Хајде да сазнамо тачан пулс срца? - Све о апикалном пулсу

Сви знамо како да проверимо пулс тако што га опипамо на зглобу или са обе стране врата. Али да ли сте знали да постоји посебан пулс који даје још тачније информације о функционисању срца, а који се чује постављањем цеви директно на груди? То називамо „апикални пулс“. Ово је веома важна ствар, па хајде да данас детаљно разговарамо о томе.

Шта је овај апикални пулс?

Једноставно речено, апикални пулс је место где можете добити најтачнију представу о свом откуцају срца . Такође се назива „тачка максималног импулса“ (ПМИ) и „апексни откуцај“.

Обично проверавамо пулс на зглобу (назива се „радијални пулс“) или са обе стране врата (назива се „каротидни пулс“), зар не? То су пулсеви који пролазе дуж крвних судова нашег тела, односно дуж „артерија“. Лако можемо осетити ове пулсеве тако што ћемо на њих ставити два или три прста. Тада можемо осетити таласе притиска који се јављају сваки пут када срце откуца.

Али овај апикални пулс је другачији. Ово није пулс у артерији. Овде не осећате талас притиска. Оно што осећате, или што лекар чује, јесте контракција доње коморе на левој страни вашег срца, „леве коморе“. Замислите, сваки пут када ваше срце откуца, управо ова лева комора пумпа крв целом телу кроз главни крвни суд који се зове „аорта“.

Зар није невероватно да можемо да осетимо како нам срце куца? Али понекад може бити мало тешко пронаћи овај апикални пулс само прстима. Ако сте икада били у болници, вероватно сте видели медицинско особље како проверава овај апикални пулс.

Где се налази апикални пулс?

Овај апикални пулс се налази одмах изнад врха срца. Да ли знате шта је врх срца? То је део срца налик врху који је усмерен надоле на левој страни, тачније најнижи врх леве коморе. Међутим, у ретким случајевима, срце неких људи може бити окренуто удесно, што називамо „декстрокардија“. Код такве особе, врх срца је на десној страни.

Дакле, где се тачно налази врх срца код одраслих?

Код одрасле особе налази се на левој страни грудног коша, између петог и шестог ребра, рачунајући од врха грудног коша надоле. Лекари то називају „пети међуребарни простор“, што је простор између ребара.

Где су мала деца?

Код деце млађе од 7 година, ова локација је мало другачија. Њихов срчани врх се налази између четвртог и петог ребра. То јест, у њиховом „четвртом међуребарном простору“.

Зашто се мери апикални пулс?

Ваш лекар може сазнати много вредних информација мерењем овог апикалног пулса. Сада постоје аутоматски уређаји који брзо мере и приказују пулс. Иако показују срчану фреквенцију, они не показују прецизно ритам срца или јачину пулса. Међутим, апикални пулс може релативно брзо пружити све ове информације, користећи само стетоскоп .

Лекар може да измери ваш апикални пулс из ових разлога:

• Проверите своје опште здравље и благостање .
• Проверите здравље свог срца .
• Проверите како се осећате након теста, лечења или операције .
• Прикупите основне информације које се могу упоредити са будућим проверама пулса.

Како се мери апикални пулс?

Лекар користи стетоскоп за мерење апикалног пулса. Поставља се директно на вашу кожу ради слушања. Стога се то ради док сте покривени тканином или ћебетом како бисте заштитили своју приватност, ако је потребно.

Доктор обично прати ове кораке:

• Биће вам затражено да легнете на леђа или да се благо окренете улево. То се ради како би се боље осетио откуцај срца.
• Користе прсте да пронађу локацију апикалног пулса.
• Крај цеви (или „звоно“ или „дијафрагма“) се поставља на ваше груди.
• Пажљиво ће слушати око 60 секунди. Не брините ако у овом тренутку ништа не кажу или ако вам се чини да им је потребно неко време. То је нормално. Лекар треба веома пажљиво да слуша како би идентификовао откуцаје срца.
• Затим ће лекар уклонити цев из ваших груди.

