Да ли често кашљете са слузи? То би могла бити бронхиектазија!

Да ли често имате кашаљ пун слузи? Понекад можете помислити да је у питању само обична прехлада, али ако се настави, то би могао бити симптом плућне болести која се зове бронхиектазије. Не брините, ово име може звучати као велика ствар, али ако сте свесни тога и пратите упутства свог лекара, може се добро контролисати. Хајде да разговарамо о свему једноставним речима.

Једноставно речено, шта је бронхиектазија?

Замислите то овако: имамо систем сићушних цеви које доводе ваздух до наших плућа. Њих називамо дисајним путевима или бронхијама. Бронхиектазије су стање у којем су ови дисајни путеви оштећени и трајно се проширују, попут балона.

Када дође до овог оштећења, ове цеви нису у стању да правилно очисте слуз коју садрже. Нормално, плућа здраве особе хватају клице и честице прашине у слузи и искашљавају их. Али код особе са бронхиектазијом, слуз се накупља у оштећеним дисајним путевима. Бактерије почињу да расту у овој накупљеној слузи. То доводи до честих инфекција и даљег оштећења плућа. Дакле, тело наставља да кашље док покушава да се реши ове накупљене слузи.

Која је разлика између бронхиектазије и бронхитиса?

Многи људи мешају ова два имена јер звуче помало слично. Симптоми су такође донекле слични, са слузи и кашљу код оба. Али постоји велика разлика између њих двоје.

Који су симптоми бронхиектазије?

Ови симптоми се не јављају на исти начин код свих. Неки људи могу имати веома благе симптоме, док други могу имати тешке симптоме. Такође, могу постојати периоди ремисије, праћени периодима „егзацербације“ или погоршања.

Зашто се ова ситуација јавља?

Бронхиектазије се јављају у „зачараном кругу“. Почињу на веома чудан начин. Имају два „корака“.

1. Почетна увреда: Прво, нека болест, инфекција или други узрок оштећује дисајне путеве у плућима.

2. Зачарани круг: Ово оштећење узрокује накупљање слузи уместо да се правилно излучује. Бактерије се размножавају у накупљеној слузи. Ове бактерије узрокују даље инфекције, додатно слабећи зидове плућа и даље оштећење. Овај круг се наставља.

Главни узроци бронхиектазије

• Цистична фиброза: Ово је генетска болест која погађа плућа због накупљања слузи у телу.
• Тешке инфекције плућа: Тешке инфекције попут упале плућа, великог кашља или туберкулозе (ТБ) у детињству могу изазвати трајно оштећење плућа.
• Ослабљен имуни систем: Болести попут ХИВ-а или других имунодефицијенција (као што је хипогамаглобулинемија) могу изазвати честе инфекције и оштетити плућа.
• Аутоимуни поремећаји:Код болести као што су реуматоидни артритис (РА) или лупус (СЛЕ), сопствене ћелије тела могу напасти и оштетити плућа.
• Опструкција дисајних путева: Ако тумор, страно тело или отечени лимфни чвор блокира дисајне путеве, слуз се може акумулирати у том подручју и изазвати бронхиектазије.
• Алергијска бронхопулмонална аспергилоза (АБПА): Ово је алергијска реакција на врсту гљивице.
• Примарна цилијарна дискинезија: Ово је такође генетско стање. Слуз се накупља јер „мале длачице“ (цилије) које избацују слуз из ока, о којима смо раније говорили, не функционишу правилно.

Како лекар дијагностикује ову болест?

Када одете код лекара, он ће пажљиво саслушати ваше симптоме и историју болести. Затим ће вам стетоскопом послушати грудни кош и препоручити вам још неколико тестова.

• ЦТ грудног коша: Ово је најбољи начин за дијагностиковање бронхиектазије. Јасно се може видети да ли су дисајни путеви у плућима проширени и да ли су зидови задебљани. Иако се прво може урадити рендгенски снимак, ЦТ је једини начин да се потврди дијагноза.
• Култура спутума: Узима се узорак вашег спутума и тестира се врста бактерија које расту у њему како би се утврдило да ли су потребни антибиотици.
• Тестови функције плућа: Од вас се тражи да удишете и издишете у машину како би се измерило колико добро ваша плућа раде.
• Крвне анализе: Крвне анализе помажу да се утврди да ли постоји инфекција у телу или постоји проблем са имунолошким системом.
• Бронхоскопија: Понекад ће ваш лекар морати да прегледа ваше дисајне путеве. Ово користи малу цев са камером (бронхоскоп) да би се видело да ли је нешто заглављено унутра и каква је слуз.

Који су третмани за ово?

Постоје три главна циља лечења:

1. Уклањање слузи која се накупља у плућима.

2. Контрола и превенција инфекција.

3. Смањење упале у плућима.

Када треба да посетите лекара

Ако имате упоран кашаљ са слузи или имате отежано дисање, обавезно се обратите лекару. Ако вам је већ дијагностикована бронхиектазија, одмах позовите лекара ако приметите било који од следећих симптома:

• Ако имате симптоме инфекције, као што су грозница и мрзлица.
• Ако дисање постане теже него обично.
• Ако сте уморнији него обично.
• Ако је количина слузи коју искашљавате прекомерна, боја слузи се променила (зелена/жута) или ако у слузи има крви.
• Ако изгубите апетит и смршате.