Шта је перинеум? Хајде да сазнамо више о овом тајном делу нашег тела!

Да ли сте икада чули реч „перинеум“? Можда од свог лекара, или сте можда чули за то током трудноће. Ово је заправо веома важно и веома осетљиво подручје нашег тела, али о томе не причамо много. Зато ћемо данас о свему томе говорити веома једноставно и на пријатељски начин. Објаснићу вам све на начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је перинеум?

Веома је једноставно. Мали, осетљиви део коже између гениталија и ануса назива се перинеум.

• Код жене: подручје коже између вагиналног отвора и ануса.
• Код мушкарца: подручје коже између тестиса (скротума) и ануса.

Али није само кожа у питању. Испод ове коже, дубље структуре, укључујући мишиће, ткива и живце на дну наше карличне дупље, такође припадају овом подручју које се назива перинеум. Да будемо прецизнији, ово је као темељ нашег карличног дна.

Које су функције перинеума? Зашто је толико важан?

Ова мала површина обавља веома важну функцију у нашем телу.

• Сексуална стимулација: Кожа у овој области је пуна нервних завршетака, што је чини веома важном за сексуалну стимулацију и задовољство.
• Подршка карличним органима: Подручје перинеума пружа снажну основу и подршку мишићима карличног дна, који помажу у држању ствари попут бешике, дебелог црева и репродуктивних органа на месту.
• Контрола мокрења и дефекације: Пошто мишићи и живци укључени у процес мокрења и дефекације пролазе кроз ово подручје, то такође помаже у правилној контроли тих процеса.
• Порођај: Ово подручје је веома важно за жене, посебно током вагиналног порођаја. Ово подручје се много растеже када се беба роди.

Где се налази ово подручје перинеума?

Као што смо раније поменули, ово се налази између гениталија и ануса. Међутим, ако погледате унутрашњост тела, његове границе су мало другачије. Анатомски, ово је подручје које има облик дијаманта.

• Предње: Почиње од пубичне симфизе, где се две карличне кости спајају напред.
• Леђа: Протеже се до тртичне кости/репне кости, која је најнижа кост у леђима.
• Са обе стране: Две карличне кости (седалне кости) које притискају под када седите протежу се у бокове.

Када се ове четири границе споје, формирају облик дијаманта. Ако ментално повучете линију кроз средину овог дијаманта, он ће се поделити на два троугла.

1.Урогенитални троугао: Ово је предњи део. Садржи гениталије, уретру и повезане мишиће.

2. Анални троугао: Ово је задњи део. Овај део садржи анални сфинктер, који контролише отварање ануса и пролазак столице.

На средини где се ова два троугла спајају налази се чврста, влакнаста маса мишића која се назива перинеално тело . Ово је важно за потпору карличног дна. То је такође подручје које је највероватније оштећено током порођаја.

У просеку, женски перинеум је дугачак око 3,8 цм. Мушкарчев је дугачак 5 цм или мало више.

Уобичајена стања и проблеми који утичу на подручје перинеума

Главни узрок оштећења овог подручја је порођај. Око 85% мајки које се порађају природно доживи неки облик руптуре у перинеуму. Међутим, ово подручје може бити оштећено и из других разлога, без обзира на пол.

Који су симптоми ових проблема?

Главни симптом проблема у перинеуму је бол . Посебно након порођаја, руптура може бити толико болна да је немогуће ходати или седети.

Поред тога, могу се појавити и следећи симптоми:

• Тешкоће са мокрењем или дефекацијом.
• Бол или свраб у пределу перинеума.
• Мушкарци имају потешкоћа у постизању ерекције.
• Бол приликом мокрења или секса.
• Кврга, црвенило или оток у пределу перинеума.

Ако имате било који од ових симптома, обавезно се обратите лекару.

Који тестови се раде за дијагностиковање ових стања?

Ваш лекар ће прво обавити физички преглед. Током овог периода, провериће да ли има рана, пукотина или квржица у перинеуму. Понекад вам може убацити и прст у рукавици у ректум како би проверио да ли има нешто необично (дигитални ректални преглед).

Ако се проблем чини дубљим, могу се препоручити тестови снимања попут ових:

• ЦТ скенирање: Откривање оштећења структура унутар тела.
• МРИ скенирање (МРИ): За идентификацију оштећења мишића и крвних судова.
• Ултразвучно скенирање: Да би се видело оштећење крвних судова.
• Рендгенски снимак са посебном бојом: За идентификацију оштећења уретре.

Који су третмани за проблеме у пределу перинеума?

Лечење зависи од проблема који имате. Ако је у питању руптура која је настала током порођаја, ваш лекар ће одлучити да ли су потребни шавови или не, у зависности од величине. У међувремену, ове ствари могу помоћи у смањењу бола и нелагодности.

• Седеће купке и топли облози: Седећа купка подразумева седење у плиткој посуди са топлом водом 5-10 минута два пута дневно. Ово чисти перинеум, смањује бол и помаже бржем зарастању рана.
• Лекови против болова: Можете узимати лекове против болова попут парацетамола или ибупрофена према упутству лекара. Постоје и спрејеви за ублажавање болова.
• Пери-бочица: Ово је мала бочица коју можете напунити топлом водом и прскати по перинеуму након коришћења тоалета. Ово се може користити за нежно чишћење ране без даље иритације брисањем тоалет папиром.
• Спречавање затвора: Напрезање током пражњења црева може повећати бол. Због тога је веома важно јести храну богату влакнима (воће, поврће) и пити најмање 8 чаша воде дневно.
• Кегелове вежбе: Ове вежбе помажу у јачању мишића карличног дна након порођаја. Међутим, обавезно се консултујте са својим лекаром или физиотерапеутом пре него што их урадите ако имате повреду.

Ако постоји инфекција, могу се дати антибиотици. Ако постоји апсцес, може се направити мали рез да би се гној испустио. Тешки хемороиди или оштећење нерава могу захтевати операцију.

Да ли се руптура међице може спречити током порођаја?

Иако није могуће спречити руптуру у 100% случајева, постоји начин да се смањи вероватноћа њеног настанка и смањи тежина руптуре. То је перинеална масажа .

Када треба почети са овом масажом?

Најбоље је да ово почнете након отприлике 34 недеље трудноће.

Колико често треба то да радите?

Довољно је то радити 3-4 дана у недељи, по око 5 минута.

Како се правилно ради ова масажа?

Пре него што то урадите, изаберите мирно место где можете да се опустите.

1. Прво, темељно оперите руке сапуном.

2. Са добром потпором за леђа, савијте ноге и раширите их.

3. Нанесите природно уље (кокосово уље, маслиново уље) или лубрикант на бази воде који препоручује лекар на прсте и подручје међице.

4. Нежно уметните палац око два и по центиметра у вагину.

5. Сада нежно притисните прстом задњи зид вагине, односно према анусу. Притискајте док не осетите благо истезање.

6. Држите овај положај минут или два.

7. Затим, веома полако, померајте палац с једне на другу страну у облику слова „U“. Требало би да осетите благо повлачење.

Ово може бити мало непријатно у почетку, али ће бити лакше како се навикнете. Такође можете разговарати са својим лекаром о овоме и добити додатне савете.