Да ли вам је такође уграђен хируршки дрен након операције? Хајде да причамо о томе!

Можда сте видели мали дрен уметнут у ваше тело након операције, или сте га можда и сами имали. Може бити мало непријатно, зар не? Али не брините, ово је веома важна ствар која ће помоћи да ваша рана брже зарасте и смањи компликације. Зато данас, хајде да мало више причамо о овом хируршком дрену.

Шта је хируршки дренаж?

Једноставно речено, хируршки дрен је мали уређај који се користи за одводњавање течности са вашег хируршког места, односно ваше ране. Након операције, како рана зараста, течности попут ћелијских остатака, крви и воде цуре. Ако се оне накупе унутар ране, то може одложити зарастање и понекад довести до инфекција. Дакле, овај дрен се поставља да би одводио те течности и помогао рани да брже зарасте. Ако се о њему правилно брине, такође може значајно смањити ризик од инфекције.

Док вам је ова цевчица на месту, мораћете да водите евиденцију о томе колико течности излази сваког дана и које је боје. Ове информације ће помоћи вашем лекару да разуме како рана зараста и када да уклони цевчицу. Такође може помоћи у раном откривању било каквих проблема, попут инфекције.

Да, ношење ове цеви у устима ће вам бити помало чудно и непријатно. Требаће времена да се навикнете. Али запамтите, ово је веома важан део вашег процеса зарастања и привремен је. Чак и ако вам се сада тако не чини, ова хируршка цев ће убрзати ваше зарастање.

Када је потребан хируршки дренаж?

Хирурзи убацују ове цеви након различитих врста операција. У зависности од операције коју сте имали, цев може бити убачена из ових разлога:

• Спречите накупљање течности унутар ране.
• Испустите гној или инфицирану течност.
• Спречите накупљање крви унутар ране (хематома).
• Спречити накупљање бистре течности (серома).

Лекар убацује ову цев док сте без свести, односно под анестезијом. Тако да је не осећате када се убацује.

Како функционишу ови хируршки дренови?

Све цеви одводе течности из ране, као што су крв и лимфа, из тела. Међутим, начин на који се то ради варира у зависности од врсте цеви.

• Отворени дренажни системи: Ови системи имају цев која је отворена са једне стране. Један крај цеви се поставља унутар ране, а течност која излази из другог краја се сакупља у комаду газе који се наноси на кожу. Гравитација извлачи течност из ране у газу. „Пенроузов дренаж“ је један такав отворени систем.

• Затворени системи за одводњавање/усисавање:Један крај ових је унутар ране, а други крај је повезан са малим контејнером намењеним за сакупљање течности. Притисак ваздуха створен стискањем овог контејнера постепено извлачи течност из ране и сакупља је у контејнеру. „Џексон-Прат (ЈП) дренови“ и „Хемовац дренови“ су такви затворени системи.

Које су главне врсте хируршких дренажа?

Хируршки инструменти долазе у много различитих марки и модела, али већина хирурга користи три главна типа:

1. Џексон-Пратова (ЈП) цев: Ово је дугачка, флексибилна цев. На једном крају се налази мала посуда за сакупљање у облику сијалице. Други крај цеви се убацује у рану. Страна са сијалицом је окренута од тела. Када се ова сијалица стисне, она извлачи течност из ране. Овај „ЈП дренаж“ је најчешће коришћени тип хируршке цеви.

2. Пенрозова цев: Пенрозова дренажа је мекана, флексибилна цев са два краја. Када се један крај убаци у рану, течност се цури у њега. Пошто други крај вири из ране, течност се цури напоље. Ова течност се сакупља на комаду газе постављеном на кожу.

3. Хемовац цев: „Хемовац одвод“ функционише на сличан начин као „ЈП одвод“. Међутим, уместо сијалице у посуди где се течност сакупља, то је флексибилна цилиндрична цев. Она усисава течност када се стисне. Може да сакупи више течности него „ЈП одвод“.

Који проблеми могу настати због хируршких дренажа?

Користи од постављања хируршког катетера далеко надмашују потенцијалне компликације. Међутим, постоји неколико ствари којих би требало да будете свесни:

• Постоји ризик од инфекције.
• Подручје где цев улази у кожу може сврбети и бити црвено .
• Цев може случајно да се олабави, да процури течност или да се зачепи .

Али не брините! Многи од ових проблема могу се спречити одржавањем ране чистом и пажљивим праћењем упутстава лекара. Ако имате било каквих питања о томе како да се бринете о својој сонди, обавезно питајте свог лекара или медицинску сестру.

Како да се бринем о свом одводу?

Ваш медицински тим ће вам дати упутства о томе како да негујете рану и цеви које сте уметнули. Ова упутства могу да варирају у зависности од врсте операције коју сте имали и врсте цеви које сте уметнули. Требало би пажљиво да пратите ова упутства.

Генерално, брига о рани значи одржавање њене чистоће и без инфекције. Мораћете редовно да мењате завој, уклањате течност која се накупља у дренажним системима и бележите сваку течност која излази.

Како променити завој у отвореном систему одвода

Ваш лекар ће вам рећи колико често да мењате завој (обично комад газе) и да ли да чистите рану. Најбоље је да негујете рану близу лавабоа где можете да оперете руке. Увек темељно оперите руке и очистите их пре него што додирнете завој и пре него што додирнете рану.

