Шта се дешава са материцом након порођаја? (Инволуција материце)

Иако вам је олакшање што сте добили бебу, нормално је да ваше тело буде мало уморно неколико дана, зар не? Поготово што ваша материца, која је месецима носила бебу, треба да се смањи на своју првобитну величину. Данас ћемо говорити о овом важном процесу.

Шта је инволуција материце?

Једноставно речено, инволуција материце је када се ваша материца смањи на величину каква је била пре порођаја. Ово се дешава убрзо након порођаја и траје око шест недеља. Тада ћете искусити постпорођајно крварење и исцедак, или оно што називамо лохијама .

Замислите, ваша материца расте већ месецима, спремна да пружи заштиту и исхрану вашој беби. Дакле, након што беба изађе, нормално је да јој је потребно неко време да се врати у првобитну величину. Ово смањење материце је важан део процеса постпорођајног опоравка .

Па која је поента овога? Ваш менструални циклус ће поново почети када се ваша материца врати у нормалу. Овај процес такође помаже у уклањању све вишка крви и ткива који су се накупили у вашој материци током трудноће.

Како се овај процес дешава?

Овај процес контракција материце почиње чим се роди плацента. То јест, у трећој фази порођаја. Тада ваша материца поново почиње да се контрахује. Замислите, ове контракције смањују крварење са места где је плацента била причвршћена за материцу. Ово је заправо диван одбрамбени механизам који наше тело има, да заустави прекомерно крварење (постпорођајно крварење) .

Ове контракције доводе до поновног скупљања материце и избацивања вишка ткива, названог лохије . Ове контракције материце су веома редовне и јаке током првих 12 сати након порођаја. Током овог периода можете осетити бол у доњем делу стомака, што називамо „накнадним боловима“ .

Овај „бол у задњици“ обично нестаје у року од неколико дана. Међутим, овај бол можете осетити више када дојите или користите пузавицу. Такође, ако сте раније имали бебе, овај бол можете осетити мало више.

Потребно је око шест недеља да се материца потпуно врати у нормалну величину. Како се тежина материце смањује, смањује се и простор у карличној шупљини. Можда ћете се и даље осећати мало „као у стомаку“ неколико дана након порођаја. То је зато што ваша материца и даље заузима значајан простор у вашем стомаку, иако је ваша беба напољу.

Да ли дојење има неки утицај на ово?

Да, апсолутно! Ако дојите бебу, ваша материца ће се брже контраховати. То је зато што када ваша беба сиса млеко (или када измузавате млеко), ваше телоПроизводи се хормон окситоцин. Овај хормон узрокује контракције материце. Дакле, дојење је велика помоћ у овом процесу.

Како лекари проверавају да ли се материца враћа у нормалу?

Док сте у болници, лекар или медицинска сестра ће често долазити да провере како се ваша материца контрахује. Ставиће руке на ваш стомак и погледати врх ваше материце, који се назива „висина дна“ . Такође ће проверити да ли вам је материца тврда на додир. Такође ће обратити пажњу на ваше лохије (восак) током овог периода.

На пример, ако се ваша материца не контрахује како се очекује или ако је мекана на додир, можете бити изложени повећаном ризику од постпорођајног крварења . У том случају, ваш лекар ће често масирати вашу материцу (масажа фундала) како би јој помогао да се контрахује. Понекад вам може бити дат лек под називом Питоцин® , који је вештачки хормон, за стимулацију контракција материце.

Како се материца мења током овог периода? (Величина и тежина)

Иако се свака материца контрахује по сличном распореду, величина и тежина ваше материце пре трудноће могу да варирају. Постоји неколико фактора који могу утицати на то:

• Да ли сте раније имали бебе (многе жене имају мало већу материцу након претходног порођаја).
• Колико си беба имала, као близанце?
• У ком тренутку трудноће сте се породили?

Типично, тежина материце се мења након порођаја на следећи начин:

• Одмах након рођења: Око 1000 грама (око 2 фунте).
• За недељу дана: око 500 грама.
• За две недеље: око 300 грама.
• За четири недеље: око 100 грама.
• Са осам недеља: око 60 грама (око 2 унце).

