Да ли имате низак ниво лимфоцита у крви? Хајде да причамо о лимфопенији!

Да ли се често разбољевате? Понекад чак и малој прехлади треба дуго да се опорави, или се стално осећате слабо? Један од разлога за ове ствари може бити смањење броја белих крвних зрнаца названих лимфоцити, који су попут војника у вашем телу који се боре против болести. Лекари ово стање називају „лимфопенија“. Дакле, хајде да данас мало детаљније разговарамо о овоме, зар не? То није нешто чега се треба плашити, важно је бити свестан.

Шта је лимфопенија? Хајде да то схватимо једноставно!

Једноставно речено, лимфопенија је стање у којем је број лимфоцита у крви нижи од нормалног. Сада се можда питате шта су ти лимфоцити.

У нашој крви постоји врста белих крвних зрнаца. Та бела крвна зрнца су та која нас штите борећи се против клица које улазе у наша тела, односно бактерија и вируса који изазивају болести. То је као мала војска у нашем телу. Између 20% и 40% ових белих крвних зрнаца су ова посебна врста ћелија која се зове лимфоцити.

Главне функције ових лимфних ћелија (лимфоцита) су:

• Борба против клица (вируса, бактерија, паразита, гљивица) које улазе у тело.
• Уништавање абнормалних ћелија, као што су ћелије рака.
• Делује као важан део имуног система нашег тела.

Постоје три главне врсте лимфоцита:

• Т-лимфоцити или Т-ћелије: Оне помажу у директном уништавању заражених ћелија и ћелија рака.
• Б-лимфоцити или Б-ћелије: Оне производе антитела. Ова антитела помажу у препознавању и нападању клица.
• Природне ћелије убице (NK ћелије): Оне такође доприносе уништавању ћелија заражених вирусом и ћелија рака.

Дакле, када се број лимфоцита смањи, односно када се јави стање које се назива лимфопенија, способност нашег тела да се одупре болестима се смањује. Тада се болести могу лако развити, а болести које се развије могу дуже трајати да се излече.

Лимфопенија је позната и као лимфоцитопенија и лимфоцитна леукопенија. Леукопенија се односи на смањење броја белих крвних зрнаца уопште. „Лимфоцитна“ леукопенија се односи на смањење броја лимфоцита посебно.

Колико лимфоцита би требало да буде нормално?

Број ових лимфних ћелија (лимфоцита) варира код одраслих и деце.

• Код одраслих: Нормално, требало би да буде између 1.000 и 4.800 лимфних ћелија по микролитру крви. Лимфопенија је када је овај број мањи од 1.000.
• Дечји:Нормално, постоји између 3.000 и 9.500 лимфоцита по микролитру крви. Овај низак ниво може да варира у зависности од узраста детета. На пример, ако дете млађе од 2 године има број лимфоцита мањи од 3.000, то се сматра лимфопенијом.

Ове вредности могу се мало разликовати од лабораторије до лабораторије, па је најбоље да их упоредите са просечним вредностима у вашем извештају.

Који су симптоми лимфопеније?

Најбоље од свега је то што ако имате само лимфопенију, што значи недостатак лимфоцита, често немате никакве симптоме. Међутим, ако постоји основна болест која узрокује низак број лимфоцита, можете имати симптоме повезане са том болешћу. Или можете имати честе инфекције.

Неки од симптома који се могу појавити су:

• Грозница
• Кашаљ
• Цурење из носа
• Осип на кожи или друге кожне алергије
• Отечени лимфни чворови
• Отицање зглобова
• Афте у устима
• Жутило очију и коже (жутица)
• Увећана слезина или спленомегалија

Ако имате тешку лимфопенију, инфекције се могу јављати чешће или је потребно много времена да се инфекције излече. Међутим, код благе лимфопеније, можда нећете имати никакве симптоме.

Зашто се број ових лимфоцита смањује? Који су узроци?

Може постојати низ разлога зашто можете имати низак број лимфоцита. Понекад се можете родити са стањем које узрокује ово стање. Или се може развити касније у животу. У зависности од узрока, лимфопенија може бити доживотна (хронична) или се може спонтано повући (акутна).

Неки од главних узрока лимфопеније су инфекције, одређени лекови и недостаци у исхрани.

1. Због инфекција

Инфекције изазване вирусима, бактеријама, паразитима и гљивицама могу изазвати смањење лимфоцита. Ево неколико примера:

• „ХИВ“ и „СИДА“
• Грип (инфлуенца) - то јест, у обичном говору, грип.
• Ковид-19
• Хепатитис - болест јетре
• Маларија
• Мале богиње
• Упала плућа
• Туберкулоза

Када дође до такве инфекције, лимфне ћелије тела (лимфоцити) могу бити уништене да би се бориле против њих, или њихова производња може бити привремено инхибирана.

