Да ли вас кук стално боли? Могло би бити да је у питању руптура лабра кука! (Рупа лабра кука)

Да ли понекад осећате оштар бол или стезање у куку? Да ли вам се чини да се овај бол повећава, посебно приликом савијања, вежбања или спавања на једној страни? Ако се овај бол не повлачи након неколико недеља, требало би да размислите о овом стању које се зове „кидање лабра кука“ о коме данас говоримо. Не брините, разговараћемо о свему на једноставан начин.

Шта је тачно пуцање кука (Hip Labral Supra)?

Једноставно речено, ово је повреда која се јавља око нашег зглоба кука. Да бисмо ово правилно разумели, прво ћемо погледати како се зглоб кука формира.

Размислите о томе на овај начин: врх наше бутне кости (фемура) је као лопта. Ова лопта се уклапа у део карлице у облику чаше и формира зглоб кука. Ово се назива кугласти зглоб.

Сада, око чашице (ацетабулума), налази се прстен јаке, флексибилне хрскавице, попут гумене подлошке. То је оно што називамо лабрумом . Овај лабрум има неколико главних функција:

• Тај део налик лопти помаже да се одржи стабилним унутар шоље.
• Зглоб спречава да се две кости трљају једна о другу када се крећу.
• Синовијална течност унутар зглоба је затворена, спречавајући њено цурење. Ово омогућава зглобу да се креће глатко и без бола.

Пуцање лабрума кука је када се тај важан хрскавични прстен, лабрум, из неког разлога покида или оштети.

Који су симптоми овог стања?

Постоји неколико уобичајених симптома које људи са овим стањем често доживљавају. Међутим, понекад, ако је пукотина веома мала, можда уопште нема никаквих симптома.

Ако бисте могли мало детаљније описати како се бол осећа...

Не сви доживљавају бол на исти начин. Може да варира у зависности од величине руптуре, њене локације и типа тела.

• Упорни бол у куку: Неки људи могу имати бол у куку током целог дана.
• Изненадни оштар бол: У одређеним положајима, на пример, када спавате на страни где је бол, може се изненада јавити оштар бол попут убода ножем.
• Бол изнутра: Ово није површински бол попут грудве меса. Може се осећати дубље, као бол у костима.
• Бол који се шири на друга подручја: Понекад, чак и ако постоји проблем у куку, бол може да се шири до препона, доњег дела леђа или низ ногу.

Зашто се ово дешава? Који су разлози?

Све што врши прекомерни притисак или изненадни удар на зглоб кука може оштетити ову лабрум. Ево неких од главних разлога.

1. Структурни проблеми: Неки људи се рађају са мало другачијим костима у зглобу кука. Најчешће стање је фемороацетабуларна импингмент (ФАИ) . Једноставно речено, ово је када кугла бутне кости и чашица кука не спајају правилно. Због тога се кости трљају о лабрум сваки пут када се зглоб помера. Временом, ово стално трење може проузроковати кидање лабрума.

2. Несреће и повреде: Несреће које се дешавају током спорта (нпр. скок играча крикета, нагла промена правца фудбалера), саобраћајна несрећа или јак пад могу изазвати изненадно оштећење лабрума.

3. Остеоартритис: Остеоартритис је разградња хрскавице у зглобовима услед старења или прекомерне употребе. Како се хрскавица троши, лабрум је склонији оштећењу и поцепању.

4.Понављајући покрети: Активности попут трчања на дуге стазе, увијања попут голфа и балета континуирано оптерећују зглоб кука. Овај понављајући стрес може временом ослабити лабрум и проузроковати његово кидање.

Како вам се ово чини, докторе?

Када одете код лекара са болом у куку, он или она ће вас прво питати о вашим симптомима. Реците им тачно када је бол почео, када се погоршава и шта радите да бисте га ублажили.

Затим ће бити обављен физички преглед. Од вас ће се тражити да ходате, савијате се и померате ногу у различитим правцима. Обавестите лекара о свим подручјима бола или отежаним покретима током овог периода.

Затим, могу препоручити да се ураде неки тестови снимања како би се тачно видело шта се дешава унутар зглоба.

• Рендгенски снимак: Иако се овим снимањем не може видети лабрум, може се проверити да ли постоје промене у костима, инсуфицијенција кичме или артритис.
• МРИ (магнетна резонанца): Ово је најбољи начин да се види оштећење меких ткива попут лабрума. Понекад се посебна боја (контрастно средство) може убризгати у зглоб пре скенирања како би се добила јаснија слика.
• ЦТ (компјутеризована томографија): Ово такође може да направи детаљне слике костију.

Како се лечи?

Могућности лечења зависе од многих фактора, укључујући тежину ваших симптома, величину руптуре, ваше године и ниво активности. Није свима потребна операција.

Нехируршки третмани

Најчешће, лекари прво покушавају нехируршке третмане.

• Модификација одмора и активности: Важно је да се неко време клоните активности које повећавају бол.
• Лекови против болова: НСАИЛ, као што су ибупрофен и напроксен, могу помоћи у смањењу бола и отока. Међутим , никада не узимајте ове лекове дуже од 10 дана без консултације са лекаром.
• Ињекције кортикостероида: Ако су бол и оток веома јаки, ваш лекар може одлучити да вам да ињекцију стероида директно у зглоб кука. Ово може пружити привремено олакшање.
• Физикална терапија:Ово је веома важан третман. Физиотерапеут ће вас научити специфичним вежбама и истезањима које јачају мишиће око кука и повећавају флексибилност зглоба. Ово ће повећати подршку коју ваш зглоб добија и може значајно смањити бол.

Хирургија

Ако бол не нестане након неколико месеци нехируршког лечења или ако је пукотина веома велика, ваш лекар може препоручити операцију.

Често се изводи артроскопија кука . То подразумева прављење неколико веома малих резова на кожи и уметање камере и специјализованих инструмената у зглоб како би се поправила покидана лабрум или уклонио оштећени део. Ако постоји структурни проблем, као што је инсуфицијенција кука у зглобу (FAI), кости се могу преобликовати како би зглоб правилно прилегао.

Када треба да посетите лекара?

Бол у куку је веома чест. Већином се побољшава одмором и ледом. Али у оваквим случајевима, свакако треба да посетите лекара.

Не морате да живите са болом. Слушајте сигнале које вам тело даје. Уз правилан третман, можете поново бити здрави и активни.