Хајде да сазнамо више о делиријум тременсу, озбиљном стању које се може јавити након престанка конзумирања алкохола!

Да ли сте икада чули да неки људи који су јако зависни од алкохола изненада престану да пију имају веома лоше време? Понекад изгубе свест, цело тело почне да им се тресе и постану незамисливо опасни. Дакле, најтеже и најопасније стање које може настати када престанете да пијете је оно о коме ћемо данас говорити , Делиријум тременс , или скраћено ДТ . Ово понекад може бити опасно по живот.

Шта је делиријум тременс? Зашто се дешава?

Једноставно речено, делиријум тременс је веома озбиљно стање које може настати када неко ко је тешко зависан од алкохола (посебно неко са умереним или тешким поремећајем употребе алкохола ) изненада потпуно престане да пије алкохол.

Сада да видимо како ово функционише. Када неко пије превише алкохола током дужег временског периода, његово тело улази у чудну борбу. Замислите то као надвлачење конопца. С једне стране, алкохол је депресор нашег централног нервног система (ЦНС) , попут кочница на аутомобилу. Овај централни нервни систем контролише наше дисање и рад срца. Када алкохол сузбија ову функцију (то јест, делује као депресор ), с друге стране, наш централни нервни систем се томе супротставља повећавајући своју активност, покушавајући да тело правилно функционише. Временом се наш централни нервни систем навикава на овај повећани ниво активности и мисли да је то његов „нормалан“ ниво.

Дакле, када изненада престанете да пијете алкохол, то је као да сте пустили један крај конопца. Централни нервни систем не мора да повећа своју активност да би се супротставио ефектима алкохола. Али не може ни одједном да смањи своју активност. То значи да централни нервни систем постаје много активнији него што би требало да буде. Та прекомерна активност је оно што узрокује да се чак и природни процеси тела поремете, и јавља се стање које се назива делиријум тременс. Да ли разумете?

Колико је ово стање често?

У ствари, поремећаји употребе алкохола су чешћи него што мислите. На пример, процењује се да ће око 29% одраслих Американаца искусити ово стање у неком тренутку свог живота. Међутим, само веома мали проценат њих, између 1% и 1,5%, развија делиријум тременс (ДТ). Међутим, чак и за тај мали проценат, то може бити веома опасно.

Који су симптоми делиријум тременса?

Делиријум тременс (ДТ) може имати много симптома. Неки су нам познати, док су други мање познати. Погледајмо неке од главних симптома:

• Тремор или дрхтавица:Ово је симптом који многи људи познају и најчешће виде. Посебно се руке јако тресу.
• Конфузија: Ово је ментални поремећај који је специфичан за апстиненцију од алкохола. Лекари га понекад називају „измењеним менталним стањем“. Део „делиријум“ у називу „делиријум тременс“ потиче од овог менталног поремећаја, а део „тремор“ је дрхтавица.
• Узнемиреност или анксиозност: Ово може довести до тога да се пацијент понаша насилно и агресивно.
• Симптоми психозе: Особе са делиријум тременсом (ДТ) могу имати халуцинације , односно видети, осећати или чути ствари које нису присутне. Такође могу имати и друге психотичне симптоме, као што је параноја.
• Сензорни поремећаји и дезоријентација: Људи са делиријум тременсом (ДТ) имају смањену свест о својој околини јер им чула не функционишу исправно.
• Напади јаког знојења (дијафореза): Људи са делиријум тременсом (ДТ) доживљавају повремене нападе обилног знојења, а не континуирано.
• Напади: Често, симптомима одвикавања од алкохола могу претходити напади, који могу напредовати до делиријум тременса (ДТ). Ови напади могу бити опасни по живот ако напредују до опасног стања које се назива статус епилептикус .
• Висока телесна температура (хипертермија).
• Главобоље.
• Мучнина и повраћање.
• Убрзан рад срца (убрзан рад срца - тахикардија).

Важно је напоменути да један или више ових симптома могу почети да се јављају у року од једног до три дана од престанка конзумирања алкохола, а најтежи симптоми се јављају након четири до пет дана.

Шта узрокује делиријум тременс?

Једини узрок делиријум тременса (ДТ) је погоршање симптома апстиненције изазваних тиме што особа са поремећајем употребе алкохола нагло престане да пије алкохол.

Који су фактори ризика за делиријум тременс?

Неки фактори могу повећати ризик од развоја делиријум тременса (ДТ). То укључује:

• Ако сте претходно искусили симптоме одвикавања од алкохола, нападе или делиријум тременс (ДТ).
• Ако сте престали да пијете много, а затим поново почели неколико пута.
• Прекомерна конзумација алкохола (што више пијете, већи је ризик).
• Зависност од других дрога (посебно седатива илиАко истовремено узимате хипнотике, ове супстанце такође депресирају централни нервни систем.
• Повећање старости. Ризик од развоја делиријум тременса (ДТ) повећава се са годинама. Особе млађе од 30 година имају мање шансе да доживе симптоме одвикавања од алкохола и делиријум тременс (ДТ).
• Други здравствени проблеми. На пример, стања попут нутритивних недостатака, срчаних болести и болести јетре.

