Да ли и ви чешкате кожу или чупате косу када сте сами? Да ли је ово понављајуће понашање усмерено на тело (BFRB)?

Да ли се понекад затекнете како чачкате нокте, чупате косу или гризете усне? Можда ово сматрате само малим, повременим „нервозним навикама“. Али оне могу бити мало компликованије од тога. Данас ћемо говорити о овим навикама које радимо да бисмо оштетили сопствено тело, а да тога нисмо ни свесни. У медицинском смислу, то се назива понављајуће понашање усмерено на тело (ППО).

Шта су тачно понављајућа понашања усмерена на тело (BFRBs)?

Једноставно речено, „(BFRB)“ је радња коју више пута радите са нечим на свом телу. Оно што се дешава јесте да, а да тога нисте ни свесни, наносите малу штету свом телу. Многи људи то виде само као „нервозне ствари“. На пример, ствари попут грицкања коже око ноктију када вам је досадно или дувања у прсте.

Али то нису само ствари које радимо да бисмо прекратили време. Истраживања показују да наши гени, структура мозга и емоције утичу на ово понашање. Можда сте покушали да смањите ове ствари, али сте вероватно открили да их је тешко зауставити. Поремећај одговорности на сексуално понашање (BFRB) је јак, неконтролисан нагон. И, можда ћете осећати мало задовољства због тога. Али не брините, постоје третмани ако вам је потребна помоћ.

Који су главни типови ових „(BFRB)“?

Постоји неколико врста „(BFRB)“. Два главна и најчешћа типа су:

• Чупање коже или шкрабање коже: Ово је медицински познато као „екскоријација“ или „дерматиломанија“. Ово подразумева вишеструко шкрабање, гребање и копање по деловима коже.
• Чупање длака: Ово се назива „трихотиломанија“. То подразумева чупање длака са подручја као што су кожа главе, обрве и трепавице.

Ова два типа су такође главна идентификована у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (DSM-5-TR) Америчког психијатријског удружења.

Да ли постоје и друге врсте „(BFRB)“?

Да, постоји још неколико врста „(BFRB)“. То су:

• Шкргутање зубима: (Бруксизам)
• Пуцкетање прстију: „(Крепитација)“ (Ово је обично безопасно, али неки људи то раде из навике)
• Грицкање коже: `(Дерматофагија)`
• Сисање прста: „(Сисање прста)“ (Ово је уобичајено код мале деце, али се може јавити и код неких одраслих)
• Кератоза угриза усне:
• Грицкање унутрашње стране образа: `(Morsicatio buccarum)`
• Грицкање ноктију: „(Онихофагија)“
• Грицкање/ломљење ноктију: „(Онихотиломанија)“
• Чачкање носа: „(Ринотилексоманија)“ (Ово је такође нешто што многи људи раде по навици)
• Једење длака: `(Трихофагнија)` (Чупање длака)

Иако ове друге врсте нису посебно поменуте у DSM-5-TR, лекар их може идентификовати тако што ће их сврстати у одговарајућу BFRB категорију.

Колико су чести ови услови?

Према разним студијама, лекари су званично идентификовали између 0,5% и 4,4% популације као особе са БФРБ-ом. Међутим, стварни број је вероватно много већи. То је зато што многи људи не траже медицински савет за ово стање. Можда због стида или зато што не знају да је то болест.

Који су симптоми `(BFRB)`?

Уобичајена понашања типа „(BFRB)“ су:

• Чупање, гребање и ломљење косе, ноктију и коже.
• Грицкање ноктију, усана, образа.
• Експлодирајући прсти, експлодирајући зглобови.
• Шкргутање зубима.

Када радите ове ствари, можете се осећати као:

• Пре него што почнете са тим понашањем, осећате велику анксиозност и притисак , а након тога осећате привремено олакшање .
• Осећаш се као да немаш контролу када то радиш (као да не можеш да престанеш).
• Понекад то радите свесно , а понекад несвесно . Замислите, док гледате телевизију или читате књигу, да се случајно порежете по прсту или повучете прамен косе.

Зашто се ово дешава „(BFRB)“? Који су узроци?

Лекари још увек не знају тачно шта узрокује БФРБ, али истраживања су показала да ови фактори могу допринети:

• Структура мозга и гени: Наш мозак има делове који контролишу ствари попут среће и задовољства. И делове који контролишу емоције. Неке промене у структури ових делова могу изазвати БФРБ-ове. Наши гени одређују како се ови делови мозга формирају и како функционишу. Такође, гени могу утицати на то да ли хемикалије које контролишу наше расположење и импулсе, попут серотонина и допамина, нису правилно регулисане у мозгу.
• Контролисање емоција: Понекад, ови „(BFRB)“ могу бити начин на који користимо своја тела да се носимо са негативним емоцијама попут срамоте, стида, досаде и туге или да их избегнемо.
• Одвлачење пажње: Када се осећате под стресом или претерано стимулисано, ово „(BFRB)“ може бити начин да себи одвучете пажњу. То јест, ова понашања могу изгледати као да вам помажу да смањите стрес, нелагодност и одвратите пажњу од онога што се дешава око вас.

Важно је да ово „(BFRB)“ није узроковано жељом да побољшате свој имиџ или промените свој изглед. Постоје и друга ментална стања која могу бити узрокована таквим стварима, али „(BFRB)“ није тако.

