Да ли ваш малишан има проблема са ходањем? Да ли му се чини да има лошу равнотежу? Хајде да разговарамо о овоме (атаксична церебрална парализа)!

Понекад сте можда приметили да је ваш малишан мало климав када хода или када пружите руку да нешто ухватите, чини се да му се рука мало помера. Можда сте помислили: „Ох, моје дете је једноставно чудно.“ Нормално је да се мајка или отац веома уплаше када виде овакве ствари. Али иза свега овога може бити медицински разлог. То је оно што је „(атаксична церебрална парализа)“.

Па шта је ово (атаксична церебрална парализа)?

Једноставно речено, „(атаксична церебрална парализа)“ је стање које чини покрете наших малишана нестабилним, као и изазива потешкоће са равнотежом и координацијом. Понекад може утицати и на „перцепцију дубине“ вашег детета. То јест, способност да разуме колико је предмет велики и колико је удаљен од њих. Замислите, ваше дете пружа руку да зграби играчку, али његова рука не иде директно ка њој, већ се креће напред-назад. То се дешава зато што поруке које треба да иду од мозга до руке не иду тачно и у право време. То јест, ово стање се јавља када дође до прекида у путевима („(можданим путевима)“) који контролишу мишиће и покрете из мозга. То је оно што у медицини понекад називамо „(атаксијом)“.

Да ли је ова ситуација веома честа?

У ствари, „атаксична церебрална парализа“ је најмање уобичајени тип „церебралне парализе“. Мање од једне од десет особа којима је дијагностикована „церебрална парализа“ има овај тип „атаксије“. Стога је то релативно ретко стање.

Који су симптоми овог стања (атаксична церебрална парализа)?

Сада ћемо погледати које симптоме можете видети код детета са овим стањем. Они се могу мало разликовати од детета до детета, али најчешћи симптоми су:

• Тремор: Можете осетити благи тремор у рукама и ногама, било док стојите мирно или када покушавате нешто да урадите.
• Тешкоће у прецизном покретању: Замислите да покушавате да дохватите шољу на столу, али ваша рука је не дохвата или покушавате да је дохватите на погрешном месту.
• Прекомерна корекција: Као што је раније поменуто, када покушате да дохватите нешто и направите грешку, померате руку напред-назад више него што је потребно да бисте је исправили.
• Тешкоће у извођењу покрета који захтевају координацију: На пример, можете имати потешкоћа у задацима попут пљескања или писања, јер они захтевају добру координацију руку и прстију.
• Нестабилан ход и губитак равнотеже: Можда ћете се осећати нестабилно када ходате и можете имати осећај као да ћете пасти.
• Широк ход: Приликом ходања, ноге су шире од ширине кукова, у покушају да се одржи равнотежа.
• Тешкоће са говором и гутањем: Можда ћете имати потешкоћа са говором или гутањем хране и пића.
• Споро кретање очију: Брзина којом се очи крећу може бити спорија него нормално.
• Очи прелазе преко циља: Када фокусирате поглед на нешто, може вам се чинити као да су вам очи прешле циљ и покушавају да се врате у исправан положај.

Понекад, зато што су покрети ових малишана толико непредвидиви, што значи да се крећу у једном, а у другом правцу, спољни посматрач може помислити да је дете само непажљиво или „пијано“. Али то није случај, то је природа овог стања.

Како ово утиче на разговор?

Код „(атаксичне церебралне парализе)“, мишићи вашег детета који контролишу говор, као и њихова способност гутања, могу бити погођени. Ово може довести до стања које се назива „скенирање говора“. То значи да могу да застају и праве паузе између речи или слогова, а њихов говор може бити монотон, што значи да говоре истим тоном, без икаквих промена у висини тона или изразу. Понекад се може чути гласан звук дисања.

Које делове тела погађа ово стање?

Ово стање (атаксична церебрална парализа) може утицати не само на један део дететовог тела, већ на неколико делова. Главна подручја која могу бити погођена су:

• Ноге
• Руке
• Руке и прсти
• Очи
• Мишићи грла

Који су узроци атаксичне церебралне парализе?

