Да ли и ви имате болове у костима или квржицу? Хајде да причамо о хондросаркому!

Да ли имате дуготрајан бол или квржицу у кости или зглобу у телу, посебно у руци, нози, куку или грудима? Да ли се овај бол понекад погоршава ноћу? Ако је тако, овај чланак ће вам бити веома важан. Данас ћемо говорити о веома реткој, али вредној пажње, врсти рака костију. То је хондросарком.

Шта је хондросарком?

Једноставно речено, хондросарком је врста рака која се развија у хрскавици у нашем телу. Да ли знате шта је хрскавица? Хрскавица је флексибилно, јако ткиво које окружује наше зглобове и спречава трење костију једна о другу. То је као гума. Ова хрскавица штити наше зглобове и помаже костима да расту.

Дакле, овај хондросарком може се развити било где у нашем телу где постоји хрскавица. Али најчешће се јавља у:

• У рукама и лопатицама.
• У ногама.
• У карлици.
• У ребрима грудног коша.
• Кост у средини грудне дупље (стернум).

Понекад, чак и претходно неканцерозни (бенигни) тумори костију могу касније постати канцерогени и претворити се у хондросарком.

Ово је заправо веома редак рак . Према статистици у Сједињеним Државама, јавља се код отприлике једне од 200.000 људи. Иако се може јавити у било ком узрасту, најчешћи је код људи између 40 и 75 година. Просечна старост при дијагнози је око 51 године. Главни третман за ово је операција уклањања канцерогене хрскавице и кости. Лекари понекад ово стање називају саркомом.

Да ли постоје врсте хондросаркома?

Да, постоје различите врсте хондросаркома. Ови карциноми који се формирају у хрскавици класификују се на основу ћелија које чине тумор. Хајде да погледамо главне врсте.

Конвенционални хондросарком

Ово је најчешћи тип . Чини више од 85% свих хондросаркома. Обично се јавља код људи старости између 50 и 70 година. Најчешће се јавља у фемуру, хумерусу и карлици. Ова врста тумора расте веома споро и мање је вероватно да ће метастазирати.

Дедиференцирани хондросарком

Овај тип чини око 10% свих хондросаркома. Најчешћи је код људи старијих од 60 година. Расте брже од других типова. Ови брзорастући тумори се обично развијају у надлактичној кости (хумерус), бутној кости (фемур) или карличним костима.

Назива се „дедиференцираним“ јер неке ћелије почињу као нормалне ћелије хондросаркома, али касније се неки делови тумора мењају у ћелије саркома високог степена. Саркоми високог степена су карциноми који брзо расту и шире се. Примери укључују остеосарком, фибросарком и недиференцирани плеоморфни сарком.

Хондросарком бистрих ћелија

Ово чини око 2% свих хондросаркома. Обично се јавља код људи између 30 и 50 година, али се може јавити и код људи у двадесетим годинама. Најчешћи је у рукама или стопалима, близу зглоба. Расте споро и ретко се шири на друге делове тела.

Мезенхимал хондросарком

Овај тип је најчешћи код младих људи између 19 и 30 година. Најчешће се развија у кичми, ребрима или вилици. Овај тип расте брже од других типова и већа је вероватноћа да ће се ширити и рецидивирати након лечења.

Екстраскелетни миксоидни хондросарком је врста мезенхималног рака. Развија се у меком ткиву, а не у костима или хрскавици, надлактица.

Који су симптоми хондросаркома?

Пошто већина хондросаркомских тумора расте споро, могу проћи месеци пре него што се симптоми појаве. Најчешћи симптоми су:

• Бол у костима у одређеном делу тела који се јавља и нестаје, посебно ноћу.
• Кврга или квржица која се осећа као квржица у кости, као што је рука, нога или ребро.
• Умор .
• Ненамерни губитак тежине .

Али важно је запамтити ово: Рак костију је веома редак. Многи симптоми хондросаркома су слични симптомима мање озбиљних стања. Дакле, само зато што имате квржицу у нози не значи нужно да је у питању рак костију.

