Хајде да сазнамо више о „машини срце-плућа“ (кардиопулмоналном бајпасу) која се користи током операције срца.

Да ли вама или некоме у вашој породици треба велика операција на отвореном срцу? Вероватно сте чули лекаре како кажу да ћете бити повезани на „машину срце-плућа“. Нормално је да се осећате помало уплашено и радознало када чујете ово име. Шта је тачно ова машина? Шта ради? Да ли је то нешто чега се треба плашити? Хајде да о томе разговарамо једноставно и јасно.

Шта је кардиопулмонални бајпас?

Једноставно речено, ово је машина која привремено ради уместо вашег срца и плућа. Током операције, крв из вашег тела се преусмерава кроз ову машину уместо да иде у ваше срце и плућа. Зато се назива „бајпас“.

Замислите, ова машина преузима два главна задатка која ваше срце и плућа обављају током операције:

1. Додавање кисеоника у крв (то се обично ради преко плућа).

2. Пумпање крви богате кисеоником по целом телу (то обично ради срце).

Када су повезани са овим апаратом, лекари могу привремено зауставити ваше срце давањем посебног лека који се зове „кардиоплегија“. Затим, хирург може безбедно и лако оперисати срце које не куца и не крвари. У међувремену, сваки други орган у вашем телу добија крв богату кисеоником која му је потребна путем овог апарата. Лекари ово стање називају и „на пумпи“.

Да ли су ово и CABG операција иста ствар?

Да, ово су две различите ствари. Али се често јављају заједно. Неки људи мешају ове две речи јер обе садрже реч „бајпас“.

• CABG (Коронарни артеријски бајпас): Ово је стварна операција. Када се коронарне артерије које снабдевају срце крвљу блокирају масним наслагама, ствара се нови пут (бајпас) како би се заобишла блокада и омогућио проток крви.

• Кардиопулмонални бајпас: Ово је техника која се користи као помоћ хирургу током CABG операције (или друге операције срца). Она подразумева преусмеравање протока крви око срца и плућа.

Како ова машина ради?

Да бисмо ово разумели, прво се сетимо нормалног начина на који крв тече у нашем телу. Крв сиромашна кисеоником из тела улази у десну страну срца кроз две велике вене (вена кава). Одатле се та крв пумпа у плућа. У плућима се крв оксигенише, а та крв богата кисеоником враћа се у леву страну срца. Коначно, лева страна срца пумпа ту чисту крв целом телу.

Машина за кардиопулмонални бајпас привремено уклања ову чакру из тела.

1. Пре него што уђе у срце, део крви сиромашне кисеоником се увлачи у машину кроз цеви (каниле).

2. Део унутар машине који се зове „оксигенатор“ додаје кисеоник у крв.

3. Пумпа у машини поново повезује оксигенисану крв са главном артеријом (аортом) која дистрибуира крв по телу након срца.

Овако тело добија кисеоник док се операција не заврши.

Који су кораци током операције?

Медицински тим спроводи ову процедуру на веома испланиран начин. Тим који укључује хирурга, анестезиолога и перфузионисту, специјалисту који је посебно обучен за руковање овом машином, доприноси томе.

• Припрема машине: Прво, ваздух из цеви машине се потпуно уклања и пуни посебном течношћу (раствором за прајмирање). Јер је улазак ваздушног мехура („(ваздушна емболија)“) у тело веома опасан.
• Давање лекова за спречавање стварања крвних угрушака: Пре него што будете повезани са апаратом, добићете снажан лек за разређивање крви који се зове хепарин како би се спречило стварање крвних угрушака.
• Повезивање са апаратом: Сада ће вас лекари повезати са апаратом. Ваше срце и плућа још увек раде у овом тренутку.
• Застој срца и плућа: Након што се увери да све функционише како треба, срце се зауставља давањем лека који се зове „кардиоплегија“. Сада апарат срца и плућа преузима цео задатак.
• Хирургија и праћење: Док хирург изводи операцију, тим, укључујући перфузионисту, наставља пажљиво да прати машину и стање вашег тела (као што су температура и крвни притисак).
• Одвикавање: Након што је операција успешно завршена, ваше срце се полако поново покреће, плућа могу да дишу и уклањају вас из машине.

Који су ризици ове методе?

Као и код сваке веће операције, постоје ризици који су повезани са овом процедуром. Ови ризици могу да варирају у зависности од тога колико дуго сте повезани са апаратом и вашег здравственог стања пре операције.

Али запамтите, ваш медицински тим је високо обучен и искусан у управљању свим овим ризицима. Неке од компликација које се могу јавити укључују:

• Крвни угрушци
• Обилно крварење
• Мождани удар или оштећење мозга
• Оштећење бубрега или плућа
• Упала и инфекција у телу

Отворено разговарајте са својим лекаром о овим ризицима и корацима које можете предузети да бисте их избегли пре операције.

Шта радити у хитним случајевима?

Када напустите болницу након операције, ваш лекар ће вам објаснити дане када треба да се вратите и упутства којих треба да се придржавате. Веома је важно да тачно следите ова упутства.

Хитни симптоми можданог удара могу укључивати:

• Утрнулост или слабост на једној страни тела
• Тешкоће у говору, нејасноћа речи
• Изненадна конфузија
• Тешкоће у ходању, губитак равнотеже
• Тешкоће са видом