Да ли су вам ноге отечене? Да ли вам је урин пенаст? Ово би могла бити мембранска нефропатија (МН).

Да ли сте икада приметили да вам ноге и зглобови само отекну? Или сте приметили да када мокрите, добијате пену? То нису симптоми које треба само игнорисати. То могу бити знаци да нешто није у реду са вашим бубрезима. Данас ћемо говорити о ретком, али важном стању које погађа ваше бубреге. То се зове мембранска нефропатија (МН).

Шта је мембранска нефропатија (МН)?

Једноставно речено, мембранска нефропатија (МН) је стање у којем ваш имуни систем, систем који вас штити од болести, напада ваше сопствене бубреге. Зар није невероватно? Наша сопствена одбрана напада нас.

Погледајте сада, унутар наших бубрега постоје милиони сићушних филтера који пречишћавају крв. Ми их називамо гломерулима . Као цедиљка за чај, ови гломерули филтрирају нежељене отпадне производе у крви и избацују их из тела као урин. Још једна функција ових филтера је да задрже важне ствари попут протеина који су телу потребни у крви.

Оно што се дешава некоме са миокардном мијелозом јесте да имуни систем, као што сам поменуо, напада и оштећује ове филтере који се називају гломерули. Када до овог оштећења дође, рупе у филтерима постају веће. Тада протеини потребни телу почињу да се филтрирају кроз филтер и излазе са урином. То је основни проблем ове болести.

Ово стање се може појавити изненада или се може развијати постепено током времена. Понекад људи можда чак ни не знају да имају ово стање годинама.

Постоје два главна типа ове болести.

Ово стање мембранске нефропатије (МН) делимо у две главне категорије. Ова класификација се врши на основу узрока.

Да ли и ви имате ове симптоме?

Главни симптоми миокардне нефрозе узроковани су великом количином протеина који се излучују урином, као што сам раније поменуо. У медицини, скуп симптома узрокованих овим стањем називамо нефротским синдромом .

Главни симптоми су следећи:

• Едем: Отицање, посебно ногу, зглобова, стопала, а понекад и лица и руку. Ово отицање се јавља када дође до смањења протеина у крви, што узрокује цурење воде из крвних судова у ткива.
• Прекомерно пенаст урин (протеинурија): Због високог садржаја протеина у урину, може изгледати пенасто, попут сапунице.
• Екстремни умор и исцрпљеност: Можда ћете се осећати уморно све време јер ваше тело губи енергију и хранљиве материје које су му потребне.
• Нагло повећање телесне тежине: Ово заправо није повећање телесне тежине, већ повећање телесне тежине због задржавања воде.
• Висок холестерол: Када се ниво протеина у крви смањи, наша јетра производи више масти и холестерола да би то надокнадила.
• Висок крвни притисак: Крвни притисак може порасти када бубрези откажу.
• Тешкоће са дисањем: Ово стање се може јавити ако се течност накупља око плућа.

Зашто се ово дешава? Који су разлози?

Разлози се такође разликују у зависности од две врсте о којима смо раније говорили.

Узрок примарне миокардне инсуфицијенције

Рекао сам да је примарна менолитичка болест аутоимуно стање. Овде се дешава да наш имуни систем погрешно идентификује посебан протеин који се зове рецептор фосфолипазе А2 (PLA2R) у бубрежним филтерима (гломерулима) као „непријатеља“. Затим, он производи антитела да би уништио овај PLA2R протеин и напада га. Ова борба је оно што узрокује оштећење тих филтера и цурење протеина.

Ствари које могу изазвати секундарну миокардну инсуфицијенцију

Секундарна миотрофична анксиозност је резултат нечег другог. Ево неких ствари које могу утицати на њу:

• Друге аутоимуне болести: болести попут лупуса и реуматоидног артритиса.
• Инфекције: Инфекције као што су хепатитис Б, хепатитис Ц, маларија и сифилис.
• Рак: Посебно рак плућа и дебелог црева.
• Лекови:Дуготрајна употреба лекова као што су одређени лекови против болова (НСАИЛ) и пенициламин.
• Токсини: Изложеност тешким металима као што је жива.

Које компликације ово може изазвати?

Ако се МН не лечи правилно, временом се могу развити озбиљне компликације.

• Висок холестерол и ризик од срчаних обољења: Повећана масноћа у крви повећава ризик од стања као што су срчана обољења и мождани удар.
• Крвни угрушци: Када се протеини излучују урином, из тела се излучују и протеини који спречавају згрушавање крви. То може довести до стварања крвних угрушака у венама ногу. То називамо дубоком венском тромбозом (ДВТ) . Ако се овај крвни угрушак откине и заглави у вену у плућима, то је озбиљно и по живот опасно стање које се назива плућна емболија (ПЕ) .
• Отказивање бубрега: Ако се болест не контролише, оштећење бубрега се постепено повећава и на крају бубрези могу потпуно отказати.

Како лекар ово открива?

Ако имате горе наведене симптоме, ваш лекар ће вас упутити код специјалисте за бубреге (нефролога). Он ће обавити неколико тестова како би прецизно дијагностиковао болест.

Који су третмани за ово?

Лечење зависи од тога коју врсту миокардне анксиозности имате и колико су ваши симптоми тешки. Главни циљ лечења је смањење симптома и спречавање погоршања болести.

Као третман може се користити једно или више од следећих:

• Лекови за крвни притисак: Лекови попут АЦЕ инхибитора и АРБ-ова контролишу крвни притисак, а такође смањују излучивање протеина урином.
• Диуретици: Такође се називају „водне таблете“. Помажу у смањењу отока елиминисањем вишка течности из тела у облику урина.
• Лекови за снижавање холестерола (статини): Ови лекови се дају за контролу повишеног нивоа холестерола у крви.
• Разређивачи крви: Користе се за смањење ризика од компликација као што је дубока венска тромбоза.
• Имуносупресори: Лекови попут кортикостероида се дају како би се сузбила активност имуног система и покушало га спречити да напада бубреге.
• Промене у исхрани: Веома је важно смањити унос хране богате сољу и мастима . Ваш лекар ће вам саветовати одговарајућу исхрану.

Ако ови стандардни третмани нису довољни за контролу болести, лекар може прећи на снажније третмане који се називају имунотерапија . Лекови попут ритуксимаба и циклофосфамида користе се за уништавање ћелија које производе антитела која нападају бубреге.

Код особе са секундарном миокардном инсуфицијенцијом, лечење основног узрока (нпр. хепатитис, лупус) може зауставити или смањити оштећење бубрега.

Како је живот са овом болешћу?

Ток ове болести варира од особе до особе. Код неких људи, болест се потпуно повлачи уз мало или без лечења. Код других, болест траје годинама.

Најбоље од свега је то што мање од 15% људи са миокардном болешћу развија отказивање бубрега, што значи да већина може да живи нормалним животом уз лечење.

Али најважније је запамтити да се ова болест може поново јавити чак и након лечења. Стога је неопходно посећивати клинике и тестирати се у заказано време које вам је прописао нефролог. Затим, ако постоје знаци поновног јављања болести, лечење се може одмах започети.