Међутим, ако имате квржицу која не нестаје дуже од две недеље или ако се стално осећате изузетно уморно, свакако треба да посетите лекара . Он или она ће прегледати ваше опште здравствено стање и утврдити узрок ових симптома.

Који су узроци хондросаркома?

Истраживачи још увек не знају тачан узрок овог стања, али су открили да је повезано са одређеним генетским поремећајима. То укључује:

• Ли Фраумени синдром:Људи са овим стањем имају већу вероватноћу да развију канцерогене туморе, укључујући хондросарком.
• Мафучијев синдром и Олијерова болест: Ове болести узрокују стварање неканцерозних тумора у хрскавици, костима и кожи.
• Наследни мултипли остеохондроми: То су вишеструки, неканцерозни тумори који се формирају у костима. Могу ометати раст костију.

У неким случајевима, патолози који проучавају генетске промене у хондросаркому сматрају да ненаследне хромозомске промене или одређене генетске мутације могу узроковати промену ћелија хрскавице.

Које су компликације овог стања?

Брзорастући типови, као што су мезенхимал хондросарком или дедиференцирани хондросарком, могу бити опасни по живот јер се могу брзо ширити и утицати на друге делове тела.

Како се дијагностикује хондросарком?

Лекар ће вам поставити питања о вашим симптомима. На пример:

• Када сте први пут приметили ове симптоме?
• Да ли су постајали све бројнији и бројнији?
• Како они утичу на ваш свакодневни живот?

Затим ће обавити физички преглед и може наручити и тестове снимања или биопсију.

Тестови снимања

Лекари користе тестове снимања попут ових да би дијагностиковали хондросарком:

• Рендгенски тестови.
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија (ЦТ)).
• МРИ скенирање (магнетна резонанција (МРИ))`.
• ПЕТ скенирање (позитронска емисиона томографија (ПЕТ)).
• Скенирање костију.

Биопсија

Ваш лекар вас може упутити ортопеду, хирургу који дијагностикује и лечи болести попут рака костију, на биопсију. Тамо патолог узима комад ткива из сумњиве квржице и прегледа га под микроскопом. Постоји неколико врста биопсије:

• Аспирација танком иглом: Ово подразумева узимање узорка ткива помоћу игле и шприца.
• Инцизиона биопсија: Тумор се отвара и узима се узорак ткива.
• Ексцизиона биопсија: Уклања се цео тумор или део ткива.

Патолог прегледа овај узорак ткива да би утврдио да ли постоје ћелије рака. Ако су ћелије канцерогене, он или она ће такође утврдити врсту тумора и степен тумора.

Који су степени хондросаркома?

Степен тумора је мера којом брзином тумор вероватно расте и шири се. Хондросарком се оцењује од 1 (I) до 3 (III):

• Хондросаркоми ниског степена (степен I): Они се називају и атипичним хрскавичавим туморима. Они најспорије расту и имају најмање шансе за ширење.
• Хондросаркоми средњег степена (степен II): Ови се нешто чешће шире.
• Хондросаркоми високог степена (степен III): Ови се највероватније шире .

Који су третмани за хондросарком?

У већини случајева, биће вам потребна операција за уклањање хондросаркома. Врста операције коју ћете имати зависиће од вашег стања. То укључује врсту хондросаркома коју имате, где се тумор налази и његов степен (колико брзо се проширио). Постоји неколико врста операција за хондросарком:

• Киретажа: У овој процедури, лекар струже канцерогено ткиво са кости и убацује материјал за коштани калем у простор.
• Операција која штеди екстремитете: Овде лекар уклања тумор и околну кост и мишић. Затим се изводи реконструктивна хирургија како би се заменила уклоњена кост и ткиво.

Веома ретко, ваш ортопед може препоручити операцију уклањања дела руке или ноге (ампутација). У овом случају, могу вам препоручити и употребу протезе. У свим случајевима ће вам бити потребна физикална терапија како бисте побољшали снагу, равнотежу и покретљивост.

Ако имате ретку врсту хондросаркома, као што је дедиференцирани или мезенхимални хондросарком, може вам се дати хемотерапија или радиотерапија како би се смањио тумор пре операције и уништиле све преостале ћелије рака након операције.

