Да ли срце може бити одбачено након трансплантације? (Одбацивање трансплантације срца) Хајде да причамо о овоме!

Видите, добијање новог срца је као почетак новог живота. Ово је велико олакшање, посебно за некога чија је срчана функција постала веома ослабљена, односно у завршној фази срчане инсуфицијенције . Међутим, понекад наше тело види ово ново срце као „странца“ и почиње да реагује против њега. То називамо одбацивањем трансплантације срца . Иако је ово помало застрашујуће, правилно информисање о овоме може смањити многе проблеме. Па хајде да данас детаљно разговарамо о овоме, зар не?

Шта је тачно одбацивање трансплантације срца?

Једноставно речено, трансплантација срца је хируршка процедура у којој се срце које је у тешком стању уклања и трансплантира здраво срце од преминулог донора. Дакле, када имуни систем вашег тела препозна ново срце као „не ваше, већ туђе“, почиње да напада ново срце као да се бори против болести. То је оно што је одбацивање .

Ово се највероватније дешава у првих неколико недеља након имплантације. Међутим, понекад се ово стање може јавити месецима или чак годинама касније.

Најважније је да ће вам пре трансплантације срца лекари почети са имуносупресивним лековима . Ови лекови покушавају да потисну имуни систем вашег тела и спрече га да напада ново срце. Међутим, понекад чак и уз ове лекове, одбацивање не може бити потпуно заустављено.

Одбијање може довести до бројних компликација. На пример:

• Неправилности срчаног ритма (аритмија): Ово може довести до изненадне смрти.
• Неуспех новог срца да функционише.
• Доживети срчани удар.

Које су главне врсте одбијања?

Постоје три главна типа одбацивања која се примећују код трансплантације срца:

1. Акутно ћелијско одбацивање: Ово се дешава када посебна врста ћелија у вашем имунолошком систему, названа Т ћелије, напада нове срчане ћелије. Ово је најчешће током прва три до шест месеци након трансплантације.

2. Хронично одбацивање: Ово је узроковано тиме што имуни систем континуирано напада калем током времена. У већини случајева, главни крвни судови који снабдевају срце крвљу, коронарне артерије, постепено се задебљавају. Ово смањује количину кисеоника и хранљивих материја које су срцу потребне.

3. Хуморално одбацивање: Ово се назива акутно одбацивање антитела.Такође се назива. Ово се може десити у било ком тренутку након трансплантације. Овде се дешава да антитела која производи ваш имуни систем оштећују крвне судове у новом срцу. Тада срце не добија довољно протока крви.

Колико је често ово одбацивање срца?

У ствари, ово одбацивање је нешто што се донекле може видети код људи који су имали трансплантацију срца. Ово се понекад може десити чак и ако правилно узимају имуносупресивне лекове . Међутим, добра вест је да са напретком медицинске науке, посебно са открићем нових ствари о имуносупресији , ризик од овог одбацивања постепено опада.

Који фактори повећавају ризик од одбацивања срца?

Постоје неке ствари које могу повећати ризик од одбијања. Да видимо које су то:

• Нека здравствена стања која има прималац срца: На пример , висок холестерол , инсулинска резистенција и плућна хипертензија .
• Генетска неусклађеност између донора и примаоца.
• Ако је особа која је донирала срце имала срчано обољење.
• Ако се нешто деси са срцем док се оно вади из тела, враћа и пресађује у нову особу.
• Особа која прима срце је црнкиња (ово је нешто што је утврђено у студијама, није уобичајено за све).
• Ако је особа која прима срце много млађа од особе која га даје.
• Имуносупресивни лекови се не узимају у исправној дози, у право време или не делују правилно са другим новим леком.

Шта узрокује одбацивање срца?

То се дешава зато што имуни систем вашег тела препознаје ново срце као „страно тело“. Затим шаље Т ћелије, или антитела , да нападну „освојача“.

Ово се може десити упркос лековима против одбацивања који се дају пацијентима са трансплантацијом срца. Научници још увек не разумеју у потпуности зашто се то дешава.

Који су симптоми одбацивања срца?

Ово је најзбуњујући део. Понекад се срчана инсуфицијенција може јавити без икаквих симптома! Зато вас лекари стално тестирају да виде да ли нешто није у реду. Међутим, неки људи ипак развију симптоме.

Уобичајени симптоми грознице укључују:

• Бол у стомаку.
• Бол у телу.
• Дрхтавица.
• Веома уморан (Умор).
• Ниска температура, као да је тело прегрејано.
• Мучнина или губитак апетита.
• Лош осећај.

