Прича о калцијуму који „ради“ у вашој крви: Јонизовани калцијум

Да ли сте икада видели вредност под називом „калцијум“ када гледате крвну слику? Сви ​​знамо колико је калцијум добар за кости и зубе. Али понекад ваш лекар може затражити посебан тест под називом „јонизовани калцијум“ уместо редовног теста калцијума. Онда помислимо: „Шта је то? Зар то није исти калцијум?“ Заправо постоји мала, али веома важна разлика између ова два. Данас, хајде да разговарамо о овом веома важном хероју у нашем телу који се зове „јонизовани калцијум“.

Шта је јонизовани калцијум?

Једноставно речено, ово је „слободан“ или „активан“ калцијум у нашој крви. Размислите о томе, 99% укупног калцијума у ​​нашем телу налази се у нашим костима и зубима. То је као новац у банци. Преосталих 1% циркулише у крви.

Сада, од овог 1% калцијума у ​​крви, део је везан за протеине (посебно албумин) или „легиран“. Ово називамо „везани калцијум“. Овај део је неактиван, као неко ко седи на клупи на аутобуској станици. Он је једноставно ту, не ради ништа.

Други део је онај који циркулише у крви „слободно“ без везивања за било који протеин. Овај слободни, активни део је оно што називамо јонизованим калцијумом или „слободним калцијумом“. Управо тај слободни калцијум заправо обавља посао у телу, доприносећи најважнијим стварима. Овај део чини око 50% укупног калцијума.

Зашто је јонизовани калцијум толико важан за наше тело?

Иако је количина слободног калцијума мала, његова функција није безначајна. Неопходан је за здраво функционисање многих важних система у нашем телу.

• Нерви: Нерви преносе поруке из нашег мозга до остатка тела. Баш као што електрична струја путује дуж жице. Јонизовани калцијум је неопходан да би ове поруке правилно путовале.
• Мишићи: Користимо мишиће да померамо руке и ноге, ходамо и подижемо ствари. Свим овим мишићима је потребан овај слободни калцијум да би се контраховали и опуштали. Срце је такође посебан мишић. Ово је веома важно да би куцало правим ритмом.
• Срце: Ово помаже у одржавању правилног откуцаја срца и ритма.
• Згрушавање крви:Када негде имамо рану и крваримо, одвија се сложен процес заустављања крварења. Веома важан корак у том процесу је овај јонизовани калцијум.

Зашто тражите ово уместо редовног теста калцијума?

Ово је веома добро питање. Типичан тест калцијума мери укупну количину калцијума у ​​крви. То јест, збир и „везаног“ и „слободног“ дела.

Међутим, постоје случајеви када је ниво протеина у крви (албумина) низак. На пример, неко ко је веома болестан, неко са болешћу бубрега или неко са болешћу јетре може имати низак ниво протеина. Тада се смањује и количина калцијума која је везана за протеин. Стога, ако погледате њихов ниво „укупног калцијума“, он може показати ниску вредност.

Али количина „слободног“ калцијума (јонизованог калцијума) која заправо делује у његовом телу може бити нормална. Затим, ако донесете одлуку само на основу извештаја о укупном калцијуму, она може бити погрешна. У таквим случајевима, лекари захтевају тест јонизованог калцијума како би знали тачан ниво активног калцијума у ​​телу.

Ево неких главних ситуација у којима лекар може затражити овај тест:

• Ако је ниво протеина (посебно албумина) у крви абнормалан.
• За некога ко је тешко болестан и прима интравенски физиолошки раствор (ИВ течности).
• За некога ко се спрема за велику операцију.
• За некога ко често прима трансфузије крви.
• Пратите стање трудница и новорођенчади.
• Када се сумња на акутни панкреатитис.
• Ако постоји сумња на болест паратироидних жлезда.

Како се припремити за тест?

Обично се од вас тражи да постите око 6 сати пре теста. У реду је да попијете мало воде. Такође је важно да обавестите свог лекара о свим лековима, витаминима и суплементима које узимате. Неки лекови могу утицати на резултате овог теста, па вам лекар може затражити да престанете да их узимате дан пре теста. Али запамтите, никада не престајте да узимате било који лек без савета лекара.

Који су нормални нивои јонизованог калцијума?

Ове вредности могу се мало разликовати у зависности од лабораторије која врши тест. Увек упоредите своју вредност са „нормалним распоном“ на вашем извештају.

Ако се ниво јонизованог калцијума смањи (хипокалцемија)

Смањење нивоа функционалног калцијума у ​​крви (медицински познато као хипокалцемија) може бити узроковано разним медицинским стањима.

• Хипопаратиреоидизам: Стање у којем паратироидне жлезде у врату не производе довољно хормона (ПТХ) који контролише калцијум у телу.
• Панкреатитис: Упала панкреаса.
• Недостатак витамина Д: Витамин Д је неопходан да би тело апсорбовало калцијум из хране.
• Отказивање бубрега.
• Малабсорпција хране.
• Рахитис код деце.

Симптоми исцрпљивања

Када се ниво калцијума смањи, могу се јавити различити симптоми.

Шта радите ако се смањи?

Ваш лекар ће прво утврдити узрок вашег ниског нивоа калцијума. Затим, док лечи тај узрок, започеће лечење како би се ниво калцијума вратио у нормалу.

• Суплементи калцијума
• Суплементи витамина Д
• Понекад се ињекције калцијум глуконата дају у вену
• Замена паратироидног хормона (ПТХ)

Ако се ниво јонизованог калцијума повећа (хиперкалцемија)

Повећање нивоа активног калцијума у ​​крви (медицински познато као хиперкалцемија) је такође стање које захтева пажњу.

• Хиперпаратироидизам: Прекомерна производња хормона од стране паратироидних жлезда.
• Хипертиреоза: Преактивна штитна жлезда.
• Неки карциноми: На пример, мултипли мијелом, рак крви.
• Пеџетова болест костију.
• Прекомерна количина витамина Д у телу.

Симптоми повећања

Чак и када су нивои калцијума повишени, могу се јавити многи симптоми.

Шта урадити ако се повећа?

Приликом лечења високог нивоа калцијума, важно је прво утврдити узрок. Методе лечења варирају у зависности од узрока.

• Лекови који контролишу функцију паратироидних жлезда (калцимиметици).
• Лекови који јачају кости и смањују калцијум у крви (бисфосфонати).
• Ако је ово стање узроковано високим нивоом витамина Д, могу се прописати лекови попут преднизона.
• Ако је стање озбиљно, може бити потребна хоспитализација и интравенски физиолошки раствор (ИВ течности).
• Ако је узрок нечега попут тумора паратироидне жлезде, може се уклонити хируршки (паратироидектомија).