Зашто лекови понекад не делују? (Антимикробна резистенција) Хајде да то једноставно научимо!

Да ли понекад помислите: „Ох, овог пута лек неће отклонити болест?“ Или сте икада имали случај да сте наставили да узимате лек који вам је лекар преписао, али ваша болест није нестала? Можда је разлог за то мало сложенији него што мислите. Данас ћемо говорити о једној тако веома важној теми. То је стање познато као антимикробна резистенција .

Шта је антимикробна резистенција?

Једноставно речено, резистенција на антибиотике је немогућност лека да делује против микроба . Ови микроорганизми су веома мали, невидљиви организми. Обично их називамо „клицама“. То укључује бактерије, гљивице, вирусе и паразите . Ове клице изазивају разне болести. Дакле, када се развије ова резистенција на антибиотике, лекарима постаје веома тешко да излече неке болести.

Размислите о томе на овај начин. Када је клица више пута изложена истом леку, она постаје „отпорна“ на њега. Баш као и ми, оне проналазе начине да се заштите. Мутирају своја тела, чинећи их способнијим да избегну лекове који су претходно коришћени да их убију или спрече њихово размножавање. То називамо „отпорношћу“. Постоје клице које су отпорне не само на један лек, већ на више лекова. Зовемо их „супербактерије“.

Важно је да се ова отпорност на антибиотике јавља у клицама, а не у вашем телу. Није ваше тело то које постаје отпорно на лекове, већ клице које изазивају болест постају отпорне на лекове.

Шта су ови антимикробни лекови?

Антибиотици су лекови који се боре против болести које изазивају инфекције. Постоји неколико главних врста:

• Антибиотици: Ови се дају за бактеријске инфекције.
• Антифунгални лекови: Лекови који се дају за гљивичне инфекције.
• Антипаразитици: Лекови који се дају за болести изазване паразитима (нпр. лекови који се дају за маларију).
• Антивирусни лекови: Лекови који се дају за вирусне инфекције (нпр. за болести попут грипа).

Ови антибиотици делују на различите начине како би убили клице или спречили њихово ширење. Понекад улазе у ћелије клице и нападају делове који помажу клици да вас разболи, или нападају делове који помажу клици да направи више својих копија.

Замислите овај пример. Ви сте у кухињи и кувате. Желим да вас зауставим. Онда могу да уђем у вашу кухињу и уништим састојак који користите за кување хране или да вас спречим да користите шпорет.

Дакле, када развију антимикробну отпорност, могу да ураде ствари попут:

• Могу спречити (то јест, лек) да уђе у кухињу (то јест, клице).
• Можеш ме избацити из кухиње.
• Могу да уништим оружје (активне састојке у леку) које користим да зауставим њихову башту.
• Могу да променим ствари које циљам (делове клице) тако да моје оружје (напици) не делују. На пример, мало промене састојке које користе или промене шпорет тако да га не могу блокирати.
• Они мењају начин на који припремају храну, можда користећи различите састојке или правећи јело без коришћења шпорета.

Како функционише ова отпорност на антибиотике?

Постоји неколико главних разлога зашто лек можда неће деловати због резистенције на антибиотике:

• Лек спречава улазак клице у ћелију, као што се врата затварају.
• Лек који је ушао у клицу се избацује назад.
• Или се лек мења или уништава.
• Они мењају део саме клице, тако да лек не може да је циља.
• Они проналазе начин да живе или се размножавају на нови начин који нема никакве везе са медицином.

Које су врсте резистенције на антибиотике?

Резистенција на антибиотике може се поделити на два главна типа: унутрашња резистенција и спољашња/стечена резистенција . Када обично говоримо о „резистенцији на лекове“, мислимо на ову стечену резистенцију.

• Унутрашња отпорност: То значи да неке клице имају урођену способност да буду отпорне на одређене лекове. То је природна карактеристика те клице. На пример, неке врсте бактерија имају веома јак ћелијски зид који неки антибиотици не могу да пробију.
• Стечена резистенција (екстринзична резистенција): Ово се дешава када се бактерија касније промени и постане отпорна на лек који је раније деловао. Када бактерија зарази, ове промене се преносе на њено потомство. Такође, неке бактерије могу пренети ове промене на друге бактерије које су им близу. Ово се назива (хоризонтални трансфер гена) .

Неки примери резистенције на антибиотике

Ево неколико примера отпорности на антибиотике:

• Бактерије које су отпорне на антибиотике: Примери укључују бактерије као што су (MRSA - метицилин-резистентни Staphylococcus aureus), (CRE - карбапенем-резистентни Enterobacterales) и (Pseudomonas aeruginosa).
• Гљивице отпорне на антифунгалне лекове: Примери укључују (Candida auris) и (Aspergillus fumigatus).
• Вируси који су отпорни на антивирусне лекове: Примери укључују ХИВ, грип и неке сојеве вируса хепатитиса Ц.
• Паразити који су отпорни на антипаразитске лекове: На пример, неки сојеви паразита који изазивају маларију, лајшманијазу и трипанозомијазу.

