Да ли имате овакав тумор у уху? (Акустични неуром) Хајде да сазнамо више о томе!

Да ли понекад осећате као да вам је слух смањен на једном уху? Или само чујете стално зујање у уху, понекад осећате вртоглавицу или губите равнотежу? Иако су то ствари на које понекад не обраћамо много пажње, може постојати мали разлог за то. Данас ћемо говорити о тумору који може имати такав разлог, али није канцероген, а то је стање које се назива „акустични неуром“ .

Шта је акустична неурома?

Једноставно речено, акустични неуром је бенигни тумор. То значи да се не шири на друге делове тела. Такође се назива вестибуларни шваном . Овај тумор се развија на нерву који иде од вашег унутрашњег уха до мозга. Прецизније, развија се на 8. кранијалном нерву (вестибулокохлеарном нерву) у нашој глави. Овај нерв вам углавном помаже да чујете (слушате) и одржавате равнотежу (баланс).

Замислите овај живац као мали кабл који преноси поруке од уха до мозга. Дакле, када се на овом каблу формира мали тумор, он може ометати пренос тих порука. Тако су погођени слух и равнотежа.

Иако се ови тумори не шире по телу као рак , како расту, могу утицати на слух, изазвати стално зујање у ушима (тинитус), губитак равнотеже, а понекад и утрнулост или слабост на једној страни лица. Лечење овога укључује хирургију и радиотерапију. Хемотерапија је ретко потребна.

Да ли је ово стање које се назива акустична неуринома уобичајено?

Не, заправо није тако често. Отприлике једна од 100.000 особа развије болест сваке године. Људи између 65 и 74 године имају већу вероватноћу да развију стање него млађи људи и мала деца.

Који су симптоми акустичне неуроме?

Симптоми овога се не јављају изненада. Већином се појављују полако.

Симптоми који се могу видети у раним фазама:

• Постепени губитак слуха на једном уху: Ово је најчешћи рани симптом. Можда нећете моћи јасно да чујете на једном уху када разговарате телефоном или можете осећати да је звук пригушен на једној страни када неко говори.
• Тинитус: Ово је стално чујање различитих звукова у ушима (нпр. звоњава, зујање или брујање). Ово може бити веома узнемирујуће за неке људе.
• Проблеми са равнотежом: Можда ћете осећати као да ћете пасти док ходате и може вам бити тешко да останете на једном месту.
• Вртоглавица: Осећај окретања или вртења око себе. Ово може бити прилично озбиљно.

Како тумор расте, могу се јавити и следећи симптоми:

• Парализа или утрнулост лица: Може доћи до осећаја пецкања на једној страни лица или осећаја слабости мишића на тој страни.
• Главобоље: Честе, понекад јаке главобоље.
• Мучнина и повраћање.
• Промене укуса: Храна може имати другачији укус него обично.
• Тешкоће са гутањем (дисфагија).
• Проблеми са видом: Замагљен вид или двоструки вид.

Запамтите, поседовање ових симптома не значи да имате акустичну неуриному. Међутим, ако и даље имате један или више ових симптома, важно је да се обратите лекару за савет.

Зашто се јавља ова акустична неурома?

Истраживачи још увек не знају тачно шта узрокује ове туморе. Али оно што се зна јесте да их узрокује абнормални раст врсте ћелија које се називају Шванове ћелије . Ове Шванове ћелије су ћелије које делују као заштитни омотач око нерава у нашем нервном систему, посебно оних који су укључени у слух и равнотежу.

Још једна ствар је да људи са генетским стањем названим „неурофиброматоза тип 2“ (НФ2) имају већу вероватноћу да развију билатералне акустичне неуроме на слушним живцима на обе стране мозга.

Како ово дијагностикујете?

Када одете код лекара, он или она ће вас прво питати о вашим симптомима. Затим ће обавити физички преглед. Поред тога, могу урадити тестове као што су:

• Тестови снимања: Ови тестови могу помоћи да се тачно утврди да ли је тумор присутан, колико је велики и где се налази.
• МРИ (магнетна резонанца): Ово је најбољи начин за откривање акустичне неуриноме.
• ЦТ (компјутеризована томографија) скенирање: Ово се такође понекад користи.
• Тестови слуха: Разни тестови се раде да би се видело колико добро чујете. Један такав тест је аудитивни одговор можданог стабла (ABR) .
• Тестови равнотеже: Постоје и тестови за проверу ваше равнотеже.
• Електронистагмографија (ЕНГ): Ово тестира везу између покрета очију и равнотеже.

Који су третмани за акустичну неуриному?

Како се ово лечи зависи од неколико фактора. То укључује:

• Величина тумора и његова локација.
• Колико је тумор утицао на ваш слух и равнотежу.
• Ваше године и опште здравље.

Постоји неколико главних опција лечења:

1.Запажање:

• Понекад, ако је тумор веома мали, ако расте веома споро и ако немате никакве веће симптоме, ваш лекар може рећи да за сада не предузимате ништа и да пратите тумор редовним МРИ скенирањем . Многи људи годинама живе без икаквих проблема.

