Да ли вам се једно око блокира када окренете очи у страну? Хајде да причамо о интернуклеарној офталмоплегији (INO)!

Да ли сте икада приметили или искусили да када покушате да погледате на једну страну, једно од ваших ока као да гледа у другом правцу уместо у том правцу? Или се једно око зауставља на средини, а само друго око се помера у страну? Ово може бити помало узнемирујуће и непријатно искуство. Данас ћемо говорити о једном могућем узроку овога, а то је стање које се назива „интернуклеарна офталмоплегија“ или „(ИНО)“. Не брините, хајде да то објаснимо једноставно.

Шта је ИНО? (Шта је ИНО?)

Једноставно речено, „интернуклеарна офталмоплегија (INO)“ је медицински термин за стање у којем се једно од ваших ока (понекад оба ока) не окреће потпуно у том правцу када покушате да погледате у страну. На пример, ако покушате да погледате удесно, ваше лево око се зауставља у средини, а не прелази нос. Или ако покушате да погледате улево, ваше десно око се зауставља.

Ако мало анализирамо значење овог имена, „интернуклеарни“ се односи на начин на који нервни центри (језгра) раде заједно. „Офталмоплегија“ се односи на парализу очних мишића. Дакле, код „(INO)“ долази до оштећења посебног нервног пута (названог „медијални лонгитудинални фасцикулус“) који долази из мозга и координира покрете наших очију. Овај нервни пут је попут система ожичења у кући. Заправо га не примећујемо док не почне да ради како треба, али тек када нешто крене наопако са њим схватимо његову вредност.

ИНО може захватити само једно око (једнострани ИНО) или оба ока истовремено (билатерални ИНО).

Важно: Понекад ово „INO“ стање може бити знак озбиљног, животно угрожавајућег стања, као што је мождани удар. Ако ви или неко кога познајете доживите ове промене на очима заједно са симптомима можданог удара (нпр. спуштање капка, утрнулост у руци или нози, отежано говорење), требало би одмах да позовете 911 и одете у болницу.

Неки људи се потпуно опораве од ИНО. Међутим, неки људи могу имати симптоме до краја живота. Време потребно за опоравак у великој мери зависи од основног узрока ИНО.

Који су симптоми ИНО? (Који су симптоми ИНО?)

Главни и најочигледнији симптом је да се једно око не окреће правилно када се гледа у страну. Поред тога, може се десити следеће:

• Двоструки вид (Диплопија): Ово је посебно приметно када се гледа у страну. Код неких људи се то може десити и када гледају горе. Замислите, шта би било да ходате улицом и одједном све видите удвоје? Било би веома непријатно, зар не?
• Замагљен или оштећен вид: Ствари које су некада биле јасне могу изгледати замагљене.
• Вртоглавица: Пошто очи не раде заједно, могу се јавити проблеми са равнотежом и могу се осећати као вртоглавица.
• Понекад се може приметити брзо кретање очију (нистагмус) које није повезано са правцем вида.

Зашто се јавља ИНО? Који су узроци?

Као што сам раније поменуо, интраокуларни притисак (ИОП) је узрокован оштећењем медијалног лонгитудиналног фасцикулуса (МЛФ), нервног тракта који контролише кретање наших очију. Овај МЛФ носи живце који контролишу кретање наше главе и очију (укључујући трећи кранијални нерв, окуломоторни нерв). То је као сложен „кабловски систем“ у нашем телу.

Неки људи развијају ИНО након можданог удара који оштећује мождано стабло. Мождано стабло је део мозга на дну који повезује наш мозак са кичменом мождином (системом нервних влакана који се спуштају низ кичму). Ово је веома важан део нашег централног нервног система.

Неколико главних разлога:

Ево неких од главних разлога који узрокују „(INO)“:

• Мултипла склероза (МС): Ово је болест која погађа нервни систем.
• Мождани удари: Мождани удари који специфично утичу на мождано стабло.
• Хеморагија: Крварење у мозгу.
• Артериовенска малформација (АВМ): Урођена абнормалност крвних судова у мозгу.
• Енцефалитис: Упала мозга узрокована разним инфекцијама, као што су Лајмска болест, ХИВ инфекција и Херпес Зостер (вирус који изазива варичеле и херпес зостер).
• Трауматске повреде мозга (ТПМ) су повреде мозга узроковане тешким повредама главе .
• Аутоимуне болести: Болести које нападају сопствене ћелије тела, као што су лупус и Сјогренов синдром.

Како се дијагностикује ИНО?

Лекар ће дијагностиковати ИНО првенствено путем физичког прегледа. Он или она ће погледати ваше очи и посматрати како се померају. Замолиће вас да гледате с једне на другу страну, горе и доле. Ово ће помоћи да се утврди да ли се једно око креће некоординирано са другим.

Понекад, ако имате стање попут можданог удара или повреде главе, ово стање се може случајно открити током тестова који се тада раде.

Који се тестови раде?

Ваш лекар ће можда морати да уради једно или више следећих скенирања како би утврдио да ли постоји оштећење нервног пута који се зове Медијални лонгитудинални фасцикулус (МЛФ):

• МРИ скенирање (МРИ - магнетна резонанца) .
• ЦТ скенирање (КТ - компјутеризована томографија)

Ако ови скенирања не пружају јасне информације, лекар може препоручити додатне тестове:

• Крвни тестови: Ови тестови могу открити инфекције или друге проблеме који могу утицати на мозак.
• Спинална пункција / лумбална пункција: Ово подразумева узимање узорка течности која окружује ваш мозак и кичмену мождину (цереброспинална течност). Ово је посебно корисно у дијагностиковању инфекција.