Али запамтите ово. Само зато што имате болест са ове листе не значи да је то инфекција отпорна на лекове. Постоје сојеви ових клица који су отпорни на лекове и постоје нормални сојеви који нису.

Који је главни узрок резистенције на антибиотике?

Клице развијају отпорност на лекове не из једног разлога, већ из више разлога. Понекад се природно мењају, што им омогућава да коегзистирају са другим организмима. Други пут, развијају одбрамбене механизме како би се заштитиле од лекова. Када се клице прошире, ове промене које им помажу да се отпорно понашају према лековима преносе се на следећу генерацију.

Често се ова резистенција на антибиотике најтеже развија у болницама и здравственим установама. Пошто се на тим местима користи толико различитих врста лекова, бактерије посебно постају отпорне на те лекове. То је нешто што је заиста тешко спречити.

Такође, употреба антибиотика у пољопривреди (нпр. прскање фунгицида на усеве, давање антибиотика животињама) је главни разлог за развој ове резистенције.

Како да спречимо ову отпорност на антибиотике?

Постоје специфичне смернице којих се здравствени радници, укључујући лекаре и медицинске сестре, морају придржавати како би спречили ову резистенцију на антибиотике. Неке од њих укључују:

• Увек темељно оперите руке.
• Дезинфекција површина.
• Прописивање антибиотика само за бактеријске инфекције ( антибиотици нису корисни за вирусне инфекције, на пример, обичну прехладу).
• Правилна стерилизација медицинске опреме.
• Преглед пацијената и посетилаца болнице ако постоји сумња на ширење отпорне клице.
• Карантин/изолација људи са резистентним инфекцијама како би се спречило њихово ширење на друге.

Иако лекари и болничко особље раде ове ствари, постоји много ствари које и ви можете учинити да помогнете у вези са овим.

Шта можете да урадите:

• Узимајте све лекове које вам је прописао лекар, тачно онако како је прописано и на време.
• Посебно када узимате антибиотике , обавезно завршите цео курс лечења који вам је прописао лекар.Чак и ако се осећате боље после два или три дана, немојте престати да узимате лек. Ако то учините, клице које нису потпуно мртве могу поново ојачати и развити отпорност на лек.
• Не узимајте антибиотике осим ако вам заиста нису потребни. Већину респираторних болести, попут прехладе и грипа, изазивају вируси. Антибиотици их не лече. Зато немојте терати лекара да вам препише антибиотике .
• Не користите лекове других људи. Лек који сте дали пријатељу можда вам неће помоћи.
• Редовно перите руке темељно сапуном и водом. Ово је једна од најједноставнијих ствари која може помоћи у спречавању многих болести.

Како се тестира отпорност на антибиотике?

Ако имате инфекцију која не реагује на лекове, ваш лекар може помислити да имате резистентну инфекцију. Затим може тестирати различите врсте лекова против клице која изазива инфекцију. (Ово се ради узимањем узорка ваше крви или друге телесне течности.) Ово им може помоћи да пронађу лек који делује на вашу инфекцију. Али ови тестови понекад могу потрајати.

Како лечите инфекцију узроковану клицом отпорном на антибиотике?

Бактерије отпорне на антибиотике су веома опасне јер их је веома тешко лечити. Лекари покушавају да пронађу лек који делује против специфичних бактерија које су изазвале инфекцију. Понекад вам може бити потребно да узимате комбинацију лекова . На пример, узимање различитих врста антибиотика заједно.

Ко је у већем ризику од развоја инфекције отпорне на антибиотике?

Можда имате већи ризик од развоја резистентне инфекције ако:

• Ако вам је у тело уметнут катетер, цев за дисање или цев за храњење , клице могу лако ући у ваше тело кроз њих.
• Ако дуго узимате антибиотике или их често користите. Продужено излагање антибиотицима повећава шансу да бактерије развију отпорност. Ово може убити „добре“ (нештетне) бактерије у вашем телу, омогућавајући другим клицама да се неконтролисано размножавају и изазову инфекције.
• Ако имате ослабљен имуни систем због неког основног здравственог стања. На пример, ако имате ХИВ инфекцију, рак крви или дијабетес мелитус, или ако сте имали трансплантацију органа или трансплантацију матичних ћелија. У овим условима, вашем телу је теже да се бори против инфекција.
• Ако сте дуже време хоспитализовани или у установи за дуготрајну негу.Клице могу лако развити отпорност у здравственим установама.

На крају, морам рећи...

Лекари и научници неуморно раде на проналажењу решења за проблем резистенције на антибиотике. Али сви можемо дати свој допринос. Најважније је да узимате лекове тачно онако како вам је лекар прописао и само када су вам заиста потребни, посебно антибиотике . Ако бринете о некоме са ослабљеним имунолошким системом или о некоме у болници или установи за дуготрајну негу, будите посебно опрезни. Запамтите, чак и ситнице попут прања руку могу направити велику разлику. Хајде да сви заједно радимо на борби против овог проблема.

Резистенција на антибиотике , антимикробна резистенција, клице, бактерије, вируси, гљивице, лекови, инфекције, супербактерије