Да ли ваше дете има потешкоће у кретању? Хајде да причамо о церебралној парализи!

Можда сте радознали, можда чак и нервозни, због развоја и покрета вашег малишана, зар не? Нека деца могу имати проблема са контролом мишића, држањем или кретањем. То је стање о коме ћемо данас разговарати, церебрална парализа. Немојте се плашити када ово чујете. Хајде да причамо о томе једноставно, на начин који можете разумети.

Шта је церебрална парализа?

Једноставно речено, церебрална парализа (ЦП) је неуролошко стање које погађа мозак . Углавном утиче на функцију мишића, равнотежу и кретање детета. Узрокована је оштећењем мозга које се јавља у материци, при рођењу или понекад у раним фазама живота. Ово оштећење такође може утицати на развој мозга.

Имајте на уму да немају сва деца са церебралном парализом (ЦП) интелектуалне тешкоће. Нека деца могу бити добро без икаквих проблема у овој области. Симптоми се могу значајно разликовати од детета до детета. Нека деца могу имати врло мали утицај, док друга могу имати више.

Који су главни облици церебралне парализе (ЦП)?

Лекари деле церебралну парализу (ЦП) на три главна типа:

1. Спастични тип: Карактерише га укоченост и трзање мишића. Осећај је као да се затеже затегнута гумена трака.

2. Дискинетички тип: Код овог типа је тешко контролисати мишиће. Може доћи до разних невољних покрета.

3. Мешовити тип: Код овог типа, симптоми и спастичног и дискинетичког типа поменутих горе могу се видети заједно.

Поред тога, даље се класификује према томе који делови тела су погођени. То је следеће:

• Диплегија: Ово више погађа ноге него руке.
• Квадриплегија: Сва четири удова су погођена.
• Хемиплегични: Само једна страна тела (десна или лева) је више погођена.
• Моноплегични: Погођена је само једна рука или нога.
• Параплегичар: Погођене су само две ноге.

Колико је честа церебрална парализа (ЦП)?

У ствари, церебрална парализа (ЦП) није баш често стање. На пример, у Сједињеним Државама се сваке године роди између 5.500 и 13.100 деце са овим стањем. Међутим, истраживања показују да се број одраслих са овим стањем постепено повећава.

Који су симптоми церебралне парализе (ЦП)?

Церебрална парализа (ЦП) може имати много симптома. Неки су повезани са покретом, док су други повезани са другим деловима тела, изгледом и понашањем.

Неке карактеристике које нису повезане са кретањем:

• Разлике у величини главе:Глава може бити абнормално мала (микроцефалија) или велика (макроцефалија).
• Константан немир и раздражљивост: Бебе са ЦП могу често плакати и показивати немирну природу.
• Недостатак интеракције са другима: Бебе и мала деца можда неће гледати или реаговати на оне око себе.
• Хипотонија: Ово може довести до тога да делови тела изгледају беживотно, „пахуљасто“. Ово се може видети рано, а касније може напредовати до укочености мишића („спастичност“) или трзања („дистонија“).
• Кашњења у развоју: Деца са ЦП могу каснити у достизању одређених развојних прекретница. Ствари попут држања врата усправно, превртања, седења, клечања и ходања могу бити одложене. То може укључивати вештине везане за кретање, као и друге способности.

Неке карактеристике везане за кретање:

• Спастичност: Осећај укочености у удовима који отежава њихово савијање или коришћење.
• Недостатак координације покрета.
• Неконтролисани покрети, попут спорог увијања и извијања.
• То је као да бацате нешто, плешете и немирно се крећете.
• Дистонија је изненадни, болни и неудобни положај узрокован напетошћу или спазмом мишића.

Који су узроци церебралне парализе (ЦП)?

Церебрална парализа (ЦП) је узрокована оштећењем делова мозга који контролишу кретање . Ово оштећење није ограничено само на тај део, већ може утицати и на друге делове у близини. То може довести до других проблема. Не постоји само један узрок за ову врсту оштећења, већ неколико фактора може допринети томе.

До овог оштећења може доћи у неколико случајева: у материци, при рођењу и након рођења. У већини случајева, око 80% случајева, ово оштећење се јавља док је беба још у материци. Око 10% случајева се јавља након рођења.

Узроци који утичу на мајку у материци и при порођају:

• Превремени порођај: Рођење пре датума термина.
• Конгениталне малформације које се јављају током развоја феталног мозга.
• Инфекције централног нервног система (мозга или кичмене мождине).
• Мождани удари који утичу на мозак у развоју.
• Генетски проблеми који утичу на развој фетуса.
• Мозак фетуса не добија довољно крви или кисеоника.
• Керниктерус: Оштећење мозга узроковано прекомерним накупљањем хемикалије зване билирубин, која се производи у јетри.
• Аспирација меконијума: Гутање прве столице бебе (меконијума).
• Низак ниво шећера у крви код новорођенчади (хипогликемија новорођенчета).

