Да ли имате осип на кожи и слабе мишиће? Хајде да причамо о дерматомиозитису!

Да ли понекад добијате чудне кожне осипе? Да ли осећате и малу слабост у мишићима? Можда би требало да знате и за стање које се зове дерматомиозитис. То је ретка болест, али вреди бити свестан.

Шта је дерматомиозитис?

Једноставно речено, дерматомиозитис је ретко стање које слаби мишиће и изазива осип који изгледа као екцем . Припада већој групи болести које се називају миопатија. То значи да утиче на мишиће. Понекад, ако постане озбиљно , може чак утицати на дисање и гутање. Размислите о томе, наши мишићи су оно што нас покреће, па колико је тешко када су оштећени.

Дерматомиозитис је облик друге мишићне болести која се назива полимиозитис. Међутим, у овом случају, поред мишића, погођена је и кожа. Зато се називу додаје реч „дерма“ (што се односи на кожу).

Ако имате било који од ових симптома, важно је да одмах посетите лекара. У неким случајевима, ови симптоми могу се појавити тек након неколико месеци. Али понекад се могу појавити веома брзо. Ако се лечење започне рано, озбиљне компликације се могу у великој мери спречити.

Иако веома ретко, ово стање, названо дерматомиозитис , може бити опасно по живот, посебно у првој години након појаве симптома. Такође је утврђено да повећава ризик од развоја одређених врста рака.

Која је разлика између дерматомиозитиса и лупуса?

Дерматомиозитис је стање које има неке сличности са лупусом и другим аутоимуним болестима. Међутим, стручњаци још увек не знају тачно шта узрокује дерматомиозитис. Зато се не класификује као аутоимуно стање.

Сада, ако имате лупус, можете искусити болове у зглобовима, осетљивост коже и екцем, као и проблеме са унутрашњим органима (посебно мозгом, плућима, бубрезима и срцем). Ваши симптоми се често могу појачати, а затим смирити, а затим се вратити у таласима – то називамо погоршањима.

Међутим, дерматомиозитис карактерише мишићна слабост и одумирање ткива , заједно са осипом на кожи. Дијагностикује се путем анализа крви, биопсија и разних тестова снимања.

Било да је у питању дерматомиозитис или лупус, важно је да се дијагностикује и лечи што је пре могуће. Ако приметите било какве нове симптоме, одмах се обратите лекару.

Ко је највероватнији да ће добити ову болест? Колико је честа?

Дерматомиозитис заправо може утицати на било кога, али неке групе су склоније да га развију. То укључује:

• Мала деца узраста између 5 и 15 година.
• Одрасли између 40 и 60 година.
• Жене.

Такође треба напоменути да је ова болест веома ретка . У просеку, само једна од 100.000 особа развије ову болест годишње. Дакле, можете видети колико је ово ретко.

Како ово стање утиче на ваше тело? Ризик од рака?

Стање које се назива дерматомиозитис може утицати на ваше тело до краја живота.

Замислите, ако вам ово озбиљно оштети мишиће, можда нећете моћи правилно да користите или померате део тела. Ово се обично развија годинама. Али неки људи могу развити тешку мишићну слабост брже од других.

Још једна ствар је да је утврђено да дерматомиозитис повећава ризик од развоја одређених врста рака .

Дерматомиозитис и рак

Око 15% људи са дерматомиозитисом касније у животу развија рак. Најчешћи типови рака који се јављају код људи са дерматомиозитисом су:

• Рак јајника
• Рак плућа
• Лимфом
• Рак дојке
• Рак дебелог црева

Због тога је веома важно да разговарате са својим лекаром о ризику од рака и којим тестовима би требало да урадите.

Који су симптоми ове болести?

Два главна и најчешћа симптома дерматомиозитиса су мишићна слабост и кожни осип.

Неки људи могу истовремено искусити и мишићну слабост и осип на кожи. Међутим, понекад један симптом може бити присутан недељама, месецима или чак годинама без другог.

Слабост мишића

Слабост мишића може вам отежати обављање неких свакодневних ствари. На пример:

• Седећи усправно.
• Устати из седећег положаја (на пример, са столице или софе).
• Пењање уз степенице.
• Устајање из лежања у кревету.
• Прање косе.

