Да ли вам је понекад тешко да дишете када сте мало уморни или када се пењете уз степенице? Да ли осећате тежину у грудима, као да се гушите? Иако постоји много узрока ових симптома, може постојати разлог о коме не размишљате. То је непотребно задебљање дела срчаног мишића. Данас говоримо о алкохолној септалној аблацији, веома ефикасном третману који није велика отворена операција и користи се за лечење овог стања.
Шта је алкохолна септална аблација?
Једноставно речено, ово је минимално инвазивна процедура која се користи за лечење срчаног обољења које се назива хипертрофична кардиомиопатија (ХЦМ) . Замислите, у нашем срцу постоји зид који раздваја две коморе. То називамо септумом. Код особе са ХЦМ, овај зид постаје непотребно дебео и крут.
Када се зид на овај начин задебља, пут којим се крв пумпа од срца до тела постаје блокиран. Баш као што велико возило заглављено у уском путу ствара саобраћај. То спречава срце да правилно пумпа крв. Тада се појављују симптоми попут кратког даха и умора.
Алкохолна септална аблација (АСА) подразумева уметање танке, флексибилне цеви, назване катетер , у мали крвни суд који снабдева крвљу задебљани мишић. Затим се кроз њега убризгава веома мала количина алкохола. Алкохол уништава ћелије које су се непотребно задебљале и узрокује смањење подручја. Блокирани проток крви се затим поново отвара и проток крви се обнавља.
Зашто се овај третман спроводи и за кога је најбољи?
Овај третман се углавном користи за стање о коме смо раније говорили , хипертрофичну кардиомиопатију (ХЦМ) . Ово је обично генетско стање које се преноси са генерације на генерацију.
Кардиолози препоручују овај третман људима који имају симптоме попут кратког даха и умора који се не могу контролисати лековима.
Други главни третман за ХЦМ је операција на отвореном срцу која се назива септална миектомија . У овој операцији, грудни кош се отвара и задебљани мишић се исеца и уклања. Међутим, не могу сви да се подвргну већој операцији. Ризици отворене операције су посебно високи за старије особе или оне са другим медицинским стањима.
За оне који не могу да толеришу такву операцију на отвореном срцу, алкохолна септална аблација (АСА) је веома добра и безбедна алтернатива.
| Карактеристика | Алкохолна септална аблација (ASA) | Септална миектомија (отворена операција) |
|---|---|---|
| Метод лечења | Минимално инвазивна (преко катетера) | Операција отвореног срца (отварање грудног коша) |
| Време опоравка | Краткорочно (око недељу дана) | Дугорочно (неколико недеља или месеци) |
| За кога је најпогоднији? | За оне који не могу толерисати отворену операцију, старији су или имају друге болести | За генерално здраве, младе људе који могу да толеришу операцију |
Шта треба да урадим пре лечења?
Ваш лекар ће вам дати све потребне савете пре овог третмана.
- Можда ће вам бити затражено да престанете са узимањем неких лекова неколико дана пре третмана.
- Мораћете да постите (уздржите се од јела и пића) неколико сати пре третмана.
- Такође можете урадити неколико тестова како бисте проверили своје здравље:
- Ехокардиограм: Скенирање које испитује функцију и структуру срца.
- Електрокардиограм (ЕКГ): Тест који испитује електричну активност срца.
- Комплетна крвна слика (ККС): Комплетна крвна слика.
- Рендгенски снимак грудног коша: Рендгенски преглед грудног коша.
Шта се дешава током лечења?
Ово је поступак који се изводи у болници и траје око сат или два. Бићете свесни, али ће вам медицински тим дати лекове да бисте били мирни и опуштени.
1. Утрнулост: Прво се утрну подручје где ће катетер бити уметнут (обично надлактица или зглоб).
2. Уметање катетера:Затим се танка цев (катетер) убацује у крвни суд и води до тачне локације у срцу помоћу рендгенских снимака.
3. Убризгавање алкохола: Када се идентификује одговарајући крвни суд, кроз њега се убризгава мала количина високо пречишћеног алкохола („изопропил алкохол“). У том тренутку можете осетити благу нелагодност у грудима.
4. Привремени пејсмејкер: Током ове процедуре, привремена жица пејсмејкера се убацује у ваше срце кроз вену на врату. Ово се ради како би се пратио ваш срчани ритам 2-3 дана након третмана.