Може ли се хондросарком спречити?

Не баш, ово се не може спречити. Један од разлога је тај што истраживачи још увек не знају тачно зашто се развијају. Али истраживања показују да људи са одређеним наследним обољењима имају већи ризик од развоја хондросаркома. Зато разговарајте са својим лекаром о медицинској историји ваше породице. Он или она могу проценити ваш ризик и препоручити кораке за праћење вашег здравља.

Шта могу да очекујем у овој ситуацији?

Пошто постоји неколико врста хондросаркома, очекивани исходи (прогнозе) варирају у зависности од врсте. Питајте свог лекара шта можете очекивати на основу вашег специфичног стања. Он или она ће вам то радо објаснити.

Да ли се хондросарком може излечити?

У неким случајевима, веома мали, споро растући конвенционални тумори хондросаркома могу се потпуно излечити хируршким уклањањем. У зависности од врсте хондросаркома, додавање хемотерапије такође може помоћи у излечењу болести.

Колика је стопа излечења хондросаркома?

Стопе преживљавања код хондросаркома варирају у зависности од врсте тумора и од тога да ли се тумор проширио на друге делове тела. Укупно, 79% људи са хондросаркомом живи пет година након дијагнозе.

Када размишљате о овим процентима, имајте на уму неколико ствари:

• Стопе опоравка су процене, а не предвиђања . То су процене засноване на искуствима других, а ваша ситуација може бити знатно другачија.
• Ове процене се заснивају на ономе што се догодило у прошлости . На пример, ови проценти се заснивају на ономе што се догодило људима који су развили хондросарком између 2012. и 2018. године.
• Стопе преживљавања вам не говоре колико дуго ћете живети .

Ако имате питања или недоумице о томе шта стопа излечења значи за ваше стање, замолите свог лекара да вам објасни како се та процена примењује на ваше стање.

Ако имам хондросарком, како да се бринем о себи?

Живот са хондросаркомом обично почиње опоравком од лечења. Хондросарком се често лечи хируршки. Понекад је потребно уклонити уд или део уда да би се уклонио рак. Након опоравка од операције, ако користите протезу, мораћете да започнете програм рехабилитације да бисте се навикли на њу.

Можда ће вам бити потребна и помоћ у прилагођавању променама у свакодневном животу или променама у изгледу. Ваш лекар може предложити физичке, радне или менталне терапије које вам могу помоћи у суочавању са овим изазовима.

Када треба да посетим лекара?

Питајте свог лекара о физичким променама које могу указивати на повратак рака и када да контактирате свог лекара ако се појаве.

Која питања треба да поставим лекару о мојој дијагнози?

Ево неких питања која можете поставити свом лекару:

• Коју врсту хондросаркома имам?
• Које третмане препоручујете?
• Зашто препоручујете тај третман?
• Који су нежељени ефекти лечења?
• Који су резултати ових третмана?
• Ако узмем препоручени третман, да ли се мој хондросарком може вратити?

Која је разлика између хондросаркома и остеосаркома?

Остеосарком почиње у костима и обично се јавља код деце. Хондросарком почиње у хрскавици и обично се јавља код одраслих. Лекари могу да изводе само операције за хондросарком, али за остеосарком користе и хемотерапију и операцију.

На крају, једна важна порука

Дијагноза овог ретког рака костију, названог хондросарком, може бити први корак у дугом путу опоравка. То путовање често почиње операцијом уклањања рака, након чега следи рехабилитација ради опоравка од операције и других третмана.

Иако се овај рак може успешно лечити, он ће променити ваш живот. Можда ће вам бити потребна помоћ да се носите са физичким и емоционалним изазовима. Разговарајте са својим лекаром о изазовима са којима се суочавате. Ваш лекар и његов тим разумеју кроз шта пролазите. Док започињете ово путовање, биће уз вас на сваком кораку. Никада не губите наду!

Хондросарком , рак костију, рак хрскавице, бол у зглобовима, тумори костију, лечење рака, хирургија