Да ли конзумирање глутена изазива јаке, сврбежне пликове на кожи? Хајде да сазнамо више о дерматитис херпетиформису!

Да ли сте икада појели нешто попут хлеба, колача или кекса, а онда неколико сати касније, почели сте да добијате ове сврабљиве, воденасте квржице по телу? Понекад свраб може бити толико јак да не можете да спавате ноћу. Иако многи људи мисле да је ово само уобичајена алергија, можда је то нешто о чему треба мало дубље размислити. Данас ћемо говорити о овом стању коже за које многи људи не знају, али које може утицати на многе људе. То је дерматитис херпетиформис.

Једноставно речено, шта је дерматитис херпетиформис?

Херпетиформни дерматитис је хронично обољење коже. Главни узрок овога је осетљивост вашег тела на протеин који се зове глутен. Глутен је супстанца која се налази у житарицама попут пшенице, ражи и јечма. Дакле, многе намирнице које једемо сваки дан, попут хлеба, тестенина, колача и кекса, садрже глутен.

Када једете храну која садржи глутен, имуни систем вашег тела реагује на њу. Ова реакција резултира пликовима и црвеним мрљама на кожи које прекомерно сврабе.

Често, људи са дерматитис херпетиформисом такође имају стање које се назива целијакија. Али изненађујуће, они можда немају симптоме целијакије, као што су бол у стомаку, дијареја или губитак тежине. Зато се ово стање понекад назива „кожном манифестацијом целијакије“. Међутим, веома ретко је могуће имати дерматитис херпетиформис без целијакије.

Да ли ово има икакве везе са вирусом херпеса?

Када чују ово име, многи људи могу помислити да је ово болест коју изазива вирус херпеса. Не, никако. Ова болест нема никакве везе са вирусом херпеса.

Реч „дерматитис“ потиче од речи „derm“ што значи „кожа“ и „itis“ што значи „упала“. То значи „упала коже“. Реч „herpetiformis“ потиче од чињенице да су пликови који се формирају у овом стању слични по изгледу онима код херпеса. Осим тога, не постоји друга веза између њих двоје. Зато немојте да вас име узнемири.

Ко је највише погођен овом ситуацијом?

Херпетиформни дерматитис може да утиче на било кога, било ког узраста. Међутим, неки људи имају већи ризик од његовог развоја. Проверите да ли спадате у једну од ових група.

• Људи између 30 и 40 година .
• Људи са целијакијом (Око 10% - 25% људи са дерматитис херпетиформисом такође има целијакију.)
• Ако неко у породици (посебно блиски рођаци попут мајке, оца, браће и сестара) има дерматитис херпетиформис или целијакију.
• Друге аутоимуне болести у породичној историјиАко имате аутоимуне болести. На пример, болест штитне жлезде, витилиго, дијабетес типа 1 и анемија.
• Мушкарци имају нешто већу склоност него жене.
• Најчешћи је код људи северноевропског порекла.

Који су главни симптоми ове болести?

Ови симптоми могу варирати од особе до особе, али постоје неки уобичајени симптоми. Погледајмо табелу испод да бисмо ово јасно разумели.

Где се ови пликови најчешће појављују?

Иако се ови пликови могу појавити било где на телу, најчешће се виде симетрично са обе стране тела. То јест, ако се појаве на десном колену, вероватно ће се појавити и на левом колену.

• Колена
• Лактови
• Задњица
• Скалистић и линија косе
• Горњи део леђа

Зашто се ово дешава? Који је разлог?

Разлог је веома једноставан. Ово је аутоимуна реакција.

Замислите, једете храну која садржи глутен. Када се свари, имуни систем вашег тела погрешно доживљава овај глутен као „непријатеља“. Затим производи посебну врсту антитела названу IgA да би се борио против овог „непријатеља“.

Нормално, ова антитела би требало да буду присутна у крви. Али у овом случају, ова IgA антитела се таложе у малим крвним судовима ваше коже. Када се овако таложе, у тим подручјима се јавља још једна имунолошка реакција, што узрокује јак свраб и пликове.

Постоји и генетски утицај. Посебно, људи који носе гене HLA-DQ2 и HLA-DQ8 имају већи ризик од развоја херпетитис херпетиформиса и целијакије.

Како лекар тачно дијагностикује ово?

Ако имате ове симптоме, најбоље је да одмах посетите лекара. Најбоље је да посетите дерматолога, лекара специјализованог за кожне болести. Лекар ће прегледати вашу кожу, а затим може обавити неколико тестова како би потврдио дијагнозу.

1. Биопсија коже: Ово је најбољи начин да се потврди болест. Узима се веома мали комад здраве коже из области близу пликова и прегледа се под микроскопом. Ово се затим може користити да се утврди да ли су присутна ИгА антитела о којима смо раније говорили.

2. Анализа крви: Ваша крв се тестира на антитела (анти-ендомизијална и анти-ткивна трансглутаминаза) која су повезана са целијакијом. Ако су ова антитела присутна и биопсија коже је позитивна, постоји велика вероватноћа да имате и целијакију.

Ови тестови се користе да би се потврдило да ли је у питању дерматитис херпетиформис или нека друга кожна болест попут екцема или шуге.

Који су третмани за ово?

Постоје два главна начина за лечење овог проблема. Најефикаснија метода је употреба оба заједно.

1. Дијета без глутена

Ово је дугорочни и најважнији третман.Пошто ваше тело реагује на глутен, ако потпуно престанете да једете глутен, ови симптоми ће престати да се појављују након неког времена.

Кључне намирнице које треба избегавати:

• Све што је направљено од пшеничног брашна (хлеб, лепиње, колачи, кекси, тестенине, резанци)
• Јечам
• Раж
• Неки сосови, житарице и прерађено месо такође могу садржати глутен, зато пажљиво прочитајте етикету када купујете било шта у продавници.

Можда ће вам требати времена да се навикнете на ову дијету, али је веома важна за здравље ваше коже и за спречавање оштећења од целијакије ако је имате.

2. Лекови

Може потрајати неколико месеци, можда чак и годину дана, да би се видели резултати дијете без глутена. Али тешко је издржати толико дуго са тим интензивним сврабом. Зато ће вам лекар преписати лек за брзу контролу свраба и пликова.

Најчешће прописани лек је Дапсон . Овај лек може значајно смањити свраб и упалу у року од 24-48 сати. Међутим, то није лек, већ само контролише симптоме. Ако не престанете да једете глутен, симптоми ће се вратити када престанете да узимате лек.

Када узимате дапсон, ваш лекар ће вам редовно проверавати крв, јер може изазвати неке нежељене ефекте. Стога је неопходно да узимате лекове и радите тестове тачно онако како вам је лекар рекао.

Како живети са овом ситуацијом?

Дерматитис херпетиформис је доживотно стање. То значи да се не може потпуно излечити. Али се може добро контролисати .

Ако се придржавате строге дијете без глутена, можете живети нормалним животом без икаквих симптома. Понекад можете ући у ремисију годинама. Али је важно да наставите са дијетом без глутена током тог времена.

Овај свраб може ометати свакодневне активности и сан. Пликови на кожи могу отежати суочавање са друштвом. Али запамтите, ово није ваша кривица. Све се ово може избећи правилним лечењем и исхраном. Ако се осећате непријатно, разговарајте са својим лекаром о томе.