Узроци након рођења:

Комбиновани паралич се може развити и након рођења бебе. Иако је често узрокован несрећама, могу постојати и други узроци:

• Повреде настале услед несрећа.
• Физичко злостављање.
• Гушење.
• Инфекције, мождани удари или крварење у или око мозга.
• Жутица и керниктерус.

Који су фактори ризика за церебралну парализу (ЦП)?

Постоје одређена стања која доприносе или повећавају ризик од развоја церебралне парализе (ЦП). Нека од њих су:

• Превремени порођај: Бебе рођене пре 28 недеља су посебно угрожене.
• Мала порођајна тежина: Рођење са тежином мањом од 1,5 килограма (3,3 фунте).
• Употреба дрога или алкохола од стране мајке током трудноће.
• Стања која утичу на трудноћу, на пример, прееклампсија.
• Вишеструки фетуси: Као близанци, тројке.
• Инфекције које погађају плаценту или амнионску течност.

Које су могуће компликације церебралне парализе (ЦП)?

Церебрална парализа (ЦП) се често јавља заједно са другим стањима која утичу на функцију мозга. Исто оштећење које узрокује ЦП такође узрокује ова друга стања.

Неки примери:

• Напади и епилепсија.
• Интелектуални инвалидитет.
• Услови који утичу на способност комуникације.
• Проблеми са видом и слухом.
• Болести повезане са костима и мишићима.
• Проблеми везани за храну и пиће.
• Поремећаји понашања.

Како се дијагностикује церебрална парализа (ЦП)?

Лекар може користити неколико метода за дијагностиковање церебралне парализе (ЦП). Просечној особи је тешко препознати ране знаке овога. Међутим, обучени лекар може их открити током рутинског клиничког прегледа бебе.

Лекар може посумњати на хронични панкреатитис већ са 12 месеци. Међутим, обично се тек када беба напуни 18 до 24 месеца поставља формална дијагноза. Лекар ће дијагностиковати хронични панкреатитис обављењем физичког и неуролошког прегледа, користећи посебне контролне листе за процену и обављањем скенирања као што је МРИ (магнетна резонанца). Ако ваша беба има друге симптоме, могу се урадити и други тестови. Ваш лекар ће објаснити шта су ови тестови и зашто се раде.

Који су третмани за церебралну парализу (ЦП)?

Запамтите, церебрална парализа (ЦП) се не може потпуно излечити.Међутим, симптоми и ефекти хроничног панкреатитиса могу се лечити. Врста лечења зависи од неколико фактора, укључујући тежину стања, симптоме и како вас то утиче. Хронични панкреатитис лечи тим стручњака из различитих области, а не само један специјалиста.

Методе лечења могу бити следеће:

• Лекови: Лекови се могу давати за многе ефекте хроничног панкреатитиса, као што су напади и укоченост мишића (спастичност). Они се значајно разликују у зависности од симптома. Лекови се такође могу давати за друга стања која се јављају заједно са хроничним панкреатитом, као што су проблеми са менталним здрављем.
• Операције: Операција се може извести уметањем малих пумпи („пумпи за лекове“) у тело ради смањења грчева мишића или континуиране испоруке лекова. Операција се такође може извести ради решавања проблема са зглобовима и кичмом, као и уметањем електричних стимулатора мозга („електрични стимулатори мозга“) како би се помогло у контроли мождане активности.
• Физикална терапија и радна терапија: Оне помажу особи са ЦП да научи како да обавља свакодневне задатке и развија снагу и мобилност.
• Логопедска терапија: Особе са ЦП могу имати потешкоћа у комуникацији. Ако постоје проблеми који утичу на говор, логопедска терапија може помоћи.
• Терапија менталног здравља: ​​Особе са ЦП често доживљавају депресију и анксиозност. Посета психијатру или саветнику може вам помоћи да се носите са овим стањима.
• Социјални рад и образовна подршка: Особама са ЦП може бити потребна додатна помоћ са школским задацима или другим активностима свакодневног живота. То се може урадити преко социјалних радника и образовних стручњака.

Колико дуго траје церебрална парализа (ЦП)?

Церебрална парализа (ЦП) може се јавити у материци, при рођењу или рано након рођења. То је доживотно стање.

Какви су изгледи за церебралну парализу (ЦП)?

Ово заиста зависи од тежине стања. Ако је стање хроничног панкреатитиса тешко, изгледи нису тако добри и очекивани животни век ће вероватно бити смањен. Што је стање теже, већа је шанса за скраћени животни век.

Међутим, напредак медицинске науке, супортивна нега и технолошке иновације направили су велику разлику у животима људи са хроничним панкреатитисом. То значи да људи са умереним до тешким хроничним панкреатитисом сада живе дуже. Стога је ваш (или лекар вашег детета) најбоља особа са којом можете разговарати о очекиваном животном веку и факторима који на њега утичу.

Може ли се церебрална парализа (ЦП) спречити или смањити ризик?