Које су могуће компликације делиријум тременса?

И поремећај употребе алкохола и делиријум тременс (ДТ) могу изазвати бројне озбиљне компликације. Неке од њих су:

• Нутритивни недостаци, посебно Вернике-Корсаков синдром (недостатак витамина Б1 узрокован алкохолизмом).
• Напади.
• Анксиозност и депресија.
• Проблеми са спавањем (поремећаји спавања).
• Проблеми са срцем и циркулацијом.

Како се дијагностикује делиријум тременс?

Типично, лекар хитне помоћи или други клиничар може дијагностиковати делиријум тременс (ДТ) комбиновањем неколико метода и алата. То укључује:

• Физички преглед.
• Неуролошки преглед.
• Специфичне контролне листе које пружају резултате који указују на вероватноћу развоја делиријум тременса (ДТ) на основу симптома. Пример је CIWA-Ar (Клинички институт за процену апстиненцијалне кризе од алкохола, ревидирана скала) .
• Лабораторијско испитивање.

Који су дијагностички тестови?

Многи тестови који помажу у дијагностиковању делиријум тременса (ДТ) раде се у лабораторији. Потребни су узорци крви или урина. Ови тестови траже:

• Функција ваших унутрашњих органа, посебно јетре, бубрега и срца.
• Ниво алкохола у крви.
• Тест урина на дроге.
• Нивои електролита .

У зависности од ваших симптома или ако имате других здравствених проблема, можда ћете морати да урадите додатне тестове. Ваш лекар вам може рећи више о тестовима које препоручује.

Како се лечи делиријум тременс? Да ли се може излечити?

Делиријум тременс (ДТ) се не може потпуно „излечити“, али се може веома добро лечити . Једна од главних карактеристика делиријум тременса (ДТ) је губитак памћења. Као резултат тога, људи са овим стањем не могу доносити информисане одлуке о свом лечењу. Ако нисте у могућности да сами доносите одлуке, ваша породица или вољени ће можда морати да донесу те одлуке уместо вас.

Главни циљ лечења овог стања је смањење прекомерне активности нервног система. Лекар ово лечи употребом лекова који смањују активност централног нервног система (ЦНС). Постоји неколико врста лекова за ово.

Лечење делиријум тременса (ДТ) обично почиње седативима . Они помажу у смањењу активности централног нервног система (ЦНС). Ова прекомерна нервна активност је узрок многих од најопаснијих проблема код делиријум тременса (ДТ). Најчешће коришћени седативи су класа лекова који се називају бензодиазепини . Међутим, могу се користити и друге врсте лекова. Веома ретко, особе са изузетно високом активношћу централног нервног система (ЦНС) могу морати бити потпуно седиране и добити општу анестезију како би се спречили најопаснији симптоми делиријум тременса (ДТ).

Многи људи са делиријум тременсом (ДТ) такође имају дехидрацију , електролитски дисбаланс или недостатак минерала. Ваш лекар може да лечи ова стања давањем физиолошког раствора ( ИВ ) који садржи витамине и минерале. Неки физиолошки раствори су посебно формулисани за ова стања. На пример, физиолошки раствор који је међу лекарима познат као „ банана кеса“ (тако се зове због жуте боје раствора). Садржи витамин Б1 ( тиамин ), витамин Б9 ( фолат ), мултивитамин, раствор електролита и још много тога.

Лечење поремећаја употребе алкохола

Главни узрок делиријум тременса (ДТ) је поремећај употребе алкохола. Након лечења делиријум тременса (ДТ), дугорочни циљ је лечење поремећаја употребе алкохола. Постоји много третмана за ово. Лечење овог поремећаја може смањити ризик од делиријум тременса (ДТ) у будућности.

Које су компликације или нежељени ефекти лечења?

Компликације лечења делиријум тременса (ДТ) у великој мери зависе од лечења које примате. Пошто постоји много различитих лекова и третмана, нежељени ефекти могу значајно да варирају. Ваш лекар може најбоље да објасни компликације које можете имати након што се ваши симптоми побољшају и деменција нестане. Или ће ваш лекар поделити ове детаље са вољенима којима је дата дозвола да знају ваше медицинске информације и доносе одлуке уместо вас.

Колико брзо ћу се осећати боље након третмана?

Главни симптоми делиријум тременса (ДТ) обично нестају за око три до седам дана. Током тог времена, постепено ћете почети да се осећате боље. У тешким случајевима, неки симптоми могу трајати недељама или чак месецима.

Шта могу да очекујем ако имам делиријум тременс?

Ако имате делиријум тременс, један од главних симптома које ћете искусити је конфузија. Тешко ћете разумети шта се дешава са вама и шта се дешава око вас. Такође можете искусити халуцинације. То значи да ствари које видите или чујете су стварне можда заправо нису ту.