2. Због нутритивних недостатака

Ово је водећи узрок лимфопеније широм света. Уносите га довољно из исхране.Неухрањеност, или недостатак витамина и минерала попут витамина Б12, фолне киселине или цинка, може утицати на производњу лимфоцита. Због нашег ужурбаног начина живота, понекад не обраћамо довољно пажње на то шта једемо. Ако се овакве ствари наставе, могу се јавити оваква стања.

3. Због наслеђених стања

Постоје неке ретке генетске болести које се преносе са родитеља на децу. Ове болести такође могу изазвати смањење лимфоцита. Неки примери:

• Атаксија-телангиектазија
• „Уобичајена варијабилна имунодефицијенција“
• ДиЏорџов синдром
• „Тешки комбиновани имунодефицијенциони синдром (СКИД)“
• Вискот-Олдричов синдром

Ово су мало компликоване ситуације, али су веома ретке.

4. Због аутоимуних болести

Аутоимуне болести настају када наш сопствени имуни систем, систем који нас штити од болести, грешком напада наше здраве ћелије. Замислите, одбрамбени систем вашег тела полуди и почиње да се бори против сопствених добрих ћелија. О томе се ради. Лимфоцити могу бити међу ћелијама које нападају.

Неке такве болести:

• Лупус
• Саркоидоза
• Мијастенија гравис
• Реуматоидни артритис - то значи упала зглобова

5. Због поремећаја крви и рака

Као и друге ћелије у крви, лимфоцити се производе у коштаној сржи. Дакле, болести крви и карциноми који погађају коштану срж могу оштетити производњу лимфоцита.

• Апластична анемија - стање у којем коштана срж производи мање ћелија
• Лимфом - рак лимфног система
• Леукемија - рак крви
• Мијелодиспластични синдроми

6. Као нежељени ефекти лекова и третмана

Лимфоцити могу бити смањени, посебно због лечења рака и неких лекова за аутоимуне болести.

• Трансплантација коштане сржи
• Хемотерапија
• Радиотерапија
• Имуносупресори - на пример, кортикостероиди.

7. Због токсичности алкохола

Прекомерна конзумација алкохола (као што су пиво, вино и жестока пића) такође може негативно утицати на лимфоците, смањујући њихов број.

Како знате да ли имате лимфопенију?

Ако сумњате да имате лимфопенију, најбоље је да посетите лекара и разговарате о томе. Лекар ће вас питати о вашој медицинској историји, тренутним симптомима и начину живота. Затим може обавити неке тестове.

Лекарски преглед и испитивање

• Медицинска историја: Ваш лекар ће вас питати о вашој претходној медицинској историји, лековима које тренутно узимате и лечењу. На пример, ако сте недавно имали COVID-19, ваш лекар може помислити да је вирусна инфекција изазвала пад броја ваших лимфоцита. Ако узимате лекове попут кортикостероида, то такође може бити узрок.
• Физички преглед: Лекар ће вас питати о вашим симптомима и проверити ствари попут грознице, отечених лимфних чворова и увећане слезине.
• Питања о начину живота: Можда ће вас питати о исхрани како би се утврдило да ли имате неке нутритивне недостатке. Такође ће вас питати о вашем сексуалном животу (на пример, да ли користите безбедне методе) како би се искључиле инфекције попут ХИВ-а.

Који тестови се изводе?

Постоји неколико тестова који испитују крвне ћелије и коштану срж.

• Комплетна крвна слика (ККС): Ово броји број свих врста ћелија у вашој крви (укључујући и бела крвна зрнца).
• Комплетна крвна слика са диференцијалом (ККС са диференцијалом): Ово броји број сваке врсте белих крвних зрнаца (укључујући тромбоците) одвојено.
• Проточна цитометрија: Ово је донекле специјализован тест. Може одвојено да мери подтипове лимфоцита, као што су Б ћелије, Т ћелије и НК ћелије.
• Тест нивоа имуноглобулина: Овим се мери количина протеина који се називају антитела у вашој крви. Може помоћи у дијагностиковању многих стања повезаних са лимфопенијом, као што су инфекције, аутоимуне болести и рак.
• Анализа коштане сржи: Ово се не ради за свакога, али ваш лекар може препоручити овај тест ако постоји сумња да постоји озбиљан проблем са производњом лимфоцита.

Поред тога, могу се урадити и други тестови како би се провериле специфичне болести које могу изазвати лимфопенију (као што су тест на ХИВ, тест на туберкулозу, тест на грип или тест на COVID-19).

Који су третмани за лимфопенију?

У већини случајева , блага лимфопенија, посебно ако нема симптома, не захтева никакав посебан третман. Ако је узрокована нечим попут инфекције, број лимфоцита ће се вратити у нормалу када се тело опорави од инфекције.

Најважније је да се лимфопенија лечи лечењем основног узрока.

Након што утврди узрок ваших ниских лимфоцита, ваш лекар ће прописати одговарајући третман.

Да ли се лимфопенија може потпуно излечити?

Ако сте рођени са генетским стањем које вас спречава да правилно производите лимфоците, лечење које се зове трансплантација хематопоетских матичних ћелија понекад може бити лек. Ово подразумева уклањање оштећених или неисправних матичних ћелија које стварају крв и њихову замену здравим матичним ћелијама. Ове нове ћелије затим производе лимфоците, као и друге крвне ћелије.

Међутим, ово је донекле компликован третман и постоје ризици. Не могу сви ово да ураде. Ваш лекар ће вам рећи да ли је ово погодно за вас или не.

Лекови који се користе за лечење

Ако имате тешку лимфопенију, што значи да често добијате инфекције, ваш лекар вам може дати имуноглобулинске (IG) ињекције . Ове ињекције јачају ваш имуни систем и помажу вам у борби против инфекција. Такође вам се може саветовати да наставите са узимањем ових IG ињекција како бисте спречили честе инфекције.

Може ли се лимфопенија спречити?

Лимфопенија узрокована генетским узроцима не може се спречити. Међутим, постоје неке ствари које можете учинити да бисте смањили ризик од развоја лимфопеније из других узрока:

• Заштитите се од клица: Предузмите све могуће кораке да бисте се заштитили од клица које изазивају болести.
• Безбедне сексуалне праксе: Пратите безбедне методе како бисте избегли сексуално преносиве инфекције (СПИ) попут ХИВ-а.
• Контрола алкохола: Ако пијете алкохол, ограничите га. Најбоље је да не конзумирате више од једне лименке пива, једне чаше вина или једне чашице жестоког пића дневно.

Ако имате лимфопенију, како се можете заштитити од инфекција?

Ако вам је број лимфоцита низак, важно је да се заштитите од инфекција. Ево неких ствари које вам могу помоћи:

• Вакцинишите се: Вакцинишите се против грипа и COVID-19. Питајте свог лекара о другим вакцинама.
• Избегавајте места где је ризик од инфекције висок: Држите се подаље од људи који су болесни или који би могли бити болесни. Смањите излагање гужви у лоше проветреним затвореним просторима.
• Често перите руке: темељно оперите руке сапуном и водом или користите средство за дезинфекцију руку на бази алкохола.
• Носите маску: Носите маску када идете на места где могу бити присутни вируси који се преносе ваздухом.
• Безбедност хране: Добро кувајте храну. Добро оперите воће и поврће пре јела.
• Избегавајте повреде: Ране попут посекотина и огреботина могу унети клице у тело, зато будите опрезни са таквим незгодама.

Поред овога, питајте свог лекара да ли постоје неке ствари на које треба посебно обратити пажњу.

Какво је здравствено стање људи са лимфопенијом? (Изгледи/Прогноза)

Ово у потпуности зависи од узрока ниског броја лимфоцита. Обично, ако је смањење последица инфекције, број лимфоцита ће се вратити у нормалу када се инфекција излечи. Међутим, ако је узрок озбиљнији, процес лечења може бити мало дужи и компликованији.

Која су најбоља времена за посету лекару?

Ако имате било какве знаке инфекције (као што су грозница, кашаљ, болови у телу), одмах се обратите лекару. Ако имате стање које вас излаже ризику од честих инфекција (као што је лимфопенија), унапред питајте свог лекара за које симптоме треба да потражите лекарски савет.

Да ли је лимфопенија рак?

Не, лимфопенија није рак. Међутим, неке врсте рака (нпр. леукемија, лимфом) могу ометати производњу лимфоцита, узрокујући лимфопенију. Такође, неки третмани рака (као што је хемотерапија) могу привремено смањити ниво лимфоцита.

Порука за понети кући

У реду, сада боље разумете о чему смо данас разговарали, лимфопенија. Запамтите:

• Лимфопенија је смањење броја лимфоцита, врсте ћелија у крви које се боре против болести.
• Ово није само нешто друго, често је повезано са инфекцијом, недостатком хранљивих материја, нежељеним дејством лека или другим медицинским стањем.
• У већини случајева, благи случајеви не показују симптоме.
• Ако сте често болесни или имате било какве сумње у вези са тим, најбоље је да посетите лекара и потражите савет.
• Ако се узрок открије и правилно лечи, ово стање се често може контролисати.

Зато, водите рачуна о свом здрављу. Не бојте се да разговарате са својим лекаром ако имате било каквих питања. Останите здрави!

Лимфопенија , лимфне ћелије, лимфоцити, бела крвна зрнца, имунитет, инфекције, симптоми