Да ли разумете? Током ове контракције, материца се смањује са величине грејпфрута , који је испуњавао целу карличну шупљину, на величину крушке . Распоред спуштања материце назад у карличну шупљину је следећи:

• Око сат времена након порођаја, врх материце (фундус) требало би да буде на нивоу пупка.
• Након тога, врх материце треба да се спушта око 1 центиметар у абдомен сваких 24 сата.
• После отприлике недељу дана, врх материце требало би да буде близу пубичне кости (симфиза пубис) у доњем делу стомака.
• До 10 до 14 дана, врх материце би требало да се врати у карличну шупљину.

Који проблеми могу настати у овом процесу?

Током опоравка материце могу се јавити два главна проблема: материца се неправилно контрахује и прекомерно крварење након порођаја.

Субинволуција материце

Субинволуција је када се материца не контрахује правилно, што значи да се не контрахује. Лекари то понекад називају „плацентална субинволуција“. То је када се спиралне артерије, где је плацента била причвршћена за материцу, не затварају правилно и дође до кашњења у њиховом развоју.

Ваш лекар може посумњати на ово након прегледа врха материце (преглед фундамента). Такође, тамноцрвени, крвави исцедак ( лохија рубра ) који траје дуже од недељу дана након порођаја је знак овог стања. Ако се то деси, ваш лекар може затражити ултразвук да би видео шта се заправо дешава.

Понекад материца можда неће моћи да настави контракције или други проблеми могу ометати овај процес. Ево неких разлога зашто може доћи до субинволуције :

• Инфекције материце, као што је ендометритис .
• Ствари попут делова плаценте који остају унутар материце.
• Дуготрајан порођај или продужена изложеност Питоцину®, што узрокује контракције материце.
• Порођај царским резом (Ц-рез) .
• Давање опште анестезије, као што је случај са хитним царским резом.

Постпорођајно крварење (ППХ)

Постпорођајно крварење (ППХ) је прекомерно крварење из материце након порођаја. Ово може бити опасно по живот , зато морате бити веома опрезни.

Око 80% случајева ПРХ настаје зато што контракције материце нису довољно јаке након порођаја. ПРХ се обично јавља у року од 24 сата од порођаја. Међутим, може се јавити и до 12 недеља након порођаја.

Док се опорављате у болници, медицинско особље ће вас редовно проверавати због крварења ( лохија ). Ако имате обилно крварење, одмах ће га лечити.

Најважније је да, ако обилно крварите код куће, што пре одете у одељење за хитне случајеве најближе болнице.

Како се бринете о себи? (Управљање боловима у леђима)

Након порођаја, важно је да бринете о себи и одмарате се, као и да бринете о својој беби. Пронађите времена да размислите о себи и затражите помоћ од породице и пријатеља да се бринете о беби.

„Бол у леђима“ који прати контракције материце понекад може бити интензиван, посебно током дојења. Бол може трајати око пет минута, а затим постепено да се повлачи. Ево неколико ствари које можете учинити да бисте ублажили овај бол у леђима:

• Вежбе дисања и опуштања (као вежбе за порођајне болове).
• Лезите на стомак са јастуком испод доњег дела стомака.
• Узимање лекова против болова који се могу купити без рецепта, а које вам је препоручио лекар. Ибупрофен може деловати боље од ацетаминофена .
• Мала шетња.

Коначно, најважнија ствар (порука за понети)

Повратак материце у нормалну величину је веома важан, природан процес. Међутим, понекад вашој материци може бити потребна мала помоћ на овом путу. Зато ће вас медицинско особље редовно проверавати након што се породите. Иако ови прегледи могу изгледати помало мучно када се тек навикавате на новог члана породице, они су неопходни за рано откривање компликација попут постпорођајног крварења . Ако имају било какве недоумице у вези са контракцијама ваше материце, обавестиће вас. Зато, не брините, све ће бити у реду!

Контракције материце , постпорођај, лохије, постпорођајно крварење, дојење, величина материце, опоравак