Због ових симптома, можда нећете моћи да доносите одлуке о својој медицинској нези. Лекари ће вас лечити како би вас стабилизовали (осим ако им нисте поднели унапред медицинску директиву). Такође могу разговарати са вашом породицом, пријатељима или другим блиским особама којима сте дали дозволу да знају о вашој медицинској нези и доносе одлуке.

Колико дуго траје делиријум тременс?

Делиријум тременс (ДТ) обично траје око седам дана, мада неки људи могу имати симптоме и до две недеље.

Какви су изгледи за делиријум тременс?

Прогноза за делиријум тременс зависи од неколико фактора. То укључује:

• Озбиљност симптома.
• Тежина вашег поремећаја употребе алкохола.
• Друга медицинска стања која имате.
• Колико брзо сте добили медицинску помоћ.

Чак и уз лечење, једна од компликација делиријум тременса (ДТ) је смрт. Ако се не лечи, око 15% људи са делиријум тременсом (ДТ) умире. Ризик од смрти је још већи ако имате друга озбиљна медицинска стања. Уз лечење, стопа преживљавања за делиријум тременс (ДТ) је око 95%. Што пре неко прими лечење за делиријум тременс (ДТ), веће су му шансе за преживљавање и добар исход.

Може ли се делиријум тременс спречити?

Једини сигуран начин да се спречи делиријум тременс (ДТ) је потпуно уздржавање од алкохола.

Ако имате поремећај употребе алкохола и желите да престанете да пијете, разговарајте са лекаром. Он вам може помоћи да пронађете ресурсе, негу и подршку који ће вам помоћи да безбедно смањите конзумирање алкохола. Такође вам може препоручити програме рехабилитације од алкохолизма, специјализоване лекаре, групе за подршку и још много тога.

Најбољи начин да се спречи или смањи ризик од развоја поремећаја употребе алкохола (а самим тим и ДТ) јесте да се пије умерено. То значи да се пије у складу са следећим смерницама:

• За мушкарце: Препоручени број алкохолних пића дневно не би требало да буде већи од два, а не више од 14 недељно.
• За жене:Препоручени број алкохолних јединица дневно не би требало да прелази једну, а не више од седам недељно.

Поремећај употребе алкохола није узрокован само једним узроком. Породична историја, ментална здравствена стања и многи други фактори могу допринети томе. Ако сте забринути због ризика од развоја поремећаја употребе алкохола, добра је идеја да разговарате са лекаром. Он вам може помоћи да разумете своје ризике и да вам да савет шта да радите поводом њих.

Шта је „једно пиће“?

„Једно пиће“ је еквивалентно 14 грама (14 г) чистог алкохола. Пошто неке врсте алкохола имају већу концентрацију алкохола, „једно пиће“ може доћи у много облика.

Сваки од следећих примера је еквивалентан „једном пићу“:

• 355 мл обичног пива (око 355 мл)
• 8-10 унци (око 237-296 мл) ликера од слада
• 148 мл вина (148 мл)
• Оно што називамо „шотом“ је 1,5 унце (око 44 мл) жестоког пића (нпр. џин, рум, виски, вотка) (што је 40% алкохола по запремини).

Колико је времена потребно да се развије делиријум тременс?

Свако ко испуњава критеријуме за прекомерно пијење може развити делиријум тременс (ДТ). За мушкарце, то значи пијење три или више пића дневно и 15 или више пића недељно. За жене, то значи пијење два или више пића дневно и осам или више пића недељно. Међутим, што више пијете и што више настављате да пијете, већа је вероватноћа да ћете развити делиријум тременс (ДТ).

Тешко је дати прецизан број који одговара свима јер је свако другачији. Неки људи имају већу толеранцију на алкохол. Неки људи су склонији да се напију алкохолом због генетских фактора. Други могу бити склонији да се напију и пате од делиријум тременса (ДТ) због лекова које узимају, здравственог стања и других фактора.

Пошто се делиријум тременс (ДТ) може јавити код људи који пију алкохол у различитим количинама, најбољи начин да се спречи делиријум тременс (ДТ) јесте да се пије умерено или да се уопште не пије.

На крају, шта треба запамтити (Порука за понети)

Делиријум тременс је озбиљно, чак и по живот опасно стање које може настати када особа са поремећајем употребе алкохола изненада престане да пије алкохол. Ако имате поремећај употребе алкохола, смањење или потпуни престанак пијења је важан корак који можете предузети да бисте побољшали своје здравље. Али то је циљ којем морате приступити безбедно и не морате то да радите сами.

Ако имате поремећај употребе алкохола и желите да смањите или потпуно престанете да пијете, лекар опште праксе може вам помоћи да пронађете ресурсе и програме рехабилитације који вам могу помоћи. Многи људи се стиде или плаше да затраже ову врсту помоћи. Међутим, посао вашег лекара је да вам помогне, а не да вас осуђује. На тај начин можете безбедно смањити конзумирање алкохола и побољшати своје здравље, благостање и општи квалитет живота.

Делиријум тременс, апстиненцијална криза од алкохола, нежељени ефекти алкохола, апстиненцијална криза од алкохола, зависност од алкохола, ДТП, деменција