Такође могу постојати и други симптоми:

• Вртоглавица или несвестица.
• Палпитације срца , убрзан или неправилан рад срца.
• Мање од нормалног излучивања урина (олигурија) .
• Низак крвни притисак (хипотензија) .
• Тешкоће са дисањем (диспнеја) .
• Изненадно, неочекивано повећање телесне тежине.
• Отицање зглобова, руку или стопала.

Ако приметите било који од ових знакова, одмах обавестите свог лекара, не чекајући следећи преглед.

Како препознати одбијање срца?

Након трансплантације срца, редовно ћете имати тестове како би се проверило да ли постоји могућност одбацивања. Ваши лекари могу да наруче тестове као што су:

• Крвни тестови за проверу ДНК маркера повезаних са одбацивањем.
• Ехокардиограм (као ултразвучни преглед срца).
• Електрокардиограм (ЕКГ или ЕКГ) тест (провера електричне активности срца).
• Нуклеарни тест срчаног стреса .
• Ангиографија ( рендгенски снимак који испитује крвне судове срца).
• Интраваскуларни ултразвук .
• Биопсија миокарда или биопсија срца: Ово подразумева узимање веома малог комада ткива из срца и његово испитивање под микроскопом ради утврђивања знакова одбацивања. Ово је најбољи начин да се потврди одбацивање.

Шта урадити ако дође до одбацивања срца?

Метод лечења зависи од многих фактора, на пример:

• Врста одбијања.
• Озбиљност одбијања.
• Ваши симптоми.
• Други здравствени проблеми које имате.
• Које лекове тренутно узимате?

Ако имате одбацивање срца, лекари могу да ураде ствари као што су:

• Промена врста имуносупресивних лекова које тренутно узимате, додавање нових или повећање дозе.
• Третман који се зове плазмафереза ​​или фотофереза, што је метода пречишћавања крви.
• Хирургија или друге процедуре за побољшање протока крви, као што су ангиопластика или операција на отвореном срцу.
• Прописивање лекова из групе кортикостероида , на пример , преднизона .
• Узимање срца од новог донора и извођење поновне трансплантације (ово је веома ретко).
• Коришћење машина за подршку вашем срцу. На пример:Екстракорпорални мембрански оксигенатор (ECMO) или уређај за помоћ коморама (VAD) .

Шта могу учинити да спречим одбацивање срца?

Постоји неколико ствари које можете учинити да бисте смањили ризик од одбијања:

• Обавезно идите на све лекарске прегледе. Они су веома важни.
• Редовно проверавајте тежину, крвни притисак и телесну температуру. Обавестите свог лекара ако приметите било какве промене.
• Водите здрав начин живота. То значи јести хранљиву храну, редовно вежбати и престати пушити ако пушите.
• Ако приметите било какве необичне симптоме, одмах обавестите свог лекара, не чекајући следећи преглед.
• Узимајте све лекове које вам је лекар прописао тачно онако како је прописано, у право време и у правој дози. Не пропустите ниједну дозу.
• Пре него што узмете било који нови лек (чак и витамин), питајте свог лекара или фармацеута да ли ће то изазвати проблем са вашим лековима против одбацивања.

Шта треба да очекујем ако будем одбијен/а?

Ризик од одбацивања срца се временом смањује. Међутим, важно је запамтити да се то може десити и годинама након операције.

Ако дође до одбацивања, ваш лекар ће разговарати са вама о вашим могућностима. Већина људи се носи са овим стањем повећаним дозама имуносупресора и другим третманима. Само 2% до 4% људи којима је урађена трансплантација срца ће морати поново да је трансплантира.

Која питања треба да поставим свом лекару о одбацивању срца?

Можете поставити свом лекару питања попут ових:

Пре операције:

• Да ли је срце овог донора добро за мене?
• Шта треба да урадим да бих смањио ризик од одбацивања срца?
• Које лекове против одбацивања треба да узимам?
• Који су нежељени ефекти тих лекова?
• Колико често треба да проверавам тежину, крвни притисак и телесну температуру? Које промене треба да вам пријавим?

Ако дође до одбијања:

• Коју врсту одбијања имам?
• Које врсте третмана ми могу помоћи?
• Да ли имам право на још једну трансплантацију срца?

На крају, запамтите ово.

Одбацивање је честа појава након трансплантације срца. Може се десити од неколико дана до неколико година након операције. Стога је важно да останете у блиском контакту са својим медицинским тимом и пажљиво пратите њихова упутства.Отворено разговарајте са својим лекаром о начинима за смањење ризика од одбацивања и могућностима лечења. Не брините, сада постоји много напредних начина за управљање овим стањима. Запамтите, нисте сами.

Трансплантација срца , трансплантација срца, одбацивање срца, имуносупресивни лекови, срчана болест, трансплантација органа, одбацивање трансплантата срца