Да ли сте чули за ову болест где поплавите на хладноћи и осећате се веома уморно? (Болест хладних аглутинина)

Да ли понекад осећате плавоћу у прстима на рукама и ногама када вам је јако хладно? Или се осећате необично уморно и слабо без разлога? Можда вам је кожа побледела. Ако имате ове симптоме, узрок може бити ретко стање, али је то нешто чега сви морамо бити свесни. Данас ћемо говорити о овом стању које се назива „болест хладних аглутинина“ (БХА), што на синхалском значи „болест агрегације хладних крвних зрнаца“.

Шта је „болест хладних аглутинина“ (БХА)? Хајде да то схватимо веома једноставно.

Једноставно речено, „болест хладних аглутинина (БХА)“ је ретка болест крви код које имуни систем нашег тела – систем који нас штити од болести попут војника у нашим телима – погрешно напада наша здрава црвена крвна зрнца .

Замислите, наш имуни систем нормално производи посебну врсту протеина названу „антитела“ како би уништио штетне клице које уђу у тело. Али у овом случају коронарне артеријске болести, наш имуни систем производи посебну врсту „антитела“ названу „аутоантитело“, познато и као „хладни аглутинин“. Посебност овога је у томе што напада и уништава здрава црвена крвна зрнца у нашем телу.

Као што знате, црвена крвна зрнца су веома важна врста ћелија које преносе кисеоник кроз наше тело. Овај кисеоник помаже нашим ћелијама да производе енергију која им је потребна. Дакле, када се број црвених крвних зрнаца смањи, односно када се јави анемија , наше тело доживљава разне врсте нелагодности.

„Болест хладних аглутинина“ припада групи анемије које се називају „хемолитичка анемија“. „Хемолитичка анемија“ је када наша коштана срж разграђује црвена крвна зрнца брже него што може да створи нова. То је као канта која има рупу и почиње да цури воду.

Колико је често ово стање које се назива „болест хладних аглутинина“?

Ово је заправо веома ретко стање . Само око једна од 100.000 особа годишње добије новодијагнозу ове болести. Најчешћа је код жена између 40 и 80 година. Међутим, највећи број дијагноза је код људи у средини 60-их година.

Како „болест хладних аглутинина“ утиче на моје тело?

Ова болест може изазвати развој симптома анемије. Анемија је стање када тело нема довољно црвених крвних зрнаца. У зависности од узрока, ово стање може бити хронично или краткотрајно . Такође, ефекти на тело могу варирати од благих до тешких .

На пример, ако коронарна болест срца није тешка, симптоми се могу појавити веома споро. Може проћи годинама док се стање не дијагностикује. Међутим, у тешким случајевима, коронарна болест срца може довести до озбиљних, чак и по живот опасних срчаних обољења.Могуће је да ће се то десити.

Назив ове болести садржи реч „прехлада“. Стога се ови симптоми најјаче осећају у подручјима са хладном климом или током хладних дана.

Који су симптоми „болести хладних аглутинина“?

Симптоми коронарне артеријске болести су често повезани са анемијом и лошим протоком крви у телу. Ови симптоми укључују:

• Осећај великог умора (замор) : Не само умор, већ осећај беживотности.
• Слабост : Тело постаје толико слабо да није у стању да било шта учини.
• Вртоглавица : Осећај окретања.
• Знојење : Узалуд се знојите.
• Тешкоће са дисањем (диспнеја) : Тешкоће са дисањем чак и уз благи напор.
• Убрзање откуцаја срца (тахикардија) : Срчана фреквенција се повећава.
• Бледило : Кожа губи снабдевање крвљу и постаје бледа.
• Прсти на рукама и ногама, као и уши, постају плави када су изложени хладноћи (Рејноов феномен) : Када одете на хладно место попут Нуваре Елије или када додирнете хладну воду, ваши прсти на рукама и ногама, као и уши, постају плави, понекад и бели. Ово може бити праћено и утрнулошћу.

Такође можете развити симптоме жутице . Када се црвена крвна зрнца униште, она ослобађају жуту супстанцу која се зове билирубин. Када се овај билирубин накупи у телу, јавља се жутица. Симптоми жутице укључују:

• Тамно смеђи урин.
• Пас, беоњаче и ириси су жути.