2. Стереотаксична радиохирургија:

• Ово је као радиотерапија без операције. Фокусира снажне снопове зрачења на тумор. Може зауставити раст тумора, а понекад га и смањити. Узрокује врло мало оштећења околног здравог ткива. Обично је то једнодневни третман.

3. Микрохирургија:

• Ово је једини начин да се тумор потпуно уклони. Неурохирурзи изводе ову операцију веома деликатно користећи посебне инструменте. Хируршка техника може да варира у зависности од локације и величине тумора.

• Постоји неколико врста микрохирургије:
• Приступ средње фосе: Ова метода се користи ако се тумор налази у ушном каналу и релативно је мали. Тумор се уклања кроз мали рез са стране главе.
• Ретросигмоидни приступ: Код овог поступка се прави рез иза уха, а тумор се уклања кроз део лобање и у унутрашње ухо.
• Транславиринтски приступ: Ова метода се може препоручити ако сте потпуно изгубили слух на једном уху. Тумор се уклања прављењем реза иза уха и уклањањем кости унутрашњег уха. Након ове процедуре, више нећете чути на то ухо.

4. Хемотерапија:

• Ово се ретко користи. Лек који се зове бевацизумаб понекад може помоћи у смањењу тумора, посебно у очувању слуха код деце са НФ2. Такође се користи за лечење радионекрозе, компликације која се може јавити након радиотерапије.

5. Вестибуларна рехабилитациона терапија:

• Понекад, током операције, делови нерава укључених у равнотежу морају бити уклоњени. То може утицати на равнотежу тела. Вестибуларна рехабилитациона терапија је низ вежби и тренинга који поново обучавају тело како би надокнадили изгубљену функцију нерава. То ради физиотерапеут.

Које су могуће компликације након микрохирургије?

Као и код сваке операције, постоје неке потенцијалне компликације које се могу јавити након ове операције. Ваш медицински тим ће вам их унапред објаснити. Не брините, постоје третмани и опције лечења за скоро све њих.

• Губитак или смањење слуха на једном уху.
• Парализа лица (може бити привремена или трајна).
• Тинитус (зујање у ушима).
• Цурење цереброспиналне течности (ЦСФ).
• Проблеми са равнотежом.
• Тешкоће са гутањем.
• Вртоглавица.
• Двоструки вид или суве очи.
• Главобоља.
• Инфекције.
• Менингитис ( стање мозга слично грозници - веома ретко).
• Поновни раст тумора (ретко).

Ако имам акустичну неуриному, шта да очекујем?

Зависи од много ствари, као што су ваше стање, врста лечења које сте имали и све компликације које су се појавиле. Ваш неурохирург ће вам објаснити могућности лечења и могуће компликације.

Понекад, ако имате губитак слуха, постоје уређаји који могу помоћи. На пример, можете користити ствари попут „слушних имплантата са коштаном проводљивошћу“ или „унакрсних слушних апарата“ (CROS - контралатерално усмеравање сигнала слушних апарата) .

Како да се бринем о себи?

Када сазнате да имате акустичну неурому, можете се осећати помало уплашено и забринуто, посебно ако ваш лекар одлучи да вас посматра без лечења. Можда ћете помислити ствари попут: „Хоће ли се овај тумор повећати? Хоће ли ми се слух погоршати?“ У том тренутку, питајте свог лекара које промене указују на то да тумор утиче на живце.

Ако имате симптоме, а ваш лекар препоручује операцију, ваша равнотежа може бити погођена након операције. Ако је тако, ваш лекар може препоручити вестибуларну рехабилитациону терапију, која је раније поменута. Ово вам може помоћи да се вратите нормалним активностима.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Ако имате акустичну неурому, можда ћете желети да поставите свом лекару питања попут ових:

• Да ли ми је потребно лечење или ће тумор бити праћен?
• Колика је вероватноћа да ће моје ухо произвести користан ниво слуха?
• Колика је вероватноћа да ће се овај тумор поново појавити након операције или радиотерапије?
• Да ли сам у већем ризику од развоја других врста тумора?
• Које су предности и мане операције акустичног неурома?
• Да ли ће ми бити потребан рехабилитациони третман након операције?

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Акустични неуром је споро растући, неканцерозни тумор који може утицати на ваш слух и равнотежу. Али не брините, постоје добри третмани за њега.

Ваш лекар може препоручити операцију уклањања тумора. Ако је тако, можете имати много питања о операцији, шта ће се десити после ње, да ли ће утицати на ваш слух и другим нежељеним ефектима. То је нормално. Ваш медицински тим је спреман да одговори на сва ваша питања и ублажи ваше страхове. Зато разговарајте са њима о свему што вам је на уму.

Најважније је да одмах потражите лекарски савет ако имате ове симптоме. Што се пре болест дијагностикује, лечење може бити успешније.

Акустични неуром, тумор уха, вестибуларни шваном, слушни нерв, губитак слуха, тинитус, вртоглавица