Понекад вам лекар може проверити пулс и на другим местима. На пример, можда ће желети да измери ваш „апикално-радијални пулс“.

Шта је апикално-радијални пулс?

Лекар ће можда желети да измери и ваш апикални пулс и радијални пулс, који се мери на зглобу. Ово показује колико добро крв циркулише од срца до остатка тела. Лекару ће можда бити потребна помоћ друге особе у вези са овим. Док једна особа мери апикални пулс, друга особа ће проверити радијални пулс у року од 60 секунди.

Идеално би било да вам апикални и радијални пулс буду исти. Међутим, ако вам је срце слабо или имате васкуларну болест,, ваш радијални пулс може бити нижи од вашег апикалног пулса. Разлика између ове две вредности назива се „пулсни дефицит“ . Овај пулсни дефицит помаже вашем лекару да дијагностикује и прати различита стања која утичу на ваше срце и крвне судове.

Који је нормалан опсег апикалног пулса?

Нормалан апикални распон пулса за већину одраслих је између 60 и 100 откуцаја у минути (bpm) . Ово је идеалан распон када сте у мировању. Међутим, ствари попут ових могу довести до прениског пада пулса:

• Ако вежбате .
• Ако пијете намирнице које садрже кофеин (као што су чај, кафа).
• Када сте под стресом или анксиозни .

Како старите, ваш пулс може природно мало да се успорава. Такође, одређени лекови и медицинска стања могу утицати на ваш пулс. Најбоље је да разговарате са својим лекаром како бисте сазнали који је тачно здрав опсег пулса за вас.

Нормално је да мала деца имају виши срчани ритам него одрасли. Овај нормални распон варира у зависности од њиховог узраста. Бебе млађе од три месеца имају највиши ритам (123-164 откуцаја у минути). Овај ритам постепено се смањује како расту. Разговарајте са лекаром вашег детета да бисте сазнали више о одговарајућим распонима срчаног ритма за ваше дете у различитим узрастима.

Шта се може научити из апикалног пулса?

Апикални пулс може открити симптоме разних медицинских стања . То је зато што омогућава лекару да чује више од самог откуцаја срца. То укључује:

• Како је распоређена енергија у сваком откуцају срца ?
• Колико дуго траје сваки откуцај срца ?
• Какав је укупни ритам срца ?

Овај апикални пулс може помоћи вашем лекару да дијагностикује стања као што су:

• Поремећаји срчаног ритма (аритмије) , на пример, атријална фибрилација.
• Болест срчаних залистака , на пример, цурење крви из залистака (регургитација) или сужавање залистака (стеноза).
• Задебљање срчаног мишића (хипертрофична кардиомиопатија) .
• Увећање срчаних комора („разблажена кардиомиопатија“) .

Да ли је апикални пулс понекад тешко пронаћи?

Да, понекад лекар можда неће моћи да пронађе ваш апикални пулс. То може бити случај ако имате било које од следећих стања:

• Гојазност(Ово се такође назива „гојазност“, што значи екстремна гојазност).
• Хронична болест плућа (Хронична болест плућа) .
• Накупљање течности око срца (перикардијални излив) .
• Накупљање течности око левог плућног крила („леви плеурални излив“) .

Ако се то деси, лекар ће проверити ваш пулс на другим местима и, ако је потребно, обавити и друге тестове срца. Нема разлога за бригу.

Коначно, ствари које треба запамтити

Иако данас имамо толико уређаја, провера пулса је и даље веома важан део медицине. Ваш апикални пулс је важан витални знак који помаже вашем лекару да открије проблеме са вашим срцем. Ваш лекар може проверити ваш апикални пулс током рутинског прегледа. Ако сте у болници, ваш медицински тим ће често проверавати ваш апикални пулс.

Зато, разговарајте са својим лекаром о свом апикалном пулсу и шта он говори о здрављу вашег срца. Не брините, то је само рутински тест, али је веома важан! Може много тога рећи вашем лекару о вашем срцу.

Апикални пулс, срчана фреквенција, аускултација, здравље срца, пулс, срчани ритам, срчана болест