1. Темељно оперите руке сапуном и водом (или користите дезинфекционо средство на бази алкохола). Затворите славину пешкиром.

2. Скините стари завој и баците га.

3. Поново оперите руке и ставите пар чистих (нестерилних) рукавица.

4. Често перите рану сапуном и водом или средством за чишћење рана.

5. Осушите кожу тапкањем чистим пешкиром.

6. Поставите нови завој преко ране. Начин на који то радите може се мало разликовати у зависности од врсте цеви коју имате.

Како уклонити течност из затвореног система одвода

У затвореним системима, како се посуда која садржи течност пуни, количина течности коју може да извуче из ње се смањује. Зато је потребно редовно уклањати течност из ње. Испразните посуду када је отприлике до пола пуна.

1. Добро оперите руке.

2. Недоминантном руком држите цевчицу отприлике за дужину прста од места где улази у рану. Чврсто је држите. Ово ће спречити да цевчица повуче рану током следећег корака и изазове бол.

3. Доминантном руком ухватите епрувету испод места где је држите и гурните течност унутар епрувете у посуду.

4. Уклоните чеп из посуде за сакупљање и испразните течност у мерну шољу.

5. Када се испразни, стисните посуду док враћате поклопац. Овај последњи корак ствара ваздушни притисак унутар цеви и извлачи течност напоље.

Вођење белешки о течностима (боја и количина)

Такође би требало да пратите течност која излази, тј. како изгледа. Како рана зараста, течност мења боју. Може бити боје крви (сангвинезна), крваво-бистра течност (серо-сангвинезна) и коначно бистра (серозна - често жућкаста). Ова промена боје је знак да зарастате:

• Тамно црвена (пуно крви)
• Светло црвена или ружичаста (помешана са крвљу и бистром течношћу)
• Светло жута (сламасте боје) или бистра (веома бистра течност)

Такође треба да обратите пажњу на то колико течности губите. Смањење губитка течности из дана у дан је такође знак да вам је боље.

• Ако је у питању Пенрозов дрен, запишите када је завој промењен и колико је газа била влажна.
• Ако је у питању `JP drain` или `Hemovac`, запишите време када је цев испражњена и колико је течности било у посуди за сакупљање. Погледајте количину у мерној чаши и запишите количину.

Колико дуго треба држати хируршке дренаже?

Зависи од врсте операције коју сте имали, количине течности коју избацујете и још неколико ствари. Некима ће можда бити потребно да остану у цеви 24 сата или мање, док ће другима можда бити потребно да остану у цеви до пет недеља.

Како рана зараста, количина течности која излази требало би постепено да се смањује. Праћење колико течности губите помоћи ће вашем лекару да зна када је најбоље да уклони цев.

Пре него што напустите болницу, питајте свог лекара колико дуго ћете морати да останете на сонду.

Како уклонити хируршки одвод

Можда ћете осетити нелагодност или осећај затезања када лекар уклони хируршку цев. Обично се уклања на следећи начин:

1. Лекар чисти подручје антисептиком.

2. Пресеците шав који је причвршћен за рану.

3. Свештеник ће извући цев. У овом тренутку можете осетити осећај повлачења или стезања.

4. На крају, ако дође до крварења, покријте га завојем да бисте га зауставили.

На кожи ће вам бити мала рупа тамо где је била цев. Може проћи неколико недеља да се потпуно зацели, а можда ћете чак имати и мали ожиљак тамо где је била цев.

Када треба да посетим свог лекара?

Ако видите ове знаке инфекције, одмах се обратите лекару:

• Ако је грозница 100,4 степена Фаренхајта (38 степени Целзијуса) или виша.
• Ако је подручје ране црвено, отечено, топло или болно .
• Ако видите црвене пруге на месту ране.
• Ако течност која излази из ране лоше мирише, је зелена или је густа .

Такође, ако цев не ради или ако видите било какве знаке других компликација, одмах позовите:

• Ако су вам шавови лабави.
• Ако цев излази из ране.
• Ако количина течности која излази настави да се повећава током два дана (требало би да се смањи).
• Ако је течност била ружичаста, светло жута или бистра, а затим поново постане црвена (то је знак крварења).
• Ако постоји затворени системски одвод, течност је почела да излази из реза ране.
• У затвореном систему, ако течност изненада престане да се увлачи из цеви.

Ако имате било какве сумње у то да ли правилно бринете о својој рани или цевчици, обавезно питајте свог лекара. Увек је боље бити сигуран него лечити и избећи инфекцију.

На крају, запамтите (порука за понети)

Иако понекад може бити непријатно и нелагодно, хируршки дрен је само један корак ка вашем потпуном опоравку. Пре него што напустите болницу, ваш медицински тим ће вам објаснити како да се бринете о дрену. Када то ураде, не оклевајте да постављате питања. Када се вратите кући, брига о дрену и рани постане део ваше свакодневне рутине. Дајте га свом лекару и пажљиво бележите течност која излази. Желим вам брз опоравак!

хируршки дрен, хируршки дрен, зарастање рана, постоперативна нега, JP дрен, Пенроуз дрен, Хемовац дрен