Скривени проблем у дигестивном систему: Хајде да једноставно сазнамо о ЕПИ (егзокриној панкреасној инсуфицијенцији)

Да ли се добро храните, али имате осећај да ваше тело не добија потребне хранљиве материје? Да ли стално имате болове у стомаку, осећате се сито или губите на тежини без разлога? Данас ћемо говорити о медицинском стању које стоји иза свих ових ствари, али за које многи људи не знају. Ово се зове ЕПИ, што је скраћеница од Егзокрина панкреатична инсуфицијенција. Иако назив може звучати компликовано, хајде да га поједноставимо.

Једноставно речено, шта је ЕПИ?

Замислите да се у вашем стомаку, иза желуца, налази мали орган који се зове панкреас . То је као мала фабрика у нашем телу. Ова фабрика производи посебне хемикалије, зване дигестивни ензими, који нам помажу да сваримо храну коју једемо.

Ензими су попут малих радника који разграђују храну. Њихов посао је да разграде хранљиве материје у храни коју једемо на довољно мале комаде које наша тела могу да апсорбују.

Ево шта се дешава са неким ко има ЕПИ:

Ваш панкреас, та фабрика ензима, не ради како треба. То јест, не производи довољно ензима (тих радника) за варење хране. Или ензими које производи не раде како треба. Шта се онда дешава? Храна коју једемо се не вари правилно, вредне хранљиве материје које садржи тело не апсорбује и она једноставно напушта тело.

Постоје три главне врсте ензима које производи наш панкреас:

• Амилаза: Ово је оно што вари угљене хидрате које једемо (као што су хлеб и пиринач).
• Липаза: Ово је оно што вари масти (уља, путер итд.) које једемо.
• Протеаза и еластаза: Користе се за варење протеина које једемо (као што су месо, риба, јаја).

Код ЕПИ, ензим липаза, који разграђује масти, је најзначајније смањен.

Зашто се јавља ЕПИ? Хајде да погледамо разлоге.

Узроци ЕПИ могу бити различити код одраслих и деце.

Узроци ЕПИ код одраслих

Водећи узрок ЕПИ код одраслих је хронични панкреатитис . Једноставно речено, то је када је панкреас упаљен и отечен дуже време. Замислите то као рану која непрестано гноји. Временом се ћелије у панкреасу које производе ензиме постепено уништавају. Око осам од десет одраслих са овим стањем ће развити ЕПИ.

Поред тога, постоји и неколико других разлога.

Узроци ЕПИ код деце

Главни узрок ЕПИ код мале деце и одојчади је стање које се назива цистична фиброза . Ово је генетска болест која се преноси са родитеља на децу. Ова болест узрокује да тело производи превише густе, лепљиве слузи. Ова слуз се може накупљати у плућима, што отежава дисање, а може и блокирати канале панкреаса, блокирајући пролаз ензима које производи панкреас до црева.

Још једно генетско стање названо Швахман-Дајмонд синдром (СДС) је такође узрок ЕПИ код деце.

Који су симптоми ЕПИ?

Особа са ЕПИ је првенствено погођена мастима у исхрани.Неправилно варење. То узрокује многе непријатне и проблематичне проблеме са дигестивним системом.

Како лекар дијагностикује ЕПИ?

Пошто су ови симптоми слични другим стомачним проблемима, само ваш лекар може са сигурношћу утврдити да ли имате ЕПИ. Ако имате неко друго стање које погађа панкреас (као што је дијабетес), ваш лекар може посумњати на ЕПИ.

За постављање дијагнозе може се урадити један или више следећих тестова:

• Тест фекалне еластазе (FE-1): Овим се тестира узорак ваше столице да би се утврдило да ли имате ензим који се зове еластаза, који помаже у варењу протеина. Ако је низак, можда имате ЕПИ.
• Тест фекалних масти:Ово мери колико масти има у столици. Превише масти значи да је тело не апсорбује.
• Тест функције панкреаса секретином: Ово је мало компликованији тест. У овом тесту, хормон назван „секретин“ се даје у тело кроз вену у руци. Овај хормон „сигнализира“ панкреасу да производи ензиме. Затим, лекар сакупља течност из панкреаса користећи методу као што је ендоскопија и проверава присуство ензима.

Поред тога, могу се извршити тестови попут ЦТ скенирања или ултразвука како би се проверили проблеми са панкреасом.

Које су компликације ЕПИ?

Главни ризик од ЕПИ је нутритивна малапсорпција . То значи да тело није у стању да апсорбује вредне супстанце из хране, као што су масти, протеини и угљени хидрати. Ови хранљиви састојци су неопходни да би наше тело обезбедило енергију и да би органи правилно функционисали.

Када наставите да овако ускраћујете храну, ваше тело постаје слабије. То називамо неухрањеношћу .

Који су третмани за ЕПИ?

ЕПИ је доживотно стање. То значи да се не може потпуно излечити. Међутим, уз правилан третман, може се веома добро контролисати и можете живети нормалним животом. Главни циљ лечења је да се вашем телу обезбеде хранљиве материје које су му потребне.

• Терапија замене панкреасних ензима (ПЕРТ): Ово је главни третман. Једноставно речено, то је пилула (капсула) која вам даје ензиме које ваше тело не производи. Узимате ову пилулу са сваким оброком и ужином . Ензими у пилули вам помажу да сварите храну коју једете.

• Исхрана са високим садржајем калорија и масти: Важно је уносити довољно калорија и масти из хране. Ово је неопходно јер масти помажу телу да апсорбује хранљиве материје. Може бити корисно потражити савет квалификованог дијететичара у вези са овим.

• Витамини: Особе са ЕПИ можда неће моћи да апсорбују довољно витамина растворљивих у мастима, као што су витамини А, Д, Е и К. Дакле, ако су вам потребни ови витамини, ваш лекар ће вам их преписати као лекове.

Постоји ли начин да се спречи ова ситуација?

Генетске болести које узрокују хронични панкреатитис (као што је цистична фиброза) не могу се спречити. Међутим, ризик од хроничног панкреатитиса, најчешћег узрока код одраслих, може се смањити.

Пушење и конзумирање алкохола су веома стресни за панкреас. Ове ствари повећавају ризик од упале панкреаса (панкреатитиса) и развоја епилептичке инсуфицијенције (ЕПИ). Стога је потпуно избегавање пушења и конзумирања алкохола веома важно за здравље панкреаса.

Када посетити лекара

Ако имате један или више следећих симптома, што пре се обратите лекару.

Биће вам веома корисно да поставите ова питања када посетите свог лекара:

• Шта узрокује да развијем ЕПИ?
• Који је третман најбољи за мене?
• Које промене треба да направим у својој исхрани?
• Да ли треба да узимам витамине?
• О којим компликацијама треба да будем забринут/а?

Живот са ЕПИ може бити изазован, али запамтите да уз правилан третман и промене начина живота можете живети потпуно здравим животом.