Главни узрок овог стања је оштећење дела нашег мозга који се назива мали мозак . Овај део мозга који се назива мали мозак је оно што заправо контролише кретање и координацију. Замислите то као мали рачунар који контролише покрете нашег тела. Дакле, ако је овај важан део оштећен, онда се јавља „атаксична церебрална парализа“.

Постоји неколико начина на које овај мозак може бити оштећен. Током трудноће, током порођаја или убрзо након рођења, мозак може бити оштећен стварима као што су:

• Недовољан проток крви у мозгу: Ово се назива и „исхемијски мождани удар“.
• Крварење у мозгу: Ово је стање које се назива хеморагични мождани удар.
• Оштећење мозга услед инфекције.
• Трауматска повреда мозга (ТПМ) је оштећење мозга узроковано несрећом у главу.

Поред тога, утврђено је да ово стање могу изазвати и одређене генетске варијације (генетске варијанте/мутације). Даља истраживања о овом питању су у току.

Који су фактори ризика?

Може постојати повећан ризик од развоја церебралне парализе (не само атаксичне церебралне парализе, већ церебралне парализе уопште) ако мајка (мајка која рађа бебу) или беба имају било које од следећих стања:

• Инфекција која погађа бебу или плаценту током трудноће је нешто на шта морате бити веома опрезни.
• Превремени порођај је порођај пре предвиђеног датума.
• Компликације током трудноће. На пример, ствари попут одвајања плаценте или руптуре материце могу смањити проток крви до бебе у материци.
• Имати више деце у материци одједном (нпр. близанце, тројке).
• Беба се рађа са веома малом порођајном тежином.
• Тешка жутица се развила након рођења и није била правилно лечена.

То не значи да ће сви који имају ове ствари развити церебралну парализу, али значи да је ризик мало већи .

Које су могуће компликације атаксичне церебралне парализе?

Ово стање може изазвати неке компликације. То су:

• Некоординисани покрети: О овоме смо већ говорили. Ово може отежати обављање свакодневних задатака.
• Повећан ризик од падова и несрећа. Можете лако пасти због лоше равнотеже.
• Кашњења у развоју моторичких функција: На пример, пузање, ходање и хватање могу бити касније него код друге деце.

Поред тога, иако се не виђа често, нека деца могу развити стања као што су интелектуални инвалидитет или напади. Међутим, ово је веома ретко.

Да ли је атаксична церебрална парализа интелектуални инвалидитет?

Ово је питање које многи родитељи имају. Нису сва деца са „атаксичном церебралном парализом“ интелектуално оштећена. У већини случајева, ово стање не утиче на интелигенцију детета, односно не изазива „интелектуални инвалидитет“. Међутим, веома мала мањина може искусити такве последице. Ово стање варира од детета до детета. Углавном утиче на покрете детета.

Како препознати ово стање?

Лекар обично дијагностикује ово стање (атаксичну церебралну парализу) током одојчади или раног детињства. Прво што треба урадити јесте темељан преглед детета (физички преглед). Затим, ако је потребно, лекар може препоручити даља испитивања (контролно тестирање).

Лекар ће вам поставити питања о покретима вашег детета, развојним прекретницама и свим другим симптомима које можда имате. Лекар ће такође прегледати ваше дете како би проверио мишићни тонус, моторичке способности и координацију.

Које врсте тестова се раде?

Ако преглед детета указује на то да оно или она има „атаксичну церебралну парализу“, лекар може затражити тестове снимања како би се открило било какво оштећење мозга. Такође може затражити тестове како би се искључила друга стања која имају сличне симптоме. Тестови који се могу урадити за дијагнозу „атаксичне церебралне парализе“ укључују:

• МРИ тест (тест магнетне резонанце): Овим се могу добити детаљне слике мозга.
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија): Ово је још један метод за добијање слика мозга.
• ЕЕГ тест (електроенцефалограм): Овим се тестира електрична активност мозга, посебно да би се проверила стања као што су напади.
• Тестови крви и урина.
• Процена говора.
• Преглед очију.
• Генетско тестирање: Ово се понекад ради да би се утврдило да ли постоји генетски узрок.

