Да ли је потребно направити фистулу за дијализу? Хајде да о томе једноставно причамо! (Дијализна фистула)

Када вам је лекар рекао да вам је функција бубрега значајно смањена и да морате да се подвргнете дијализи да бисте преживели, сигурно сте се осећали веома уплашено и анксиозно. Не само то, већ када вам је рекао да морате да направите фистулу у руци пре дијализе, на памет вам је морало пасти још много питања. Сигурно сте размишљали ствари попут: „Шта је ова фистула?“, „Да ли је ово велика операција?“, „Шта ће се десити са мојом руком после овога?“ Не брините, овај чланак је ту да одговори на сва ова питања која вам је на памети. Разговараћемо о свему на веома једноставан и детаљан начин.

Једноставно речено, шта је дијализна фистула?

Веома је једноставно. Дијализна фистула је мања хируршка процедура која вам омогућава да лако и безбедно примите лечење дијализом. У овој процедури, хирург повезује артерију и вену у вашој руци. То се обично ради на руци коју највише не користите (на пример, ваша лева рука ако сте дешњак).

Размислите о томе на овај начин. Када имате дијализу, крв се узима из вашег тела, пречишћава машином, а затим враћа у ваше тело. То захтева премештање велике количине крви напред-назад у минути. Наше нормалне вене (вене) не могу да поднесу толики проток крви, оне су слабе. Дакле, када се створи фистула, крв под високим притиском која долази из артерије такође доспева у вену, тако да та вена временом постаје већа и јача . То је као да замените малу водоводну цев великом, јаком. Ово се такође назива артериовенска (АВ) фистула .

Како се припремате пре операције фистуле?

Ово није велика, застрашујућа операција. То је мања операција која се обично заврши у року од сат или два, и можете ићи кући истог дана (амбулантна процедура).

Пре операције, ваш хирург (обично васкуларни хирург) ће разговарати са вама о томе и објаснити вам како ће се операција извести. Поред тога, поставиће вам следећа питања:

• Ваша комплетна здравствена историја.
• Обавезно помените све лекове које тренутно узимате (посебно лекове за разређивање крви попут аспирина и клопидогрела ).
• О вашим алергијама.

Затим ће лекар извршити ултразвучни преглед ваше руке, прегледати стање артерија и вена и одабрати које су вене најпогодније за операцију.

Како се изводе и врсте операција фистуле

На дан операције, медицински тим ће вам прво дати локални анестетик како би вам утрнуо руку. Тако да нећете осећати бол. Затим ће направити мали рез, спојити одабрану артерију и вену и затворити рану растворљивим шавовима.

Постоји неколико главних врста фистула које лекари користе, у зависности од локације вена у вашој руци.

Како се бринути о фистули након операције?

Најважније време је после операције. Да би се фистула могла користити за дијализу, мора бити „зрела“. То може потрајати око 2 до 3 месеца . Током овог времена, вена постепено расте и јача.

Да ли осећате „узбуђење“ фистуле?

Након што се фистула створи, осетићете благу вибрацију или звук „звиждања“ када ставите руку на њу. То је као да мала мачка преде испод ваше руке. Лекари то називају „узбуђење“. Осећај ове вибрације значи да ваша фистула добро функционише. Требало би да проверавате руку свако јутро и вече да видите да ли осећате ову вибрацију. Учините то делом ваше свакодневне рутине.

Медицинска сестра за дијализу ће вам рећи да радите вежбе попут стискања мале гумене лоптице како бисте ојачали фистулу.

Обавезно урадите ове ствари да бисте заштитили своју фистулу

Ваша фистула је веома вредна ствар која вам може спасити живот, зато је потребно бринути о њој.

Ризици и када одмах треба посетити лекара

Иако су фистуле веома безбедне, понекад се могу јавити компликације.

• Инфекције: Црвенило ране, оток, јак бол, гнојни секрет.
• Тромбоза: У овом случају, крвни угрушак се заглави унутар фистуле. Тада осећај „узбуђења“ нестаје.
• Стеноза: Сужавање вене изнутра.
• Анеуризма: Слабљење зида крвног суда, што узрокује његово испупчење попут балона.

Често постављана питања

Хоће ли се бубрези опоравити након дијализе?

Не. Бубрези који су отказали због хроничне болести бубрега неће се опоравити. Једини начин да се прекине лечење дијализом јесте успешна трансплантација бубрега.

Колико дуго траје фистула?

Ако се добро бринете о фистули, она може трајати годинама, чак и деценијама . То је највећа предност фистуле.

Знамо да је живот са дијализом изазов. Може бити физички и ментално исцрпљујући. Али запамтите, нисте сами. Постоји много људи, укључујући лекаре и медицинске сестре, који вам могу помоћи. Отворено разговарајте са њима о свим питањима, страховима или недоумицама које имате.