Компресивна панкреатитис често се јавља због непредвидивих и спречивих узрока. СтогаОво се не може у потпуности спречити.

Међутим, постоје неки начини на које можете смањити ризик од развоја ЦП код ваше бебе због одређених фактора:

• Магнезијум сулфат за превремени порођај: Магнезијум сулфат помаже у смањењу ризика од превременог порођаја код беба рођених пре 32 недеље. Ово помаже у побољшању циркулације крви у мозгу новорођенчета, минимизирајући оштећења узрокована смањеним приливом крви и кисеоника.
• Терапија хлађењем за бебе које доживљавају асфиксију: Бебе које нису рођене превремено такође могу бити изложене ризику од панкреасне кризе услед асфиксије. Хлађење тела или главе бебе за око 2 степена Целзијуса (3,6 степени Фаренхајта) може спречити оштећење мозга услед недостатка кисеоника.
• Кофеин на рецепт за превремено рођене бебе: Кофеин, када се даје као лек, може стимулисати дисање бебе. Истраживања су показала да ово смањује ризик од панкреатитиса.
• Кортикостероиди током превременог порођаја: Развој плућа код превремено рођених беба је обично непотпун. Кортикостероиди који се дају током порођаја могу убрзати развој плућа. Ово може смањити ризик од панкреатитиса, али су потребна додатна истраживања да би се то потврдило.

Како да се бринем о себи (или свом детету)?

Ако имате панкреатитис, многи фактори утичу на то како бринете о себи. Ако имате благи или умерени панкреатитис, можда ћете моћи да обављате неке послове. Међутим, ако имате умерени или тешки панкреатитис, можда ћете имати ограничену способност да обављате свој посао и можда ће вам бити потребна доживотна подршка или нега.

ЦП је веома индивидуално стање. Стога, ваш лекар може најбоље да вама (или детету о коме бринете) да савет шта можете да урадите да бисте се бринули о себи. Смернице које вам пруже биће најрелевантније за вашу специфичну ситуацију.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Ако ваше дете има ЦП, можете поставити питања као што су:

• Колико је озбиљна штета?
• Које способности су овим погођене?
• Да ли моје дете има друга медицинска стања која прате или су узрокована ЦП?
• Који третмани ће помоћи мом детету у блиској будућности?
• Које врсте услуга подршке, технологије или других интервенција ће бити потребне мом детету?
• На које симптоме треба да обратим пажњу који указују на озбиљне или опасне проблеме?

Ако сте одрасла особа са ЦП, можете питати свог лекара о:

• На које симптоме треба да обратим пажњу, а који би могли указивати на проблем како старим?
• Која превентивна нега ми је потребна посебно за моје стање хроничног панкреатитиса?
• Да ли постоје нови третмани или помоћне интервенције које могу помоћи у побољшању мог живота?

Да ли церебрална парализа (ЦП) увек утиче на интелигенцију?

Не, церебрална парализа (ЦП) не утиче увек на интелигенцију. У ствари, око половине људи са ЦП нема интелектуални инвалидитет. То јест, уопште не утиче на њихову интелигенцију. Многи људи са ЦП могу имати потешкоћа у комуникацији, али то није исто што и интелектуални инвалидитет.

Да ли је церебрална парализа (ЦП) генетско стање?

Могу постојати генетски фактори који доприносе церебралној парализи (ЦП), али то није увек случај. Неке особе које немају генетске факторе или породичну историју ЦП могу развити стање као последицу несреће или другог догађаја током детињства.

Може ли особа са церебралном парализом (ЦП) да хода?

Неке особе са ЦП могу ходати без икакве помоћи. Другима ће можда бити потребне штаке, ходалица или штап. Трећима ће можда бити потребна помоћна средства као што су инвалидска колица. Ово се значајно разликује од особе до особе. Неке особе са ЦП могу бити у стању да ходају неко време, али ће можда морати да користе штаке или инвалидска колица због умора или других привремених симптома.

На крају, шта треба запамтити (Порука за понети)

Када сазнате да ваше дете има церебралну парализу (ЦП), можда се питате да ли је то ваша кривица. Али ЦП се јавља неочекивано, често због комбинације фактора. Иако је ЦП озбиљно стање и може изазвати инвалидитет, напредак у савременој медицини довео је до нових третмана који могу помоћи у ублажавању симптома и последица. А напредак у асистивној технологији помаже људима са ЦП да живе дуже и испуњеније животе.

Ако ваше дете има ЦП, педијатар вашег детета може вам помоћи да разумете стање, пружити смернице и подршку. Такође вам може помоћи да пронађете ресурсе који ће помоћи здрављу и добробити вашег детета. Ако сте одрасла особа са ЦП, не бојте се да разговарате са својим лекаром о свим изазовима са којима се суочавате. Можда знају за нове третмане, технологије или услуге које вам могу помоћи.

Церебрална парализа, Церебрална парализа, поремећаји мозга, поремећаји кретања, педијатрија, неурологија, физиотерапија