Ко је највише изложен ризику од развоја БФРБ-а?

Људи са овим факторима могу бити изложени већем ризику од развоја БФРБ-а:

• Бити жена.
• Био је изложен неком облику злостављања или тешке трауме током детињства или касније у животу.
• Имати члана породице са (биолошки повезаним) „(BFRB)“ стањем.
• Имати ниско самопоштовање.
• Имање опсесивно-компулзивног поремећаја (ОКП)
• Имати поремећај употребе супстанци или зависност од дрога или алкохола.

Које компликације могу настати због овог `(BFRB)`?

Стално жвакање, чачкање и повлачење различитих делова тела може довести до компликација као што су:

• Бактеријске инфекције: Инфекције се лако могу јавити када је кожа повређена.
• Крварење: Понекад ране могу крварити.
• Губитак косе: Често чупање косе може изазвати ћелаве мрље.
• Ожиљци: Оштећење коже може изазвати трајне ожиљке.

Када ваш изглед несвесно мењате сопственим поступцима, то може утицати на ваше расположење, самопоштовање и самопоуздање. Можете потражити помоћ од саветника за ментално здравље како бисте се носили са овим осећањима.

Како сазнати да ли имате `(BFRB)`?

Ваш лекар опште праксе, дерматолог или стоматолог могу бити први који ће вас прегледати ако имате БФРБ. На пример, ако имате проблем са кожом, ваш лекар може помислити да стално чешкате кожу. Лекар ће вас питати о вашим симптомима и како се осећате. Затим вас може упутити стручњаку за ментално здравље, као што је психијатар или психолог.

Саветник за ментално здравље ће вас прегледати да би утврдио да ли ваши симптоми испуњавају критеријуме за дијагнозу БФРБ-а:

• Упуштате се у понављајућа понашања која штете вашем телу.
• Покушавате да зауставите (или смањите) ово понашање, али не можете.
• Овакво понашање вам изазива стрес или омета вашу способност да правилно обављате своје свакодневне задатке.

Који су третмани за `(BFRB)`?

Један или оба од ових могу се користити као третмани за БФРБ:

• Терапија: Саветник за ментално здравље ће вас научити тренингу за преокретање навика кроз метод лечења који се зове когнитивно-бихејвиорална терапија (КБТ). Ово ће вам помоћи да постанете свеснији окидача који покрећу ова понашања. Такође ћете бити обучени да пронађете алтернативне начине да на њих реагујете уместо да их радите сами. Замислите да сваки пут када пожелите да ударите некога, научите да стиснете малу лоптицу или да урадите нешто друго уместо тога.
• Лекови: Тренутно не постоји лек који је посебно одобрила Америчка агенција за храну и лекове (FDA) за BFRB. Међутим, постоје лекови који могу помоћи у управљању симптомима. Лекар може преписати антидепресиве који се називају селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (SSRI). Суплемент под називом NAC (N-ацетилцистеин) такође може бити од помоћи неким људима.

Најважније је да наставите са својим планом лечења, чак и ако се осећате боље. Узимајте лекове тачно онако како вам је лекар рекао. Не правите никакве промене у свом плану лечења без одобрења лекара.

Какво искуство има неко са `(BFRB)`?

Поремећај одговора на одговор може се осећати и изгледати другачије за свакога. Можете се осећати анксиозно, олакшано или под стресом. Тешко је тачно знати када ћете осетити потребу да то урадите. Понекад чак ни не схватате да то радите док вам неко не укаже на то. Временом, ова понашања могу оштетити ваше тело, изазвати ожиљке и довести до инфекција.

Али не брините. Лечење, обично комбинација саветовања и лекова, може вам помоћи да управљате симптомима BFRB-а. Потребно је време и вежбање - не можете зауставити ово понашање преко ноћи. Ако имате било каквих питања о овом плану лечења, разговарајте са својим лекаром.

Када треба да посетите лекара?

Обратите се лекару ако имате понављајућа понашања усмерена на тело која желите да зауставите, али имате проблема са самосталним управљањем. То може укључивати чачкање коже, шкргутање зубима и чупање длака.

Такође, ако имате знаке инфекције из ране, као што су бол, оток или гној, одмах обавестите лекара.

Која питања треба да поставите свом лекару?

Можете поставити ова питања када посетите лекара:

• Како да зауставим ово `(BFRB)`?
• Да ли треба да разговарам са саветником за ментално здравље ?
• Да ли ми препоручујете да узимам лекове?
• Може ли узимање лекова изазвати нежељене ефекте?

Порука коју треба да извучемо из овога

Нико не воли да се осећа као да нема контролу над сопственим поступцима. Колико год се трудили да зауставите ове ствари, понекад се чини као да ништа не функционише. То је реалност за некога са понављајућим понашањем усмереним на тело (BFRB).

Али добра вест је да не морате да наставите да патите од ових понашања. Лекар вам може помоћи да пронађете решење.

Многи људи успешно управљају овим симптомима уз саветовање и/или лекове. Може бити потребно неколико месеци да се осећате боље и видите резултате. Али ваш медицински тим ће вам помоћи да управљате овим „(BFRB)“ стањем до краја живота. Зато никада није касно да затражите помоћ и немојте се стидети.

Понављајуће понашање усмерено на тело, BFRB, чупање коже, чупање косе, грицкање ноктију, шкргутање зубима, ментално здравље, бихејвиорална терапија