Замислите колико бисте се беспомоћно осећали када не бисте могли да радите једноставне ствари попут ове.

Екцем

Дерматомиозитис може изазвати осип на кожи (посебно на деловима коже изложеним сунцу ). Кожа може променити боју и отећи. Најчешћа подручја где се појављује овај осип су:

• Трепавице и подручје око очију.
• Предњи део груди и рамена (понекад се назива „осип са знаком V“).
• Задњи део врата и рамена (такође се назива „осип са знаком шала“).
• Лобања.

Остали симптоми

Поред тога, дерматомиозитис може изазвати симптоме као што су:

• Промена боје коже и избочине на рукама, посебно око зглобова (понекад се називају Готтронове папуле).
• Наслаге калцијума испод коже, унутар мишића или у везивним ткивима.
• Кврге у коленима или лактовима.
• Пуцање коже око нокта и видљиви крвни судови на врху нокта.
• Бол у зглобовима.

Неки људи (посебно мала деца) развију дерматомиозитис, прерасту га као одрасли и никада више не имају симптоме. Међутим, у око 80% случајева, постаје хроничан – што значи да се враћа изнова и изнова – и изазива симптоме током целог живота.

Шта узрокује ово?

Стручњаци још увек не знају тачан узрок дерматомиозитиса, али постоји неколико фактора који доприносе његовом настанку:

• Генетски фактори: Неке студије сугеришу да дерматомиозитис може бити генетска болест, што значи да се може преносити кроз генерације.
• Аутоимуни проблеми: Као што је раније поменуто, дерматомиозитис је болест слична многим аутоимуним болестима код којих имуни систем тела напада здраво ткиво.
• Вирусне инфекције: Постоје докази да неки људи могу развити вирусну инфекцију, чак и након што се она излечи, што може изазвати стање које се назива дерматомиозитис.
• Фактори животне средине: Неке студије су такође откриле да људи који живе у подручјима са високим нивоом загађења или лошим квалитетом ваздуха имају већу вероватноћу да развију дерматомиозитис.

Како се ова болест дијагностикује?

Дерматомиозитис се обично дијагностикује путем анализа крви и малих узорака узетих са коже и мишића (биопсије) .

Ваш лекар ће вам тестирати крв да би видео:

• Да ли постоје повећани нивои специфичних мишићних ензима који указују на оштећење мишића.
• Аутоантитела су ћелије које указују на то да имуни систем реагује на нешто што препознаје као штетно.

Можда ће вам бити потребна и биопсија коже са места осипа. Ваш лекар ће можда желети да уради и биопсију мишића како би проверио да ли постоји оток унутар ваших мишића.

Такође можете имати један од неколико тестова снимања. Ови тестови омогућавају вашем лекару да прегледа ваше мишиће, живце, плућа и друге органе. Ови тестови могу помоћи да се утврди да ли су ваши симптоми последица дерматомиозитиса или неког другог проблема. Најчешћи тестови снимања који се користе за дијагностиковање дерматомиозитиса су:

• Магнетна резонанца (МРИ)
• Рендгенски снимак грудног коша.

У неким случајевима, ваш лекар може такође да затражи тест који се зове електромиографија (ЕМГ). Овај тест мери електричну активност која се јавља када се стимулишу мишићи или живци.

Како се лечи?

Ево неких третмана доступних за дерматомиозитис:

• Кортикостероиди: Ова врста лекова смањује оток у мишићима.
• Физикална терапија: Физикална терапија (и вежбање уопште) може помоћи у обнављању штете коју су ваши мишићи нанели. Што су ваши мишићи јачи, то ће боље моћи да издрже штету коју је изазвао дерматомиозитис.
• Имуносупресивни лекови: Ови лекови спречавају ваш имуни систем да напада здраве ћелије и ткива. Они могу смањити штету коју одбрамбени систем вашег тела наноси вашим мишићима.
• Интравенски имуноглобулин (IVIg): IVIg је додатак вашој крвној плазми, која је компонента имуноглобулина који је природно присутан у вашој крви. IVIg третман се може давати у комбинацији са имуносупресивним лековима или као алтернативни третман.
• Логопедска терапија: Ако имате слабост у мишићима у или око грла, логопедска терапија може ојачати мишиће у грлу који вам помажу да гутате храну.