Који су узроци „болести хладних аглутинина“?

Болест хладних аглутинина је врста аутоимуне хемолитичке анемије. То значи да наш сопствени имуни систем напада наше сопствене ћелије. Код коронарне артеријске болести, наш имуни систем се активира хладним условима и производи аутоантитело које „обележава“ црвена крвна зрнца да би их уништило. Обележена црвена крвна зрнца се лепе и згрушавају (аглутинирају). Згрушане ћелије може лако да ухвати и уништи други део нашег имуног система, који се назива макрофаги.

Овај процес почиње када температура падне испод 3-4 степена Целзијуса (37-39 степени Фаренхајта). Узмите у обзир да је наша нормална телесна температура око 37 степени Целзијуса. Овај проблем почиње када смо изложени температурама много нижим од тога.

КАБ ремети нормалан распоред у којем наше тело производи здраве црвене крвне зрнце. Нормално, црвено крвно зрнце живи око 120 дана. Током овог времена, наша коштана срж може да производи нова црвена крвна зрнца како би заменила она која угину. Али код КАБ-а, овај циклус је поремећен.

Истраживачи још увек не знају тачно зашто наш имуни систем напада здраве ћелије.Понекад коронарну болест коронарне артерије може изазвати друго основно медицинско стање. Ово се назива „секундарна коронарна болест коронарне артерије“. Ако се таква веза не може пронаћи, што значи да се коронарна болест коронарне артерије развија без узрока, то се назива „примарна коронарна болест коронарне артерије“ или „идиопатска коронарна болест коронарне артерије“.

Која друга стања могу бити повезана са „болешћу хладних аглутинина“?

Секундарна коронарна болест коронарних артерија је обично повезана са инфекцијама, аутоимуним болестима и лимфопролиферативним поремећајима. На пример:

• Инфективна мононуклеоза (жлездана грозница)
• Микоплазмена пнеумонија
• Цитомегаловирус
• Лупус
• Реуматоидни артритис
• Не-Хоџкинов лимфом
• Хронична лимфоцитна леукемија
• „Валденстромова макроглобулинемија“

Ова имена вам могу деловати помало збуњујуће, али то су специфична имена која користе лекари, па је добро да их знате.

Како се дијагностикује „болест хладних аглутинина“? (Дијагноза)

Ваш лекар ће вас питати о вашим симптомима и прегледати вашу медицинску историју. Затим ће вам наложити неке посебне анализе крви како би проверио да ли имате хемолитичку анемију и да ли имате аутоантитела повезана са коронарном болешћу срца.

Крвни тестови који се користе за дијагнозу хемолитичке анемије су:

• Комплетна крвна слика (ККС) : Ова анализа даје детаљне информације о вашим црвеним крвним зрнцима. Може да провери колико црвених крвних зрнаца имате, колико су велика и ниво хемоглобина. Хемоглобин је веома важан протеин који помаже црвеним крвним зрнцима да преносе кисеоник.
• „Број ретикулоцита“ : Овај показатељ мери колико незрелих црвених крвних зрнаца („ретикулоцита“) имате у телу. Када имуни систем уништи зрела црвена крвна зрнца, тело покушава да произведе више ових незрелих ћелија као начин да то надокнади.
• Тестови серумских нивоа : Повишени нивои „лактат дехидрогеназе (ЛДХ)“ и „билирубина“ у крви и смањени нивои „хаптоглобина“ су знаци „хемолитичке анемије“.

Затим, да би се утврдило да ли је коронарна артеријска болест узрок ваше хемолитичке анемије, ваш лекар ће проверити присуство аутоантитела која нападају црвена крвна зрнца. Тестови који се раде за ово су:

• Директни Кумбсов тест (DAT) : Овим тестом се проверава присуство аутоантитела повезаних са коронарном болешћу срца. У тесту се црвена крвна зрнца одвајају од остатка крви и стављају у контролисано окружење. Затим се додаје посебан раствор. Ако се црвена крвна зрнца слепе са раствором и згрушају (аглутинирају), тест је позитиван, што значи да је аутоантитело присутно.
• Тест титра хладних аглутининаОвај тест мери концентрацију, или количину, ових „аутоантитела“ у вашој крви. Високе концентрације ових „аутоантитела“ су знак коронарне артеријске болести.