Који су третмани за ИНО?

Лечење (INO) зависи од узрока. Ваш лекар ће лечити основни узрок, а не само стање.

Замислите, ако је узрок „(INO)“ мождани удар или болест попут мултипле склерозе „(MS)“, то може захтевати дуготрајно лечење – можда и доживотно.

Ако је „(INO)“ узрокован инфекцијом, стање „(INO)“ ће се обично побољшати након што се инфекција излечи.

Понекад, ако симптоми потрају, лекар вам може дати ињекцију ботулинум токсина како би опустио мишиће око очију. Ово може помоћи у смањењу двоструког вида (диплопије) и нехотичног трзања ока (нистагмуса).

Ваш лекар ће вам објаснити какав третман вам је потребан и шта можете очекивати од третмана.

Може ли се ИНО спречити?

У ствари, тешко је потпуно спречити ово стање јер се узроци (као што су хитне ситуације, инфекције) који га изазивају јављају изненада и неочекивано.

Али генерално, веома је важно носити заштитне наочаре и одговарајућу заштитну опрему када радите са алатима или се бавите активностима које могу изазвати повреде главе или ока. Ово ће донекле допринети спречавању трауматских повреда мозга, које су један од узрока ИНО.

Када треба прегледати очи?

Редовним проверавањем очију и вида, ваш офталмолог може рано да открије све проблеме. Учесталост прегледа очију генерално варира у зависности од ваших година:

• Особе млађе од 40 година: Сваких 5 или 10 година.
• Особе између 40 и 54 године: Сваке 2 или 4 године.
• Особе између 55 и 64 године: Сваке 1 до 3 године. (Оригинални чланак је имао грешку у куцању као 55-54, требало би исправити као 55-64)
• Особе старије од 65 година: Сваке године или сваке 2 године.

Међутим, ако имате стање, као што је дијабетес мелитус, које утиче на начин на који ваш мозак контролише ваше очи, можда ћете морати чешће да прегледате очи. Питајте свог офталмолога колико често треба да прегледате очи.

Шта неко са ИНО може да очекује?

ИНО понекад може бити привремени проблем, али неки људи могу имати симптоме током целог живота. Све зависи од тога шта је уопште изазвало развој ИНО. ИНО може бити дуготрајан код стања попут мултипле склерозе (МС) или одређених аутоимуних болести.

Људи који развију „(INO)“ због инфекције обично се опорављају након што инфекција прође, и нема дугорочних последица.

Ако сте имали мождани удар, крварење или трауматску повреду мозга, или ако имате мултиплу склерозу (МС), већа је вероватноћа да ћете имати дугорочне симптоме. Колико добро ће се ваше очи и вид опоравити зависи од тога колико дуго је доток крви у ваш мозак и живце био прекинут.

Разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали више о томе шта можете очекивати и како да управљате својим симптомима.

Када треба да посетим лекара?

Обратите се лекару чим приметите било какве промене у очима или виду.

Такође, ако имате било који од следећих симптома , одмах идите на одељење за хитне случајеве у болници:

• Ако не можете да померите очи.
• Ако изненада изгубите вид (потпуно или делимично).
• Ако имате јаке болове у очима.
• Ако почнете да видите нове бљескове или мушице пред очима.

Која питања треба да поставим лекару?

Када идете код лекара, не оклевајте да постављате питања попут ових:

• Колико дуго ће овај ефекат трајати на мојим очима?
• Хоће ли се мој вид трајно променити?
• Каква врста лечења ми је потребна?
• Колико често треба да проверавам очи у будућности?

Која је разлика између ИНО и страбизма?

(INO) је узрокован оштећењем нервног пута названог Медијални лонгитудинални фасцикулус (MLF) и нерава који контролишу кретање очију.

Страбизам је општи термин за свако стање у којем очи не могу бити усмерене у истом смеру. Нормално, шест мишића који контролишу кретање наших очију раде заједно како би окренули оба ока у истом смеру. Људи са страбизмом имају потешкоћа у контроли покрета очију због неког стања које утиче на те мишиће. Дакле, страбизам је неуролошки проблем, а страбизам је шире, често мишићно стање.

Шта је псеудо-ИНО? (Шта је псеудо-ИНО?)

„Псеудо-ИНО“ (што значи „лажни ИНО“) такође показује симптоме сличне „(ИНО)“. Међутим, то је другачије стање које погађа очи.

Главни узрок „псеудо-ИНО“ је болест која се зове мијастенија гравис. Ова „(миастенија гравис)“ изазива слабост мишића у целом телу. Ако ова слабост утиче на мишиће око очију, можда нећете моћи да контролишете покрете очију. Ако осетите било какву нову слабост мишића, обратите се лекару.

Порука за понети кући

Интернуклеарна офталмоплегија (ИНО) је стање које утиче на способност ваших очију да се глатко померају заједно. Обично је узрокована озбиљним медицинским стањем или несрећом. Без обзира на узрок ваших симптома, ваш лекар вам може помоћи да пронађете прави третман за вас. Не бојте се да поставите свом лекару сва питања која имате током овог процеса. Уз брзу медицинску помоћ и правилан третман, ово стање се може контролисати.

интернуклеарна офталмоплегија, ИНО, покрети очију, двоструки вид, диплопија, мождани удар, кранијални живци