Сложени прелом: Не бојте се, будимо свесни овога

Замислите да изненада паднете са мердевина или доживите саобраћајну несрећу. У том тренутку, са јаким болом погледате горе и видите поломљени комад кости како вири кроз кожу ваше руке или ноге. У ствари, свако ко види нешто слично се јако уплаши. Забрине се. У медицини ово стање називамо сложеним преломом или отвореним преломом . Ово је веома озбиљно стање и требало би одмах да одете у болницу.

Једноставно речено, шта је овај сложени прелом?

Главни разлог за прелом кости, или како ми то називамо, прелом, је прекомерна сила која се на њу примењује. То се може десити услед нечега попут несреће. Али понекад може бити и због континуираног притиска који се примењује на исто место. На пример, када војник стално хода са тешким ранцем на леђима, континуирани притисак на ногу може изазвати малу пукотину у кости.

Сада да погледамо шта је „сложени“ или „отворени“ прелом. Једноставно речено, то је када је сломљена кост видљива кроз кожу. Ако паднете са мердевина и сломите руку, а сломљена кост је видљива кроз кожу, то је сложени прелом. Међутим, ако је кост сломљена, али је кожа нетакнута, што значи да сломљена кост није видљива, то називамо „једноставним“ или „затвореним“ преломом.

Које кости у телу су најосетљивије на ову повреду?

Било која кост у нашем телу може да се сломи. Међутим, сложени преломи су најчешћи у рукама, ногама, шакама и стопалима. Поред тога, постоје и друге кости које такође могу бити погођене, мада релативно ретко.

• Ребра
• Кључна кост
• Очне кости
• Карлица
• Кости лобање
• Кости лица
• Кичма или пршљенови

Који су главни узроци сложеног прелома?

Да би дошло до озбиљног прелома попут овог, мора доћи до значајног ударца или повреда тела (тешка траума). На пример:

• Тешка саобраћајна несрећа
• Пад са значајне висине
• Несрећа која се догоди у контактном спорту као што су фудбал или рагби

Који су симптоми овога?

Главни и најочигледнији симптом је прелом костију који вири кроз кожу. Поред тога, постоји још неколико симптома који се могу видети. Хајде да их јасно погледамо у табели.

Како лекар дијагностикује и лечи ово?

Није тако тешко за лекара да дијагностикује сложени прелом. Зато што је сломљена кост видљива кроз кожу. Али лекари не само да постављају дијагнозу и чекају. Они ће свакако урадити рендгенски снимак да би видели тачно како је кост сломљена, колика је штета и како је потребно поправити. Понекад могу бити потребни тестови попут магнетне резонанце или компјутеризоване томографије да би се оштећење детаљније проучило.

Поред тога, лекари проверавају и друге компликације:

• Проверите боју и температуру коже (сазнајте о снабдевању крвљу).
• Они проверавају крвни притисак и пулс како би видели да ли постоји прекомерно крварење.
• Осетљивост се тестира у подручјима око и испод ране како би се видело да ли постоји оштећење нерава.

Методе лечења

Када вас доведу у одељење за хитне случајеве (ОХС), прва ствар која се ради јесте контрола бола. То се постиже давањем оралних лекова против болова или интравенских лекова против болова за брзо олакшање. Понекад се даје ињекција у живце око ране како би се то подручје утрнуло. Ово се назива нервна блокада .

У зависности од природе ране, даје се и вакцина против тетануса и антибиотици како би се спречила инфекција.

Затим се кост намешта и предузимају се неопходни кораци за њено зарастање. Ово захтева операцију. Током операције, лекар ће дати лекове против болова и анестетике, а затим ће вратити поломљене фрагменте кости у исправан положај. Ово називамо репозицијом прелома .

Да би се кости држале у исправном положају, током операције се користе различити инструменти:

• Пинови
• Штапови
• Тањири
• Вијци

Након што се кости припреме на овај начин, користи се гипс или други уређај за имобилизацију дела како би се спречило кретање.

Како сломљена кост поново расте?

Наша тела имају невероватну способност да граде ново коштано ткиво. Када се кост сломи, ново коштано ткиво почиње да расте око сломљене кости. То називамо спољашњим жуљем . У почетку је мекан, попут желеа, али током недеља и месеци постепено се стврдњава, таложи калцијум и постаје нормална кост.

Овај процес исцељења се одвија у три главне фазе:

1. Фаза упале

Чим се кост сломи, тело започиње процес зарастања. Ћелије имуног система журе на место повреде и повећавају проток крви у том подручју. Због тога подручје око повреде постаје отечено и црвено.

2. Фаза поправке

Ова фаза може трајати од неколико недеља до неколико месеци. Током овог времена, ваша сломљена кост је имобилисана гипсом. Током овог времена, тело формира оно што називамо спољашњим калусом.Прави се. Пошто је ово веома осетљиво, веома је важно заштитити га.

3. Фаза реновирања

Ово може трајати неколико месеци. Током овог времена, новоформирано коштано ткиво (калус) се згушњава, таложи калцијум и постаје јаче. Постепено се кост враћа у свој нормалан облик и чврстоћу.

Које компликације ово може изазвати?

Сложени прелом је сложена повреда. Стога се понекад могу јавити разне компликације. Лекари су стално свесни тога у ЕНТ-у, током операције и током периода опоравка.

Колико је времена потребно да се излечи?

Сложени прелом може трајати неколико месеци или дуже да се потпуно зацели. Важно је бити стрпљив током овог периода. Време зарастања зависи од неколико фактора:

• Тежина повреде.
• Ваше године (деца се брже опорављају од одраслих).
• Компликације након лечења.
• Ако имате друга медицинска стања, попут дијабетеса, опоравак може бити одложен.

Како се бринути о гипсу?

Добра нега гипса је веома важна за брзо зарастање. Ево неколико савета:

• Ако лекар не да дозволу,Не дозволите да се фластер покваси. Ако се покваси, биће га тешко осушити и може изазвати ране на кожи или инфекције.
• Редовно проверавајте кожу око фластера. Обавестите свог лекара ако поцрвени, цури течност или је болна.
• Током првих 24-48 сати, држите руку/ногу подигнуту изнад срца са јастуком колико год је то могуће. Ово ће помоћи у смањењу отока.
• Ако вас кожа унутар фластера сврби, немојте стављати ништа унутра да бисте је чешкали.
• Да бисте смањили оток, у реду је померати прсте ако вам је лекар дао дозволу.
• Ако су ивице фластера грубе или оштре, ставите фластер или траку да бисте спречили повреду коже.

Када имате гипс, под којим околностима морате брзо да одете у ЕТУ?

Ако имате гипс на телу, будите веома опрезни са следећим симптомима. Ако имате било који од ових симптома, одмах идите у хитну помоћ.

• Ако вам фластер утрне руку/ногу.
• Ако осећате да вам рука/нога слаби .
• Ако бол потраје или се појачава .
• Ако се чини да је гипс превише затегнут .
• Ако из малтера долази јак мирис .
• Ако имате грозницу .