Који су третмани за атаксичну церебралну парализу?

Следеће се може урадити као третман за „(атаксичну церебралну парализу)”:

• Вежбе код куће за вежбање координације.
• Физикална терапија, радна терапија и/или логопедска терапија. Ове мере су веома важне. Физикална терапија помаже у побољшању ствари попут ходања и равнотеже. Радна терапија вам помаже да самостално обављате свакодневне задатке, као што су облачење и једење. Логопедска терапија помаже код тешкоћа са говором и гутањем.
• Потпоре као што су протезе или инвалидска колица. Треба их користити по потреби.
• Мишићни релаксанти. Понекад се дају за смањење укочености мишића.

Здравствени тим вашег детета ће му помоћи да управља симптомима и да постане што је могуће самосталније. Атактична церебрална парализа није потпуно излечиво стање. Стога је управљање симптомима доживотни процес. Разговарајте са својим лекаром о могућим нежељеним ефектима лечења. Ово ће вам помоћи да разумете на шта треба обратити пажњу.

Да ли ће се ово стање погоршати током времена? (Прогноза / Изгледи)

Ово је нешто чега се многи родитељи плаше. Али „(атаксична церебрална парализа)“ није „(прогресивно)“ стање које се временом погоршава. То значи да се стање не погоршава како дете расте. Међутим, симптоми могу утицати на дете како расте. Стога је потребна подршка медицинског тима како би се ово стање лечило током целог живота. Уз правилан третман, већина људи може научити да ради самостално, да се брине о себи и да се безбедно креће у свом окружењу.То је велико олакшање, зар не?

Да ли ово утиче на животни век?

Атактична церебрална парализа не утиче директно на животни век особе. Људи са овим стањем имају нормалан или скоро нормалан животни век. Иако стање понекад може изазвати друге компликације, постоје третмани који их могу смањити.

Када треба да посетите лекара?

Ако приметите необичне покрете код свог детета (нпр. тремор, споре покрете очију) или ако ваше дете има потешкоћа са обављањем ствари које су прикладне за његов узраст (нпр. ходање, говор), обавезно посетите лекара. Што се раније постави дијагноза, то боље.

Такође, ако ваше дете падне и озбиљно се повреди, одмах га одведите у болницу или позовите 1990 (хитну службу наше земље).

Која питања треба да поставите лекару?

Када разговарате са лекаром о свом детету, важно је да поставите питања попут ових:

• „Докторе, можете ли мало више објаснити дијагнозу мог детета?“
• „Који је најбољи третман за симптоме детета?“
• „Које циљеве треба да очекујемо од ових третмана?“
• „Да ли постоје нежељени ефекти ових третмана? Који су они?“
• „Да ли постоје неки помагала која би могла помоћи мом детету?“
• „Колико често треба давати физикалну терапију или радну терапију детету?“

Веома је важно да ви и ваше дете све јасно разумете постављајући оваква питања.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Стање које се назива „атаксична церебрална парализа“ може бити помало изазовно за дете. Колико год се дете трудило, када покушава да дохвати нешто или одржи равнотежу, одговарајући део мозга не комуницира правилно, што отежава завршетак задатка. Нормално је да се родитељи осећају тужно када то виде.

Али најважније је да постоје третмани који могу помоћи вашем детету. Ствари попут физикалне терапије и радне терапије могу помоћи у побољшању равнотеже и координације вашег детета. Затим, како ваше дете буде старије, биће сигурније у своје покрете и способније да самостално ради ствари. Зато, са надом, крените на ово путовање са својим дететом.

Нисте сами. Лекари и терапеути су ту да помогну вама и вашој беби. Веома је важно да следите њихове савете.

Атактична церебрална парализа, церебрална парализа, поремећаји покрета, равнотежа, координација, здравље детета, поремећаји мозга