5. Завршна обрада: Када је рад завршен, катетер се уклања и завој се ставља преко места уметања.
Шта се дешава након лечења?
Након третмана, мораћете да останете у болници два или три дана. Током овог времена, медицински тим ће наставити да прати ваше здравље и откуцаје срца. Ако осећате бол, добићете лекове против болова.
Важно је да наставите да пратите свој откуцај срца током боравка у болници након лечења, јер веома мали број људи може развити неправилан рад срца као нежељени ефекат овог лечења и можда ће им бити потребна имплантација сталног пејсмејкера.
Ако је третман обављен кроз вену, биће вам затражено да лежите у кревету са раширеним ногама неколико сати како би се спречило крварење. Ако је обављен кроз удлагу за зглоб, обично не морате тако да лежите у кревету.
Који су ризици овог третмана?
Као и код сваке медицинске процедуре, постоје неки мањи ризици, али компликације су веома ретке.
- Крварење или инфекција на месту уметања катетера.
- Формирање крвних угрушака у крвним судовима.
- Мања оштећења зидова срца (можда ће бити потребно хируршко поправити).
- Срчани блок: Поремећај електричних сигнала срца. Ово може проузроковати да срце куца преспоро или пребрзо. Ако се то деси, може бити потребан стални пејсмејкер.
- Перикардијални излив: накупљање течности у врећици око срца.
Не брините због овога. Ваш лекар ће вам детаљно објаснити ове ризике.
| Ако се ови симптоми појаве након лечења, одмах се обратите лекару! | |
|---|---|
| * Бол у грудима | * Тешкоће са дисањем или кратак дах (диспнеја) |
| * Вртоглавица или осећај несвестице | * Неправилан рад срца или стезање у грудима |
| * Прекомерни умор | * Црвенило, оток, крварење или грозница на месту где је катетер уметнут |
| * Мучнина и повраћање | |
Већина људи се може вратити нормалним активностима у року од недељу дана лечења, а симптоми се обично брзо побољшавају.
Порука за понети кући
- Алкохолна септална аблација (АСА) је веома успешан нехируршки третман за ХЦМ, стање у којем се срчани мишић задебљава.
- Ово је одлична опција, посебно за старије особе или оне са другим болестима којима би било тешко да толеришу операцију отвореног срца.
- Иако овај третман резултира бржим опоравком, постоје мањи ризици, као што је срчани блок, што може захтевати стални пејсмејкер.
- Разговарајте и разумејте све детаље са својим кардиологом пре и после лечења.
- Ако се након третмана појаве било какви необични симптоми, одмах потражите лекарску помоћ.
👩🏽⚕️ Додатна питања (Честа питања)
💬 Да ли је хрипање/астма само болест плућа? Може ли се хрипање јавити код увећаног срца?
Многи људи мисле да се звиждање у грудима јавља само код „астме“. Али то је потпуно погрешно! „Кардиомиопатија / срчана инсуфицијенција“ Када срце откаже, плућа се пуне течношћу (крвљу), што пацијенту отежава дисање и може доћи до „звиждања у грудима“. Ово се у медицинској науци назива „срчана астма“. У овом случају, грудни кош се не отвара чак ни када се користе инхалатори!
💬 Како да знам да ли је моје хрипање нормална астма или срчана инсуфицијенција?
Нормалан напад астме се јавља када има прљавштине/прашине или када је прехлада. Али када су у питању „проблеми са срцем“, 1) Када легнете/спржите се у кревету ноћу и покушате да заспите, изненада осетите недостатак даха и пробудите се вриштећи (ортопнеја). 2) Уз то, ноге/зглобови вам абнормално отекну (едем). 3) Ако вам се груди стежу више него обично када се пењете степеницама, то је дефинитивно срчана болест!
💬 Када доживите мождани удар, одмах треба да позовете хитну помоћ, без остајања код куће, користећи инхалатор. Које су фаталне/хитне ситуације?
Највећа опасност је потпуни срчани застој! Ако се, уз срчани удар, 1) јави неподношљив бол у средини грудног коша, као да је камен у грудима (Бол у грудима / Срчани удар), 2) ако се бол шири низ леву руку до испод вилице, 3) ако се пацијент обилно зноји као да се купа, лице му поцрни/поплави, а осети вртоглавицу и губи свест, пацијент може умрети за неколико секунди! Требало би одмах да одете на одељење хитне помоћи у болници!
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар