Да ли имате висок ниво фосфата у телу? Хајде да причамо о хиперфосфатемији!

Да ли сте се икада запитали зашто су понекад одређене ствари у нашем телу повишене него што би требало да буду? Можда вам је лекар рекао да имате превише фосфата у крви. Или сте можда негде чули за то. То називамо хиперфосфатемијом. Иако назив може звучати помало чудно, ако га правилно разумемо, нема разлога за бригу.

Шта је тачно хиперфосфатемија?

Једноставно речено, хиперфосфатемија је када ваша крв има превише минерала који се зове фосфат. Фосфат је есенцијални хранљиви састојак за наше тело. Помаже у одржавању јаких костију и зуба, обезбеђује енергију за наше ћелије и помаже у стварању ћелијских мембрана.

Размислите о томе на овај начин, фосфат је као мала батерија у нашем телу. Да би правилно функционисао, потребно му је електрично наелектрисање. Фосфат је један такав електролит . Електролити су минерали који могу да преузму позитивно (+) или негативно (-) електрично наелектрисање када се растворе у води или течности попут наше крви. Дакле, одржавање уравнотеженог нивоа фосфата је важно за многе функције у телу. Да ли разумете?

Ко је склонији развоју овог стања?

Заправо, свако може да развије ово стање које се назива хиперфосфатемија. Међутим, чешће је код људи са проблемима са бубрезима. Конкретно, људи са хроничном болешћу бубрега (ХББ) , посебно они са узнапредовалом болешћу или они са бубрежном инсуфицијенцијом, имају већу вероватноћу да развију ово стање.

Сада, постоје фактори који могу допринети болести бубрега. Ако имате једно или више од следећег, имате мали ризик од развоја болести бубрега и, као последица тога, хиперфосфатемије:

• Ако имате дијабетес (Diabetes Mellitus) .
• Ако имате висок крвни притисак (хипертензију) .
• Ако имате срчану болест .
• Ако је неко у вашој породици имао болест бубрега (што значи да би могла бити наследна).
• Ако постоји било каква абнормалност у структури ваших бубрега.
• Ако сте афроамеричког, хиспанског, азијског или индијанског порекла (људи у овим етничким групама имају већу вероватноћу да развију болест бубрега).
• Ако имате више од 60 година .
• Ако већ дуже време често користите лекове против болова , посебно нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИЛ), који се могу купити без рецепта у апотеци.

Колико је ово стање често?

Ако погледате већину људи на свету, веома је ретко имати само хиперфосфатемију. То значи само повећање фосфата у крви. Али, као што сам већ рекао, ако имате хроничну болест бубрега , посебно ако је тешка, ово стање је веома често. Отприлике говорећи, код око 70% људи са тешком хроничном болешћу бубрега утврђена је хиперфосфатемија.

Шта се дешава са телом када се ниво фосфата повећа?

Раније смо говорили о томе како фосфат помаже у јачању наших костију и зуба, обезбеђује енергију за ћелије и помаже у изградњи ћелијских мембрана. То је тачно. Али, као и све, превише фосфата може изазвати проблеме.

Замислите, ако ниво фосфата у вашој крви постане превисок, почиње да излучује калцијум из ваших костију. Шта се тада дешава? Кости постају слабе и крхке.

Не само то, већ овај вишак фосфата може изазвати стварање наслага калцијума у ​​вашим очима, плућима, срцу и крвним судовима. Ово је помало опасно. Јер временом ове наслаге повећавају ризик од срчаног удара, можданог удара , па чак и смрти.

Који су симптоми хиперфосфатемије?

Већину времена, када имате само хиперфосфатемију, не видите никакве веће симптоме. То значи да можда у почетку нећете схватити да имате превише фосфата у телу. Међутим, као што смо већ рекли, када се овај фосфат повећа, може довести до губитка калцијума из костију и крви. То се назива хипокалцемија . То значи смањење нивоа калцијума у ​​крви.

Дакле, већину времена, симптоми хиперфосфатемије су исти као и они узроковани хипокалцемијом. Погледајте да ли вам ово звучи познато:

• Грчеви у мишићима.
• Крхки нокти.
• Сува кожа.
• Грубља коса од ваше нормалне косе.
• Проблеми са памћењем .
• Раздражљивост.
• Пецкање у уснама, језику, врховима прстију и/или стопалима.
• Понекад долази као напад (напади).
• Абнормалности у откуцајима срца, односно аритмија.

Зашто се јавља хиперфосфатемија?

За то може бити неколико разлога. Главни су:

• Узнапредовала хронична болест бубрега. Ово је најчешћи узрок. Када бубрези не раде правилно, нису у стању да излуче вишак фосфата из тела.
• Хипопаратиреоидизам. Ово је стање у којем паратироидне жлезде производе премало паратироидног хормона, који контролише ниво калцијума и фосфата у телу.
• pH вредност ваше крви је нижа од нормалне (што значи да је ваша крв киселија). То може бити зато што ваша плућа нису у стању да се реше свог угљен-диоксида који се производи у вашем телу. Ово се назива респираторна ацидоза .
• Смањење pH вредности крви због других узрока ( метаболичка ацидоза ).

Поред ових, иако ређих, хиперфосфатемија се може јавити и због следећих узрока:

• Кетоацидоза повезана са дијабетесом.
• Оштећење мишића ( рабдомиолиза ).
• Тешка инфекција ( сепса ).
• Повреда од нагњечења (повреде настале услед пада нечега тешког на тело или услед дуготрајног притиска нечега на тело).
• Ваше тело не реагује правилно на паратироидни хормон ( псеудохипопаратиреоидизам ).
• Уношење превише фосфата у тело, било из хране коју једете или путем клистира .

Који је најчешћи узрок?

Као што сам већ напоменуо, главни и најчешћи узрок хиперфосфатемије је узнапредовала хронична болест бубрега.

Да ли је ово заразна болест?

Не, хиперфосфатемија није заразна болест. Не можете је пренети на друге. Међутим, веома ретко се може јавити у породицама због генетских разлога.

Како лекари ово откривају?

Лекар може утврдити да ли имате хиперфосфатемију. Он или она ће узети вашу медицинску историју , обавити физички преглед и питати вас о вашим симптомима, исхрани и лековима које узимате. Да бисте тачно утврдили колики су вам нивои фосфата, потребно је да урадите анализу крви .

Током анализе крви, лекар или медицинска сестра ће узети малу количину крви из вене на вашој руци користећи малу иглу (21 G, мало мања од врха обичне минђуше). Овај узорак крви се шаље у лабораторију да се провери колико фосфата има у вашој крви. Ако је ниво фосфата већи од 4,5 милиграма по децилитру (4,5 мг/дл) крви,, то значи да имате хиперфосфатемију.

Ако вам се дијагностикује ово стање, ваш лекар може да затражи додатне тестове како би проверио стање ваших бубрега. То може да укључује:

• Додатни тестови крви.
• Тест за проверу протеина у урину.
• Ултразвучни преглед.
• МРИ скенирање.
• ЦТ скенирање.
• Биопсија бубрега ( узимање малог комада бубрежног ткива за преглед).

Који су третмани за ово?

Лечење хиперфосфатемије зависи од тога шта узрокује накупљање фосфата у крви. Неке намирнице и лекови такође могу изазвати висок ниво фосфата. Ако се то деси, можда ћете морати да ограничите или потпуно престанете да једете одређену храну или лекове. Или ћете можда морати да пређете на други лек који има нижи ниво фосфата.

Најважније је тачно пратити упутства лекара.

