Да ли и ви имате проблема са контролом свог живота због употребе дрога? (Поремећај употребе супстанци - SUD) Хајде да разговарамо о овоме!

Да ли понекад осећате, или познајете некога ко осећа, да је употреба дроге, можда алкохола, цигарета или неке друге дроге, отишла мало предалеко? Оно што је почело као мало забаве, сада је постало неопходност и све остало у вашем животу је поремећено? Ако је тако, ова прича ће вам бити веома важна. Данас ћемо говорити о стању које се зове „ поремећај употребе супстанци“ (ПУС).

Шта је овај поремећај употребе супстанци (SUD)?

Једноставно речено, поремећај употребе супстанци (ПУС) је ментално здравствено стање у којем употреба супстанце постаје толико озбиљна да омета ваше здравље, живот и односе. У прошлости се називао и „зависност од дрога“.

Размислите о томе, када користимо ове дроге, наше мождане функције се мало по мало мењају. Ове дроге ослобађају хемикалију која се зове „(допамин)“ у нашем мозгу. Овај „(допамин)“ је оно што нас чини срећним и добрим. Али онда, када дејство дроге попусти, та срећа такође нестаје. Тада мозак и тело желе поново да осете тај „добар“ осећај. Без обзира колико је то лоше за ваше здравље, та потреба се наставља. Ово може имати велики утицај на ваше ментално благостање, породичне односе, образовање и посао. У неким случајевима, ово може чак бити и опасно по живот.

Ово стање (СУП) може утицати на сваку особу у различитом степену. Неки могу имати благе симптоме , други умерене симптоме, а неки могу имати тешке симптоме . Без обзира где се налазите, запамтите да је ово стање које се може лечити и да постоји много начина да добијете помоћ ако сте спремни.

Које су врсте поремећаја употребе супстанци (СУП)?

Постоји неколико врста лекова који могу изазвати ово стање. Најчешћи типови су:

• Проблеми повезани са употребом алкохола („поремећај употребе алкохола“).
• Проблеми повезани са употребом кокаина („поремећај употребе кокаина“).
• Проблеми повезани са употребом канабиса („поремећај употребе канабиса“).
• Проблеми повезани са употребом дувана („поремећај употребе дувана“).
• Проблеми повезани са употребом метамфетамина (као што је лед) („поремећај употребе метамфетамина“).
• Проблеми повезани са употребом опиоида (лекова против болова као што су хероин и морфијум) („поремећај употребе опиоида“).

Понекад особа може бити зависна од више од једне дроге. На пример, употреба дувана заједно са алкохолом. То се назива „поремећај употребе полисупстанци“.

У ствари, као и у многим земљама широм света, један од најчешћих типова „ЗПУ“ који се виђа у нашој земљи су проблеми повезани са алкохолом.

Који су симптоми овог стања?

Симптоми поремећаја употребе супстанци могу да варирају у зависности од врсте дроге коју користите. Постоје две главне категорије симптома:

1. Интоксикација: Ово су непосредни и краткорочни ефекти узимања дроге. Може укључивати поспаност, дремање, прекомерно узбуђење и интензивне емоције. Такође може утицати на ваше расуђивање, доношење одлука и физичко и ментално функционисање.

2. Симптоми одвикавања: То су симптоми који се јављају како краткорочни ефекти дроге попуштају и дрога постепено напушта тело. Често су непријатни. Могу укључивати мучнину и повраћање, дијареју, знојење, несаницу, трзање мишића и промене расположења.

Који су симптоми поремећаја употребе супстанци (СУД)?

