Да ли је одбрана вашег тела ослабљена? Хајде да сазнамо више о агранулоцитози.

Да ли често добијате прехладе и грип и осећате се јако лоше? Понекад чак и мања болест може постати озбиљна и потребно је много времена да се опоравите? Главни разлог за то може бити слабост имуног система вашег тела, односно војске која нас штити од болести. Данас говоримо о стању на које се може посумњати у таквим временима, које може бити мало опасно, али се може лечити.

Једноставно речено, шта је агранулоцитоза?

Агранулоцитоза (изговара се: „а-гра-ну-ло-ци-то-сис“) је животно угрожавајуће стање у којем је број неутрофила, врсте белих крвних зрнаца, у нашој крви значајно смањен.

Замислите да је наше тело попут земље. Онда су бела крвна зрнца војска која штити ту земљу. У овој војсци постоје разни батаљони. Међу њима , неутрофили су посебна командоска група која напада клице чим их види . Дакле, када се број ових командоса знатно смањи, чак и мала клица споља може лако напасти наше тело и разболети нас.

Ово стање вас може учинити подложнијим озбиљним инфекцијама, чак и од клица које нам обично не штете.

Дакле, која је разлика између неутропеније и агранулоцитозе?

Можда сте чули и термин неутропенија. Иако ова два звуче слично, постоји мала разлика.

• Неутропенија: Било које стање у којем је број неутрофила нижи од нормалног.
• Агранулоцитоза: Ово је најтежи и најопаснији облик неутропеније.

Једноставно речено, када ниво неутрофила падне прениско, то називамо агранулоцитозом.

Који су разлози који узрокују ову ситуацију?

Агранулоцитоза се може јавити на два главна начина.

1. Наследна агранулоцитоза: Ово је узроковано дефектом у генима који производе неутрофиле. Ово је веома ретко и најчешће се јавља код младих одојчади и деце.

2. Стечена агранулоцитоза: Ово је најчешћи тип. Може постојати неколико узрока за ово. Али у око 70% случајева, то је нежељени ефекат одређених лекова које узимамо. Овај тип је чешћи код одраслих.

Главни узроци накнадне агранулоцитозе

• Одређени лекови: Ово стање могу изазвати лекови као што су неки антибиотици, лекови за менталне болести (нпр. клозапин) и лекови за поремећаје штитне жлезде (нпр. метимазол).
• Хемотерапија: Када се ћелије рака униште, могу се оштетити и неутрофили, здраве ћелије које се брзо деле.
• Аутоимуне болести: Ово је када наш имуни систем не ради исправно и напада сопствене здраве ћелије. Примери укључују болести попут лупуса и реуматоидног артритиса.
• Болести коштане сржи: Коштана срж је фабрика која производи све наше крвне ћелије. Дакле, болести које утичу на ову фабрику, попут рака попут леукемије или апластичне анемије, могу оштетити производњу неутрофила.
• Неке инфекције: Ово стање могу бити узроковано и тешким инфекцијама попут маларије и туберкулозе.
• Нутритивни недостаци: Овај ризик постоји и код дугорочних недостатака хранљивих материја попут витамина Б12 и фолата.
• Токсичне хемикалије: Гутање токсичних хемикалија као што су олово или жива.

Који су симптоми агранулоцитозе?

Због ниског броја неутрофила, примарни симптоми овог стања су симптоми инфекције . Они се могу појавити изненада или постепено развијати.

Главне видљиве карактеристике су следеће:

• Осећај велике хладноће, дрхтавица и грозница .
• Повећан број откуцаја срца и брзина дисања.
• Осећај умора и слабости у телу који раније није био ту .
• Бол у грлу, отечене и крварење десни.
• Тешкоће са гутањем због чирева у устима и грлу .
• Нагли пад крвног притиска (хипотензија) који доводи до осећаја несвестице и вртоглавице.

Како лекар дијагностикује ово стање?

Ако имате било који од горе наведених симптома, посебно ако имате честе инфекције, лекар ће вас прегледати. Најважнији тест да се утврди да ли имате ово стање је комплетна крвна слика (ККС) . Понекад ово називамо и пуна крвна слика (ПКС).

Овај тест мери тачан број неутрофила у вашој крви. Ако је број неутрофила мањи од 100 по микролитру, дијагностикује се као агранулоцитоза.

Поред тога, лекар може прописати додатне тестове како би утврдио узрок.

• Биопсија коштане сржи: Овај тест се ради да би се утврдило да ли постоји проблем у коштаној сржи, фабрици која производи крвне ћелије.
• Генетско тестирање: Ако постоји сумња да је ово урођено стање, можете бити упућени на овај тест.

Који су третмани за агранулоцитозу?

Иако је ово опасно стање, добра вест је да постоје ефикасни третмани за њега. Лечење зависи од узрока стања.

• Престанак узимања узрочног лека: Ако је узрок овог стања лек који узимате, прва и најважнија ствар коју треба да урадите јесте да престанете да узимате тај лек. Међутим, никада немојте сами престати да узимате лекове. Обавезно разговарајте са својим лекаром и следите његова упутства како бисте то учинили безбедно.

• Антибиотици: Ако већ имате инфекцију у телу, ваш лекар ће вам преписати јаке антибиотике за борбу против ње.

• Ињекције G-CSF-а: Ове ињекције се називају фактор стимулације колонија гранулоцита (G-CSF). Ове ињекције стимулишу коштану срж и помажу јој да брже производи неутрофилне ћелије.

• Имуносупресори: Ако је узрок аутоимуна болест, лекови попут преднизона могу се давати како би се смирио преактиван имуни систем.

• Трансплантација коштане сржи: Ако други третмани нису успешни, трансплантација коштане сржи од здраве особе може се извршити као последње средство.

Како могу да се заштитим од инфекција током лечења?

Веома је важно избегавати инфекције док се лечи особа са овим стањем.

• Увек темељно оперите руке сапуном.
• Смањите одлазак на места са пуно људи колико год је то могуће.
• Носите маску за лице када излазите.
• Једите само добро кувану, чисту храну.

Да ли је могуће потпуно се опоравити од овог стања?

Да, већину времена је могуће. Време опоравка зависи од узрока.

Ако је узрок лек, број неутрофила се обично враћа у нормалу у року од 1 до 3 недеље након престанка узимања лека.

Ако се дијагностикује и лечи рано, ово стање се може потпуно контролисати. Међутим, ако се не лечи, може довести до тешких инфекција и по живот опасних стања као што је сепса . Особе старије од 65 година и особе са другим срчаним, бубрежним или плућним болестима имају већи ризик од компликација.