштећења од болести. Мање је вероватно да ће доћи до озбиљних компликација. Ако се појаве, могу утицати на срце, зглобове, нервни систем или кожу детета.

Реуматска грозница се може вратити или постати озбиљан проблем. У неким случајевима, реуматска грозница може изазвати компликације које могу бити опасне по живот. Стога, редовни лекарски прегледи могу бити неопходни како би се заштитило дугорочно здравље вашег детета.

Може ли се реуматска грозница поново јавити?

Да. Ако ваше дете поново добије стрептококну инфекцију грла или шарлах, може се вратити и реуматска грозница. Ако је ваше дете раније имало реуматску грозницу, лекар може препоручити да детету узима антибиотике годинама, или чак доживотно. Овај третман се назива антибиотска профилакса . Ово може помоћи у спречавању поновне стрептококне инфекције и зауставити повратак реуматске грознице.

Шта треба да питам дечјег лекара?

Ако ваше дете има реуматску грозницу, можете поставити лекару питања попут ових:

• Који антибиотик препоручујете?
• Колико дуго треба моје дете да узима овај лек?
• Да ли ће моје дете морати дугорочно да узима антибиотике?
• Да ли ће мом детету бити потребни други тестови сада или у будућности?
• Како реуматска грозница може утицати на моје дете сада или у будућности?
• Да ли постоје активности које би могле бити опасне по здравље мог детета?
• Каква врста медицинског третмана ће бити потребна мом детету у будућности?
• Шта могу да урадим да бих најбоље заштитио здравље свог детета?
• Када треба да позовем лекара свог детета?

Ако сумњате да ваше дете има стрептококну упалу грла или шарлах, не одлажите позив лекару. Рани третман може помоћи у спречавању реуматске грознице. Карактеристични симптоми ових бактеријских инфекција су:

• Бол у грлу који траје дуже од три дана.
• Губитак апетита (посебно због отежаног гутања).
• Отечени лимфни чворови у врату.
• Црвене мрље које се осећају као шмиргла.
• Грозница.
• Отечене, црвене или пегаве крајнице (жлезде на задњем делу уста).
• Главобоља.

Порука за понети кући

Реуматска грозница је ретка компликација нелечене стрептококне упале грла или шарлаха . Углавном погађа децу и младе одрасле. У тешким случајевима може изазвати озбиљне здравствене проблеме који утичу на срце, зглобове или друге органе детета.

Најважније је да одмах посетите лекара ако сумњате да ваше дете има стрептококну упалу грла или шарлах. То може помоћи у спречавању развоја реуматске грознице. Људима са реуматском грозницом често је потребан доживотни медицински савет и лечење како би одржали своје здравље. Зато немојте олако схватати бол у грлу или грозницу вашег детета. Будите забринути.

Реуматска грозница, стрептококна упала грла, шарлах, дечје болести, срчана обољења, инфекције, имуни систем