Врста лечења која вам је потребна зависиће од тога где се ваши симптоми јављају и колико су озбиљни. Разговарајте са својим лекаром о томе шта можете очекивати и када одређени третмани могу бити потребни.

Како управљати симптомима?

Управљање симптомима дерматомиозитиса вероватно ће бити дугорочан процес - можда целог вашег живота.

• Ако вам лекар, физиотерапеут или логопед даје вежбе, радите их тачно онако како вам је речено, онолико пута колико вам кажу. Ово ће вам помоћи да мишићи буду што јачи.
• Узимајте лек тачно онако како је прописао лекар, током целог трајања.
• Избегавајте излагање УВ зрацима. Ограничите време проведено на сунцу, избегавајте коришћење соларијума и останите у затвореном простору или у хладу када сте напољу.
• Сваки пут када знаш да излазишКористите крему за сунчање. Уверите се да ваша крема за сунчање има SPF од најмање 50 и поново је наносите свака два сата.

Ако имате дерматомиозитис, важно је да редовно посећујете лекара. Он или она може пратити ваше симптоме и проверавати да ли има промена у вашим мишићима или кожи.

Шта можете очекивати када живите са овом болешћу?

Не постоји трајни лек за дерматомиозитис, тако да можете очекивати да ћете контролисати симптоме до краја живота.

Чак и уз лечење, око 80% људи има хронични дерматомиозитис (понекад се назива полициклични дерматомиозитис). То значи да се ваши симптоми могу појављивати и нестајати током целог живота. Обратите се лекару чим приметите било какве знаке погоршања симптома.

Око две трећине људи са дерматомиозитисом развија неки облик физичког инвалидитета због оштећења мишића.

Дерматомиозитис је фаталан код приближно 5% људи којима је дијагностикована ова болест. Овај ризик је посебно висок у првој години од дијагнозе. Међутим, око 20% људи са дерматомиозитисом улази у дугорочну ремисију. То значи да могу дуго живети без симптома.

Неки симптоми и други фактори могу повећати ризик од смрти. Примери укључују:

• Ако је лечење одложено више од шест месеци.
• Ако имате више од 60 година.
• Ако имате тешке симптоме.
• Ако имате симптоме у грлу, плућима или срцу.
• Ако имате рак или ако се он развије нови.

Када треба да посетите лекара?

Ако приметите нову слабост у мишићима, посебно ако имате осип на кожи, одмах се обратите лекару. Што се пре дијагностикује дерматомиозитис, пре можете почети са лечењем. Ово може смањити ризик од тешких симптома и других компликација.

Такође питајте колико често треба да посећујете лекара како бисте пратили симптоме и промене у мишићима или кожи.

Која питања треба да поставите свом лекару?

Нормално је да имате питања када сазнате о оваквој болести. Можете поставити свом лекару питања као што су:

• Да ли имам дерматомиозитис или неко друго стање?
• Које врсте тестова треба да урадим?
• Каква врста лечења ми је потребна и колико ће времена трајати?
• Да ли ће ми бити потребан скрининг за рак?

Нормално је да се осећате јако уплашено када сазнате да имате болест попут дерматомиозитиса.Шокантно је сазнати за доживотну, потенцијално фаталну болест. Али идите корак по корак. Што пре вам се постави дијагноза, пре ћете моћи да почнете са лечењем.

Разговарајте са својим лекаром о планирању лечења и управљања симптомима. Он или она ће вам објаснити шта можете очекивати и које промене треба да направите да бисте се припремили за погоршање симптома дерматомиозитиса.

Ствари које треба запамтити укратко

Дерматомиозитис је ретка болест која изазива мишићну слабост и осип на кожи.

• Ово се може развити код било кога, али је чешће код деце узраста од 5 до 15 година, одраслих узраста од 40 до 60 година и жена.
• Веома је важно да потражите лекарски савет чим приметите симптоме. Брзо лечење може смањити компликације.
• Иако не постоји трајни лек за ово, симптоми се могу контролисати лечењем и управљањем.
• Такође разговарајте са својим лекаром о ризику од рака.
• Не брините, нисте сами. Уз помоћ лекара и вољених, можете се носити са овом ситуацијом.

Дерматомиозитис , мишићна слабост, кожне болести, осип, аутоимуне болести, ризик од рака, физикална терапија