Према Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје Америчког психијатријског удружења, симптоми стања названог „(СУД)“ могу укључивати:

• Узимање лекова (посебно лекова на рецепт) у већој количини од прописане или дуже од прописаног временског периода.
• Јака жеља или нагон за употребом дрога.
• Неуспех покушаја да се смањи или контролише употреба дрога.
• Провођење доста времена у набављању, коришћењу или опоравку од ефеката дрога.
• Тешкоће у испуњавању обавеза на послу, у школи или код куће због употребе дрога.
• Настављање употребе дрога упркос проблемима у везама.
• Одустајање од друштвених, професионалних или рекреативних активности због употребе дрога.
• Поновљена употреба дрога , упркос сазнању да могу бити опасне по себе.
• Наставак употребе дрога упркос физичком или менталном проблему који може бити узрокован или погоршан дрогом.
• Развој толеранције (потреба за повећањем количине лека да би се постигао исти ефекат - „толеранција“).
• Доживљавање симптома одвикавања , који се ублажавају узимањем веће дозе лека.

Ако мислите да имате један или више ових симптома, веома је важно да што пре потражите лекарски савет.

Зашто се јављају ови проблеми повезани са употребом дрога (СУД)?

Тачан узрок овога је још увек непознат. Међутим, истраживања сугеришу да зависност дрога може бити последица промена у „систему награђивања“ вашег мозга. Једноставно речено, мозак се навикава на привремено задовољство које дрога пружа, а затим жуди за њим.

Како се развија овај поремећај употребе супстанци (SUD)?

Студије су откриле да многи фактори могу допринети развоју овог стања „(SUD)“. На пример:

• Друштвени притисак: Утицај пријатеља, река да „пробају мало“ на забавама и догађајима.
• Радозналост: Жеља да се сазна како је то користити дрогу.
• Побољшање учинка: Неки људи мисле да ће им ово помоћи да боље раде на послу или уче за испите.
• Ублажавање стреса: Покушај привременог ублажавања стреса, анксиозности, страха и депресије.

Образац који често доводи до ситуације „(SUD)“ може изгледати овако:

1. Експериментална употреба (или употреба на рецепт): Прво испробавање лека или коришћење лека како је прописао лекар.

2. Повремена употреба: Повремена употреба, као што је у друштвеним окружењима, приликом дружења са пријатељима или употреба лекова на начин који није прописао лекар.

3. Тешка употреба: Употреба дрога континуирано, скоро свакодневно или сваких неколико дана.

4. Поремећај употребе супстанци (ПУС): Стање у којем особа користи дроге свакодневно или неколико пута дневно. Готово да нема времена да се проведе без употребе дрога.

Ово је само пример, јер се ова ситуација може значајно разликовати од особе до особе, а и тежина се разликује.

Ко је у већем ризику од развоја поремећаја употребе супстанци (СУП)?

Ово стање може утицати на било кога, без обзира на године, расу, пол или социоекономски статус. Међутим, можете бити изложени повећаном ризику од развоја овог стања из следећих разлога:

• Ако већ имате друго ментално здравствено стање (нпр. депресију, анксиозност).
• Ако неко у вашој породици (биолошки рођак) има стање које се назива „(СУД)“.
• Ако сте имали негативна искуства из детињства.
• Ако постоји генетска предиспозиција (одређене генетске мутације могу узроковати чешћу појаву SUD-ова).
• Изложеност дрогама или лак приступ њима .

Које компликације могу настати због овог стања?

Најчешћа и најопаснија компликација ЗУП-а је предозирање . Предозирање је када узмете превише лека. Ово је медицинска хитност!

Различити лекови утичу на различите делове тела. На пример, ако се предозирате опиоидом, то утиче на део мозга који контролише дисање. Ако се брзо не лечи, дисање може успорити, зауставити, па чак и довести до смрти.

Постоји много компликација које се могу јавити код ЗУД-а, а оне варирају у зависности од тежине стања и врсте лека који се користи. Уобичајене компликације укључују:

• Рак .
• Депресија .
• Инфекције (нпр. „(Хепатитис Б)“, „(Хепатитис Ц)“ и „(ХИВ)“).
• Губитак памћења .
• Образовни или професионални изазови .
• Тешкоће у међуљудским односима .
• Небезбедно, незаконито или ризично понашање .

Како се дијагностикује овај поремећај употребе супстанци (SUD)?

Не постоји јединствени тест за дијагностиковање овог стања. Уместо тога, лекари ће спровести темељну процену ваше медицинске историје и понашања у вези са употребом дрога. Такође могу обавити тестове на дроге како би видели колико и које врсте дрога се налазе у вашем телу у датом тренутку.

