Да ли можете да уклоните колостомску/илеостомску кесу и да се вратите нормалном животу? (Реверзија стоме)

Да ли вам је због неког медицинског стања уметнута кеса у стомак? То се у медицинском смислу назива стома. Живот на овај начин може бити помало непријатан, па чак и помало фрустрирајући. Највеће питање које многи људи имају на уму је: „Хоћу ли икада моћи да идем у тоалет као некада?“ Заправо постоји добар одговор на то питање. За многе људе, ова привремена стома може бити враћена другом операцијом (операција обрта) и враћена у стање у којем могу нормално да дефецирају. Хајде да данас детаљније разговарамо о томе.

Да ли сви могу имати ову операцију?

Ово је веома важно питање. Ваш хирург и ви ћете заједно одлучити да ли је ова операција обрта стоме права за вас. Постоји неколико ствари које треба узети у обзир приликом доношења ове одлуке.

• Ваше опште здравствено стање: Ваше тело мора бити у добром здравственом стању да би се подвргло овој врсти операције и брзо се опоравило након операције.
• Количина ректума која је преостала након првобитне операције: Да би се поново спојила два краја црева, мора остати довољно ректума.
• Снага ректалних мишића: Лекар ће такође проверити да ли су мишићи око ректума довољно јаки да обезбеде потребну силу за избацивање столице.
• Ваш план лечења: Ако се лечите од болести као што је рак, ова операција обрта ће бити одложена док се сав тај третман (на пример, хемотерапија) не заврши.

Пре ове операције, ваш лекар ће вас пажљиво прегледати и, ако је потребно, може вам препоручити неке вежбе или физикалну терапију. Оне ће вам помоћи да ојачате мишиће ректума и да имате нормалну столицу убрзо након операције.

Које је најбоље време за операцију?

Генерално, најбоље време за ову операцију обртања је око 3 месеца након ваше прве операције. Међутим, постоје случајеви када може потрајати и до годину дана. Разлог за то је да се унутрашњим ранама и отоку да довољно времена да зацеле и да се тело врати у нормалу. Понекад постоје људи који се подвргавају овој операцији чак и након неколико година. Зато не брините, можете разговарати са својим лекаром и одлучити се за време које вам највише одговара.

Реверзија колостомије и илеостоме

Код колостоме, део дебелог црева (колон), а код илеостоме, део танког црева (илеум), се уклања кроз кожу абдомена да би се створила стома. Иако се методе за ове две операције мало разликују, основни концепт је исти. То јест, два краја одвојеног црева се поново спајају тако да столица може да прође нормалним путем.

Како се операција изводи

1. Анестезија: Прво ћете добити анестезију. Тако да нећете ништа осетити током операције, бићете потпуно заспали.

2. Ослобађање црева: Затим ће хирург полако ослободити део црева који је причвршћен за кожу вашег абдомена.

3. Анастомоза: Затим се два краја одвојеног црева поново спајају и калеме. Ово се у медицинском смислу назива анастомоза . Ова веза се може обавити помоћу посебне врсте спајалица или ручним шивењем.

4. Затварање ране: Након што је црево спојено изнутра, стома и хируршки резови се зашијају.

Ова операција обично траје око 2-4 сата , али ако имате ожиљно ткиво или килу од претходних операција, може потрајати дуже.

Могуће компликације и ризици након операције

Као и код сваке операције, постоје ризици и компликације које се могу јавити. Међутим, оне се често могу лечити. Сматра се да реверзија колостоме има нешто већи ризик од компликација него реверзија илеостоме.

Ако сте пушач , престанак или смањење пушења пре операције може значајно помоћи у смањењу ризика од инфекције ране.

Време опоравка и ствари које треба следити код куће

Након операције, обично ћете остати у болници 3 до 10 дана . Бићете послати кући када будете могли да једете чврсту храну и када се функција црева врати у нормалу.

Шта очекивати након повратка кући

Ваша столица може се мало променити на почетку. Не брините, то је нормално.

• Водена или течна столица: У почетку, столица може бити мало воденаста.
• Чешћи одлазак у купатило: Можда ћете морати да идете у купатило неколико пута дневно.
• Хитност: Можда ћете осетити потребу да одете у тоалет чим осетите потребу за дефекацијом.
• Осећај као да нисте потпуно испразнили црева: Чак и након одласка у тоалет, можете имати осећај као да вам црева нису потпуно испражњена.

Већина ових симптома постепено се смањује и враћа се у нормалу током времена.

Дијета

Посебно треба обратити пажњу на исхрану током периода опоравка.

• Исхрана са ниским садржајем влакана: У првих неколико недеља, ваш лекар ће вам саветовати да једете исхрану која се лако вари и садржи мало влакана.
• Мали оброци: Боље је јести 5-6 малих оброка дневно него 3 велика оброка дневно.
• Пијте пуно течности: Пијте пуно воде и других течности (као што су сокови) током дана. Ово је веома важно за функцију црева.
• Зауставите ове ствари на неко време:
• Масна, зачињена и масна храна.
• Храна која пуни желудац ваздухом, попут купуса, лука и пасуља.
• Газирана пића, алкохол и прекомерна количина кофеина.

Вежбање и активности

Можда ћете се осећати мало уморно након што се вратите кући, зато се довољно одморите.

• Лагане вежбе: Почните са лаганим вежбама, као што је ходање, тек након што вам лекар да дозволу.
• Избегавајте дизање тегова: Не дижите тешке предмете месец дана или дуже.
• Вожња: Избегавајте вожњу неко време. Питајте свог лекара за дозволу пре него што поново почнете са свим овим.

Обично је потребно око 6-8 недеља да се потпуно опорави. Током овог периода, веома је важно бити стрпљив и пратити упутства лекара.