Ваш лекар може преписати лекове који смањују количину фосфата коју ваше тело апсорбује. То значи да се више фосфата излучује урином (мокраћом). Ови лекови укључују:

• Севеламер (Севеламер - РенаГел®)
• Лантанум (Лантанум - Фосренол®)
• Калцијум ацетат (калцијум ацетат - Calphron®)

Ако су вам нивои фосфата високи због отказивања бубрега, ваш лекар може да вас започне са дијализом . Дијализа ради оно што би ваши бубрези требало да раде. То јест, уклања вишак течности и отпадних производа, укључујући фосфате, из ваше крви.

Које су намирнице богате фосфором?

Постоји неколико намирница и пића који су богати фосфором – елементом из којег се формира фосфат. Важно је бити свестан тога, посебно ако имате хиперфосфатемију.

• Млечни производи и млечни производи, као што су млеко, прерађени сиреви и јогурт.
• Нека газирана пића (газирана пића/сода).
• Прерађено месо ( као што су кобасице и сланина).
• Брза храна.
• Грицкалице ( паковани производи попут чипса, кекса).
• Орашасти плодови.
• Цела зрна , која укључују пшеницу, овас и пиринач (посебно она са мекињама).
• Пасуљ.
• Сочиво.

Ваш лекар вам је можда рекаоБићете упућени код нутриционисте за бубреге . То су људи који су специјализовани за управљање исхраном како би се подржало здравље бубрега. Они ће вам помоћи да направите посебан план исхране (ренална дијета) који ограничава количину фосфата у вашем телу.

Постоји ли начин да се избегне ова ситуација?

Најбољи начин да се спречи хиперфосфатемија јесте да водите рачуна о здрављу бубрега и будете свесни количине фосфата и калцијума коју уносите. Ако мислите да сте у ризику од овог стања, разговарајте са својим лекаром. Он или она вас могу упутити нефрологу . Нефролог је лекар специјализован за стања која погађају бубреге.

Која су најбоља времена за посету лекару?

Ако знате да имате хиперфосфатемију и развијете симптоме болести бубрега или отказивања бубрега, одмах се обратите лекару. Не одлажите.

Која питања треба да поставите лекару?

Када идете код лекара, веома је важно да поставите ова питања:

• Како са сигурношћу знате да ли имам хиперфосфатемију?
• Ако немам ово стање, која друга медицинска стања бих могао имати?
• Који је здрав ниво фосфата у крви?
• Које лекове ми препоручујете?
• Да ли вам је потребан рецепт да бисте добили тај лек или га можете једноставно купити у апотеци?
• Коју храну и пића не би требало да једем или пијем?
• Колико фосфора треба да једем дневно?
• Можете ли ме упутити код нутриционисте за бубреге?
• Да ли треба да посетим нефролога или неког другог специјалисту?

Која је разлика између хиперфосфатемије и хипокалцемије?

Ово двоје може бити мало збуњујуће, па хајде да разјаснимо.

Хиперфосфатемија је када је ниво фосфата у крви превисок .

Хипокалцемија је када ниво калцијума у ​​крви постане пренизак .

Већину времена, ово стање које се назива хипокалцемија јавља се као споредни ефекат другог медицинског стања. Хиперфосфатемија је један од таквих узрока хипокалцемије.

Завршна порука

Добро, доста смо причали о хиперфосфатемији. Једноставно речено, то је повећање нивоа фосфата у крви. Иако није баш честа појава код већине људи на свету, може бити веома честа код људи са хроничном болешћу бубрега или отказивањем бубрега .

Често у почетку нема специфичних симптома. Стога многи људи схвате да имају стање тек након што се појаве други симптоми, можда попут хипокалцемије.

Када сазнате да имате хиперфосфатемију, посебно када вам кажу да вам је потребна дијализа, нормално је да се осећате анксиозно и уплашено. Нема ништа лоше у томе да имате таква осећања. Разговарајте са својим лекаром о свим питањима или недоумицама које имате. Он ће одговорити на ваша питања, пружити вам потребну подршку и дати вам савете како да се најбоље носите са овим стањем. Запамтите, нисте сами!

Хиперфосфатемија , фосфат, болест бубрега, хронична болест бубрега, хипокалцемија, дијализа