Лекар ће вас такође питати о вашој историји менталног здравља, јер је уобичајено да ЗУД коегзистира са другим менталним здравственим стањима.

Према приручнику Америчког психијатријског удружења (DSM-5), да би се дијагностиковало стање названо „SUD“, особа мора имати најмање два симптома наведена у одељку о симптомима у периоду од 12 месеци .

Такође је важно запамтити да ово стање може имати различите степене озбиљности:

• Ако постоје два или три симптома, ради се о благом стању „(SUD)“.
• Ако постоје четири или пет симптома, то је умерено стање „(SUD)“.
• Ако постоји шест или више симптома, то је тешко стање „(SUD)“.

Који су третмани за ово?

Први корак у лечењу ЗУП-а је управљање апстиненцијалном кризом . То подразумева прекид узимања лека и омогућавање његовом изласку из тела. Ово се назива и детоксикација. У зависности од тежине стања, лекар може прописати лекове за смањење ефеката симптома апстиненције, што може бити веома тешко, и физички и ментално.

Након „детоксикације“, можете наставити са третманима попут ових:

• Саветовање и терапија .
• Лекови .

Лечење ЗУП-а је веома индивидуализовано . Можда ће вам бити потребне различите врсте лечења у различитим фазама вашег опоравка. Постоји низ различитих окружења за лечење, укључујући стамбене и амбулантне центре за лечење, краткорочне и дугорочне терапијске заједнице.

Терапија

Постоји низ третмана који могу помоћи у лечењу ЗУП-а и других менталних здравствених стања која могу коегзистирати. Неки од најефикаснијих третмана за ЗУП код одраслих укључују:

• „Асертивни третман у заједници (ACT)“:Ово је приступ бризи о менталном здрављу заснован на заједници, а не на стационарном или болничком окружењу. Веома је персонализован. Ваш план лечења је прилагођен вашим снагама, потребама и будућим циљевима.
• Когнитивно-бихејвиорална терапија (КБТ): Ово вам помаже да идентификујете проблематична понашања и обрасце размишљања. Можете поставити циљеве за решавање проблема на здрав начин.
• Управљање непредвиђеним ситуацијама: Ова терапија вас подстиче да поставите личне циљеве. Када постигнете циљ, добијате награду.
• Дијалектичко-бихејвиорална терапија (ДБТ): Ово је терапија разговором, слична КБТ-у. Помаже вам да управљате интензивним емоцијама и разумете како ваше мисли утичу на ваше понашање.
• Породична терапија: Ово помаже у побољшању односа и понашања унутар породице или групе.
• Терапија за побољшање мотивације: Ово вас подстиче да поставите оствариве циљеве. Саветник за ментално здравље ће вас охрабрити да радите на остваривању тих циљева.
• Терапеутске заједнице (ТЗ): Ово је дугорочни стамбени третман који помаже људима да развију нове, здраве вредности и понашања везана за употребу супстанци и друга повезана ментална здравствена стања.

Учествовање у групама за самопомоћ попут Анонимних Наркомана такође може играти улогу у лечењу ЗУП-а. Ови програми помажу људима да промене своје понашање кроз самопомоћ и вршњачку подршку. Групна терапија помаже људима са ЗУП-ом да остану трезни и избегавају дроге.

Лекари могу препоручити ове третмане саме или у комбинацији са лековима.

Лекови који се користе у ову сврху

Лекови могу помоћи у лечењу неких стања ЗУП-а променом хемије мозга. Такође могу помоћи у ублажавању жеље за храном и симптома одвикавања.

Неки од третмана уз помоћ лекова које је одобрила Америчка агенција за храну и лекове (ФДА) су:

• За опиоиде: „(Метадон)“, „(Бупренорфин)“ и „(Налтрексон)“.
• За алкохол: „(Налтрексон)“, „(Акампросат)“ и „(Дисулфирам)“.
• За дуван: никотински фластери, спреј за нос, жвакаће гуме или пастиле; „(Бупропион)“ или „(Варениклин)“.