Када се дијагноза потврди, ваш лекар ће такође проверити да ли је ваша коронарна болест повезана са основним стањем („секундарном коронарном болешћу“).

Како се лечи „болест хладних аглутинина“?

У зависности од тежине ваших симптома, лечење може укључивати промене начина живота, лекове, а понекад и трансфузије крви у хитним ситуацијама .

• Начин живота : Ако имате коронарну болест коронарне артерије, ваш лекар ће вам вероватно саветовати да избегавате ниске температуре . Ово је најважнија ствар. Требало би да радите ствари попут ношења топле одеће, избегавања хладног туширања и ограничавања путовања у хладне климатске услове.
• Лекови : Најчешћи лек који се користи за лечење коронарне артеријске болести је „ритуксимаб“ . Он делује тако што спречава ваш имуни систем да производи „аутоантитела“ која нападају ваша црвена крвна зрнца. Нови лек под називом „сутимлимаб“ је такође недавно одобрен. Он делује тако што директно спречава имуни систем да напада ваша црвена крвна зрнца.
• Трансфузија крви и плазмафереза : Ако ваша коронарна болест постане акутна, ваш лекар ће вам можда морати дати трансфузију крви или плазмаферез како би стабилизовао ваше стање. Плазмафереза ​​делује тако што смањује количину аутоантитела у вашој крви.

Ако имате „секундарну коронарну болест срца“, ваш лекар ће такође лечити основно стање.

Може ли се коронарна артеријска болест (КАБ) спречити?

Нажалост, болест хладних аглутинина није болест која се може спречити. Међутим, можете контролисати симптоме и живети добар живот.

Колико дуго можете живети са „болешћу хладних аглутинина“?

Људи којима је дијагностикована коронарна болест срца обично живе исто колико и људи њихових година који немају коронарну болест срца. Према недавној студији, људи којима је дијагностикована коронарна болест срца у 68. години могу очекивати да ће у просеку живети до 80-их година. То значи да уз правилно лечење и управљање можете очекивати добар живот.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Ако вам је дијагностикована коронарна артеријска болест, добра је идеја да поставите свом лекару питања попут ових:

• Да ли је моја коронарна артеријска болест повезана са основном болешћу?
• Који су симптоми који ће ми помоћи да знам да ли се моје стање побољшава или погоршава?
• Да ли ћу морати да наставим да узимам лекове за ово стање?
• Која је најбоља клима за живот особе са коронарном болешћу срца?
• Које температурне опсеге треба избегавати да бих контролисао/ла симптоме?

Ваше искуство са болешћу хладних аглутинина (КАБ) зависи од тога да ли је примарна („примарна“) или секундарна („секундарна“). Тежина ваших симптома ће такође утицати на то колико агресивно вам је потребно лечење. Лечењем основног стања, ваш лекар може бити у могућности да излечи вашу КАБ. Чак и ако имате дуготрајну КАБ, можете контролисати симптоме анемије и остати здрави избегавајући прехладе и узимајући лекове како је прописано.

Најважније ствари које треба запамтити из онога што смо разговарали (Порука за понети)

• Болест хладних аглутинина (КАБ) је ретка болест код које наш сопствени имуни систем напада наша црвена крвна зрнца и погоршава се хладноћом.
• Симптоми могу укључивати бол у зглобовима, екстремни умор, бледу кожу, прсте који постају плави на хладноћи, а понекад и жутицу .
• Ово може бити „примарно“ (неузроковано) или „секундарно“ (узроковано другом болешћу).
• Постоје анализе крви за дијагнозу.
• Лечење може укључивати избегавање прехладе, лекове, а понекад и трансфузије крви.
• Иако се ово не може спречити, уз правилно управљање, можете живети добар живот.
• Ако имате ове симптоме, не оклевајте да потражите лекарски савет. Што пре их препознате, лакше ће бити лечити.

Запамтите, овај чланак је само у информативне сврхе. Ако имате било какве симптоме, обавезно се обратите лекару за савет.

Болест хладних аглутинина, коронарна артеријска болест, анемија, црвена крвна зрнца, имуни систем, прехлада, аутоимуна болест, хемолитичка анемија, болест крви