Да ли осећате утрнулост у рукама и ногама заједно са боловима у леђима и врату? Хајде да сазнамо више о спиналној стенози!

Да ли понекад осећате пецкање које почиње у леђима и шири се низ ноге? Да ли вам ноге утрну када ходате кратку удаљеност? Или осећате утрнулост у рукама заједно са болом у врату? Можда мислите да су то само физички проблеми, али можда је узрок проблем у вашој кичми. Данас говоримо о спиналној стенози, стању које изазива бол у кичми.

Шта је спинална стеноза?

Једноставно речено, спинална стеноза је сужавање кичменог канала, цевастог простора кроз који кичмена мождина и живци пролазе кроз нашу кичму. Замислите да када се прљавштина заглави у водоводној цеви, простор за проток воде се смањује.

Када се овај простор сузи , живци унутра почињу да се стежу и укљеште. Тада почињемо да осећамо симптоме попут бола и утрнулости. Ово стање често погађа два главна дела кичме:

• Лумбална спинална стеноза: Јавља се у пет пршљенова (Л1-Л5) на дну наше кичме.
• Цервикална спинална стеноза: Јавља се у седам пршљенова у нашем врату (Ц1-Ц7).

Ово стање се веома ретко јавља у средњем делу кичме (торакалној кичми).

Колико је ово стање често?

Ово је заправо много чешће стање него што мислите. Посебно након 50. године, многи људи доживљавају неке промене и деформације у кичми. Спинална стеноза је још једна уобичајена промена која се јавља са годинама. Већина људи старијих од 65 година који се подвргавају операцији кичме имају ово стање.

Који су симптоми спиналне стенозе?

Симптоми спиналне стенозе нису исти за све. Зависи од тога где су у кичми нерви компримовани и колико су јако компримовани. Неки људи можда у почетку немају никакве симптоме, иако могу видети стање на рендгенском снимку.

Да видимо како се карактеристике мењају у два главна дела.

Зашто се јавља спинална стеноза?

Узроци спиналне стенозе могу се поделити у две главне категорије.

Стечени узроци

Ово је најчешће стање. Јавља се након рођења, често након 50. године, због „хабања“ које се јавља у нашој кичми.

• Прекомерни раст костију: Како старимо, наши зглобови се троше, што се назива остеоартритис. Када се зглобови у кичми троше, тело ствара нове структуре сличне костима да би их заменило. Ове израслине називамо коштаним израслима . Ове нове коштане израслине расту у простор где пролазе живци, смањујући тај простор.
• Испупчени или хернирани дискови: Желеасти диск између два пршљена у кичми може се истрошити, испупчити и притиснути живце.
• Задебљани лигаменти: Како старимо, лигаменти, који су попут трака које држе кичму заједно, могу се задебљати и савијати ка унутра, смањујући простор.
• Преломи и повреде кичме: Ако се кост у кичми сломи или падне, као што је случај у несрећи, простор може постати узак.
• Спиналне цисте или тумори: Веома ретко, ово стање може бити узроковано и туморима који се формирају око кичмене мождине.

Конгенитални узроци

Ово је веома ретко. То значи да када се особа роди, пут нерава у кичменој мождини је ужи него нормално. Ово може бити узроковано генетским стањима попут ахондроплазије.

Како лекар ово открива?

Када одете код лекара са овим симптомима, он ће следити ове кораке.

1. Питање о симптомима: Прво, пажљиво ће вас питати какав је бол, колико дуго траје и шта га погоршава.

2. Физички преглед: Затим ћете бити прегледани. Од вас ће се тражити да погледате леђа, савијете се напред, назад и у страну.

3. Тестови снимања: Можда ће вам бити затражено да урадите неколико тестова да бисте ово потврдили.

• Рендген: Рендгенски снимак може проверити промене у костима, да ли се висина диска смањила и да ли постоје коштани избочини.
• МРИ скенирање: Ово вам омогућава да јасно видите ствари попут живаца, дискова и кичмене мождине. То вам помаже да тачно сазнате где и колико су компримовани.
• ЦТ скенирање: Понекад ће вам можда бити затражено да урадите ЦТ скенирање. Понекад се ЦТ мијелограм може урадити убризгавањем посебне течности (контрастне боје) у вену. Ово омогућава да се живци јасније виде.

Који су третмани?

Нехируршки третмани

Многи људи могу имати користи од ових третмана.

• Ствари које можете да урадите код куће:
• Примена топлоте: Примена топлоте, као што је термофор, на болно подручје може опустити мишиће и смањити бол.
• Хладни облог: Понекад, ако постоји оток, прикладно је применити ледени облог.
• Вежбање: Ово је нешто о чему би свакако требало да питате свог лекара или физиотерапеута. Одговарајуће вежбе могу ојачати мишиће око леђа и смањити бол.

• Медицински третман:
• Лекови: Ваш лекар ће вероватно преписати лекове против болова и антиинфламаторне лекове (НСАИЛ). Он или она такође може преписати лекове који су специфични за бол у нервима (нпр. габапентин).
• Физикална терапија: Ово је веома важно. Физиотерапеут ће вас научити вежбама које ће ојачати ваша леђа, повећати вашу флексибилност, па чак и научити вас како да ходате на начин који смањује компресију нерава.
• Стероидне ињекције: Ако су бол и оток јаки, ваш лекар може одлучити да убризга ињекцију у подручје где је живац укљештен. Ово може пружити привремено олакшање.

Хирургија

Операција се изводи како би се смањио притисак на живац. Ламинектомија је уобичајена врста операције. Она подразумева уклањање дела кости који блокира живац и стварање простора. Понекад, ако постоји нестабилност у кичми, може се извршити операција спиналне фузије како би се два пршљена спојила.

Може ли се ова ситуација спречити?

Немогуће је потпуно спречити ово јер се старење не може зауставити. Међутим, пратећи неке навике како бисмо одржали здравље кичме, можемо смањити ризик од овога и контролисати погоршање стања.

• Храните се здраво . Једите храну богату калцијумом како бисте ојачали кости.
• Одржавајте здраву телесну тежину . Како добијате на тежини, притисак на леђа се повећава.
• Избегавајте пушење.
• Одржавајте правилно држање. Држите леђа равно када седите и дижете тегове.
• Редовно вежбајте. Вежбе које јачају мишиће леђа и трупа су посебно важне.

Када треба да посетим лекара?

Ако осетите нове симптоме као што су бол у леђима или врату, утрнулост у рукама или ногама, слабост или потешкоће у контролисању урина или столице , немојте их игнорисати и одмах се обратите лекару. То могу бити знаци озбиљног стања.

Ако већ примате лечење, али бол се не смањује, разговарајте и о томе са својим лекаром. Он или она тада могу да одлуче о другим опцијама лечења.

Спинална стеноза синхалски, бол у леђима, утрнулост ногу, компресија нерава, компресија кичмене мождине, лумбална спинална стеноза, цервикална спинална стеноза