Да ли се ови проблеми повезани са употребом дрога (СУД) могу спречити?

Не могу се спречити сви случајеви ЗУП-а, јер постоји много фактора који доприносе развоју стања (од којих су многи ван ваше контроле). Међутим, можете предузети кораке да смањите ризик.

Обезбеђивањем образовања у школама, заједницама и породицама, може смањити ризик од прве употребе дроге или злоупотребе лекова на рецепт. Други начини за спречавање ЗУД укључују:

• Тачно пратите упутства на вашем рецепту. Не узимајте више од прописане количине. На пример, проблеми повезани са употребом опиоида могу почети након само пет дана злоупотребе.
• Никада не делите своје лекове на рецепт ни са ким другим и не продајте их. Увек их чувајте на безбедном месту, ван домашаја деце.
• Ако вам на крају лечења остану лекови на рецепт (као што су опиоиди), пронађите програм за сакупљање лекова у заједници или програм за враћање лекова поштом у апотеци како бисте их безбедно одложили .

Ризик од злоупотребе супстанци повећава се током стресних времена и животних промена. За одраслу особу, ствари попут развода, губитка посла или смрти вољене особе могу повећати ризик од злоупотребе супстанци. За мало дете, ствари попут селидбе, развода породице или промене школе могу повећати ризик. Током оваквих промена, важно је пронаћи здраве начине за суочавање са стресом, као што су вежбање, медитација или учење новог хобија. Ако имате проблема са управљањем стресом, обратите се саветнику за ментално здравље .

Какви су изгледи за ову ситуацију?

Прогноза овог стања зависи од неколико фактора:

• Врста и тежина „(SUD)“.
• Ниво посвећености лечењу и опоравку.
• Генетски утицаји .
• Како се носите са стресом када сте под стресом?

Зависност од дрога је доживотна болест . Међутим, опоравак је свакако могућ . Различити људи проналазе успех на различите начине. Многи људи проналазе успех кроз групе за подршку попут Анонимних Наркомана и континуирану терапију.

Рецидиви су чести код ЗУП-а. Рецидив је када престанете да узимате лек на одређено време, а затим поново почнете да га користите. Затим морате да се детоксикујете и поново започнете циклус лечења. Ово може бити стресан процес. Можете доћи до рецидива годинама након што сте последњи пут користили дрогу. Ако сте у ризику од рецидива, може бити веома корисно имати јак систем подршке коме можете веровати.

Ваш лекар треба редовно да преиспитује ваш план лечења. Нормално је да се ваши циљеви или начин живота мењају. То значи да ћете можда морати да испробате другачији третман или нови лек. Лекар вам може помоћи да направите потребне промене током живота.

Када треба да посетите лекара?

Ако тренутно редовно користите дрогу и забринути сте да то постаје навика коју не можете сами да зауставите, важно је да разговарате са лекаром . Такође можете добити смернице од лекара о томе како да разговарате са својом децом о ЗПУ и како да им пружите помоћ ако мисле да су у опасности.

Поремећај употребе психоактивних супстанци (ПУС) је сложено ментално стање. Пошто дроге мењају начин на који ваш мозак функционише, може бити тешко престати са употребом дрога, чак и ако то желите. Међутим, није погрешно тражити помоћ ако вам је потребна, иако је то једна од најтежих ствари.

На крају, морате рећи...

Лечење је изазов. Детоксикација је непријатна. Терапија је емоционално исцрпљујућа. Али опоравак се исплати. Када започнете своје лечење, можда ћете желети да потражите подршку од пријатеља или члана породице од поверења. Њихова подршка може бити мотивација која вам је потребна да разговарате са лекаром.

Пошто је ЗУП хронично стање, можда ће вам бити потребна континуирана нега током целог живота. Запамтите, ваш тим за негу је уз вас на сваком кораку. Не морате сами да пролазите кроз ово путовање. Затражите помоћ и опоравите се.

Дроге , зависност, ментално здравље, алкохол, дуван, лечење, опоравак